Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego: leczenie, objawy - szczegółowe informacje

Przepuklina międzykręgowa jest przemieszczenie jednego z dysków, który został poddany odkształceniu z powodu jakichkolwiek negatywnych czynników. Ta wada może rozwinąć się w dowolnej części kręgosłupa( klatki piersiowej, szyjki macicy), ale częściej jest zlokalizowana w okolicy talii.

Najczęściej choroba ta jest rozpoznawana w silniejszym płeć w wieku od trzydziestu do pięćdziesięciu lat, ale może również wystąpić u młodszych osób, w tym kobiet, i jest raczej niebezpiecznym stanem, który wymaga natychmiastowego leczenia.

Czym jest przepuklina krążka międzykręgowego?

Kręgosłup jest rdzeniem, które podtrzymuje ciało osoby przez całe życie, przy czym większość masy ciała i obciążenia spada na dolną część pleców. Kręgosłup składa się z 33 kręgów, z których pięć znajduje się w okolicy lędźwiowej. Są one podzielone między sobą przez dyski składające się z włóknistych pierścieni z żelatynową substancją w środku. Dyski międzykręgowe działają jak rodzaj amortyzatorów, które zmiękczają obciążenie sąsiednich kręgów.

Wraz z wiekiem, w wyniku niewłaściwego stylu życia lub urazów, powierzchnia tarcz odkształca się, wysycha i pęka. W pierwszym etapie te mikrourazy nie powodują dużego dyskomfortu, ale w pewnym momencie tkanka włóknista pęka, a substancja w środku wylewa się i ściska korzenie nerwów, a także pień mózgu. W ten sposób rozwija się przepuklina międzykręgowa, co początkowo nie powoduje również szczególnych problemów, ale później sytuacja może się bardzo skomplikować.

Po co rozwijać przepuklinę lędźwiową?

Istnieje kilka przyczyn, które mogą powodować deformację krążka międzykręgowego, a następnie przepuklinę.

1. Wielka aktywność fizyczna. Ta lista obejmuje nie tylko podnoszenie ciężarów, ale także ostre nachylenia, skręty itp. Właśnie z powodu tych czynników stwierdza się przepuklinę międzykręgową obszaru lędźwiowego u osób aktywnie uprawiających sport.
2. Choroby kręgosłupa. Lista ta obejmuje skoliozę, osteochondroza i inne podobne choroby, które prowadzą do skrzywienia kręgosłupa i wpływają na chrzęstną i włóknistą tkankę kręgosłupa.
3. Wrodzone wady układu mięśniowo-szkieletowego. Główną przyczyną przepukliny jest dysplazja stawu biodrowego - choroba prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia obciążenia kręgosłupa, w wyniku czego dyski zaczynają się deformować.
4. Urazy kręgosłupa. Dość często przepuklina kręgosłupa rozwija się z powodu upadków i uderzeń, a także z ofiar wypadków samochodowych, którzy często dostają bardzo poważne i złożone obrażenia kręgosłupa.
5. Zaburzenia metaboliczne. Podobnie jak w przypadku każdego innego narządu, zdrowie kręgosłupa zależy w dużym stopniu od prawidłowego metabolizmu i wystarczającej liczby niezbędnych pierwiastków śladowych.

Ponadto istnieje szereg czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju choroby:

• otyłość, nadwaga;
• niewłaściwy styl życia( złe odżywianie, palenie);Brak aktywności
• ( niewystarczająca aktywność fizyczna);
• niektóre rodzaje działalności zawodowej( pracownicy, pracownicy biurowi, kierowcy);
• starość;
• predyspozycje genetyczne;
• częste infekcje i hipotermia ciała.

Niestety, niektóre z tych czynników ryzyka nie można całkowicie wykluczyć, więc osoba musi zwrócić szczególną uwagę na zdrowie kręgosłupa i narządu ruchu jako całości.

Film - Wszystko, co chcielibyście wiedzieć o przepukliny objawów

od objawów chorobowych przepukliny lędźwiowej działu postępują, rosnące w naturze i są podzielone na trzy etapy.

Uczucia bólu

Ból jest głównym i kluczowym objawem choroby, która towarzyszy pacjentowi przez cały czas. Zespół bólowy może się zwiększać lub zmniejszać, zmieniać charakter i lokalizację, a także towarzyszyć innym objawom. W początkowych stadiach, gdy zmiana jest nadal mała, osoba odczuwa ból w okolicy lędźwiowej - gdzie znajduje się odkształcony dysk. Nosili hałaśliwy, tępy charakter, nasilają się z obciążeniem i nadmierną aktywnością, z przedłużonym siedzeniem w jednej pozycji i osłabieniem w pozycji poziomej. Taki przebieg choroby może trwać kilka miesięcy lub lat, okresowo nasilając się i ustępując.

