Osteoartrite do joelho: tratamento, os sintomas, a ginástica com osteoartrite do joelho

Osteoartrite do joelho é caracterizada pelo facto de que existe processo de destruição da cartilagem articular. Devido a desordens metabólicas, a cartilagem não receber os nutrientes e fluidos necessários, pelo que ocorre degeneração.

Sofrem doença semelhante geralmente idosos. Mas por causa do estilo de vida pobre, a cada ano há uma tendência para diagnosticar a doença em idade mais precoce. A artrite anteriormente diagnosticada, mais eficaz ele será possível lidar com ele em casa, sem a necessidade de tratamento médico ou cirúrgico.

Causas da gonartrose

As principais razões, ser capaz de executar o processo patológico, são:

1. Obesidade.
2. doenças congênitas dos músculos, ligamentos, causa capaz crianças gonartroza.
3. processos inflamatórios na articulação do joelho (por exemplo, artrite).
4. Violação do metabolismo celular, doenças do sistema nervoso.
5. Lesões e outras juntas danos na cartilagem (menisco), luxação de articulações, fracturas dos ossos das pernas.
6. A cirurgia para remoção de um menisco ou uma porção do mesmo.
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7. Sports com um alto grau de carga nos membros inferiores, especialmente a inadequada idade homem.
8. Espasmos do músculo da coxa, muitas vezes - contra o fundo de estresse e choque nervoso.
9. Varizes extremidades, trombose venosa.

Deformando artrose do joelho desenvolve gradualmente, como a operação de distúrbios intra-articulares cartilagem que reveste a superfície do côndilo femoral e as superfícies articulares da patela e tíbia ossos. Esta condição é o resultado da falta de circulação sanguínea na área da articulação do joelho.

Como resultado da insegurança da cartilagem com nutrientes necessários faz com que ele dessecação, rassloyke e destruição. Osso com desbaste ou desaparecimento completo de cartilagem hialina é comprimida, formando-se assim uma proliferação compensatório na periferia.

Os sintomas da osteoartrite do joelho

As manifestações clínicas de gonartrose são muito diversas e, dependendo do grau de destruição da articulação pode ser expressa de forma mais ou menos brilhante. O fato de que existe uma artrose da articulação do joelho, pode confirmar os seguintes sintomas:

1. síndrome de dor. No início da doença é quase imperceptível, mas à medida que progride aumenta. Duração da dor pode ser diferente, dependendo do tipo de carga nas articulações expostas.
2. Cracking na articulação de um certo movimento. Esta manifestação da doença, muitos por um longo tempo não prestar atenção, resultando em uma artrite gatilho. Sem tratamento, a doença progride, resultando numa destruição da articulação significativa.
3. Reduzindo a amplitude dos movimentos dos membros. Na maioria das vezes, o paciente não pode dobrar completamente o joelho ou endireitá-lo. Isso acontece pela razão de que o paciente está tentando minimizar a dor involuntário, mesmo nos momentos de sua ausência.
4. Rigidez. Este fenômeno ocorre devido ao fato de que o conjunto é um pouco limitado por plyonochku protetora formando em torno dos nervos que, devido à destruição das articulações tornam-se nua.
5. Jamming da articulação do joelho em qualquer posição. Quando esta joint sintoma está bloqueado em qualquer posição, e todas as tentativas para movê-lo atende a dor aguda. Na maioria das vezes, este bloqueio é devido ao fato de que, devido a uma violação da estrutura do ligamento do joelho joint além dos limites de sua localização normal e spazmiruyutsya neste estado.
6. Luxação ou subluxação do joelho. Esse sintoma ocorre num momento em que a doença foi longe demais e ligamentos e cápsula articular não estão realizando suas funções.

Uma pessoa deve ser claramente entendido que a mais tarde, ele começou o tratamento, mais difícil será e quanto maior o risco de que necessitou de cirurgia para substituição da articulação.

