Tuberculose - uma das doenças infecciosas mais perigosas, mas comuns. Para a maioria das pessoas, esta patologia está associada à doença pulmonar, mas Mycobacterium tuberculosis( MBT) pode afetar outros órgãos, flutua desde a principal fonte de sangue ou vasos linfáticos. O segundo mais comum é a tuberculose dos ossos e articulações, é até 5% de todas as localizações TB.Ill este formulário em qualquer idade, mas as crianças sofrem mais frequentes e graves.
Além de infância, os fatores predisponentes à infecção infecção e espalhá-lo sobre o osso e as estruturas comuns são as condições de vida desfavoráveis, má nutrição, abuso de álcool, exercício excessivo e lesões ósseas.
joelho é que os sintomas são frequentemente oleada personagem. Por esta razão, a falta de estruturas ósseas e articulares é encontrado já nos estágios finais.
desenvolvimento Fonte material de conteúdo
- 1 Sinais
- 1.1 tuberculose dos ossos e articulações Tuberculose do quadro clínico coluna
- 2 de tuberculose de ossos sintomas
- 3 de lesões tuberculosas das articulações
- 4 Características manifestações de
- artrite tuberculosa-alérgica 4.1 Vídeo - Tuberculose
sintomas de tuberculose dos ossos e articulações
Todos os sintomas da tuberculose podem ser divididos em duas grandes categorias:
- geral;
- local.
O primeiro grupo inclui manifestações sistêmicas de intoxicação, que é quase sempre na infância e é menos comum em adultos. Em alguns casos, estes sintomas podem estar ausentes. O seu grau de gravidade depende da intensidade do processo de tuberculose, principalmente nos pulmões.
manifestações comuns incluem: fadiga
- ;
- irritabilidade;
- constante ou frequentemente repetidos sem razão aparente temperatura subfebrile( cerca de 37 graus);
- sono e apetite;
- diminuição da actividade.
manifestações locais de tuberculose dos ossos e articulações estão com dor. A dor muitas vezes é dolorosa e intermitente e nem sempre claramente localizada no lugar onde o processo de inflamação se desenvolve, e pode irradirovat( propagação).dor
Note! Se a dor localizada nas diferentes estruturas do esqueleto, não desaparecem ou se desvanece um pouco depois de tomar medicação para a dor, é motivo de tratamento imediato ao médico.
manifestações locais dependem do estágio da doença. No desenvolvimento da patologia no local da articulação afetada há inchaço, vermelhidão.contratura( restrição de movimento) ocorre devido a dores de crescimento. Gradualmente deformidade osso pode ocorrer com a progressão do processo, aumenta o tom dos músculos circundantes, que se tornam dolorosa durante a palpação.
Importante! Referido no artigo sintomas - é uma ocasião para ver um médico, que colocou o diagnóstico final e prescrever o tratamento.diagnóstico e tratamento de auto não são permitidos.
As peculiaridades dos sintomas também são afetadas pela localização do processo inflamatório. De acordo com este parâmetro, existem 3 formas principais de derrota osteoarticular da tuberculose:
- espondilite - doença da coluna vertebral;
- osteite - inflamação dos ossos;A artrite
- é uma doença articular.
Um tipo especial é a artrite alérgica à tuberculose, que é a reação da membrana articular à localização remota do MBT.
Tuberculose espinhal
A espondilite da tuberculose, ou a doença de Pott, representa aproximadamente 40% de todas as formas de tuberculose osteoarticular. Na esmagadora maioria dos casos, 2 vértebras são afetadas simultaneamente, e apenas cerca de 20% da região inflamatória é mais ampla. Mais frequentemente, a doença afeta o corpo das vértebras, menos frequentemente os processos.
Um paciente que desenvolveu uma lesão medular reclama de fraqueza, fadiga e dor nas costas, o que se preocupa durante a noite. A síndrome da dor é determinada com uma ligeira pressão sobre os processos espinhosos das vértebras.
No decurso do desenvolvimento da doença, os idosos crescem mais fortes e aparecem novos sintomas.
- Gradualmente, uma pessoa desenvolve uma postura analgésica, os músculos estão em um tom para resistir a deformações em desenvolvimento nas vértebras e articulações intervertebrais.
- desenvolve a atrofia muscular, que anteriormente estava em um tônus.
- A intoxicação pode ser mais pronunciada.
- Devido à destruição dos corpos vertebrais, a curvatura da coluna vertebral é formada.
- A marcha do paciente muda.
- O movimento na área afetada torna-se acorrentado ou inexistente.
- Um sintoma comum de espondilite progressiva na tuberculose é o abscesso frio. Ao mesmo tempo, não existem sintomas como dor, febre, vermelhidão da pele. O abcesso pode resultar na formação de fístulas com supuração coalhada.
