1 Fizjologia żołądek i przełyk

aby zrozumieć, że rozwinęły się choroby i jak leczyć refluks przełyku, trzeba najpierw zapoznać się ze strukturą przewodu pokarmowego.

Za tchawicy przełyku, który jest wydrążony narządów u mężczyzn jest około 25-30 cm 23-24 cm i samic. Ma ona kilka warstw, w tym śluzówki, mięśni oraz zewnętrznej powłoki. Poprzez zmniejszenie masy mięśniowej, tam jest promocja żywności przez przełyk kierunku żołądka. Polecamy odwiedzić

tworzą dwa zawory, z których jeden znajduje się w przedniej części żołądka. Kiedy osoba nie je, jest w stanie zamkniętym. Po zjedzeniu zawór otwiera się i pokarm wchodzi do żołądka. Jeśli nie jest to usterka zaworu, osoba zaczynają pojawiać się objawy refluksu przełyku i rozwijania tej choroby.

Oprócz pracy mięśni żołądka, żywności trawiono za pomocą soku żołądkowego w swoim składzie ma wiele enzymów i kwasu solnego. U dorosłych, normalny 20-30 Naturalnych odlewów treści żołądkowej do przełyku, a tym samym nie ma dyskomfortu, a objawy choroby nie pojawiają, t. Aby. To nie jest choroba. Rozwój choroby zaczyna się w przypadku, w którym przełyk jest zakłócony pracę i nie działają swoją funkcję ochronną.

Natura jest dobrze rozplanowany, jak chronić przełyku z powodu refluksu, bo to jest błona śluzowa, która chroni przełyk przed uszkodzeniami, mogą wystąpić podczas przejścia przez niego pokarmu, a przed działaniem soku żołądkowego, która przedostaje się do przełyku podczas refluksu fizjologicznego.

obecność dolnego zaworu nie pozwala na wolny kwas solny do przełyku, a także tym, że korpus ma dobrego ukrwienia, co pozwala na szybkie odzyskanie po uszkodzeniu. Wszystkie powyższe chroni przełyk, a jeśli wszystko jest normalne, to choroba nie rozwinie i żadnych oznak.

2 Etiologia choroby

rozwoju tej choroby jest możliwe w przypadku awarii zaworu dolnego przełyku, jeśli jego mięśnie tracą ton i zawartości żołądka do przełyku bez przeszkód.

Głównymi przyczynami choroby następujące:

• obecności chemicznych lub fizycznych negatywnych czynników;
• częste szczepy nerwów;
• wysokie ciśnienie w jamie brzusznej, przy czym część żołądka może przejść do klatki piersiowej, a jego zawartość będzie wyciśnięty do przełyku;
• przepuklina rozworu przełykowego.

następujących czynników, które predysponują do pojawienia się tej patologii:

• człowiek pochylone do przodu;
• obecność nadwagi;
• palenie i alkohol;
• kawa;
• przyprawy;
• ciąża;
• leki, takie jak nitrogliceryna;Wrzód
• .

Każdy z tych czynników może powodować dyskomfort ze względu na odlewaniu treści żołądkowej do przełyku.

3 obraz kliniczny

głównym objawem jest pojawienie się pieczenie w górnej części przełyku, nazywa się to zgaga.

Pojawia się zwykle po spożyciu kawy, czekolady, tłustych potraw lub w przypadku dużej ilości przypraw, po spożyciu alkoholu. Zwykle występuje, gdy osoba pochyla się do przodu lub zajmuje pozycję poziomą.

Kolejnym symptomem jest erupcja - może to być zarówno powietrze, jak i kwaśne treści żołądkowo-jelitowe. Jeśli podczas posiłku czujesz, że trudno jest ci połknąć, a jedzenie nie idzie dobrze, może to wskazywać na zapalenie błony śluzowej przełyku.

Jeśli osoba ma refluksowe zapalenie przełyku, to może powodować zatkanie oskrzeli w tajemnicy, co prowadzi do przewlekłego kaszlu. W tym przypadku małe cząsteczki z przełyku dostają się do oskrzeli, a kaszel występuje głównie w nocy. Wielu ekspertów uważa, że ​​może to być impulsem do rozwoju astmy oskrzelowej.

Po przejadaniu się lub zjedzeniu bardzo ostrego jedzenia mogą pojawić się bóle w klatce piersiowej, które mają charakter podobny do dusznicy bolesnej. Choroba ta często prowadzi do rozwoju nieżytu nosa, zapalenia gardła, jest to spowodowane częstym spożyciem części zawartości żołądka do krtani.

Kolejnym symptomem może być niszczenie szkliwa zębów, ponieważ zwiększona kwasowość w jamie ustnej prowadzi do rozwoju próchnicy.

Większość ludzi, którzy znaleźli się w tych objawów, nawet nie wiem, że to wszystko z powodu refluksu choroby i zacząć leczyć konsekwencje, gdy jest to konieczne w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku, więc nie uzyskania pożądanych wyników.

Przed zażyciem lekarstw, wraz z pojawieniem się opisanych objawów, należy udać się do gastroenterologa lub terapeuty, który będzie w stanie zbadać ciało i ustalenia przyczyn, które doprowadziły do ​​takich objawów.

W większości przypadków choroba rozwija się w ciągu kilku lat, ludzie nie zwracają uwagi na objawy i nie rozpocznie się w czasie w leczeniu refluksu przełyku. Jeśli choroba zostanie prawidłowo zdiagnozowana, a leczenie rozpocznie się na czas, leki zostaną przepisane, aby uzyskać dobre wyniki. Należy zauważyć, że w przypadkach, gdy leczenie refluksowego zapalenia przełyku ustaje i osoba powraca do zwykłego trybu życia, w wielu przypadkach dochodzi do nawrotu choroby.

