Autor - Chuklin Olga, lekarz, internista. od 2003 roku doświadczenia zawodowego.
Biegunka jest zespołem, w którym pacjent jest zwiększona częstotliwość oddawania kału, stolec stan ciekły, często, czasem towarzyszy plamienia. U zdrowych ludzi, częstotliwość stolca jest 1-2 razy dziennie lub raz na dwa dni. Przemieszczenie kałem w tym przypadku wynosi około 300-400 gramów dziennie.
Utrzymując objawy biegunki do 14 dni, to się nazywa ostra biegunka. A jeśli masz biegunkę na dłużej niż dwa tygodnie, nie mówiąc już o rozwoju przewlekłej biegunki.
przyczyny
Możemy wyróżnić następujące najczęstszych przyczyn biegunki:
Ostrych zakażeń jelitowych
- czerwonka;
- salmonellozy;
- cholera.
Ostra choroba wirusowa
- Zakażenie rotawirusa;
- Zakażenie enterowirus;
- adenowirusowy infekcji.
choroba jelit
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- zespołu drażliwego jelita;
- rak jelita grubego;
- Choroba Leśniowskiego-Crohna.
Naruszenie procesy trawienne u
- zapalenie trzustki;
- celiakię;
- nietolerancja laktozy.
choroby układu hormonalnego
- cukrzyca;
- nadczynność tarczycy.
choroby pasożytnicze
- giardiasis;
- amebiaza.
Biegunka po dłuższym okresie leczenia:
- antybiotyki;
- przeczyszczające;
- leki obniżające kwasowość soku żołądkowego, zawierające magnez;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Biegunka podróżnych - rozwija się gwałtowną zmianą klimatu, diety, zmiany jakości wody.
Oczywiście, głównym objawem, łącząc wszystkie te choroby jest biegunka. Ale każda choroba ma swoje własne cechy i rozwój dodatkowych objawów. Następnie bliższe spojrzenie na najczęściej spotykane.
Cechy biegunki w różnych chorobach
Ostrych zakażeń jelitowych (czerwonka, salmoneloza, cholera)
Rozwijać podczas korzystania z zanieczyszczonej żywności lub wody. czerwonka i salmonelloza rozwija się bardzo szybko wraz ze wzrostem objawów.
Luźne stolce mogą osiągnąć 20-30 wypróżnienia dziennie. W tym przypadku pacjent ma ból w jego skurcze żołądka. Wystąpienia objawów zatrucia. Podwyższona temperatura ciała cyfr gorączki (39-40 stopni), ogólne osłabienie wzrostu.
Po wypróżnienia powstają fałszywe chęć oddawania kału towarzyszy ból w odbycie - parcie. Wraz ze wzrostem częstości stolca rozwija odwodnienie. Przejawia się to w suchej skóry i błony śluzowej jamy ustnej, kołatanie serca (częstoskurcz, tachykardia), zmniejszenie ciśnienia krwi. Wydaje się wyraziła ogólne osłabienie.
Najbardziej ciężkie zakażenie jelit jest cholery. Cholera jest jeden szczególnie niebezpiecznych infekcji. Kiedy pojawiła się ogromna liczba chorych osób rozwijają się pandemii.
Do chorób charakteryzuje się nagłego ostrego. Pacjent pojawia niekontrolowane wymioty, obfite, wodniste stolce cieczy. Kiedy po oddaniu stolca i bez bólu brzucha. Ze względu na nasilenie biegunki i wymiotów rozwija się szybko, odwodnienie, któremu towarzyszy pojawienie się tachykardia, niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi), zaburzenia drgawkowe. Choroba występuje najczęściej bez wzrostu temperatury. Pacjent wymagający leczenia w nagłych wypadkach i izolację.
Ostre zakażenia dróg oddechowych
Zespół rozwija się, gdy biegunka adenowirus, rotawirus i infekcje Enterovirus. Z wszystkich tych zakażeń objawy związane ze zmianami układu oddechowego: pacjent ma katar, ból gardła, kaszel. Są to objawy zatrucia - podniesienie temperatury do 38,5 stopni, zmęczenie, bóle głowy, bóle mięśni.
Jak to rozwój uszkodzeń przewodu pokarmowego typu ostrego zapalenia żołądka i jelit - można wymioty, nudności, bóle brzucha, luźne stolce. Objawy pacjenci zapalenie żołądka i jelit jest sama w sobie i na pierwszym miejscu są objawy górnych dróg oddechowych.
choroba jelit
W przypadku chorób jelit - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba korona, Rak jelita rozwija się stan zapalny błony śluzowej są erozji i owrzodzenie błony śluzowej. To prowadzi do wyjścia z jelit kanał przepływowy, elektrolitów, białek.
Są to przewlekły ból w jamie brzusznej, może być podwyższenie temperatury ciała do 37.5-38.0 ° C. Kału ciecz miesza się z krwi, nie jest również występowanie zanieczyszczeń ropą. Z powodu przewlekłej utraty krwi u pacjenta rozwija się niedokrwistość (zmniejszenie hemoglobina). W badaniach jelitowej może wykryć objawy zapalenia błony śluzowej (przekrwienie, obrzęk).
na Zespół jelita drażliwego brak śladów organicznej zmiany jelita. Rozwija wzrost aktywności ruchowej w ścianie jelit, zwiększenie ruchliwości. Pokarm przechodzi przez jelita z większą prędkością i płyn nie ma czasu może zostać wchłonięta w ścianie jelita. Diagnoza - diagnoza wyłączenie, to znaczy, jest on umieszczony, kiedy nie wykryto innych chorób. często zdarza się w młodym wieku, wywołanego stresem. Oprócz biegunki mogą być bębnica (Wzdęcia), małe ból brzucha.
