Urolithiasis, sintomas e tratamento para homens

doença de pedra urinária (litíase urinária) - uma doença resultante de distúrbios metabólicos, com em que o precipitado insolúvel urina é formado sob a forma de areia (até a 1 mm de diâmetro) ou pedras (de 1 milímetro a 25 milímetros e mais). Rochas depositadas no tracto urinário, a qual interrompe o fluxo normal de urina e é a causa de cólica renal e inflamação.

De acordo com estatísticas médicas, litíase urinária é o segundo em freqüência entre todas as doenças urológicas, eo terceiro doenças urológicas principais que levam à morte.

O que é isso?

doença de pedra urinária - uma doença crónica, que é causada por desordens metabólicas e acompanhada pela formação de cálculos renais e do tracto urinário, formado a partir dos componentes da urina.

A forma mais comum de isso - litíase renal (doença de pedra nos rins).

causas de

Urolithiasis provocar diferentes razões:

• um estilo de vida sedentário leva a alterações metabólicas;
• doenças infecciosas e inflamatórias do sistema urogenital, que foram causadas por Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
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• rim e de outras doenças do sistema urogenital;
• dieta desequilibrada, o modo perturbado, azedo, salgado alimentos muito afiados na dieta;
• falta de vitaminas A e B;
• utilização de água contaminada com elementos químicos prejudiciais na composição;
• Alguns medicamentos podem aumentar a acidez da urina e influenciar o trabalho dos rins;
• más condições de trabalho, acompanhados por um trabalho fisicamente pesado ou trabalho no frio;
• tumor na bexiga;
• doenças crónicas gastrointestinais (pancreatite, gastrite, etc.);
• doença renal crónica e tracto urinário e prolongada;
• osteoporose e outras desordens associadas com os ossos;
• predisposição genética.

Quanto às mulheres, a gravidez também afeta o desenvolvimento de litíase urinária. As mulheres carregam uma criança, nas fases posteriores é muitas vezes perturbado o fluxo de urina. Útero aumenta, pressionando sobre os rins. Por esta razão, a urina pode estagnar, fazendo com que o desenvolvimento de doenças infecciosas.

classificação

Basicamente, a patogênese da urolitíase desenvolve nos distúrbios metabólicos em seres humanos. Isto leva ao fato de que alguns dos produtos e substâncias pouco processados ​​e não estão completamente fora do corpo. Eles se acumulam na forma de partículas insolúveis, e como resultado há areia ou pedras na urina. Na composição química ocorre classificação pedras. Eles vêm em diversas formas:

1. À base de cálcio (fosfatos, carbonatos). Eles são os mais comuns (mais de 60% de todas as pedras).
2. Contendo sais de ácido úrico (urato). Eles são passíveis de dissolução, encontrada principalmente em pacientes idosos.
3. sais de magnésio com base. Tais pedras provocar inflamação no local da sua localização.
4. pedras de proteína (cistina, colesterol). Estas pedras de proteína são muito raros.

O estudo de pedras para sua composição química é de grande importância no tratamento da doença, a nomeação de uma dieta.

Os sintomas de pedras nos rins

Há sintomas de pedras nos rins em homens somente quando a promoção gerados por cálculos do trato urinário. Para uma condição patológica caracterizada por uma tríade de manifestações clínicas:

• dor de gravidade variável;
• alterações no sedimento urinário (aparecimento de sangue, pus, e outros componentes);
• a excreção de urina violação processo, até completar anúria (génese obstrutiva).

síndrome da dor pode ser constante ou de entrada, o grau de gravidade varia entre dolorosamente-puxando dor de cólica renal insuportável que requer hospitalização de emergência no hospital.

Para juntar-se a queixa de sintomas de dor natureza dysuric: micção freqüente e dolorosa, os processos de esvaziamento da bexiga depreciados. Pacientes se queixam de fraqueza geral, diminuição da performance, uma sensação de náusea e vômito no auge da dor (que não traz qualquer alívio).

