Zły mocz podczas ciąży. Przyczyny i konsekwencje

Codziennie wraz z moczem wydala się około 70 suchych pierwiastków, w tym chlorek sodu z mocznikiem. Jego skład może się różnić w zależności od zażywanych leków, schematu picia i diety.

W czasie ciąży musisz regularnie weź ogólną analizę, w celu szybkiego ustalenia początkowych procesów zapalnych, na przykład rozwoju zatrucia lub infekcji dróg moczowych. Jednak do dokładnej oceny odczytów konieczne jest prawidłowe zbieranie moczu, ponieważ staje się to przyczyną złych informacji, które ostatecznie będą musiały zostać ponownie pobrane.

Jak prawidłowo oddać mocz do analizy

Słabe odczyty mogą być spowodowane niewłaściwie zebranym moczem. Trzeba go zebrać rano. Jednocześnie na dzień przed wykonaniem badań kobiety w ciąży powinny zrezygnować z uprawiania sportu, a także ze stosowania pikantne, kwaśne, słone produkty, produkty barwiące w postaci marchwi, buraków i dużej ilości mięsa bakalie.

Wskazane jest przesłanie próbki moczu do badania w ciągu pierwszych 2 godzin po pobraniu. Jednocześnie nie zaleca się silnego potrząsania podczas transportu. Również zebrany mocz może być w ciągu 1 godziny 30 minut. przechowywać w komorze lodówki, a temperatura nie powinna być niższa niż +4 ℃.

Do badania laboratoryjnego zaleca się zebranie co najmniej 70 ml materiału.

Co pokazuje analiza moczu?

Zły mocz w czasie ciąży (przyczyny przedstawiono w celach informacyjnych) może oznaczać powstawanie stanu zapalnego w ciele. Wyniki badań umożliwiają wykrycie problemów w odpowiednim czasie w celu rozpoczęcia leczenia.

Podczas badania specjalista ocenia wiele parametrów:

• Fosforany są amorficzne. Znaleziono z zapaleniem pęcherza lub wymiotami. Jeśli w menu dominuje nabiał i produkty roślinne, będą one również obecne w moczu, co uważa się za normalne.
• Bakteria. Ich obecność ma ogromne znaczenie w diagnostyce. Wykrycie bakterii oznacza, że ​​w cewce moczowej, pęcherzu moczowym lub nerkach pojawia się proces zapalny, który należy leczyć.
• Białko. Jego obecność jest głównym kryterium funkcjonowania nerek. Zwykle powinien być nieobecny. Jednak niewielka ilość może być obecna u zdrowych osób. Poziom substancji nie powinien przekraczać 0,033 g / l.
• Bilirubina. Występuje w postaci barwnika krwi, który pojawia się podczas procesów metabolicznych i jest wydzielany w przewodzie pokarmowym wraz z żółcią. Jeśli objętość tej substancji wzrasta, dostaje się ona do nerek, więc można ją znaleźć w moczu. Często zdarza się to w przypadku patologii wątroby lub mechanicznych zaburzeń odpływu żółci.
• Glukoza. Jeśli wszystko jest w porządku z testami, substancja nie powinna znajdować się w moczu. Może jednak pojawić się w II trymestrze, co jest uważane za normę. Wynika to z faktu, że w nerkach wzrasta oczyszczanie glukozy.
• Ciała ketonowe. Prezentowany w postaci produktów, które pojawiają się podczas rozpadu kwasów tłuszczowych. Jeśli wszystko jest w porządku z testami, substancji nie powinno być w moczu.
• Leukocyty. To białe krwinki. Podczas badania ogólnej analizy można wykryć do 5 substancji. Jest to uważane za normę.
• Azotyn. Są to sole kwasu azotawego. Nie dostają się do moczu, jeśli wszystko jest w porządku.
• Szczawiany. Pojawiają się z cukrzycą lub stanem zapalnym nerek. Substancje te mogą być również obecne w moczu, jeśli kobieta w ciąży regularnie spożywa pokarmy zawierające kwas szczawiowy, takie jak szparagi, pomidory, szczaw czy szpinak.
• Gęstość względna. Wskaźnik ten określa ilość soli, pierwiastków mineralnych i różnych związków w moczu. Ciężar właściwy powinien mieścić się w zakresie 1003-1035 g/l.
• Odcień. Jeśli wszystko jest w porządku z moczem, będzie miał żółtawy kolor w różnych odcieniach. Na kolor wpłynie nasycenie moczu specjalnym pigmentem - urochromem. Odcień może się zmieniać wraz z użyciem produktów leczniczych. Na przykład aspiryna zabarwia mocz na różowo, witaminy na jasnożółty odcień. Jednak często zmiana odcienia oznacza pojawienie się procesów zapalnych.
• Przezroczystość. Normalnie powinien być kompletny. Jeśli mocz jest mętny, oznacza to, że zawiera tłuste krople z wytrąconymi bakteriami, nabłonkiem, leukocytami, erytrocytami lub solami.
• Sole. Są to substancje nieorganiczne, które mogą się wytrącać, gdy mocz się zatrzymuje. Zwykle takie substancje nie powinny znajdować się w materiale.
• Urata. Mogą pojawić się w I trymestrze, w obecności wymiotów lub patologii nerek.
• Urobilinogen. Jest produktem przemiany bilirubiny. Powinien być wydalany wraz z żółcią, więc prawie nie dostaje się do moczu.
• Cylindry. Są to osadowe składniki moczu, mające typ cylindra. Składają się z komórek lub białka, a także różnych wtrąceń. Zwykle powinny być nieobecne. Jednak w przypadku choroby nerek może się objawiać.
• Czerwone krwinki. Przedstawiany jako czerwone krwinki. Badanie może zawierać nie więcej niż 2 czerwone krwinki, co jest uważane za normalne.

