Przewlekłe zapalenie przydatków( zapalenie jajowodów)

Zapalenie przydatków( zapalenie jajowodów) jest procesem zapalnym, w którym biorą udział wyrostki( jajowody) i jajniki. W fazie ostrej występują: ból w podbrzuszu, który może być silniejszy w miejscu zapalenia, objawy zatrucia, gorączka. Również w tym okresie miesiączkowanie często jest przerywane.

W przewlekłym stadium zapalenia przydatków, z przypadkowymi zaostrzeniami, obraz kliniczny jest mniej wyraźny niż w ostrym. Jeżeli nie przeprowadzi odpowiedniego leczenia przewlekłego zapalenia jajowodu( wyrostków), choroby może prowadzić do zrostów w przydatków, jak również adhezji powodujące bezpłodność lub ciąży pozamacicznej. Proces zapalny

Rozwój Mechanizm

w resekcja wywołują zakażenia, ale na śluzowej występem, przy czym proces ten rozpoczyna się w celu naniesienia warstwy mięśniowej i surowiczych. W rezultacie wpływają na otaczające tkanki: otrzewną i błonę jajnika. Kiedy zaczyna się owulacja, infekcja wnika bezpośrednio do żółtego ciała lub mieszków włosowych i nadal się namnaża w ciele jajnika. Gdy proces zapalnej jajnika i występ, są przylutowane po pewnym czasie, tak, że wydajność jest ograniczona wypustki.

Przyczyny

Przyczyny przewlekłego zapalenia przydatków mogą być różne, podobnie jak objawy i terapie. Najczęściej, pojawienie się choroby wpływają na mikroflorę mieszanego, które można przypisać do takich patogenów jak Enterococcus gonokoków, chlamydia gruźlicy, Escherichia, Bacillus, Staphylococcus aureus i E. coli i innych.

Ta mikroflora jest łatwo przymocowana do spermy lub kije do Trichomonas, wykorzystując je jako pojazdy do infiltracji w najądrza i jajników. Istnieje również możliwość infekcji bez "pośredników" - u zbiegu niektórych czynników.

Jeśli w ciele występuje pleśń jelitowa lub gruźlica, infekcję można wprowadzić do przydatków przez krew lub limfę.

Czynnikami, które mogą wywołać stan zapalny, mogą być aborcje, obecność urządzenia wewnątrzmacicznego, powikłania poporodowe i poprzednia operacja ginekologiczna. Nie zapomnij o czynniku dziedzicznym. Należy zauważyć, że przy klimakterium, nie występuje zapalenie jajowodu. Objawy

jajnika, natury choroby i objawy mogą być podzielone na dwie formy:

1. przewlekłe zapalenie przydatków( który może być pogarsza).
2. Ostre zapalenie przydatków.

Przewlekłe zapalenie przyzębia

Patologia ta jest następstwem ostrego zapalenia jajowodów. Wcześniej, w diagnozie, umieść taką formę jako podostre zapalenie przydatków i uważaj, że nie jest ona leczona ostrym. Obecnie diagnozowane są tylko przewlekłe stany zapalne i ostre.

Zapalenie przydatków może być: lewostronne, prawostronne i obustronne. Na podstawie skarg, które można usłyszeć od pacjentów, można nazwać podstawowe objawy przewlekłego adnexitis: skarg

• , o trwałym charakterze, tępy ból, który występuje przed lub w trakcie miesiączki, a także przechłodzenia. Ból w zapaleniu przydatków może być podany w kości krzyżowej, w kroczu lub pochwie, w okolicy lędźwiowej;
• pojawienie się drobnego wydzieliny śluzowej, której liczba zwiększa się wraz z zaostrzeniem;
• wystąpienia zaburzenia menstruacyjne: miesiączkowanie bolesne i staje się nieregularne, długotrwałe i ciężkie, i może być zatrzymany w ogóle
• : naruszenie życia seksualnego: popęd seksualny zmniejsza się, ból pojawia się, gdy seksualne stosunki zostają popełnione. Zaburzenia te są spowodowane naruszeniem funkcji gruczołów dokrewnych z powodu zmian patologicznych w jajnikach( niedoczynność jajników);
• z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia jajowodów, temperatura może osiągnąć 38-39 ° C;
• niepłodność( ciąża nie występuje w ciągu 1 roku lub więcej z regularnego współżycia bez antykoncepcji);
• zaburzenia układu nerwowego( zmęczenie, bezsenność, chroniczne zmęczenie, drażliwość, zmiana nastroju);
• pojawienie się współistniejących chorób( dysbioza pochwy, procesy klejące i inne).

