Autor - Chuklin Olga, lekarz, internista. od 2003 roku doświadczenia zawodowego.
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą, która rozwija się ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, często z silnego efektu drażniącego.
Rodzaje ostrego zapalenia żołądka
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest podzielony według przejawów morfologicznych (od głębokości i rodzaju uszkodzenia), które znajdują się w badaniach:
- nieżytowe;
- włókniste;
- martwicze;
- ropień.
On również podzielić w zależności od procesu występowania:
- niejednolity;
- dyfuzję (wspólny).
przyczyny
Choroba jest jednym z najbardziej popularnych wśród chorób przewodu pokarmowego. Występuje w prawie połowa dorosłej populacji.
Następujące główne przyczyny ostrego zapalenia żołądka:
- binge eating (jedzenie dużych ilości jedzenia w jednym czasie);
- używać alkogolesoderzhaschih napojów;
- irracjonalna niekontrolowane stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
- wpływ na promieniowanie w radioterapii nowotworów;
- ostre nadużycie, gorący szorstki, kwaśne jedzenie, duże spożycie mocnej herbaty i kawy;
- palenia, zwłaszcza na czczo;
- toksyczność ostra jadalne zakażenia (zakażenie Salmonella żywności, Yersinia, Shigella);
- powikłaniem ciężkich chorób zakaźnych (HIV, gruźlica, odra, grypa, szkarlatyna, błonicą);
- zakażenia wywołane przez Helicobacter pylori;
- ekspozycja na alergeny z ostrym zapaleniem żołądka alergicznej.
Objawy ostrego zapalenia żołądka
Choroba pojawia się, jak sama nazwa wskazuje, jest zawsze ostry. W większości przypadków pierwsze objawy choroby mogą rozwijać się od dwóch do sześciu godzin po ekspozycji na czynnik sprawczy.
Zauważono również, że u pacjentów wcześniej te objawy nie występują.
Pacjent posiadający następujące charakterystyczne objawy ostrego zapalenia żołądka:
- ból nadbrzusza może być różnym stopniu nasilenia w zależności od rodzaju i stopnia procesu;
- Ból często skurcze w przyrodzie;
- nudności;
- niedomykalność kwas treści żołądkowej;
- zły smak w ustach;
- Nagłe osłabienie;
- wymioty;
- Może być fervescence na stan podgorączkowy poziomu (38 °);
- gdy krwawienie może być podszyte wymioty krwi.
Różne rodzaje ostrego zapalenia żołądka mają swoje cechy charakterystyczne. Kiedy forma nieżytowe ostrych objawów nieżyt żołądka nie trwają długo, pod warunkiem terminowego leczenia, średnio około 3-4 dni.
W ostrego alergicznego zapalenia błony śluzowej żołądka wykazały podwyższone granulocytów kwasochłonnych we krwi, typowe reakcje alergiczne.
W ostrych infekcjach, żywność jest rzadko izolowane zapalenie błony śluzowej żołądka, często towarzyszą inne objawy (biegunka, odwodnienie, ciężkie zatrucia, niekontrolowane wymioty).
Włókniste formą zapalenia żołądka występuje w chorobach zakaźnych, takich jak gorączka, posocznica szkarłatny. Określony klinicznie tylko w badaniach.
Martwicze zapalenie ostre zapalenie żołądka następuje pod działaniem alkaliów, kwasów, zgodnie z ich korozyjnych efektów u pacjenta mającego ostre bóle. Jest to często towarzyszy bolesnym wstrząsem, krwawienie, obrzęk przełyku.
Phlegmonous żołądka rozwija się poważne choroby zakaźne, towarzyszy wyraźne uszkodzenia ściany żołądka. Wszystkie objawy występują ostro, najbardziej widoczne na początku choroby, wyrażona ogólne osłabienie i postępujące pogorszenie.
diagnostyka
Rozpoznanie ostrego zapalenia żołądka koniecznie na podstawie danych z wywiadu lekarskiego (historia choroby) - wskazanie wpływu czynnika etiologicznego.