Osteoartrite do joelho joint 1 grau

Neste caso, a doença é caracterizada por uma ligeira dor ao fazer movimentos activos. Pode acumular-se líquido sinovial para a cavidade articular, conduzindo à formação de cistos de Baker. A dor ocorre durante o movimento, mas ir imediatamente dormente. o tecido de cartilagem é danificada, mas a deformação para fora da articulação não é visível.

Com a ajuda de raios-X nesta fase de desenvolvimento do diagnóstico de osteoartrite é difícil, requer métodos adicionais de exame.

Osteoartrite do joelho 2 graus

Há um estreitamento do espaço articular, a cartilagem está danificado em grande parte. Na foto, obtida no curso de raios-X, você pode ver os crescimentos ósseos. Dores agudas acompanhadas por qualquer movimento, que envolveu a articulação do joelho. Em repouso, os sentimentos desagradáveis ​​passar, mas depois reaparecer. Pela dor acrescentou crise característica ao fazer movimentos de flexão-extensão.

Aos poucos, a implementação da função articular torna-se impossível. flexão do joelho e paradas de extensão. Externamente, o médico pode determinar a deformação óssea.

Osteoartrite da articulação do joelho 3 graus

Principalmente thins cartilagem finalmente formado ossos nus sites. Nas radiografias bem visivelmente grande número de osteófitos - depósitos de sal na cavidade articular. Além disso, a disponibilidade do corpo pode ser detectada lá.

mudanças exteriores são cada vez mais visíveis. Lidar com a dor, parando o movimento agora não é possível. Ela é salva e durante o exercício sobre as articulações, e em repouso.

diagnósticos

Em gonartrose diagnóstico é baseado em pesquisa com pacientes, exames e raios-x da articulação afetada. Às vezes, o médico prescreve a articulação de ultra-som paciente, imagens raramente realizada ou tomografia computadorizada de um joelho paciente. Em casos duvidosos, o médico com a ajuda de uma punção pode tomar para estudar uma amostra de líquido sinovial na cavidade articular, mas geralmente isso não é necessário.

Muitas doenças das articulações são muito semelhantes aos sinais dos olhos do leigo e sintomas. Portanto, para entender a situação e fazer um diagnóstico correto da osteoartrite do joelho só pode ser um especialista. Assim, o aparecimento de quaisquer sinais da doença articulação do joelho não precisa envolver-se em auto-diagnóstico e auto-tratamento, é necessário o mais rápido possível a procurar atendimento médico. Diagnóstico e tratamento de osteoartrite do joelho (gonartrose) está envolvida em um reumatologista ou Artrologia.

Como tratar a artrose do joelho?

A única regimes gonartroza não existe, assim como não existe uma única droga que iria ajudar todas as pessoas igualmente. Ao planejar uma estratégia de tratamento médico considera a idade e condição do paciente, o estágio da doença, a gravidade da dor e do grau de deformação da articulação.

A terapia combinada é muito importante no tratamento médico conservador, por isso, é necessário combinar o tratamento, de modo a resolver vários problemas ao mesmo tempo:

1. Tão rapidamente quanto possível estabelecer um diagnóstico preciso. O mais rapidamente possível para começar a terapia, que irá aumentar as chances de uma extensão do período de remissão com destruição mínima da cartilagem.
2. É necessário melhorar a nutrição da cartilagem para acelerar sua recuperação.
3. Para levar a ingestão de analgésicos prescritos.
4. Melhorar a mobilidade articular.
5. Fortalecer os músculos ao redor da articulação lesada.
6. Minimizar a pressão sobre as áreas de osso e esforço conjunto para aumentar a distância entre eles.
7. Ativar a circulação sanguínea na articulação afetada.