Należy zauważyć, że na tym etapie choroby nie wymaga żadnego specjalnego traktowania - osoba wystarczy, aby zmienić sposób życia, zrobić lekkie ćwiczenia i uniknąć złych nawyków.ból

dysków Jak tylko zwiększa dysku zmiany, korzenie i błon kręgosłupa są naruszane, a ból zaczął wzrastać.Ból odczuwany jest podczas ruchów szyi, unoszenia nóg, palpacji określonych obszarów. Zmienia się również charakter - odczucia są obolałe, strzelanie, a ich lokalizacja zależy od tego, jaka część kręgosłupa poddawano deformacji: dyskomfort można zaobserwować w pośladki, uda, nogi, stopy, lub różnych dziedzinach, nawet w dużych palców. Zwiększa dyskomfort we wszystkich ruchach, w tym kaszel, kichanie, czkawka.

kręgów Syndrome

Drugi etap rozwoju charakteryzuje się stałym przepukliny bóle pleców i mięśni lędźwiowych, ze względu na to, co wzmaga ból. Ruchy pacjenta stają się powiązane, osoba nie może w pełni rozciąć pleców, zaczyna się pochylać, ma charakterystyczny chód z tułowiem torsu po zdrowej stronie. Koordynacja ruchów i odporność na chodzenie jest zakłócona.

korzeniowych Syndrome Jeżeli dana osoba nie otrzymuje odpowiedniego leczenia, objawy choroby prowadzi do ucisku korzeni rdzeniowych, tak, że umrą, a tkanka moc i krążenie pogarsza. Na tym etapie występują specyficzne objawy, charakterystyczne dla przepukliny lędźwiowej.

1. Występuje osłabienie i niedociśnienie mięśni kończyn dolnych. Osoba nie jest w stanie usiąść, trudno mu chodzić po schodach, wstać na skarpetkach i skakać.
2. Zaniki nóg, a ostatecznie stają się zauważalne - kończyna staje się cienka, słabnie i bardzo słabo wykonuje swoje funkcje. Fałda pośladkowa znika, a figura nabiera asymetrii.
3. W miejscu uszkodzenia stanowi naruszenie wrażliwości skóry i tkanek miękkich - pacjent odczuwa mrowienie „gęsią skórkę”, drętwienia, zimna, skóra jest sucha i łuszcząca się, lub, wręcz przeciwnie, często zbyt dużo potu.
4. Usterki narządów miednicy - pacjenci mają moczu, spadek potencji u mężczyzn, podczas gdy kobiety zaczynają cierpieć z powodu chorób ginekologicznych.
5. W ciężkich przypadkach, ludzie stają się ograniczane jego ruchów, z możliwością częściowego lub całkowitego paraliżu, a czasami nawet całkowitego inwalidztwa i warunków, które są niezgodne z życia.

Często przepuklina końcu połączone innych stanów patologicznych - na przykład w lędźwiowego pleców( lumbago).Charakteryzują się one w ostrym, ostrego bólu, pogarsza najmniejszym ruchu, a następnie z naruszeniem stawów biodrowych i kolanowych.

Ogólnie, objawy przepukliny dysków lędźwiowego zależy od tego, który pięć kręgów poddana odkształceniu - eksperci odnoszą się do ich liter i liczb( L1, L2, L3, L4, L5).

Oznaczenie dysku strefa	bólu i wrażliwości zaburzeń	drętwienie strefa	strefy osłabienia mięśni i częściowe Zaburzenia paraliż	refleks
L3-L4	przodu uda, łydki	wewnętrzne ud i części przylegających do niej, przy czym wewnętrzna część nogi i stopy	mięśnia czworogłowego	kolana odruch
L4, L5	ból rozciąga się na zewnętrznej części uda i podudzia, na grzbiecie stopy ku kciuka	Haruzhnaya piszczelowej nogi kciuk	W większości palucha( traci funkcji zginania), co najmniej - stop	Odruchy przechowywane w pełni
L5-S1( węzeł lędźwiowo)	ból rozciąga się na tylnej części kości udowej i kości piszczelowej w kierunkustopa i palce	zewnętrzna część piszczelowa, stopy, palce krawędź	łydki, mięśnie stóp jest czasem	Achillesa odruch

diagnostyczny

wydarzenie lędźwiowego przepuklina w tej choroby obejmują kontrolę i specjalista neurologBadania Nye, w tym promieni rentgenowskich, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Należy zauważyć, że konwencjonalna diagnostyka rentgenowska przepukliny praktycznie uninformative, gdyż nie widzi tkankę miękką.