O local preferido para a espondilite é a 10ª vértebra( região torácica).No entanto, outros departamentos podem ser afetados. Os sintomas são determinados pela localização do processo inflamatório.
Localização da inflamação | manifestações características |
---|---|
seção do pescoço | A dor se espalha para a nuca e para a área acima da escápula. A dor é característica na palpação do paciente evita a dor de cabeça e, na posição sentada, tenta apoiá-la debaixo do queixo com a mão. O abcesso pode se manifestar por inchaço suave e móvel, localizado em ambos os lados da coluna vertebral, às vezes se espalha no espaço atrás da faringe. |
Departamento de enfermagem | A dor irradia ao tórax e ao abdômen. Sombra nas extremidades pode ser observada. As costas estão em tensão. Para levantar algo do chão, o paciente se agacha, tentando manter as costas retas. Se necessário, para voltar, uma pessoa não gira o corpo, mas cruza com os pés. O abscesso frio manifesta-se como um tumor macio à direita ou à esquerda da coluna vertebral. Com a destruição das vértebras, uma corcunda é formada. |
Departamento lombar | A dor dá às pernas. |
A conseqüência grave da espondilite tuberculosa é a paralisia parcial ou completa dos membros, bem como a interrupção dos órgãos internos em relação ao dano à medula espinhal e aos nervos.
Imagem clínica da tuberculose dos ossos
É com inflamação do tecido ósseo( corpo vertebral) que o desenvolvimento do processo infeccioso na coluna vertebral geralmente começa. A ostite também é considerada o início de fenômenos inflamatórios nas articulações.
A forma óssea da tuberculose é mais freqüentemente afetada por crianças e adolescentes. Os adultos ficam doentes muito menos frequentemente. Ostites podem afetar qualquer osso. A maioria das inflamações ocorre em áreas ricas em medula óssea, por exemplo, nas epífises( extremidades) dos ossos tubulares. Uma forma extremamente rara é a inflamação na diáfise( parte central do osso tubular que contém a medula óssea).Ossos no lugar da formação do granuloma engrossam. No momento da inflamação fora da estrutura óssea, as fraturas são freqüentemente registradas.
No início de dor osteíte tuberculosa não é homem preocupado como foco está localizada nos ossos mais grossos, onde não existem terminações nervosas. A síndrome da dor e outros sintomas locais geralmente aparecem durante a transição da inflamação para o periósteo, perto das articulações ou dos tecidos moles circundantes. Na infância, os primeiros estágios de bem expressa o fenômeno do crescimento ativo de cartilagem e osso perto da junta, que se manifesta um crescimento rápido do membro. Quanto menor a idade da criança, mais visíveis são essas mudanças.
Quanto à espondilite, o abscesso é característico, com a descoberta da qual a superfície da pele pode formar fístulas. Os sintomas
de lesões tuberculosas das articulações
Tuberculose geralmente afeta as grandes articulações, que representam uma grande carga. Entre todas as formas osteoarticulares, 20% são inflamação da articulação do quadril e do joelho.
A transição do processo infeccioso do osso para a articulação pode ocorrer de duas maneiras que diferem nos sintomas.
- Quando a germinação da doença de granulação não é tão ativa. Esta opção é mais típica para adultos.
- Com fraca imunidade, por exemplo, em crianças, a infecção da articulação ocorre quando o pus explode o osso. Para esse caso, há uma forte inflamação, acompanhada de dor aguda, alta temperatura corporal e incapacidade de se mover na articulação afetada. A destruição rapidamente se espalha para todo o osso, causando desbaste.
Em qualquer caso, a forma comum é caracterizado por vários sintomas: dor
- ;Intoxicação
- ;
- inchaço ao redor da articulação;
- imobilização total ou parcial;Coxis
- , se as articulações das pernas estiverem danificadas;
- atrofia dos tecidos circundantes.
Em muitos casos, a anquilose articular é formada( fusão de superfícies articulares e imobilização completa da articulação) e encurtamento do membro.
hemática tuberculose Características manifestações da artrite tuberculosa, doença alérgica
Ponce é uma reacção alérgica no interior da superfície articular sobre o foco infeccioso localizado noutro local. Neste caso, não há alteração no osso.
Pode formar um abscesso. A articulação é deformada, anquilose.
Devido ao fato de que diferentes formas de tuberculose dos ossos e articulações por um longo tempo prosseguir com sintomas não expressas, é necessário, mesmo com dores fracas e mal-estar geral irritante ver um médico. Além disso, uma importante medida preventiva é a realização de testes de tuberculina ou uma radiografia de tórax anual para identificar focos nos pulmões. Especialmente na Rússia, infelizmente, a situação com a tuberculose permanece desfavorável.