Hiperglikemia może wyprzedzać zarówno osoby zdrowe, jak i pacjentów z patologią układu hormonalnego. Zapewnienie prawidłowej pierwszej pomocy i szybkiej reakcji to podstawowe zasady ratowania osoby przed śpiączką hiperglikemiczną.
Etiologia statusu
Normalny zakres stężeń glukozy we krwi wynosi 3,3-5,5 mmol / l. W celu normalizacji stężenia cukru we krwi, hormon insuliny, wydzielany przez trzustkę, odpowiada. Kiedy poziom insuliny we krwi spada z powodu braku pracy gruczołu, stężenie glukozy może osiągnąć 7 mmol / l i więcej. Ten stan nazywa się hiperglikemią.
Hiperglikemia może być krótkotrwała lub długotrwała - oba są niebezpieczne dla życia ludzkiego i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. W tym samym czasie ludzie potrzebują pomocy i wzywają do natychmiastowej pomocy medycznej.
Pierwsza pomoc
Podczas oczekiwania na karetkę pacjent otrzymuje pierwszą pomoc w przypadku hiperglikemii. Aby to zrobić:
- Przepłukać żołądek roztworem sody w ciepłej wodzie, aby usunąć aceton z organizmu i zmniejszyć kwasowość;
- Przetrzyj ludzkie ciało zwilżone wodą i wyciśnięte ręcznikiem, wypij dużo wody - te działania wypełniają brak płynów w ciele;
- Aby zneutralizować zwiększoną kwasowość, pacjent otrzymuje wodę mineralną zawierającą węglany i sód, a także warzywa i owoce.
- Ponieważ choroba zwykle występuje na tle chorób hormonalnych i cukrzycy w szczególności, pacjentowi podaje się dawkę insuliny, aby zneutralizować glukozę we krwi.
- Ponadto konieczne jest przyjęcie pozycji leżącej i dalsze przestrzeganie diety o niskiej zawartości węglowodanów i schematu podawania insuliny. Pacjentowi pokazano dobry odpoczynek i sen. Pierwsza pomoc w hiperglikemii pomaga uniknąć nie tylko powikłań, ale także śpiączki.
Przyczyny choroby
Obniżenie poziomu insuliny we krwi i zwiększenie stężenia glukozy jest bezpośrednią przyczyną hiperglikemii. Tak gwałtowny skok może być wywołany następującymi przyczynami:
- Zatrucie tlenkiem węgla;
- Odurzenie organizmu;
- Ciężki ból, który powoduje uwolnienie adrenaliny i tyroksyny, co jest szczególnie niebezpieczne dla pacjentów z tyreotoksykozą;
- Ciąża;
- Silny emocjonalny szok;
- Utrata krwi;
- Hiperplazja kory nadnerczy;
- hipowitaminozę, zwłaszcza w przypadku braku kwasu askorbinowego i witaminy z grupy B. Głównym powodem
pozostaje ostrą niewydolność hormonalna wahania hormonalny i regulacją neuronowej odpowiedzialne za metabolizm węglowodanów. Stan ten normalizuje się poprzez wprowadzenie brakującego hormonu do krwi.
Klasyfikacja choroby
W przewlekłym układzie hiperglikemię scharakteryzowano jako stan przedcukrzycowy. W zależności od przyczyny tego stanu, jak również obrazu klinicznego i czasu trwania, następujące rodzaje hiperglikemii:
- hormonalna - spowodowana przez zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie pacjenta;
- Emocjonalne - gwałtowny spadek insuliny we krwi w wyniku silnych wstrząsów psychoemocjonalnych;
- pokarmowe - zwiększone stężenie cukru we krwi po posiłku;
- Przewlekłe - rozwija się z powodu niewystarczających funkcji trzustki.
- Picie pokarmowe obserwuje się u wszystkich pacjentów z cukrzycą insulinozależną, chociaż na tle choroby mogą rozwinąć się inne rodzaje hiperglikemii.choroby
hormon
rozwija hiperglikemię w kontekście zwiększania stężenia pewnych hormonów we krwi, w chorobach układu hormonalnego. Wpływ na poziom glukozy we krwi może nie tylko insulinę, ale także hormony takie jak glukagon, katecholaminy, glikokortykosteroidy i T3, T4 - tyreotropowe hormonów tarczycy.
na katecholaminy, która podnosi poziom cukru odnosi adrenaliny i noradrenaliny, są uwalniane do krwi w czasie stresu i silnego bólu. Właśnie dlatego, gdy pojawiają się wstrząsy emocjonalne, poziom glukozy gwałtownie wzrasta.
Hormony stymulujące tarczycę są produkowane w nadmiarze w tyreotoksykozie lub guzowatej chorobie tarczycy, uważa się, że jest to czysto żeńska choroba.
Emocjonalne
Naprężenia i wybuchy emocji powodują uwalnianie adrenaliny do krwioobiegu. Praca hormonu polega na rozszerzeniu źrenic, zwiększeniu ciśnienia krwi, aktywacji perystaltyki jelit i pracy włókien mięśniowych. Ponieważ praca mięśni wymaga glukozy, połączone są układy współczulne i tarczycy organizmu, mające na celu zwiększenie stężenia cukru we krwi i jej transport do włókien mięśniowych.