Portanto, os principais tratamentos para osteoartrite são:

• NSAID - non-steroidal anti-inflamatórios, os quais são administrados por via intramuscular ou por via intravenosa. Medicamentos sob a forma de injecções dar um efeito analgésico mais duradouro e forte. Estes incluem drogas tais como o diclofenac, Olfen, diklak, ibuprofeno, indometacina, cetoprofeno.
• Condroprotectores. Tais formulações contêm substâncias que compõem a matriz da cartilagem. Estes medicamentos são todos naturais, bem aceito pelo organismo e estimulam ativamente a síntese de colágeno. Para justificado utilizado na osteoartrite do joelho das drogas incluem struktum, DON, alflutop, Rumalon, mukosat. Todos eles são lentos-medicamentos que você precisa fazer cursos longos. Alguns deles são produzidos sob a forma de soluções para injecção. Esta forma de aplicação é mais eficaz.
• tratamentos hormonais. Este grupo de medicamentos utilizados para injecções intra-articulares, na presença de uma articulação do joelho sinovite (inflamação da sinóvia). O objectivo da terapia - a remoção da inflamação e dor no menor tempo possível. aplicando negativo - um efeito nocivo sobre o tecido de cartilagem, um grande número de contra-indicações e efeitos secundários. As hormonas sintéticas utilizadas mais frequentemente em gonartrose: hidrocortisona, Kenalog, Diprospan.
• Esfregando. Você pode usar vários tipos de géis, pomadas e cremes. Para a maior parte, eles estão se aquecendo e anti-inflamatório. A finalidade da sua aplicação é fortalecer a circulação sanguínea local e reduzir a inflamação. Os produtos mais famosos deste grupo: Apizartron, Finalgon, Dolobene, feloran, Nikofleks gel Fastum.
• drogas Antifermental. Eles neutralizam a síntese de certas enzimas e de interromper a degeneração das articulações. Os produtos mais famosos deste grupo: contrycal, ovomin, gordoks. Quando administrada intra-articularmente gonartrose.
• Removendo tom. Antiespasmódicos, tais como Mydocalmum, Sirdalud, tizalud e drotaverina (Nospanum) permitem eliminar a tensão muscular excessiva no segmento danificado. que ocorre frequentemente, como uma resposta compensatória do corpo.
• Melhoria da circulação. As drogas vasodilatadoras são usadas para reduzir os músculos tom intravascular. Tais medicamentos reforçam permitir o fluxo interno e melhorar o trofismo do tecido dispostas em torno da articulação. Em gonartrose recomendado cavinton, trental e aktovegin. Para reforçar a parede vascular ou aplicado upsavit askorutin.
• O ácido hialurónico. Ela é um componente natural da cartilagem articular e fluido sinovial. Portanto, a sua introdução na articulação do joelho não causa inflamação, rejeição ou outras reacções adversas. Simultaneamente, a utilização de drogas tais como otrovisk, sinokorm gialual ou permitir o movimento amaciar e remover a dor causada pela fricção das superfícies articulares. Em gonartrose droga mais recomendada neste grupo é fermatron.

Pelo método do autor de tratamento gonartrose podem incluir:

1. procedimento Evdokimova;
2. procedimento Bubnovskogo;
3. técnica Gita.

Eles têm diferentes princípios de influência, mas todos, sem exceção, provaram-se como formas eficazes para manter o joelho, gonartrose afetados. Infelizmente, a recuperação completa da fala não ir.

Outras opções de tratamento gonartroza

Nos últimos anos tornou métodos cada vez mais populares modernos de tratamento da osteoartrite do joelho conjunta, que pode ser utilizado em combinação com a terapia médica, e como um separada terapia. Em alguns casos, eles podem substituir a tomar medicação ou combinado com ele.

Novos métodos de tratamento de osteoartrite do joelho:

• fisioterapia - Tratamento de articulações usando um conjunto especial de exercícios que visam resultado terapêutico;
• terapia de ozono - um tipo de tratamento de fisioterapia usando ozono, o qual é introduzido na junta ou aplicada topicamente;
• homeopatia;
• tratamento medicações Tyanshi - o uso de suplementos alimentares em uma base natural como um tratamento e prevenção da doença.

Fisioterapia em grande parte pode estender as actividades do tecido danificado e parar a progressão da doença. Esta técnica baseia-se na selecção individual para cada conjunto paciente dos chamados movimentos "direito", que pode ser executado de forma independente ou pacientes com simuladores multifuncionais especiais e adaptações. A realização destes exercícios envolve trabalhar não só os músculos, mas também ajuda a normalizar as funções ligamentos, tendões, nervos, cardiovascular, respiratório, digestivo e endócrino sistema.

