Odra u dorosłych: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie i profilaktyka ze zdjęciem

Każdy doświadczył w swoim życiu z każdej choroby zakaźnej. W większości przypadków choroba ta nie przynieść poważne dolegliwości i rzadko powoduje poważne powikłania. Obecnie, szczepienie jest bardzo często, aby pomóc organizmowi rozwijać odporność na różne czynniki chorobotwórcze, w tym wirusem odry. Jednak w latach 90. wiele odmówił tej procedury, biorąc pod uwagę to niebezpieczne, że teraz prowadzi do ognisk choroby wśród dorosłej populacji.

leczenia odry u dorosłych

Odra jest bardzo poważną chorobą zakaźną.Wywołuje ją wirus RNA specjalną, wysoce zaraźliwa i łatwo przenikają ludzkie ciało. Nawet w niskich temperaturach, może podróżować na długich dystansach w powietrzu i zarażać ludzi zdrowych. Pomimo wysokiej zaraźliwość, szybko umiera z powodu różnego rodzaju środków dezynfekujących.

co godzinę na świecie umiera około 15 osób z wirusem odry, czyli około 165 tysięcy osób rocznie. Najwyższe wskaźniki śmiertelności w krajach Azji i Afryce, gdzie rozwój medycyny jest na bardzo niskim poziomie. W innych krajach, liczba przypadków znacznie zmniejszona poprzez stałe rutynowej immunizacji.

głównie odra jest uważana za chorobę dziecięcą, ponieważ jest w młodym wieku, ona częściej rejestrowane. U osób starszych choroba jest najbardziej dotkliwy i towarzyszy bardzo symptomatyczne. W większości przypadków odry tworzą silną odporność i ponownego zakażenia występuje bardzo rzadko i jest utrzymywana w formie spłaszczonej. W przeciwieństwie do dzieci, dorośli są oznaczone następującymi cechami odry:

• temperatura ciała osiąga poziom krytyczny w 40,50S;
• stan pacjenta jest bardzo ciężki, wymaga ścisłego leżenia w łóżku;
• wysypki bardziej intensywny zajmują prawie całą powierzchnię ciała;
• odzyskiwania trwa okres dłuższy niż u dzieci;
• dorośli często hospitalizowanych i leczonych pod nadzorem lekarza.

Wideo odry w programie Elena Malysheva „Live zdrowy!» Przyczyny

i sposoby transmisji Odra

jest nadawany przez unoszące się w powietrzu kropelek, z połowu to tak proste, że czasem wystarczy, aby przejść do sklepu, gdzie godzinę temu odwiedził chorego, aby podnieśćta infekcja. To właśnie z powodu tego wynalazku do szczepionki przeciwko odrze może spowodować całą epidemię, co prowadzi do wielu zgonów.

wirusa odry przenika do organizmu przez błony śluzowe dróg oddechowych, gdzie krwiobiegu już rozpowszechnione w organizmie. Osiąga narządy wewnętrzne, i osiada na nich formy infiltruje lub gromadzenia z różnych elementów komórkowych krwi i limfy. Tworzenie dla siebie korzystnego otoczenia, wirus tworzy wielojądrzaste komórki olbrzymie.

Objawy i oznaki

Choroba charakteryzuje się charakterystyczną symptomatologią i zwyczajowo dzieli jej przebieg na trzy etapy i okres inkubacji. Wszyscy pacjenci doświadczają odry inaczej, w niektórych przypadkach może to przypominać ARVI i lekarze nie zawsze mogą postawić prawidłową diagnozę, w innych choroba objawia się bardzo ostro i ma wyraźne oznaki.