Sintoma de urolitíase, dependendo da localização do cálculo, a seguinte:

1. Encontrando-se o cálculo do lúmen da bexiga urinária acompanhada por dor na parte inferior do abdómen, a dor dá para os órgãos genitais, recto ou períneo. Há distúrbios dizuricheskie típicos: micção freqüente e dolorosa, que de repente pode ser interrompido (um sintoma de "interrupção jet").
2. Com a localização de cálculo em diferentes níveis dos turnos de dor ureter para a virilha, caracterizado pela sua irradiação na coxa e genitais. Há queixas de micção freqüente e dolorosa. Quando a pedra bloqueia completamente o lúmen de um do ureter, torna-se dores insuportáveis ​​(cólica renal).
3. Se a pedra está localizada em rins aparelhos pielocalicial, o paciente tem dor a dor na região lombar do lado correspondente. Dor associada com uma alteração na posição do corpo e movimento do paciente. Muitas vezes, há vestígios de sangue na urina.

Muitas vezes os pacientes chegam ao médico com a pedra já partiram, que é um sinal indiscutível de cálculos urinários.

complicações

O resultado adverso mais comum são os seguintes processos patológicos:

• pionefrose calculary (cavidade frequentemente supurativa em tecidos renais surgir sob a forma de pedra doença recorrente);
• inflamação do rim afectada de fundo obstrução do fluxo urinário (formas obstrutivas de pielonefrite);
• parede do ureter lacuna, da bexiga ou da uretra, para o desenvolvimento de uma condição séptica num paciente;
• insuficiência renal aguda (observado em pacientes com um urolitíase rim solitário);
• cicatriz deformação luz ureteral e outros.

diagnósticos

A fim de evitar complicações de pedras nos rins, os médicos urologistas não recomendo para atrasar visitar o médico e, ao primeiro sinal de doença a procurar ajuda médica. Para reconhecer uma doença, identificar a localização de pedras, seu tamanho, para avaliar o trabalho dos órgãos do sistema urogenital, uma ajuda abrangente diagnóstico diferencial de urolitíase, que consiste no laboratório destino e métodos instrumentais pesquisa.

Diagnóstico:

• diagnósticos excretores intravenosa.
• Radiografia - avalia os rins, ureteres e bexiga, reconhece as rochas.
• CT ou MRI dos rins - método diagnóstico informativo para avaliar o desempenho de todo o sistema urogenital, para detectar pequenas irregularidades no seu trabalho.
• A ecografia renal - visualiza todas as estruturas do corpo, determina o número de pedras e outras irregularidades visíveis no sistema urinário.

O diagnóstico laboratorial:

• Urinálise - define o pH da urina, a contagem de leucócitos. Urina com litíase urinária são realizadas, muitas vezes, porque eles ajudam a identificar os sais de cristal, identificar sua composição.
• Sangue - para determinar a presença do processo inflamatório, como evidenciado por um aumento da taxa de sedimentação e o número de leucócitos.
• teste de urina diária - permite avaliar o conteúdo da urina de vários sais.

O tratamento da urolitíase

CID - um grupo de doenças severas que, na ausência de tratamento competente pode resultar na morte do indivíduo. Auto-tratamento nesta doença é inaceitável, por isso, ao primeiro sinal da doença precisa procurar cuidados médicos. Qualquer forma de urolitíase tratada de forma abrangente com o pedido:

• drogas;
• dieta;
• fitoterapia;
• fisioterapia;
• vida correta;
• litotripsia por ultra-sons;
• remoção de pedras.

método conservador de tratamento da litíase urinária em homens realizadas considerando abordagem abrangente e sistemática envolve tomar certos medicamentos.

Os medicamentos são prescritos, dependendo da composição das pedras:

1. velas citrato, medicamentos diuréticos e vitaminas (se oxalato cálculos etiologia);
2. Diuréticos, anti-inflamatórios e difosfonatos (se pedras detectados têm fosfato etiologia). Quando tais ICD atual muitos médicos recomendam terapia doméstica ervas como terapia adjuvante;
3. Os medicamentos que retardam processo de síntese de ureia. medicamentos que alteram o grau de acidez de urina, o que implica a dissolução de pedras (na presença de urato pedras etiologia) também prescrito.