Cinesioterapia promove a produção de substâncias no corpo, tais como as endorfinas, capazes de exercer um efeito analgésico e efeito benéfico sobre o estado psico-emocional do paciente. exercícios individuais, afetando os músculos, você pode:

• aliviar a coluna conjunta e;
• melhorar o fluxo sanguíneo e drenagem linfática em áreas afetadas dos tecidos da articulação do joelho;
• restaurar a elasticidade dos ligamentos, a sua função contráctil e trófico;
• melhorar a nutrição e mobilidade das articulações em geral;
• estimular os processos de regeneração de cartilagem e tecido ósseo;
• eliminar a dor.

terapia de ozono, está a tornar-se cada vez mais popular no tratamento de osteoartrite do joelho, caracterizado facilidade de uso, eficiência elevada, efeitos colaterais mínimos e boa tolerado.

terapia de ozono pode ser usado:

• externamente - a utilização de óleos ozonizados, pomadas e soluções anti-sépticas, balneoterapia, rosqueamento câmaras de aeração em plástico especial;
• parentericamente - sangue ozonizada para injecção pequeno e grande auto-hemoterapia ozono em pontos biologicamente activos, injecção intra-articular, administração intravenosa de solução salina ozonizada, intramuscular e subcutânea introdução.

O complexo de medidas em terapia de ozono é escolhido individualmente para cada paciente. A administração parentérica de ozono tem um efeito mais pronunciado, e proporcionando uma gama de efeitos terapêuticos:

• anestésico;
• um anti-inflamatório;
• bactericida;
• normalizando a circulação sanguínea;
• estimula a recuperação dos tecidos articulares.

Em paralelo com o ozono pode ser glucocorticosteróides e hondroprotektory aplicada. Esta combinação aumenta as propriedades terapêuticas destas drogas e reduzir o seu impacto negativo sobre a cartilagem.

Para alívio da dor introdução do gás é realizada na área em torno do centro patológica ou diretamente para os pontos de pressão, mas também dentro da articulação. O número de pontos para a administração subcutânea de ozono pode variar dependendo da condição da articulação do joelho; administrada a um único ponto de desde 2 a 12 mL de ozono.

Em paralelo com a administração intra-articular de ozono aos pacientes por infusão intravenosa, designado ozonizado solução de cloreto de sódio a 0,9% (cerca de 400 ml por dia). Normalmente, claro que a terapia de ozono consiste em 10-12 administração intravenosa e 5-7 injecções intra-articulares. Já depois de 3-4 tratamentos de um paciente melhora a mobilidade da dor nas articulações e significativamente reduzida afectada. O efeito clínico de terapia de ozônio pode persistir por 4-9 meses.

cirurgia

Quando o trabalho conjunto é claramente quebrado e tratamento conservador falhar, a cirurgia é usada. Mas antes que vem raramente. A articulação afectada pode ser substituído com um artificial (artroplastia). Mas mais frequentemente é usada para estágio III.

Recuperação eixo do membro ou excisão alterações ósseas (osteotomia). Através de punções cutâneas realizada intervenção artroscópica. Através de perfurações nas articulações do joelho da destruição da cartilagem removida. Em seguida, as drogas são administradas.

Exercício com osteoartrite do joelho

Qualquer opção de tratamento para osteoartrite do joelho deve ser feito apenas mediante receita médica. Fisioterapia envolve um processo lento, exercícios medidos, sit-ups exclusivos, torção conjunta, saltando. É melhor para realizar exercícios na parte da manhã, sentado ou deitado por 20 minutos, repetindo cada exercício 10 vezes.