4 Diagnostics

Najpierw lekarz rozmawia z pacjentem i słucha wszystkich jego skarg, zwraca uwagę na jedzenie, a następnie przeprowadza badanie. Gdy choroba rozwija się, język pacjenta jest pokryty odrobiną bieli. Aby wykluczyć rozwój chorób, takich jak zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wykonuje się palpację jamy brzusznej.

Główną metodą badania w tym przypadku jest fibroesophagogastroduenoskopia - wprowadzenie sondy z kamerą, odbywa się to przez usta. O rozwoju tej choroby będzie świadczyć czerwona błona śluzowa, zawartość żołądka w przełyku można wykryć, wszystko to jest widziane przez lekarza na monitorze. Jest to procedura bezbolesna, a podczas niej osoba odczuwa jedynie niewielki dyskomfort, podczas FGDS można wykonać biopsję.Można stosować promieniowanie rentgenowskie

z kontrastem, do tego celu stosuje się bar. Przed przeprowadzeniem takiego badania osoba powinna wypić szklankę płynu barowego i położyć się na plecach.

Aby określić dzienny poziom kwasowości w przełyku, należy wykonać codzienny pomiar pH.Normą w tym narządzie jest 4 pH.Po przeprowadzeniu analizy tego wskaźnika lekarz będzie w stanie określić częstotliwość refluksu i nasilenie choroby.

W celu oceny działania dolnego zaworu przełyku wykonuje się przełykosmometrię.Cewniki można podawać przez usta lub nos, a dzięki ich pomocy mierzyć ciśnienie wewnątrz światła przełyku: jeśli wszystko jest w porządku, mieści się w zakresie 6-25 mm Hg. Jeśli ciśnienie jest niższe, oznacza to rozwój tej patologii.

W celu wykluczenia dławicy piersiowej można wykonać EKG.Aby wykluczyć choroby układu oddechowego, można wyznaczyć prześwietlenie klatki piersiowej. W przypadku problemów z zębami, skontaktuj się z dentystą.

5 Prowadzenie leczenia

Na pytanie, czy można leczyć refluksowe zapalenie przełyku, odpowiedź brzmi "tak".Lecz leczenie powinno zawsze zaczynać się od eliminacji możliwych przyczyn: rzucić palenie, pozbyć się nadmiernej masy ciała, uniknąć stresu. Zalecana jest dieta dostosowująca. Jeśli używasz tylko leków i nie stosujesz diety, nie osiągniesz spodziewanego efektu. Dieta powinna być obserwowana stale, ale szczególnie ściśle w przypadku pojawienia się objawów choroby.

Prawidłowy reżim dnia ma ogromne znaczenie: należy próbować odsłonić ciało do minimum nerwowych przeciążeń, sen należy przyjmować 7-8 godzin dziennie.Że w nocy refluks się nie pojawił, do snu trzeba na małej poduszce, głowa powinna być powyżej ciała na 25-30 °.

Pokarm należy przyjmować co najmniej 4-5 razy dziennie w małych porcjach, na 2-4 godziny przed snem, nie ma nic. Nie możesz przejadać się, jedzenie powinno być dokładnie przeżuwane. Po jedzeniu nie możesz od razu iść spać, musisz być lub przynajmniej usiąść.

Aby nie zwiększać ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej, należy nosić luźne ubranie. Od noszenia ciasnych ubrań będzie musiał się poddać.Powinniśmy starać się zminimalizować presję prasy i nie brać leków, które zmniejszają napięcie dolnego odcinka przełyku - to są leki nasenne, uspokajające.

W leczeniu tej choroby dieta jest bardzo ważna. Lista produktów, których nie można spożyć, zostanie poproszony przez lekarza, a on wskaże produkty, które są zalecane do stosowania w obecności tej choroby.

6 Leczenie farmakologiczne

Jeśli pacjent ma łagodną formę refluksowego zapalenia przełyku, leczenie można prowadzić wyłącznie poprzez dietę.Ale w innych przypadkach lekarz przepisze leki na tę chorobę.

Aby zwiększyć ton zaworu, należy określić prokinetyki, na przykład motilium, motilak. Aby zmniejszyć zwiększoną kwasowość, neutralizując ją, lekarz przypisuje leki zobojętniające sok żołądkowy - może to być almagel lub podobne leki.

Aby zahamować wytwarzanie nadmiaru kwasu stosowanych leków przeciwwydzielniczych, takich jak omeprazol, famotydyna.

Czas trwania leczenia uzależnieniem zależy od ciężkości choroby: zwykle trwa to miesiąc, aw ciężkich przypadkach leczenie może trwać 6 lub więcej tygodni.

Jeśli nie nadasz znaczenia objawom refluksowego zapalenia przełyku i nie rozpoczynasz leczenia w odpowiednim czasie, może to prowadzić do rozwoju choroby, takiej jak wrzód przełyku. W takim przypadku może dojść do krwawienia, w celu usunięcia którego wykonuje się zabieg endoskopowy.

Jeśli stan zapalny jest przewlekły, rozwija się zwężenie - ściany przełyku stają się grubsze, co zmniejsza jego przechodzenie. W takich przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne. Może być zastąpienie nabłonka przełyku przez nabłonek żołądka, co zwiększa prawdopodobieństwo raka przełyku o współczynnik 10.

Konieczne jest, aby w porę zareagować na objawy zapalenia przełyku i skonsultować się z lekarzem - tylko w takich przypadkach leczenie będzie szybkie i skuteczne.