Wśród metod laboratoryjnych i instrumentalne realizowane są:
- Ezofagoduodendoskopia - umożliwia ocenę charakteru uszkodzeń śluzówki określenia występowania procesu, obecność ognisk przekrwienie, nadżerki, krwawienia. Możliwe jest również przeprowadzenie biopsji błony śluzowej żołądka w celu późniejszego badania histopatologicznego.
- Morfologia - wykazują oznaki zapalenia (zwiększenie liczby białych krwinek, OB);
- Kał krew utajoną - do wykrywania krwawienia;
- test oddechowy do wykrywania Helicobacter pylori;
- Posiewy bakteriologiczne kału - do wykrywania zakażeń pokarmowych.
Diagnostyki różnicowej wykonuje się w następujących schorzeń:
- Ostre zapalenie trzustki (posiadających ultradźwiękowej obecność charakterystycznych markerów - Wzrost hemodiastase);
- ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (Posiadających ultradźwięków);
- sercowego Ostryyinfarkt (EKG);
- ostre zapalenie wyrostka (USA).
Leczenie ostrego gastirta
Leczenie odbywa się gastroenterolog.
W ciężkich przypadkach choroby hospitalizacji pacjenta przeprowadza się w terapeutycznym lub gastroenterologicznej szpitala.
Leczenie postaci nieżytowym ostrego zapalenia żołądka prowadzi się w warunkach ambulatoryjnych.
- W pierwszym dniu zaleca się pacjentowi na czczo, później przejście na delikatny moc.
- Konieczne jest, aby zająć się wpływu czynników przyczynowych, pacjenci przeszła płukanie żołądka.
- Zakończenie szkodliwym działaniem czynników etiologicznych.
- Wyznaczony przez adsorpcję (środki chelatujące) - Polisorb, Smecta, neosmectin, ENTEROSGEL.
- Aby wyeliminować lub zapobiec odwodnieniu mianowany regitratatsionnaya Therapy - wprowadzenie rozwiązań sól, biorąc rehydron.
- Odbieranie leki przeciwwydzielnicze, środki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego zheludke- omeprazol, ranitydyna, famotydyna.
- Leki zobojętniające - Maalox, Gastal, Fosfalyugel.
- preparaty bizmutu - De-NOL.
- Środki przeciwbakteryjne w obecności czynników zakaźnych.
- Leki przeciwwymiotne, w obecności wymioty - metoklopramid, Reglan.
- Gdy istnieją dowody ropnia zapalenie błony śluzowej żołądka, leczenie odbywa się za pomocą technik chirurgicznych - drenaż jest przeprowadzana, a uszkodzona część żołądka jest usuwana, jeśli to konieczne.
- W odniesieniu do charakteru chorób alergicznych są powoływani alergii leki - Tsetrin, Suprastin, loratadynę.
Czas trwania leczenia zależy od przyczyny choroby. W ostrym odzysku nieżytowe żołądka pojawia się w krótkim czasie, gdy istnieją poważne zmiany w ścianie żołądka, rozwój powikłań, leczenie trwa dłużej.
powikłania
W przypadku niewłaściwego leczenia oraz w zaawansowanych przypadkach zapalenia żołądka ostrego mogą być związane z następujących powikłań:
- wrzód trawienny.
- Perforacja żołądka.
- ropny zapalenie otrzewnej.
- posocznica.
- Bolesne prądem.
- Zwężenie (zwężenie) przełyku, żołądka.
profilaktyka
Profilaktyka ostrego zapalenia żołądka jest zgodny z następującymi zaleceniami:
- wyeliminowanie szkodliwego wpływu na błonę śluzową żołądka;
- utrzymanie zdrowego stylu życia;
- unikanie palenia i alkoholu;
- Leki przepisane przez lekarza;
- terminowe leczenie chorób zakaźnych.