• Deitado de costas, você pode fazer a bicicleta de exercício, mas você precisa endireitar as pernas paralelas ao chão, para realizar um movimento circular pára, levar os seus pés na mão, deslizando-os um por um no chão, esticar o pé no marcar a 10.
• Sentado em uma cadeira com pernas arqueadas - estique as pernas enquanto dobra seu pé e realizar uma posição, a contagem para 10, alternadamente apertar o abdómen por cada mão do joelho, e, lentamente, regressar o original.
• Fazendo ênfase na parede, de pé no chão, realizadas uma movimentos do pé e para trás.
• Colocar uma perna endireitou-se em uma cadeira de realizar movimentos de inclinação caráter resistente, com as mãos nos quadris, como se a tentar endireitar a perna mais forte.
• Deitado em sua volta ao estômago para levantar uma perna endireitou e segurá-la até 3 contas.
• Sentado no chão, levante as pernas para o lado, movendo-os no chão, puxe os joelhos para o seu estômago na inspiração e devolvê-los para a posição inicial enquanto expira.

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Os principais objectivos de exercícios terapêuticos são relaxantes espasmo muscular, causando dor, aumentar o fornecimento de sangue para a articulação, abrandamento da progressão da doença, prevenção de nova a destruição da cartilagem. Durante doença aguda atividade física é proibida conduta.

Como tratar massagem artrose?

Aplicando método de choque (através da palma da mão, dedos, flip-flops), você pode trabalhar com um joelho doente em casa. É importante saber como certos movimentos afetam a deformação conjunta:

• Massagem na forma de spanking afeta os nervos, promove uma melhor circulação do sangue na articulação afetada.
• Graças a chutar dedos entrelaçadas, passando efeitos positivos sobre tendões, músculos e todos os componentes comuns. Devido ao facto dos golpes são suavizadas ocorre actividade circulatória sem danificar os capilares.
• Palma pressionado conjunta e greves estão no espaço periarticular. Assim, aumentando a funcionalidade das peças internas da articulação.
• Inicialmente, o dedo facilmente e bata suavemente sobre as articulações dos pacientes. Com a melhoria do poder de ataques aumenta ligeiramente. Este processo é acompanhado por dor tolerante.

dieta

tratamento abrangente desta doença inclui, para além dos métodos acima, e dieta mais rigorosa. Ela exige uma abordagem adequada. Não há necessidade de ir a extremos. Mas existem algumas limitações que têm de ser levados em conta:

1. Vários pickles e produtos em conserva, também, deve ser minimizado.
2. Retirar da dieta de gorduras animais.
3. Recusar pão e bolos (você pode comer pão preto, mas com moderação), bem como chocolate e açúcar. Carboidratos pessoas com osteoartrite de / para não são necessários. Seu uso tem um impacto sobre o ganho de peso. E este é um fator de risco.
4. Pelo menos eliminar carnes gordas. Desistir de pato beber, ganso, cordeiro, carne de porco.
5. Limitar a ingestão de sal. Não apenas artrite também é chamado de "artrose sal". Os médicos aconselham a apenas alguns pratos para adicionar um pouco de sal antes pela ingestão de alimentos e não durante o cozimento.
6. Minimizar o uso de especiarias, especialmente aguda. Eles contribuem para o surgimento da sensação de sede e acendem o apetite.
7. É estritamente proibido o álcool, o tabagismo. Pelo menos no processo de terapia.

Exemplo de menu:

• Pequeno-almoço: aveia na água sem a manteiga eo açúcar, suco de frutas, ovo cozido
• Segundo café da manhã: um copo de iogurte desnatado
• Almoço: carne ou peixe, cozido no vapor, legumes cozidos, chá sem açúcar
• Lanche: Cottage caçarola de queijo com nozes e um copo de suco de fruta
• Jantar: salada de legumes, maçã, chá sem açúcar
• Segundo Ceia: um copo de iogurte desnatado

A dieta vai ajudar a equilibrar nutricionista. Aqui, por exemplo, uma série de alimentos que podem ser consumidos e é até incentivado a tal diagnóstico. Em primeiro lugar - são produtos que contenham hondoprotektory e colágeno, eles estão construindo as bases para osso, cartilagem, ligamentos. A dieta deve incluir uma sopa, carne cozida, especialmente a partir dos ossos. Congratula-se com a presença no menu de geléia, gelatina, carne gelatinosa.