1. Okres inkubacji w wieku dorosłym może trwać od jednego do trzech tygodni. W tym czasie zwykle nie ma oznak choroby, ale osoba może już być bardzo zaraźliwa. Pacjent może przenosić infekcję na inną osobę w ostatnich dniach okresu inkubacji oraz w ciągu pierwszych pięciu dni po wystąpieniu wysypki.
2. Stadium nieżytu charakteryzuje się ostrymi objawami. U pacjentów gorączka wzrasta do 400C, odczuwają osłabienie, ból w gardle, zmniejsza się apetyt. Sen znika i ludzie narzekają na ataki suchego kaszlu, obfity ropny cieknący nos, bolesne jest patrzenie na jasne światło, twarz puchnie, pojawiają się wymioty. Podczas badania lekarze odnotowują wzrost węzłów chłonnych, a podczas słuchania - ciężki oddech ze świszczącym oddechem. Na tym etapie choroba pojawia się falami. Po kilku dniach temperatura może zasnąć, a pacjenci często myślą, że następuje powrót do zdrowia. Jednak po dniu znowu pojawia się gorączka, czasem nawet z większą intensywnością.Po wewnętrznej stronie policzków tworzą się plamki bieli z czerwonymi obramowaniami( spoty Belski-Filatov-Koplik).W najcięższym przebiegu u pacjentów występują drgawki i omdlenia. Ten etap trwa do jednego tygodnia.
3. Stadium wysypek charakteryzuje się pojawieniem się różnych miejsc na ciele pacjenta, które nazywane są egantemami plamkowymi. Najpierw znajdują się za uszami, a następnie zaczynają obejmować głowę, szyję i okolice klatki piersiowej. Następnie całe ciało i kończyny osoby są pokryte wysypką.Kaszel i katar również nasilają się, oczy wody.
4. Etap rekonwalescencji jest okresem powrotu do zdrowia. Stopniowo temperatura spada, plamy zaczynają znikać, a stan pacjenta poprawia się.Na miejscu wysypki powstają obszary o łuszczącej się skórze i małych siniakach. Fotofobia stopniowo znika i pacjenci zaczynają patrzeć na jasne światło bez bólu. Po około dziesięciu dniach następuje całkowite wyleczenie. Pacjenci

na łagodną formę temperatury ciała odra nie wzrasta o więcej 38,50S i wysypka obejmuje jedynie niewielkie obszary ciała. Istnieje również nietypowy przebieg choroby, który często może prowadzić do nieprawidłowej diagnozy. Istnieje kilka postaci, które różnią się manifestacją objawów.

1. Zniszczona postać występuje zwykle u osób zaszczepionych przeciwko odrze lub wcześniej chorujących. Obraz kliniczny jest zatem uniesiony, chorobę można pomylić z ARVI lub grypą.Temperatura rzadko wznosi się ponad podbarwieniami, czasem nawet nie pojawiają się plamy.
2. Postać krwotoczna jest dość ciężka, pacjenci mają dużo krwotoków i krwawień w narządach wewnętrznych. Krew wykrywa się również w moczu i kale. Wszystkie te objawy są bardzo niebezpieczne i może prowadzić do śmierci, wymaga pilnej hospitalizacji z ciągłym śledzeniem pacjenta.
3. hypertoxic forma jest również bardzo niebezpieczne, pacjenci cierpiący na ciężką zatrucia, zaczynają być uszkodzone narządy wewnętrzne. Wraz z przebiegiem choroby może to prowadzić do niewydolności wielu narządów i śmierci. Pilnie należy hospitalizować pacjenta.

Film o objawach odry

Diagnoza

Jeśli pojawią się pierwsze oznaki odry, wezwij pogotowie ratunkowe. W przyszłości, wymaga zbadania przez choroby zakaźnej. Zwykle diagnoza opiera się na objawach. Jednak niektórzy pacjenci mogą otrzymać dodatkowe metody badań.

1. ELISA to immunoenzymatyczny test enzymatyczny. Możesz go przeprowadzić w początkowej fazie choroby. Ta metoda jest dość pouczająca, w oparciu o wykrywanie swoistych przeciwciał przeciwko wirusowi odry immunoglobulin( IgG, IgM).Już po dniu wykryto zwiększoną ilość IgM, a około dziesiątego dnia choroby - IgG.
2. UAC jest ogólnym badaniem krwi. Podczas choroby odry, u pacjentów występuje zmniejszenie liczby białych krwinek, wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów. Jeśli dołączyła wtórna infekcja, wykryto leukocytozę ze zwiększoną liczbą frakcji neutrofili.
3. PCR lub reakcja łańcuchowa polimerazy jest bardzo specyficzna i ma prawie 100% dokładność.Podczas badania pobierana jest sekwencja DNA z materiału pobranego od pacjenta w celu wykrycia sekwencji genów należących do czynnika zakaźnego.

podczas etapu zwory nieżytowym może być zmieszany z innymi chorobami, takimi jak różyczki, grypa, szkarlatyna, koklusz, wirus nieżytu nosa, choroba surowicy, kiły, syndrom wstrząsu toksycznego i infekcji adenowirusowej. Aby odróżnić tę chorobę na wczesnym etapie inne możliwe na podstawie obecności spojówek, spoty Bělský-Filatov-Koplik i ogólnego zatrucia.

