Transpedikulyanaya utrwalenie( TPF) - Metoda naprawy uszkodzonych segmentów kręgosłupa za pomocą specjalnych śrub tytanowych.
Procedura ta, która jest uważana za skomplikowaną operację, pozwala bezpiecznie zamocować kręgosłupa do jego odzyskania od urazu, zmniejszyć obciążenie. Należy zauważyć, że metoda DFT jest dość młody, jest stale modernizowane, biorąc pod uwagę dotychczasowe doświadczenia.
sposób konfiguracja jest sam śruby tytanowe kręgów za pomocą trzonu( pedikulu).Śruby są połączone ze sobą za pomocą specjalnych łączników. W ten sposób przeprowadza się niezawodne zamocowanie części kręgosłupa, w którym pacjent ma możliwość odzyskania po kontuzji. Czasami stosuje się przeszczep kości.
Pod koniec transpedikularna kręgosłupa 90. utrwalenie zostało uznane za bardzo skomplikowana operacja, nawet z dobrym wynikiem, pacjent wymaga długa rehabilitacja po zabiegu. Częste powikłania to utrata krwi, ropienie. Operacje trwały bardzo długo i wymagały wielkiej pracy i profesjonalizmu.
Obecnie chirurdzy pomoc przyszła metod komputerowej tomografii rentgenowskiej, co pozwala na przeprowadzenie operacji bez poważnych konsekwencji minimalnie inwazyjny sposób.
Najnowsze osiągnięcia pozwalają na zastosowanie radykalnej terapii u dzieci w wieku 3 lat.
przeznasadowa utrwalenie istota polega na tym, że śruba jest wkręcona w trzonie kręgowym z powłoką tytanową.Pacjent jest umieszczone na brzuchu, na klatka piersiowa jest zamknięty wałka - jak kręgosłupa w pozycji fizjologicznej.
Wkręt jest przykręcony do głębokości 80% jego długości. W tym samym czasie chirurg monitoruje proces za pomocą sprzętu. Ważne jest, aby nie uszkodzić naczyń, korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego. Stabilizator poprzeczny jest zainstalowany na końcu układu śrubowego.
Jeśli planują popełnić duży obszar, a następnie śruby są wzmocnienia wszystkich kręgów. Eliminuje to możliwość przeciążenia i wynikające z uszkodzenia użytych materiałów.
Artykuł Zawartość
- Wskazania interwencji
- przedoperacyjnego przygotowania
- używanego w operacji Mechanizmy oraz urządzenia Korzyści
- i ryzyka
- rehabilitacja po zabiegu
- Ograniczenia i przeciwwskazania
- opinię „ofiar»
- Przedział cenowy
Wskazania do interwencji
Powszechne stosowanie tej metody wtraumatologia ze złamaniem kręgosłupa. Ponieważ eliminuje zakłócenia płyt offsetowych kręgów, jest stosowana w innych przypadkach. Niezawodne unieruchomienie kręgosłupa jest wymagane w takich przypadkach:
- spondylolisthesis;
- uszkodzenie kręgosłupa;
- zwężenie kanału kręgowego( zwężenie);
- to ucisk i uraz;
- złamane;
- hyperdynamika grzbietu i jego niestabilność;
- zmiany zwyrodnieniowe;
- skolioza trzeciego stadium, kifoza;
- fałszywe połączenie( pseudoortoza);
- zniszczenie dysków. Gdy
onkologicznych z uszkodzeniami kręgosłupa są czasami określone operacji utrwalania transpedikularny. Zabieg wykonuje się na małych obszarach odcinka piersiowego lub lędźwiowego.
przedoperacyjna
Przed zaplanowaniem zabiegu pacjent przechodzi wszystkich standardowych badań laboratoryjnych oraz działań mających na celu przygotowanie do operacji.
chirurg następnie starannie bada kręgosłup, biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne cechy. Jest to konieczne, aby prawidłowo wybrać wymiary: średnicę i długość śrub. Jeśli
zaplanowano kilka utrwalenie kręgi, rama wykonana jest z drutu i używając go jako szablon. Określa również niezbędne parametry śrub.
Zwykle podczas operacji naprawić 1-2 segmenty, używając do tego 4 do 6 śrub.
Po pomyślnym rezultacie kilka dni później, utrwalenia nóżka pacjent może wstać, a miesiąc później dana osoba może wrócić do normalnego życia. Przy dodatniej dynamice po 12 miesiącach dochodzi do fuzji uszkodzonych kości.
stosowane w mechanizmów i urządzeń
transpedikularny operacji skręcania system składa się z płaskich śrub tytanowych i zawory w postaci podwójnej helisy. Tekstura materiału mocującego jest wielowarstwowa. W przypadku śrub przewidziane są górne osłony, które zabezpieczają przed przekręceniem i niewspółosiowością.Śruby są mocowane razem przez sprężynowanie metalowych elementów.
Najczęściej wykorzystywana jest konstrukcja transpedikularna produkowana w Republice Białorusi.Śruba
może być:
- jednoosiowo;
- jest oligozyjny;
- z bocznym zamocowaniem pręta.