Odchylenie od normy

Stwierdzono zły mocz podczas ciąży (przyczyny odchylenia mogą być związane z istniejącymi patologiami), jeżeli badanie ujawniło substancje, które nie powinny być:

• Aceton zostanie wykryty, jeśli jedzenie zostanie zakłócone, nastąpi zatrucie, cukrzyca ciążowa lub zatrucie.
• W przypadku wykrycia glukozy konieczna jest obserwacja, aby wykluczyć cukrzycę ciążową. Dodatkowo musisz zdać biochemiczne badanie krwi i wykonać szereg testów.
• Jeśli wykryto bilirubinę, wystąpiła awaria wątroby z jej wymianą lub wystąpiły problemy z woreczkiem żółciowym.
• Azotyny zostaną wykryte, jeśli w układzie moczowym wystąpi proces zapalny.
• W obecności procesu septycznego, oparzeń, zatrucia lub niedokrwistości hemolitycznej, będzie obecna hemoglobina.
• W przypadku wykrycia bakterii wymagane jest dodatkowe badanie, ponieważ ich obecność oznacza proces zakaźny i zapalny zachodzący w drogach moczowo-płciowych.
• Kiedy kwasy tłuszczowe się rozkładają, tworzą się ciała ketonowe. Jeśli pojawią się w moczu, oznacza to, że doszło do zaburzenia metabolizmu białek, tłuszczów lub węglowodanów. W ich badaniu wymagane jest wykluczenie anemii z cukrzycą i zatruciem.

Kobieta w ciąży jest w stanie samodzielnie określić odchylenia od normy na podstawie pojawienia się moczu. Na przykład przy nagromadzeniu elementów komórkowych w postaci cylindra, leukocytów, erytrocytów, nabłonka lub soli w moczu pojawi się osad. W takim przypadku konieczne będzie wykluczenie niewydolności metabolicznej, stanu zapalnego lub innych patologii. Jeśli znaleziono ślady krwi, oznacza to, że doszło do uszkodzenia toksycznego lub uszkodzenia nerek, występuje cukrzyca, gestoza, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa lub kłębuszkowe zapalenie nerek.