Leczenie choroby

Wszystkim pacjentom przypisany jest odpoczynek w łóżku, aw ciężkich przypadkach może być konieczna hospitalizacja i leczenie pod nadzorem lekarzy. Ponieważ większość chorych na odrę rozwija światłowstręt, konieczne jest, aby chronić narządy wzroku od bezpośredniego światła słonecznego, a lepiej nie zawierać jasne światła w pomieszczeniu, Limited rozproszone światło dzienne. Pacjenci nie otrzymują specjalnej diety, ale picie jest zawsze przestrzegane, zużywa się co najmniej dwa litry czystej wody pitnej dziennie. Pozwala to przyspieszyć proces odzyskiwania i szybko usunąć nagromadzone toksyny w ciele.

Obecnie naukowcy aktywnie opracowują specjalny lek przeciw wirusowi odry, nazwany w chwili obecnej ERDRP-0519.Wykazał pozytywne wyniki w leczeniu zwierząt, ale nie został jeszcze przetestowany na ludziach. Wpływa na replikację wirusowego RNA, co przyczynia się do jego zniszczenia.

Film o objawach i leczeniu odry

Lekarstwa przepisywane są przez lekarza na podstawie stopnia zaawansowania choroby. W tej chwili nie ma żadnych specjalistycznych leków, dlatego też przepisywane są różne leki wspomagające i eliminujące nieprzyjemne objawy.

1. Antybiotyki są przepisywane przy dołączaniu wtórnej infekcji. Są wybierane na podstawie rodzaju patogenu.
2. mukolityczne konieczne w obecności suchego kaszlu promują odkrztuszanie( bromoheksynę ambroksol ACC).
3. Leki przeciwzapalne są konieczne w wysokiej temperaturze, bólach głowy, ogólnym zatruciu( Paracetamol, Ibuprofen).Jeśli masz gorączkę, powinieneś wykluczyć stosowanie aspiryny.
4. Leki przeciwwirusowe( Cycloferon, Kagocel, Ingavirin).
5. Środki przeciwświądowe są przepisywane w celu podrażnienia skóry( Delaxin).
6. Z ciężkim katarem przyjmuje się leki zwężające naczynia krwionośne( Rhinonorm, Vibracil, Tizin).
7. dezynfekujące pomocy dezynfekcji jamy ustnej plam Bielsko Filatov-Koplik( chlorheksydyna).
8. W przypadku bólu w gardle leki są stosowane w celu łagodzenia stanu zapalnego( Ingalipt, Miramistin).
9. Leki przeciwhistaminowe są niezbędne w reakcjach alergicznych, obrzękach( Claritin, Cetirizine).
10. Podawany spojówek levomitsitinovye krople Tobrex, sulfacetamid, roztwór do płukania furatsilina oka.
11. Immunoglobulina przeciwkaszlowa we wczesnym stadium choroby przyczynia się do łatwiejszego przebiegu choroby.
12. Prednizolon i antybiotyki są niezbędne w powstawaniu odry.
13. Kompleksy witaminowe o wysokiej zawartości witaminy A, o dziennej dawce wynoszącej co najmniej 200 000 tysięcy sztuk.

Możliwe konsekwencje i powikłania

W przebiegu choroby odry u pacjentów znacznie zmniejsza się odporność.To sprzyja wtórnej infekcji innymi patogenami, które łatwo przenikają do osłabionego organizmu. Mogą również wystąpić następujące komplikacje:

1. Różne choroby narządów ENT, takie jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie jamy ustnej, zapalenie migdałków. U niektórych pacjentów może rozwinąć się zaburzenie oddychania.
2. Wtórne zakażenie często wpływa na układ oddechowy, rozwija zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
3. Najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami są wtórne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Pacjenci mogą rozwijać zapalenie rdzenia kręgowego, zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane. Zapaleniu mózgu towarzyszą silne bóle głowy, drgawki, naruszenie funkcji życiowych organizmu i często prowadzi do zgonu.
4. W niektórych przypadkach zwiększone napięcie wątroby może prowadzić do zapalenia wątroby.
5. Z wtórną infekcją wpływającą na narządy przewodu pokarmowego może się rozpocząć biegunka i zapalenie jelit.
6. Zapalenie nerek może rozwinąć się z powodu przenikania zakażenia bakteryjnego do narządów układu moczowo-płciowego.
7. krwawienia z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych może być bardzo niebezpieczne, powodować krytycznego obniżenia ciśnienia krwi, niedokrwistość, zmniejszenie liczby płytek krwi.