Ostre zapalenie przydatków

Główne objawy ostrej fazy zapalenia jajowodowego obejmują:

• ból w zapaleniu przydatków o ostrym przebiegu są silnie zaznaczone i zlokalizowane w dolnej części brzucha. Przy prawostronnym zapaleniu pęcherzyka jajowodowego można zaostrzyć ból w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego;Wzrost temperatury
• do wysokich wartości( 38 ° C i więcej), przy silnym poceniu i dreszczach;
• zaburzenie oddawania moczu;
• nie miesięcznie( co miesiąc może być nieobecny lub bardzo rzadki);
• objawy zatrucia( nudności, wymioty);

Rozpoznanie

Przed leczeniem powyższej patologii należy przejść następujące etapy badań:

• badanie ginekologa. Kiedy macica czuje się obiema rękami, w miejscach jajników znajdują się bolesne plamy. Jeśli odczuwasz ból po obu stronach, możesz założyć obustronne zapalenie przydatków. Jeśli pacjent miał już menopauzę, należy poszukiwać innych przyczyn bólu, ponieważ wystąpienie zapalenia jajowodów w tym okresie jest mało prawdopodobne;
• pobieranie i badanie wymazów z kanału szyjki macicy w cytologii. Analiza ta powinna być przeprowadzona dla wszystkich kobiet, kiedy zaczynają uprawiać seks. Mikroflora jest badana za pomocą mikroskopu, dzięki czemu ujawniają się możliwe zmiany w składzie komórkowym błon śluzowych, co jest szczególnie ważne we wczesnej diagnostyce onkologicznej;
• pobieranie wymazów z pochwy do badania bakteriologicznego. Celem analizy jest identyfikacja czynników wywołujących zakażenie, które powodują zapalenie wyrostków. Czasami konieczne staje się przeprowadzenie badania w celu określenia poziomu przeciwciał przeciwko pewnym typom wirusów;

• USG narządów miednicy i nerek. Badanie to może wykazać, że jajniki są powiększone, a ich kontury są rozmyte;
• MRI i CT są wykonywane, jeśli to konieczne, głównie w celu wyjaśnienia diagnozy;
• , jeśli diagnoza daje niepewne wyniki, w takich przypadkach wykonuje się laparoskopię.Istotą metody jest to, że specjalna sonda z kamerą jest wprowadzana do jamy brzusznej przez mały otwór. Ta metoda diagnozy pozwala nam szczegółowo zbadać stan macicy, jajników i przydatków.

Metody leczenia

Leczenie przewlekłego zapalenia jajowodowodowego, jak również ostrego, odbywa się na różne sposoby, w zależności od intensywności choroby.

Ostra forma

Leczenie ostrego zapalenia przydatków odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych, pod ścisłym nadzorem personelu medycznego( przebywanie w szpitalu może trwać 1 miesiąc).Kobieta musi przestrzegać leżenia w łóżku i specjalnej diety. W tym samym czasie, około 4 razy dziennie na podbrzuszu, należy nałożyć butelkę z gorącą wodą z lodem.

W przypadku wyraźnego procesu zapalnego stosuje się antybiotyki z grup priorytetowych: penicyliny

• i ich kombinacje;
• tetracykliny;
• cefalosporyny II i III generacji;
• aminoglikozydy( kanamycyna, amikacyna i gentamycyna).Należy wziąć pod uwagę negatywny wpływ tych leków na nerw słuchowy i nerki.
• bardziej nowoczesna metoda - makrolidy( spiramycyna, klarytromycyna, azytromycyna);
• Fluorochinolony( ciprofloksacyna, ciprolet itp.)
• po 5 dniach leczenia antybiotykami, leki przeciwgrzybicze są przepisywane( nystatyna, flukonazol i inne);
• w ciężkich przypadkach antybiotyki są wstrzykiwane do samych przydatków. Przebicie odbywa się przez tylne sklepienie pochwy;
• dla silnego bólu, wskazane jest przepisanie leków przeciwbólowych - środków przeciwbólowych( nimesulid, analgin, itp.);
• ostre zapalenie jajowodów jest uważane za patologię o poważnym charakterze, w przypadku braku leczenia, może dojść do zgonu. Dlatego należy przepisać intensywne leczenie przewlekłego zapalenia przydatków - terapię przeciwzapalną w połączeniu ze środkami zmniejszającymi zatrucie.