As preparações para o tratamento de pedras nos rins estão divididas nos grupos seguintes:

1. medicina da dor. Medikamentozno aliviar a dor durante o ataque de cólica renal ( "Tempalgin", "Baralgin" e outros).
2. Antibióticos. Uma parte obrigatória de terapia. O antibiótico é seleccionado individualmente por um urologista.
3. Medicamentos que fornecem a passagem da pedra. A atribuição depende do tamanho, composição e localização ( "Furosemida").
4. Antiespasmódicos. Removido a causa do espasmo relaxa as paredes da uretra, o que facilita a passagem de cálculo ( "papaverina" n-spa, "Diprofen").
5. Medicamentos que dissolvem a pedra. Seleção significa a composição da concretização ( "Phytolysinum", "Solimok", "Urodan" e outros, bem como os suplementos - "break", "Litovit").

O objectivo da terapia de drogas para prevenir o agravamento de urolitíase, para facilitar a condição geral humano, relaxar os músculos e as paredes do ureter (rim), possível a dissolução de pedras e indolor conclusão.

remédios populares

Em casa, na ausência de dor, e você também pode usar métodos tradicionais de prevenção de recaídas. Quando o efeito de fosfato rochas observadas com bebida infusões regulares de rosa mosqueta ou barberry.

preparações à base de plantas e Aplicadas combinadas, consistindo em várias ervas que têm um diurético, acção anti-espasmódico e uroseptic.

1. Misture os ingredientes nas quantidades especificadas: Salsa grama horta - 20 g, folhas bearberry comum, ordinário raiz fruto zimbro Grade do campo, raiz de dente de leão - 15 g; frutas anis, bolsa erva do pastor - para '10 Pour 10 g de matéria-prima num pote de esmalte um copo de água a ferver, a tampa e aqueceu-se num banho de água durante 30 minutos, durante 10 minutos, de drenagem, de espessura superar. O volume de caldo com água fervida para perfazer até 200 ml. Tomar 1 / 2-1 / 3 copos quentes 2-3 vezes por dia.
2. A erva Viola tricolor - 30 g, cavalinha erva - 30 g de erva Hypericum perforatum - 25g, dente de leão grama - 25 g de espinheiro raiz laxante - 25 g; colher de sopa de mistura copo fermentação de água a ferver durante 30 minutos, filtra-se e assumir um vidro 3 vezes por dia com fosfato e rochas de carbonato.
3. Este método de remoção de pedras é receber duas infusões. A primeira é a preparação de uma decocção das raízes de rosa selvagem. Eles devem ser moídos usando um moinho de café para dar em última análise, 50 g de pó seco. Em seguida verter o pó com 700 ml de água e deixa-se calor para a ferver durante 15 minutos. Depois disso, preparar uma infusão de bearberry. Para este enchimento com água (300 ml), secou-se ou erva fresca (cerca de 30 g) em ebulição, insistem cerca de 2 horas. Dê o primeiro significa que você precisa de três vezes por dia após as refeições com 300 ml. Depois de 25 minutos, após a sua utilização, ela deve ser de infusão bearberry de 100 ml.
4. Misture os ingredientes nas proporções indicadas: celidônia grama - 30 g, Orégão grama - 20 g de casca bérberis ordinário - 20 g; mistura colher derramar copo de água a ferver durante 30 minutos e tomar o vidro 3 vezes por dia com cálculos de ácido úrico.
5. Misture os ingredientes nas proporções indicadas: folha e raiz de urtiga - 50 g, de raiz de alcaçuz - 30 g; mistura colher derramar copo de água em ebulição, antes do arrefecimento, estirpe e bebida em 3 doses divididas ao longo do dia com nefrite nefrolitíase.
6. Dissolução de areia e pedras nos órgãos urinários contribuir para cebolas frescas e alho, morangos, decocção semente de melão no leite, suco de rabanete preto com mel ou açúcar, infusões e as decocções de feijão, ervilhas, feijões de infusões de folhas bolsa de pastor, groselha preta, frutas (fresco e seco), roseira, fruta cinza de montanha, raiz de dente de leão, rizoma dos estigmas, milho comuns, campo de grama cavalinha (contra-indicado em nefrite). Recomendado abóbora, couve e suco de picles, barberry, morango, rosa selvagem.