Osobliwości choroby w czasie ciąży

Choroba na odrę podczas ciąży jest bardzo niebezpieczna. Często może to prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu, sztywnej ciąży, śmierci lub zaburzeń rozwojowych płodu. Dziecko może rozwinąć wady rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego, choroby serca i płuc. Niestety, USG może nie zauważyć tych nieprawidłowości. Jednak zakończenie ciąży jest wskazane w niezwykle rzadkich przypadkach. Również na wczesnym etapie odra może przyczynić się do naruszenia zdolności umysłowych dziecka, powstawania oligofrenii. Jeśli zakażenie miało miejsce przed porodem, dziecko może urodzić się już z objawami choroby błon śluzowych i skóry są wykrywane charakterystyczną wysypkę.

Kobiety w ciąży w czasie szczepienia choroby nie jest pokazane, oraz wprowadzenie immunoglobulin w surowicy, który zawiera już gotowych przeciwciał przeciwko wirusowi.

Prevention

Od odry w dorosłość tolerowane przez ludzi szczególnie trudne, jeśli szczepionka nie została wykonana jako dziecko, warto pomyśleć o tym teraz. Przede wszystkim znacznie zmniejszy ryzyko złapania tej nieprzyjemnej choroby, a nawet jeśli dana osoba zachoruje, objawy i przebieg choroby będą znacznie łagodniejsze. Prawdopodobieństwo poważnych powikłań jest również znacznie zmniejszone. Zastosowanie specjalnej szczepionki pozwala organizmowi sztucznie rozwijać odporność na odrę przez około dziesięć, a czasem nawet dwadzieścia lat. Ta procedura jest szczególnie ważna dla pracowników przedszkoli i szkół oraz szpitali. Istnieją pewne przeciwwskazania, zgodnie z którymi to szczepienie nie jest przeprowadzana:

• podczas ciąży i laktacji zabronione szczepionki z żywych mikroorganizmów;
• transfuzja krwi w ostatnim czasie;
• leczenie lekami, które zmniejszają odporność;
• Planowe lub awaryjne szczepienia.

Najczęściej pacjenci powinni stosować skojarzoną szczepionkę MMR, która działa przeciw odrze, różyczce i śwince. Pierwsze szczepienie jest zwykle wykonywane jeszcze w wieku przedszkolnym, istnieje specjalny, ściśle regulowany harmonogram. Planując ciążę, powinieneś bardzo uważać, możesz zaszczepić się nie później niż na miesiąc przed planowaną datą poczęcia dziecka.

u niektórych pacjentów po szczepieniu może wystąpić szereg komplikacji. Najczęściej występuje wysoka gorączka, kaszel, małe wysypki, katar.

Podczas leczenia pacjenta w domu, osoby bliskie muszą ograniczyć komunikację z nim, nosić specjalne maski ochronne i prowadzić codzienne wietrzenie pomieszczeń.Najlepiej umieścić pacjenta w oddzielnym pomieszczeniu i zapewnić mu osobiste przybory, ręcznik i przybory toaletowe. Pamiętaj, że jakikolwiek kontakt z ludźmi może prowadzić do infekcji.

Film o szczepieniach przeciwko epidemiom odry i chorób na kanale Rosja 1

Recenzje o leczeniu

Odra jest poważną i dość niebezpieczną chorobą wirusową, która dotyka ludzi w każdym wieku. Wysoka zaradność przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się infekcji wśród populacji. Chorobie tej można przeciwdziałać za pomocą specjalnej szczepionki, która pomoże rozwinąć sztuczną odporność na odrę.Monitoruj swoje zdrowie, podejmuj środki zapobiegawcze i odwiedzaj lekarzy na czas.