Chroniczna postać

Jak leczyć przewlekłe zapalenie przydatków? Ponieważ forma choroby nie jest tak intensywny - jak ostre i może kontynuować łagodniejsze objawy, a następnie leczenie można przeprowadzić za pomocą innych metod:

• leczenia przewlekłego zapalenie przydatków, zapalenie często przepisywany autohemotherapy. Istota metody polega na odwrotnym wprowadzeniu krwi żylnej do mięśnia. Taka terapia stymuluje obronę organizmu, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Autohemerapia często łączy się z przyjmowaniem preparatów wapnia.
• z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia przydatków, może zalecić lekarzowi stosowanie antybiotyków z grupy nitrofuranów( 5-NOC lub nitroksolin).Leki te usuwają infekcje układu moczowego, a tym samym zapobiegają wystąpieniu stanu zapalnego;
• , jeśli zajdzie taka potrzeba, leczenie chorób zakaźnych powodowanych przez bakterie i wirusy, jak również powiązanych wcześniej leczonych albo nie - nieprawidłowości macicy( leukoplakii, choroby kleju, włókniaki);
• jeśli przydatków, przewlekłe zapalenie przydatków, niedrożność zaczyna się tworzyć, leki stosowane w rozwiązaniu działanie: aloes, lidasa, trypsyna, plazmol i inne).Cel tych leków jest szczególnie ważny, jeśli pacjentka jest w ciąży. Ponadto leki te są w stanie przywrócić cykl menstruacyjny;
• w sytuacjach, gdy zwykła terapia przeciwzapalna, z przewlekłym zapaleniem przydatków, nie daje wyników, lekarz może przepisać leki hormonalne( glikokortykosteroidy). Ale warto wziąć pod uwagę, że takie leczenie może powodować wiele efektów ubocznych. Ponadto nie można ich wziąć na tle leukoplakii szyjnej, ponieważ hormony mogą powodować niepożądane podziały komórkowe.
• po wystąpieniu remisji, kiedy resekcja można uznać za wyleczone, koniecznie mianowany witaminy C, E, B1 i A. Możliwe jest także, w niektórych sytuacjach, aby skorzystać multiwitaminy.
• jeśli salpingoophoritis towarzyszących chorób, zaburzeń zapalnych, raka szyjki macicy i pochwy Douching można użyć antyseptyczne kompozycje i świece z działanie przeciwzapalne;

Fizjoterapia

Podczas ostrej fazy przebiegu choroby stosowane są metody fizjoterapii:

• UHF w regionie jajników;
• napromieniowanie krwi laserem;Terapia
• za pomocą tlenu w komorze ciśnieniowej( oxigenobarotherapy).

przypadku ostrej fazy jednostronnego lub dwustronnego adnexitis zaczyna płynąć, można użyć: elektroforeza

• z miedzi, magnezu, jodu i cynku w obszarze wypustek miejscu. Ta procedura dobrze leczy przewlekłe zapalenie przydatków, a przede wszystkim zmniejsza wytwarzanie estrogenów, rozluźnia skurcze mięśni i zapobiega tworzeniu się zrostów;Inductothermy
• - metoda głębokiego ogrzewania tkanek pod wpływem pola magnetycznego o wysokiej częstotliwości. Ta procedura ma rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwzapalne, bakteriostatyczne, przeciwbólowe, rozdzielające, łagodzące skurcze, a także poprawiające, przewlekłe leczenie zapalenia przydatków, działanie;Terapia ultradźwiękowa
• w trybie pulsacyjnym. Leczenie miejscowe

leczenie chorób ginekologicznych, często stosuje się podawanie preparatów leczniczych w pochwie:

• stosując sondę posiadającą światło 2, lekarz wchodzi głęboko w pochwie różnych wywary ziół.Jako środek do wywar można użyć: kwiatów akacji lub rumianku, liści eukaliptusa. Kurs trwa nie krócej niż 10 dni;
• po zastosowaniu odwaru z ziół leczniczych, tampon nasycony roztworem dimeksydu z wodą wprowadza się do pochwy w stosunku 1: 3.Do tego roztworu dodaje się antybiotyk i środek rozdzielający( lidaza, trypsyna).Taka terapia korzystnie wpływa na błonę śluzową pochwy.