Lista de medicina tradicional receitas grande. Vale a pena lembrar contra-indicações de algumas ervas, por isso, ao escolher um método de tratamento de remédios populares é obrigado a consultar um médico.

métodos cirúrgicos

Grandes pedras urinárias não passíveis de dissolução, destruídas em pequenos fragmentos que são quer por si próprios ou são removidos cirurgicamente. Destruir pedras de litotripsia, agindo sobre eles pela onda de choque.

Vários tipos distintos de litotripsia:

1. Contacto litotripsia - através da pedra uretra e bexiga fornecida ao dispositivo endoscópico, a parte activa dos quais entra em contacto com o cálculo (assim chamado método de contacto). a onda de choque é formado no local de contacto.
2. litotripsia percutânea - com esta técnica, o litotritor é introduzido no rim através de uma incisão na região lombar. Ele é usado para esmagar e pedras coraliforme gigantes.
3. LECO - litotripsia de onda de choque remota - um método não invasivo, em que o efeito sobre a pedra no rim, é realizada sem incisões de pele e outros procedimentos invasivos.

No caso de brita não funciona, a cirurgia é realizada. Dependendo da quantidade de operações, os seguintes tipos de operações em urolitíase:

1. Nephrolithotomy - incisão é feita directamente através do rim. Este passo é mostrado no pedras, que não pode ser removido por outros métodos e a ineficácia litotripsia. É a operação mais difícil para o paciente.
2. Pielolitotomia - cálculo a partir do rim é removido através de uma pequena incisão da pélvis renal.
3. Ureterolithotripsy - cirurgia para remover a pedra do ureter.

regras de alimentos

Dieta e nutrição em urolitíase depende do pH e composição das pedras. Dependendo seus médicos elaborou uma lista de produtos cuja utilização é contra-indicada em um caso particular.

Se as pedras são de origem urato, não pode ser aceite:

• bebidas alcoólicas;
• café;
• caldos;
• frito e comida picante;
• produtos de carne;
• chocolate, cacau;
• proteína animal.

Na presença de pedras de fosfato não pode ser usado:

• legumes com pele e / ou carne é verde;
• qualquer especiarias;
• comida picante;
• abóbora, incluindo suas sementes;
• legumes;
• batata;
• produtos lácteos.

Se houver oksalantnyh pedras devem evitar comer:

• produtos lácteos;
• citrinos;
• morangos e morango;
• alface;
• espinafre;
• legumes;
• todas as variedades de queijo;
• nozes;
• sorrel;
• cacau, café e chá.

A conformidade com determinada dieta é uma parte integrante do programa terapêutico, que permite suspender a formação de pedras no sistema urinário, bem como suprimir o crescimento de existente pedras.

Jantar com litíase urinária é baseada nos seguintes princípios:

• Não comer demais. O alimento que entra no estômago em grandes quantidades, só irá agravar a situação.
• O uso sistemático de alimentos. Idealmente, você quer comer mais ou menos ao mesmo tempo. Não é recomendado a pular refeições, isso pode levar a um aumento da formação de pedra e deterioração da saúde.
• Não comer alimentos muito calóricos. O valor energético dos produtos devem atender aos custos de energia que estão ocorrendo na realidade.
• A dieta deve ser rica em alimentos ricos em vitaminas e aminoácidos.
• Bebida cerca de 2-3 litros de água não carbonatada normais por dia. Isto irá aumentar a quantidade de urina.

prevenção

Quando o diagnóstico de prevenção "urolithiasis" deve ser realizado muito mais cedo do que os primeiros sinais da doença. Particular atenção deve ser dada ao povo de saúde que estão em risco ou que tenham doenças crônicas associadas com o metabolismo.