Naruszenie procesów trawiennych
w zaostrzeniach przewlekłe zapalenie trzustki zaburzone procesem ze względu na niewystarczające ilości enzymów trzustkowych trawienia. Pacjent wykazuje oznaki typowe dla zapalenia trzustki - ból w okolicy pępka lub ból półpaśca natury, które mogą być bardzo dotkliwe. Takie towarzyszy ból wymioty, które nie przynosi ulgę pacjentowi. Wydaje się, ciecz bogata krzesło źle zmywane ściany misy, ze względu na zwiększoną zawartość tłuszczu w kale (stolce tłuszczowe). W przewlekłym zapaleniu trzustki, biegunka jest również przewlekłe. Nasilenie objawów jest nieprzestrzeganie Dieta dla trzustki, Jedzenie tłuste, wędzone, pikantny, alkogolesoderzhaschih napoje. Badanie USG wykazało, objawy zapalenia trzustki, badanie krwi może wykazać wzrost amylazaEnzym odpowiedzialny za zapalenie gruczołu krokowego.
celiakia Rozwija się w nieobecności enzymów odpowiedzialnych za rozkład zbóż. Biegunka być również trwałe.
na nietolerancja laktozy brak enzymu laktazy, która jest odpowiedzialna za trawienie białek mleka krowiego. Po spożyciu produktów mlecznych wydaje biegunkę.
choroby endokrynologiczne
W przypadku choroby endokrynologiczne zakłócone cieczy absorpcyjnej i ruchliwość jelit. Jest wzrost szybkości pasażu pokarmu przez jelita, a płyn nie mają czasu, aby zostać wchłonięte w błonie śluzowej jelit.
choroby pasożytnicze
W przypadku choroby pasożytnicze, powolny postęp choroby, wraz z postępem procesu może pojawić się krew w kale i ból brzucha.
Biegunka podróżnych
Rozwija przy zmianie diety, wody u osób podróżujących do innych stref klimatycznych. częstotliwość stolca może być do dziesięciu razy w ciągu dnia mogą pojawić się łagodne bóle brzucha. Najczęściej odbywa się to w ciągu 5-7 dni.
Biegunka po spożyciu narkotyków
Charakteryzuje się tym, że przypadki leków, które powodują biegunkę, objawy ustępują na własną rękę. może wymagać podawania leków, które przywrócą mikroflorę jelitową.
leczenie biegunki
Farmakoterapia biegunki, która odbyła się wspólnie w zgodzie z dietą (patrz. poniżej).
Gdy objawy biegunki powinni skontaktować się z lekarzem lekarza, lekarza ogólnego, gastroenterolog przypisać niezbędnego leczenia.
Lekarze przepisujący lek-sorbenty - promują wczesne usuwanie szkodliwych substancji z organizmu.
* Pierwsza pomoc dla biegunki - „ENTEROSGEL” leku w postaci miękkiej pasty o neutralnym smaku. Delikatna konstrukcja narzędzia nie uszkodzić wewnętrzną powłoką żołądka i jelit. Porowata enterosorbent jak gąbka do wchłaniania i bezpiecznie przechowuje bakterie i cząstki szkodliwych substancji, zapewniając ich wycofania z organizmu w sposób naturalny. Native GI mikrobiomu bez cierpienia, ponieważ lek ten nie jest adsorbowane.
Gdy odwodnienie:
- rehydron - zawartość pakietu, który rozpuszcza się w 1 litrze wrzącej wody, napój 1 litra dziennie, aby wyeliminować objawy.
Wraz ze wzrastającą ruchliwość jelitową stosuje się leki przeciwbiegunkowe:
- Imodium,
- loperamid.
Przygotowania działanie antybakteryjne (Normaks, Enterofuril) są wykorzystywane wyłącznie na receptę.
Aby przywrócić mikroflora jelitowa zalecamy:
- bifiform,
- linex,
- bifidumbacterin.
Leczenie biegunki w ciąży
Biegunki podczas ciąży, leczenie powinno rozpoczynać się dietę i ma adsorbentów (smektyt ENTEROSGEL) w zwykłych dawkach.
Może być w obecności częstych wodnistych stolców i wymiotów zacząć odbierać rehydron, aby zapobiec rozwojowi odwodnienie. Zaleca się podawanie leków obniżających mikroflorę jelit (bifiform, lineks) w konwencjonalnych dawkach.
leki przeciwbakteryjne przepisane przez lekarza.
dieta
W leczeniu biegunki większą rolę nadaną diety. W niektórych przypadkach (na nietolerancję laktozy, choroba trzewna, pakreatite) może wyeliminować biegunka tylko diety.
Wszystkie środki mające na celu ograniczenie mechaniczne i chemiczne działanie na błonę śluzową jelit. Zaleca się jedzenie, które jest łatwo trawione w jelitach.
Należy unikać
- słony, pikantny, wędzone;
- Napoje alkogolesoderzhaschih;
- konserwacja;
- Napowietrzona woda; napoje zawierające kofeinę;
- czekolada.
Zaleca się gotować na parze, pieczone lub gotowane.
Wysoko strawne zupy puree. jedzenia galaretki, bulion ryż jest zalecany do powlekania błoną śluzową. Świeży chleb drożdże lepiej wykluczyć, można jeść chleb w formie suszy (krakersy).
Jeśli niedobór laktazy niezbędne jest wykluczenie produktów mlecznych.
W celiakii wyłączone są produkty wykonane z jęczmienia, owsa, żyta i pszenicy.