1. survey neurologa. Lekarz sprawdza odruchy, napięcie mięśni, wrażliwość skóry. Odbywa się to za pomocą różnych testów fizjologicznych, na przykład, pacjent może zostać poproszony, aby być jak skarpetki, unieść nogę, wyprostowany jak również wyboru odruchową reakcję młotkiem.
2. Elektromiografia i neurografia. Badania dają możliwość oceny stanu nerwów i mięśni.
3. CT i MRI.Metody najbardziej informacyjne, które umożliwiają wizualizację wszystkich warstw tkankowych oraz części kręgosłupa, w tym dyski i korzeni nerwowych. Terapia

lędźwiowego przepuklina

W większości przypadków( gdy sytuacja nie jest zbyt zaawansowana) pacjent wystarczy leczenie zachowawcze - w tym przypadku ustąpienia objawów przez 6-8 tygodni.

przepuklina jest złożona i obejmuje kilka czynności.

1. delikatny. Pacjent musi pozostać w łóżku, co najmniej 1-2 dni, aż do zmniejszenia bólu. Wszystkie ruchy powinny być ostrożne i powolne, a wszelkie obciążenia muszą być ograniczone.
2. Leczenie lekami. W leczeniu przepukliny płyt mogą być stosowane niesteroidowe i steroidowe leki. Pierwszy przyjmowany doustnie i pomaga zmniejszyć ból i stan zapalny w obszarze niekorzystnej korzeni nerwowych.środki steroidowe są bardziej skuteczne i wprowadza się bezpośrednio w obszarze, gdzie znajdują się korzenie nerwowe.
3. Gimnastyka lecznicza. Pacjenci przepisanych terapii fizycznej, aby poprawić krążenie krwi w tkankach dotkniętych, jak również ćwiczenia gimnastyczne, aby wzmocnić mięśnie.

Jeśli metody zachowawcze nie daje pożądanego rezultatu przez dłuższy czas( ponad 6 miesięcy), lekarze czasami podnieść kwestię interwencji chirurgicznej.

Wideo - Jak leczyć przepuklinę międzykręgowy bez chirurgii

leczenia chirurgicznego

Leczenie chirurgiczne może być konieczne, gdy metody zachowawcze nie przynoszą żadnego efektu, jak również z wyraźnymi objawami neurologicznymi i zespołem ogona konia( patologią, w której występuje unieruchomienie, a nawet porażenie nóg).Operacja wykonywana jest tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ czasami leki i fizjoterapia dają znacznie lepsze wyniki, ale leczenie chirurgiczne dystrofii eliminuje objawy neurologiczne: osłabienie mięśni, drętwienie itp.

Najczęściej z przepukliną lędźwiową wykonywana jest interwencja zwana discectomią, czyli usunięcie uszkodzonego dysku. Jest to dość skomplikowana procedura, która jest przepisywana wyłącznie z powodów medycznych - w szczególności prosty ból pleców nie jest powodem operacji.

Ponadto, ostatnio małoinwazyjne techniki, w szczególności mikrodiscektomia, stały się bardzo popularne, gdy usuwany jest nie tylko cały dysk, ale tylko jego zmieniony obszar. Ta interwencja, jak również okres pooperacyjny, jest znacznie łatwiejsza dla pacjentów. Należy zauważyć, że niezależnie od rodzaju leczenia, około 5% pacjentów doświadcza nawrotu choroby.

Rehabilitacja i życie pacjentów z przepukliną lędźwiową

Po zakończeniu leczenia( w tym zabiegu operacyjnego) nie są wymagane żadne specjalne zabiegi rehabilitacyjne. Pacjentowi zaleca się chodzić codziennie przez 30 minut, a także wykonywać proste ćwiczenia wzmacniające mięśnie nóg i pleców.

Jeśli pacjenci z rozpoznaniem przepuklinowej płytki międzykręgowej lędźwiowej zapewniają odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie, choroba nie ma praktycznie żadnego wpływu na jakość życia. W przypadkach, w których terapia lekowa daje pożądany efekt, osoba może powrócić do normalnego życia natychmiast po wyeliminowaniu zespołu bólowego. Dzięki interwencji chirurgów około 95% pacjentów wraca do zdrowia niemal natychmiast i może prowadzić swoje poprzednie życie w ciągu 1-2 tygodni.