Almentary
Jeśli spożyjesz duże ilości węglowodanów, poziom glukozy we krwi wzrośnie w ciągu godziny po posiłku. W normalnym stanie zdrowego organizmu poziom ten jest zmniejszany przez uwalnianie insuliny. Jeśli dana osoba cierpi na cukrzycę, to nie tylko dostosowuje poziom glukozy po posiłkach i wstrzykuje insulinę, ale także korektę odżywiania, którą należy usunąć:
- Piekarnia;
- Wyroby cukiernicze;
- Cukier, miód;
- Pasta;
- Ziemniaki;
- Banany.
Ta minimalna lista pokarmów bogatotłuszczowych może być uzupełniona przez endokrynologa prowadzącego lekarza prowadzącego.
Przewlekła
Ta postać choroby rozwija się na tle cukrzycy typu 2.Obniżenie produkcji insuliny we krwi jest pierwszą przyczyną rozwoju tego stanu. Przyczyną spadku są czynniki dziedziczne lub uszkodzenie komórek trzustki.
Postać przewlekła może być nagląca i poposiłkowa. Pierwszy rozwija się podczas postu pacjenta przez osiem godzin i dłużej. Drugi, wręcz przeciwnie, objawia się po jedzeniu, niezależnie od wysokiej jakości zawartości posiłku.
Postać przewlekła może być ciężka, umiarkowana i łagodna.Światło charakteryzuje się stężeniem cukru w zakresie 6,7-8,1 mmol / l.Średnia charakteryzuje stężenie glukozy w zakresie 8,3-11 mmol / l. Ciężka hiperglikemia rozwija się na poziomie 11,1 mmol / L i wyższym, zagrażając śpiączką hiperglikemiczną i śmiercią.
Objawy
W przypadku pierwszej pomocy konieczne jest przede wszystkim rozpoznanie wzrostu stężenia glukozy we krwi. Jeśli jest do tego glukometr, pomoc będzie najwierniejsza. W przypadku braku domowego miernika stężenia glukozy we krwi należy uwzględnić następujące objawy:
- Nietrzymanie emocjonalne, drażliwość;
- Silne pragnienie - do 3-5 litrów dziennie;Dreszcze, gorączka, drętwienie warg;
- Silny apetyt, głód;
- Cięcie głowy;
- Zwiększone pocenie się i ślinienie;
- Złamanie koncentracji uwagi;
- Ciężkie zmęczenie;
- Suchy, łuszcząca się skóra;
- Zapach acetonu podczas oddychania;
- Częste pragnienie opróżnienia pęcherza.
Zapach acetonu, częste oddawanie moczu i pragnienie są najbardziej wiarygodnymi oznakami zwiększonego stężenia cukru. Aceton powstaje w wyniku cięcia komórek tłuszczowych, które organizm wykorzystuje do zasilania innych komórek ciała zamiast glukozy.
Wydawałoby się, że glukoza jest zbyt duża, by zasilać komórki, ale ta ostatnia używa glukozy dopiero po rozdzieleniu jej na insulinę.Cukier krążący we krwi nie nadaje się do odżywiania, ponieważ komórki wykorzystują lipidy, których rozszczepienie w szczególności tworzy keton i aceton.
Pragnienie jest spowodowane naruszeniem metabolizmu wody i soli oraz częstym oddawaniem moczu - tak organizm próbuje pozbyć się nadmiaru glukozy, usuwając ją z moczem.
Hiperglikemia u dzieci
U dzieci zakresy stężeń, przy których można zdiagnozować hiperglikemię, różnią się nieznacznie. Podwyższone wartości mieszczą się w zakresie 5,5-6,5 mmol / l. W niektórych przypadkach dzieci tolerują hipoglikemię bezobjawowo, ale nie oznacza to, że przebieg bezobjawowy nie powoduje powikłań.
Najczęstsze zwiększenie stężenia glukozy we krwi u starszych dzieci i niemowląt rozwija się na tle sepsy, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu i innych poważnych chorób. Jeśli dziecko je przeniosło, a hiperglikemia została wcześniej zdiagnozowana, w domu konieczne jest posiadanie glukometru do monitorowania stężenia glukozy we krwi każdego dnia i nie dopuszczania do niebezpiecznych warunków.
Również podwyższone stężenie cukru martwi dzieci, które urodziły się z wagą poniżej 1,5 kg lub wcześniaków. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że jej bezobjawowy przebieg prowadzi do powikłań jeszcze cięższych niż u dorosłych. Dzieci są narażone na uszkodzenie komórek mózgowych, obrzęk i krwotok.
Objawy mogą przejawiać się w łzawieniu, pragnieniu, zapotrzebowaniu na jedzenie, bezsenności, kapryśności, poceniu się skóry, zwiększonej separacji śliny. W przypadku stwierdzenia takich objawów należy sprawdzić poziom cukru we krwi i natychmiast wezwać karetkę, a tymczasem należy przetrzeć ciało dziecka wilgotnym ręcznikiem i wodą.