Jeśli chodzi o wyniki badania, w którym stwierdzono obecność dużej ilości leukocytów, erytrocytów, białka, kobieta w ciąży musi wykonać dodatkową diagnostykę. W tym przypadku lekarz prowadzący pobiera rozmazy z dróg rodnych, przepisuje biochemiczne badanie krwi i analizę według Nechiporenko, a także badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i nerek. Konieczna jest również konsultacja z urologiem, aby kompleksowo podejść do problemu i wybrać najbardziej optymalne leczenie.

Przyczyny odchyleń od normy

Zły mocz podczas ciąży (tylko lekarz prowadzący może określić przyczyny odchyleń) może objawiać się następującymi czynnikami:

• Gestoza. Jeśli występuje obrzęk i wysokie ciśnienie krwi, obecne będą wałeczki białkowe.
• Dietetyczne jedzenie. Aby zapobiec obrzękom, kobietom w ciąży przepisuje się dietę ubogą w sól, która wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie.
• Układ krążenia. Jeśli pojawią się problemy z krwią, zawsze znajdzie to odzwierciedlenie w analizach.
• Macica. Podczas powiększania macicy obciążenie dotyczy nerek i żyły głównej dolnej.
• Złe ogrodzenie. Wyniki analizy zostaną zniekształcone, jeśli nie wykonano toalety narządów płciowych lub użyto niesterylnego pojemnika. Podczas pobierania wydzielina z dróg rodnych nie powinna znajdować się w moczu.
• Nefropatia. Związany z chorobą nerek związaną z wysokim ciśnieniem krwi. Pojawia się z powodu naruszenia czynności układu łożyskowego, które następuje po 31 tygodniach.
• Nerki. W trzecim trymestrze doświadczają wysokiego ciśnienia krwi. Dlatego białko będzie obecne w moczu. Ze względu na to, że narządy działają w bardzo sztywny sposób, cząsteczki substancji nie są w stanie się rozpaść.
• Psychicznyzaburzenia i patologie układu nerwowego. W obecności stresujących warunków mogą ucierpieć wszystkie narządy wewnętrzne.
• Toksykoza. Jeśli zacznie się bardzo wcześnie, skład moczu może ulec zmianie.

Często w przypadku odchyleń wystarczy, aby kobieta w ciąży ponownie przeprowadziła ogólną analizę. Jednak nie powinno być żadnych innych dolegliwości zdrowotnych.

Konsekwencje

Zły mocz podczas ciąży (przyczyny złej analizy moczu mogą prowadzić do poważnych konsekwencje) jest następstwem procesu zapalnego lub infekcji, które występują w Ciało. Stanowią zagrożenie dla nienarodzonego dziecka. W związku z tym nie zaleca się zaniedbywania tej sytuacji, nawet jeśli kobieta w ciąży o nic się nie martwi.

Konsekwencje złego testu moczu:

• Wysoki poziom białka. W przypadku patologii wywołanych dużą ilością białka poród może być przedwczesny lub wystąpić opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego. Może również wystąpić stan przedrzucawkowy, który może spowodować śmierć kobiety lub płodu.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Obecność dużej ilości białych krwinek oznacza odmiedniczkowe zapalenie nerek. W przypadku tej choroby płód może zostać zarażony. W takim przypadku istnieje ryzyko rozwoju niedotlenienia. W rzadkich przypadkach może nastąpić przerwanie ciąży.
• Cukier w moczu. W obecności cukru dziecko może rozwinąć cukrzycę. Jeśli proces metaboliczny zostanie zaburzony w ciele kobiety, dziecko przy urodzeniu będzie bardzo duże.
• Sole w moczu. W przypadku znalezienia różnych soli szkielet płodu może zostać uszkodzony. Wskazuje to, że ciało kobiety nie radzi sobie z wymianą soli. Dzięki temu dziecko nie otrzyma substancji niezbędnych do jego rozwoju.