Cały proces interwencji monitorowany jest za pomocą sprzętu rentgenowskiego i tomografii komputerowej.
korzyści i zagrożenia związane z tym oraz T ranspedikulyarnoy stabilizacji kręgosłupa dotyczy niezawodne unieruchomienie małe nacięcie( 2-2,5 cm), wysoki odsetek wyników dodatnich, względnie krótki okres rehabilitacji po zabiegu. Ważnym plusem tej metody jest zwolnienie pacjenta z zespołu bólowego w krótkim czasie. 
Wadami tej metody są powikłania. Mogą wynikać z błędów w planowaniu interwencji i podczas samej operacji. Aby tego uniknąć, należy dokładnie rozważyć wybór chirurga.
ryzyka podczas operacji składa
- możliwość uszkodzenia korzeni nerwowych, rdzeniu kręgowym lub naczynia spowodowany nieprawidłową instalacją i związku perforacji kręgów;
- zapalenie miejsc stawu śrubowego i następujące po nim ropienie;
- crash pręt.
Nowoczesne metody diagnostyki i obsługi pozwalają uniknąć błędów i znacznie upraszczają procedurę.
rehabilitacja po operacji
Rehabilitacji w szpitalu będzie od 5 do 7 dni. Już w pierwszym dniu po operacji pacjent może się poruszać.
Po drugim dniu pacjent może wstać.W niektórych trudnych sytuacjach odpoczynek w łóżku może trwać do pięciu dni.
Rehabilitacja w domu trwa przez miesiąc. Pacjent powinien nosić specjalny gorset przez kilka miesięcy.
30 dni po DFT pacjent powraca do normalnego życia. Specjalne zalecenia zostaną podane przez lekarza, który wykonał operację.Zwykle ważne jest prowadzenie gimnastyki terapeutycznej w celu całkowitego wyzdrowienia.
W okresie od 6 do 12 miesięcy kości kręgosłupa rosną razem. Ograniczenia i przeciwwskazania
Przeciwwskazania do transpedikularnej fiksacji są warunkowe, a w każdym przypadku, gdy zleceniodawca jest indywidualne podejście.
Przeciwwskazania obejmują: ciążę
- ;
- otyłość;
- utrata masy kostnej spowodowana ciężkim stopniem osteoporozy;
- uszkodzenie górnej części odcinka piersiowego kręgosłupa( ze względu na mały rozmiar uszkodzonego obszaru nie ma możliwości zainstalowania systemu śrubowego);
- choroby zakaźne, szczególnie w planowanych segmentach interwencyjnych;
- indywidualna nietolerancja( odrzucenie obcych składników).
Sam w sobie nietolerancja nie jest alergią.Ale są pacjenci, których ciało nie przyjmuje ciał obcych.
Opinia "dotkniętego"
Liczne pozytywne opinie wskazują, że transpedikularne wiązanie kręgosłupa na tym etapie rozwoju medycyny jest dobrze tolerowane przez pacjentów i nie powoduje kolejnych powikłań.
Złamanie kompresyjne w okolicy lędźwiowej było spowodowane wypadkiem samochodowym. Bardzo się martwiłem, bałam się, że nie mogę już chodzić.Lekarze sugerowali TPF.Zgoda, każda szansa była ważna, ale niespodziewanie po kilku dniach ból pleców zupełnie zniknął.Szybko przystąpiłem do naprawy i wróciłem do pracy i do zwykłego życia. Jestem bardzo wdzięczny lekarzom i nie żałuję, że zgodziłem się na operację.
Marina, 35 lat
Przez całe życie zajmowałem się sportem, doznałem poważnego urazu kręgosłupa. Lekarze zalecili fiksację transpedikularną, za co jestem wdzięczny. Wszystko szło tak, jak zostało to wyjaśnione i szybko wróciłem do aktywnego życia.
Sporty zakazane, ale co najważniejsze, mogę się swobodnie poruszać.A trauma nie wygląda jak ty.
Egor, 50 lat
Rozpoznano dyskietkę.Jako dziecko cierpiałem na złamanie kręgosłupa, które miało później wpływ.
Proponowano fiksację transpedikularną.Nie odważyłem się przez długi czas, w końcu to była operacja. Ale stały ból i ograniczona mobilność zmuszone były iść do stołu operacyjnego. Teraz żałuję, że przez długi czas wątpiłem i cierpiałem ból, dwa tygodnie po operacji ból zniknął.A gdyby nie gorset, zapomniałbym, że mam poważną operację.
Sergey, 36 lat
Przedział cenowy
Ceny za fiksację transpedikularną wynoszą od 16 do 230 tys. W Moskwie. Dobry wynik i akceptowalny koszt w GVCG.Academician N. N. Burdenko, tutaj operacja będzie kosztować około 16 tysięcy rubli. 
Europejskie centra medyczne oferują operację za 230 tysięcy rubli lub więcej. Kilka klinik rodzinnych oferuje procedurę za 65 tysięcy rubli.
Takie rozłożenie cen jest spowodowane subsydiowaniem placówki medycznej, chorobami i innymi aspektami ekonomicznymi. Należy zauważyć, że istnieje wiele klinik, w których koszt operacji jest dostępny dla wielu warstw społecznych populacji.
Przeprowadzanie TPF w nowoczesnych warunkach zapewnia pozytywne rokowanie dla urazów kręgosłupa. Koszt procedury sprawia, że operacja jest dostępna. Krótkie terminy rehabilitacji przywracają pacjenta do pełnego życia po 30 dniach od operacji.