Prevenção de cálculos urinários inclui a conformidade com as seguintes recomendações:

1. Consumir água pura. Em algumas regiões, a água contém grandes quantidades de sais, o que leva a um aumento da sua concentração na urina e a formação de cristais. Melhor comprar água engarrafada, ou usar filtros com um alto grau de purificação.
2. Mantenha beber regime. Se não existem contra-indicações, uma pessoa deve beber cerca de 2 litros de líquidos por dia. A melhor opção - é água potável. É um solvente ideal e ajuda a diluir o sal, evitar a formação de cristais e a formação dessas pedras. As pessoas que vivem em climas quentes, é necessário aumentar o volume de 3 litros.
3. Coma equilibrada. amantes pedras nos rins são formadas e carne que aderem à dieta da proteína, e os vegetarianos que consomem uma grande quantidade de frutas e legumes ácidos. Portanto, a dieta deve ser variada e composição equilibrada. O dia é recomendado para comer 150-170 gramas de carne e 50 gramas de peixe. Não necessariamente tê-los todos os dias, por exemplo, você pode pescar 2 vezes por semana para 300 g diário também requer 300-400 gramas de legumes e tanta fruta em qualquer forma. Cereais e pão na quantidade a ser obtidos 300-400 g
4. Evitar a desidratação. doenças infecciosas, queimaduras, clima quente, a duração do exercício e exercício causar perda de fluido significativa. Você sempre tem que reabastecer suas reservas. Para esta finalidade, é desejável para beber frequentemente (a cada meia hora) podem ser pequenas porções de 100-150 ml. Isso ajudará a reduzir a toxicidade, para retirar as substâncias prejudiciais do corpo e proteger os rins.
5. Tomar suas vitaminas. Deficiência de vitaminas, especialmente do grupo B e E tem um impacto negativo sobre o estado dos órgãos urogenitais mucosas e os rins, e também leva à ruptura de processos metabólicos. Portanto, recomenda-se beber complexos vitamínicos 2 vezes por ano.
6. Não exagere na comida. Para a taxa diária de adultos de sal - é 5 gramas ou uma colher de chá. Esse número inclui todo o sal no prato que você está cozinhando e nos alimentos (maionese, arenque, batatas fritas). O excesso de sal complica os rins.
7. Ir ao ar livre. déficit UV é ruim para a condição óssea. Destes minerais são lavados, que pode tomar parte na formação de pedra.
8. doenças tratar atempada do sistema urinário. Tanto a inflamação pode desencadear a formação de pedras, e o agravamento de pedras nos rins. Portanto, quando os primeiros sintomas, procure ajuda qualificada, e não auto-medicar.
9. Manter um estilo de vida ativo. A falta de actividade física contribui para a estagnação de urina. E exercícios para fortalecer os músculos abdominais e lombares melhorar a função renal e eliminar o congestionamento. norma diária deve ser a pé (30-40 minutos) e um conjunto de exercícios com duração de 15-20 minutos. A melhor opção é nova visita ginásio ou 2-3 vezes por semana piscina.
10. Periodicamente, faça diuréticos à base de plantas. melancia adequado, sumo de romã, decocção concentrada de damascos secos (100 g em 0,5 L de água). efeitos diuréticos e anti-inflamatórios têm algumas ervas medicinais: dar ouvidos, seda de milho, Cavalinha e bearberry. Eles "lavou-se" os rins não dão sais para precipitar e saída já formadas pequenas pedras e areia.
11. Manter um olho sobre a saúde do sistema digestivo. Deficiência de enzimas digestivas nas doenças do aparelho digestivo leva à formação de cálculos de oxalato de cálcio. Por exemplo, quando o ácido ascórbico indigestão convertido em oxalato, que é depositado nos rins sob a forma de cristais.
12. Evitar a hipotermia. Mantenha as pernas quentes e região lombar. Receptores localizados nessas áreas tem uma conexão reflex com os rins e da bexiga. A hipotermia pode causar inflamação e espasmo do músculo liso ao redor da pedra.

Particular atenção deve ser dada à prevenção de pessoas cujos parentes estão sofrendo de pedras nos rins. Desde que há uma alta probabilidade de que a propensão para formação de pedra é descendente.