Specjalne testy moczu

W przypadku odchyleń od normy specjalista zaleci dostarczenie specjalnych testów moczu:

Rodzaj analizy	Dlaczego potrzebujesz	Zasady odbioru
Według Zimnickiego	Umożliwia wyjaśnienie zdolności nerek do filtrowania i zbierania moczu, a także ujawnienie utajonego obrzęku. Analiza może być przepisana w przypadku zagrożenia cukrzycą, infekcją dróg moczowych, niewydolnością nerek lub ciążą. Badanie laboratoryjne oceni względną gęstość i objętość moczu w każdym pojemniku.	Mocz należy zbierać przez 24 godziny przy użyciu 8 puszek. Należy wziąć pod uwagę ilość zużytego płynu. Aby to zrobić, kobieta w ciąży musi rejestrować, ile płynów wypijała dziennie, biorąc pod uwagę warzywa, owoce i pierwsze dania. O 6:00 kobieta powinna iść do toalety. Resztę moczu należy zebrać do pojemników. Każdy pojemnik powinien być podpisany i przesłany do sprawdzenia.
Według Nechiporenko	Potrafi określić liczbę cylindrów z leukocytami i erytrocytami zawartymi w 1 ml materiału. Specjalista może przepisać tę analizę, jeśli istnieje zagrożenie zapaleniem narządów moczowych, ze zmianami w analizie. Badanie to jest w stanie dostarczyć dokładnych wskazań, a także śledzić skuteczność przeprowadzonego leczenia.	Mocz należy zbierać w taki sam sposób, jak do ogólnej analizy.
Kultura moczu	Konieczne jest określenie objętości bakterii, ich różnorodności oraz tolerancji na środki przeciwbakteryjne. Siew jest przygotowywany przez 10 dni. Dzięki temu lekarz będzie mógł przepisać przebieg leczenia i odpowiednie leki. Do czasu uzyskania wyników stosuje się antybiotyk o szerokim spektrum zastosowań. Jeśli choroba przebiega bezobjawowo, lekarz nie zaleci leczenia, dopóki nie pojawią się wyniki.	Aby uzyskać dokładne informacje, przed pobraniem należy przetworzyć genitalia, przykrywając pochwę wacikiem. Do pobrania pośredniej dawki moczu potrzebny jest sterylny słoik. Pojemnik należy zamknąć pokrywką, wysyłając materiał do laboratorium w ciągu 2 godzin.
Test Rehberga	Pozwala określić predyspozycje nerek do filtracji. Jest przepisywany na ciążę, cukrzycę, patologie nerek i infekcje dróg moczowych.	Przed oddaniem materiału należy całkowicie zrezygnować z obciążeń energetycznych, mocnej kawy i herbaty. Mocz należy zbierać w jednym słoiku przez 24 godziny. Pojemnik powinien być przechowywany w komorze chłodziarki przez cały okres zbierania materiału. Następnie należy odmierzyć zawartość słoika i dobrze wymieszać, wlewając 100 ml materiału do specjalnego pojemnika. Ten tom należy przesłać do laboratorium. Dodatkowo wymagane jest zgłoszenie ilości materiału zebranego w ciągu 24 godzin. Będziesz także musiał oddać krew z żyły na kreatyninę.

Jak często poddawać się testom

Na etapie ciąży konieczne jest kilkakrotne przeprowadzenie ogólnej analizy, aby specjalista mógł ogólnie monitorować stan ciała i zdrowie:

• w pierwszym trymestrze co 28 dni;
• w II i na początku III trymestru co 14 dni;
• od 35 tygodni co tydzień.

Często zaleca się wykonywanie ogólnego badania moczu na etapie ciąży podczas wizyty u ginekologa, od rejestracji do dnia porodu.

Analiza moczu jest uważana za prostą w dostarczaniu i dość pouczającą dla doświadczonego specjalisty. Jeśli wyniki końcowe są słabe, lekarz prowadzący będzie w stanie ustalić przyczyny na czas, a także określić minimalne zmiany w ciele kobiety w czasie ciąży. Dzięki szybkiemu leczeniu możesz zapobiec ryzyku wystąpienia poważnych konsekwencji, które mogą niekorzystnie wpłynąć zarówno na kobietę, jak i na nienarodzone dziecko.

Film o złym moczu podczas ciąży

Słaba analiza moczu w czasie ciąży: