Pólipos nasais: sintomas, causas e Tratamento Educação

Pólipos no nariz - um problema comum entre crianças e adultos. Estes tumores benignos originam a partir da mucosa das passagens nasais, e pode tomar muitas formas diferentes. Hoje, esta patologia é a segunda solicitações mais frequentes de assistência médica para o otorrinolaringologista, perdendo apenas para os diferentes tipos de sinusite.

No início da formação de pólipos não causam desconforto e permanecer sem ser detectada durante o tempo que o seu tamanho Não será significativo e eles começam a irritar e prejudicar a respiração nasal normal e o sentido do olfato. Segundo os médicos, a forma mais eficaz de se livrar dos pólipos é a sua remoção. No entanto, se a educação não atingir tamanhos grandes, você pode tentar lidar com isso por conta própria, sem recorrer à cirurgia.

causas de

As razões pelas quais existem pólipos no nariz, ainda não é conhecido. Com alta probabilidade, podemos dizer que o desenvolvimento da doença executar vários fatores causais simultaneamente.

O principal mecanismo de formação de pólipos é aumentar a quantidade das glândulas secretoras. As experiências provaram que, em caso de dano da camada superior da mucosa (epitélio), se rompe, o edema e a infiltração da camada do meio cai de muco ou muco si. Como um resultado, ele fica saliente através de uma abertura no epitélio. E se a epitélio não está completamente restaurado, a pólipo mucosa adequada formada e tem crescer glândulas que segregam muco.

Os principais factores de risco para pólipos por uma pessoa nas passagens nasais podem ser formados incluem:

1. rinite alérgica. Tragicamente, com alergista cada ano colocar mais diagnósticos "alergia". É causada por más condições ambientais, a má nutrição, a manutenção da vida. Na maioria das vezes, há uma reação alérgica à poeira, tanto domésticos e de rua, ao pólen especialmente na primavera e no verão, a pêlos de animais, até certo determinado produto químico substâncias. Se uma reacção alérgica é temporária e de uma só vez na natureza (por exemplo, uma pessoa pochihal), o risco especial de pólipos não é. Mas se o estímulo está presente no ar constantemente, a membrana mucosa ao longo do tempo cresce e engrossa devido ao inchaço constante
2. A inflamação dos seios paranasais, tal como sinusite. Durante esta doença a pessoa não só se sente bem, mas também começa a vibrar. Nomeadamente, esta mostra fanhosear grave inchaço da mucosa, isto é, que o processo de destruição de células ocorre e a infiltração de bactérias.
3. Resfriados, coriza durante que aparece. E não é um resfriado, uma vez por ano, e em um estado mórbido permanente.
4. A penetração para dentro do corpo de bactérias patogénicas e micróbios que provocam rinite várias etiologias.
5. Um desvio de septo, que pode ser ou congénita ou adquirida. Na maioria dos casos, o septo nasal é curvado como resultado de uma lesão no nariz, especialmente em fraturas. Se as passagens nasais são curvas, o ar nela não é recebido como exigido pelo organismo. E por causa deste tecido conjuntivo expande gradualmente, e começam a se formar pólipos.
6. A reacção do sistema imunitário. O sistema imunológico de cada pessoa que trabalha originalmente. Em alguns reacção a um estímulo e um provocador, e outro muito pelo contrário. Assim, para algumas pessoas, a mucosa nasal em contato com vírus e bactérias começa a engrossar, apenas uma vez, ajudando assim a formação de pólipos.
7. Hereditariedade. Muitos médicos dizem que uma predisposição para a formação de pólipos no nariz é comum. Isso não significa que eles devem necessariamente aparecer. Apenas sob a influência de fatores negativos do processo será muito mais rápido. E se uma pessoa não ter uma predisposição genética para a brotação pólipos pode fazer tudo, em seguida, aqui no aquele cujos pais (avós) têm sofrido com o problema, será definitivamente segui-la proprietário.

Mucosa para executar continuamente suas funções, em algum momento, apenas começando a crescer, ou seja, tentar executar tudo, aumentando a área. E, como resultado de um crescimento intensivo capaz de provocar pólipos. Especialmente se o estímulo está presente no ar constantemente.

Estágio de desenvolvimento e tipos

Com base local de ocorrência, polipose pode ser:

1. Antrohoanalny decorrente dos seios maxilares. Mais comum em crianças e está localizado em um lado.
2. Etmoidal, emergindo da mucosa etmoidal. Ela afeta ambos os lados do septo nasal para as telas de treliça principalmente adultos.
3. pólipo coanal muito comum que cresce de "bolsões" maxilares como antrohoanalny. Coanal tipo desenvolvimento de cistos de retenção.

pólipos nasais, dado o seu tamanho e eles têm provocado mudanças são divididos em três etapas:

1. First. Pólipos aparecem, preenchendo apenas uma pequena parte do espaço nasal e sem causar muito desconforto.
2. Segundo. Tumores crescem rapidamente, expandindo-se, fechando uma parcela significativa da cavidade nasal, o que torna difícil para a respiração de uma pessoa.
3. Terceiro. Educação está totalmente cobrir o curso da respiração, ea pessoa respira mau nariz, sentido perdido de cheiro. Como resultado, órgãos e células recebem menos oxigênio, porque ele entra pela boca não é suficiente.

Crescimentos no nariz normalmente não incomoda o paciente - que não coçam, não dói, não sangra. Os sintomas da doença dependem de qual o estágio acima da evolução observada em seres humanos.

Sinais e fotos

Na maioria das vezes a doença ocorre como um corrimento nasal crônica, enquanto você pode notar alguns recursos extras.

pólipos nasais tiver estes sintomas:

1. Violação de cheiro, às vezes desaparece totalmente;
2. sinusite (antritis, Etmoidit);
3. Em humanos, há episódios de resfriado comum com espirros, muco que flui a partir do nariz mucosa, muco-purulenta. Basicamente, coriza aparece na poeira, pólen e outros alérgenos;
4. congestão nasal. O grau de congestionamento é dependente da quantidade e grau de pólipos de proliferação. Eles crescer rapidamente e pode bloquear completamente as passagens nasais, causando a sua obstrução completa;
5. Dores de cabeça de intensidade variável, são devido ao desenvolvimento de séptico polipose complicações, suprimento de oxigênio insuficiente para o cérebro;
6. dor facial ou uma sensação de compressão, o que é reforçado por um resfriado.
7. As pessoas queixam-se de mau estado geral, insônia, sensação de peso na cabeça, habilidades declínio de memória e mentais;
8. Se pólipos começaram a crescer na nasofaringe, a descarga possa fluir para baixo a parte de trás da garganta.

Se pólipos são de forma irregular, dor e sangrar, uma necessidade urgente de procurar ajuda médica, pode ser um tumor maligno.

Os pólipos mais perigosas do nariz?

O perigo de proliferação da mucosa nasal, em primeiro lugar é o desenvolvimento de complicações. Quando nariz respiração natural não dificultada ocorre umidificação e aquecimento entrar nos pulmões. Além disso, ele é removido das partículas de pó que permanecem sobre a mucosa, e, em seguida, o naturalmente derivados. Pólipos não permitem a passagem do ar através das passagens nasais, forçando a respiração boca humana.

Como resultado, o ar não tem tempo para aquecer adequadamente o que provoca doenças como:

• traqueíte;
• faringite;
• pneumonia;
• bronquite;
• laringite;
• laringotraqueíte.

Como um resultado do facto de que existe uma violação de comunicação natural entre os seios nasais, o paciente sofre de sinusite crónica.

Quanto mais a expansão, o mais ele exerce pressão sobre os vasos sanguíneos de tecidos da nasofaringe, que causa a inflamação das amígdalas e da formação de adenóides, Um aumento de amígdalas com sintomas de angina. Além disso, a má circulação pode levar ao desenvolvimento da Clínica de amigdalite crônica. Como por violações do tubo auditivo, o aumento da pressão sobre ele leva ao desenvolvimento de otite ou evstahiita.

Como tratar?

drogas medicação básicos que são usados ​​para se livrar da sinusite polipóide:

1. Antibióticos (ceftriaxona). Nomear, se pólipos nasais foram o resultado de inflamação dos seios.
2. meios de alergia (loratadina). Muitas vezes, os pólipos são o resultado de alergias, então você precisa identificar o agente causador, para evitar o contato com eles e, ao mesmo tempo tomar medicamentos antialérgicos.
3. Os esteróides tópicos (mometasona, fluticasona) em doses altas. Reduzir significativamente o tamanho dos pólipos no nariz, mas apenas atribuído quando casos graves, porque eles têm um monte de reações adversas.
4. Imunoterapia (Ribomunil). Aplica se os pólipos são causadas pela imunidade diminuída, drogas contribuem para o surgimento de novos anticorpos.
5. Mastro estabilizadores celulares (membranas de cromoglicato de sódio, cetotifeno). Inibir a libertação de histamina, provocando vias aéreas da mucosa nasal alergia edema activo.
6. produtos de exceção que contenham salicilatos e certos corantes alimentares, cancelamento de AINEs. Tal método de tratamento médico prescreve as são hipersensíveis à aspirina.

Se um paciente tem um estágio grave de desenvolvimento de sinusite polipóide ou medicação não teve o efeito desejado, é necessário recorrer a um atividades operáveis. Existem quatro espécies remoção de pólipos, que diferem no comprimento e trauma global período de recuperação para a cavidade nasal. Sobre eles serão discutidos em detalhe abaixo.

Você não pode fazer a remoção cirúrgica de pólipos do nariz:

• em exacerbação de asma brônquica, bronquite obstrutiva, rinite alérgica;
• durante o período de febre do feno sazonal em pessoas que são alérgicas ao pólen;
• insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana;
• doenças infecciosas agudas;
• em caso de doenças graves de órgãos internos.

operação indesejável também a frio, até mesmo menor mal-estar, a pressão arterial elevada - tudo o que pode afetar tanto o curso da cirurgia, bem como sobre o curso da recuperação período.

cirurgia endoscópica

O procedimento é realizado sob anestesia local. Através de uma narina administrado para a cavidade nasal com a câmara do endoscópio. A imagem é exibida na tela do computador. Isso torna possível determinar com precisão o tamanho eo número de pólipos e removê-los sem tocar as estruturas importantes do nariz. Com a ajuda do equipamento endoscópico remover todo o tecido afetado e faça a correção da estrutura nariz. Com este método de tratamento não é cicatrizes traumáticas e cicatrizes.

Após a cirurgia, há uma sensação de desconforto, que é bastante rápido. O paciente sente respiração significativo alívio. Durante 2-3 dias pode sukrovichnye ou mucosa de descarga (não pus). Dentro de um dia, o paciente é descarregada casa, e depois de 3 dias, ele pode ir para o trabalho. No período pós-operatório prescrito óleo Pinosol gotas 3 vezes por dia durante 5 dias. Em seguida, pulverizar "Nasonex".

Polipotomiya

Polipotomiya - uma operação que pode se livrar de pólipos via cortando o laço ou gancho Lange. É considerado uma vantagem que um único procedimento pode se livrar de muitos pólipos.

No dia da cirurgia deve abster-se de comer. O procedimento é realizado sob anestesia local. Na região dos pólipos administrados 2 ml de solução de novocaína a 1%. Introduzido através de um loop narina e capturar o pólipo-lo. Gradualmente limitar o lúmen do lacete em torno da haste de pólipos e cortá-lo. Lange gancho é usado quando você deseja remover um pólipo decorrente labirinto trellised. O tratamento dura entre 45 minutos a uma hora.

Durante a operação, o paciente senta em uma cadeira e segurando uma bacia reniforme. Sua cabeça estava coberta com um lençol estéril. Após a cirurgia superfície mucosa desinfectados. Se necessário, o nariz tamponiruyut. Na ponta da pastilha impregnada com vaselina e corrigi-los atadura funda turundy. Após este procedimento é deixado cicatrizes e sangramento é geralmente muito pequeno.

Após a cirurgia, o paciente ainda está a poucos dias no hospital. Os tampões são removidos no dia seguinte e manchada sintomitsinovoy pomada. Prescrito por um médico do paciente vai para a lavagem nasal. Depois de 5-7 dias, o médico prescreve casa do paciente. período de recuperação completa leva de 10 a 20 dias.

Remoção de pólipos do laser

Este procedimento pode ser realizado em ambulatório, que é ir para o hospital não é necessário. Neste dia, não há melhor. O paciente é administrado com o fármaco analgésico pólipo. A cavidade nasal é introduzido endoscópio com um equipamento de câmera e laser. Com a ajuda de um feixe de laser aquece as células médico que compõem o pólipo, e eles evaporam. Durante a operação o laser soldas vasos e sangramento não ocorre. Também neste procedimento, a possibilidade de infecção é completamente eliminada. Este é o procedimento menos traumático, ele é adequado para pessoas com asma e crianças.

Após a cirurgia, o paciente tem que vir alguns dias para ver um médico para monitorar o estado da membrana mucosa. Não é recomendável beber álcool, participar de banho e exercício. Isso pode causar sangramento. sprays especiais são frequentemente prescritos para a prevenção de re-ocorrência de pólipos.

remoção de barbear

Um tipo de cirurgia endoscópica, quando o médico vê tudo o que acontece na tela e em pleno controle da situação. O procedimento é realizado sob anestesia geral ou local.

Máquina de barbear ou mikrodebrider como remove precisamente pólipos para o tecido saudável. Ele parece ser uma neoplasia grinds e chupa-los. A operação é de baixo impacto e permite preservar a mucosa saudável. O risco de hemorragia é mínima. Se necessário, o médico pode corrigir quaisquer defeitos anatômicos do nariz e remover pólipos nos seios. Este é o único método, após o qual quase nunca repetiu pólipos.

Após a cirurgia, o paciente permanece no hospital durante 3-5 dias. Neste período são atribuídos a lavagem com solução salina para remover os resíduos de tecido, antibióticos para evitar infecções secundárias. Os esteróides tópicos prescrito drogas para a prevenção de re-proliferação de tecido conjuntivo.

prevenção

Há a prevenção primária e secundária de polipose nasal:

1. A prevenção primária é a responsabilidade de um estilo de vida saudável, o tratamento adequado e atempado de patologias do trato respiratório superior, especialmente as doenças da cavidade nasal.
2. tratamento para a prevenção secundária é reduzida para a doença subjacente (e.g., asma).

Claro, pólipos no nariz - esta doença desagradável, prejudica além significativamente a qualidade de vida, mas é tratável. A principal tarefa - para cuidar de sua saúde, bem-estar e para ouvir ao primeiro sinal de problemas consultar um médico.