Ill em qualquer idade, mas na maioria dos casos, os primeiros episódios de casos de asma, são as crianças (especialmente menores de 10 anos). Na maioria das vezes ocorre em crianças cujos pais sofrem de asma ou outras doenças alérgicas. Aproximadamente um terço dos pacientes tem que usar regularmente medicação para a asma. Em 20-25% dos pacientes têm asma grave requerendo recepção de várias drogas em simultâneo.
O que é isso?
asma brônquica - uma doença inflamatória crónica das vias respiratórias com uma variedade de elementos celulares. Um elemento chave é a obstrução brônquica (broncoconstrição), causada pela imunológica específica (sensibilização e alergia) ou não-específicas mecanismos, que se manifesta por episódios recorrentes de pieira, falta de ar, sensação de plenitude no peito e tosse.
causas de
As causas da asma são como hipersensibilidade brônquica a estímulos externos, que podem ser uma anormalidade congénita ou adquirida um factor. Se uma predisposição hereditária ou distúrbios congênitos no corpo, como a asma é personagem atópica.
Mais particularmente são as seguintes causas da doença:
- poeira interior ou exterior. Ao pó ambiente vive uma grande quantidade de ácaros que provocam o aparecimento e progressão da doença. Além disso, ele contém partículas microscópicas da epiderme, pêlos e outros estímulos. Rua poeira provoca um ataque na presença do seu pólen de plantas com flores ou de pêlos e outros alérgenos.
- infecções virais e bacterianas. A asma nos adultos pode ser desencadeada por uma doença grave, tais como bronquite prolongada com obstrução. Vírus e bactérias que entram no corpo, provocar um aumento na reactividade brônquica componentes musculares lisas, que é a causa da asma.
- Trabalhar em ambientes perigosos. risco ocupacional é uma causa comum de asma. Se uma pessoa trabalha na fabricação, onde o ar está poluído com poeira, vapores químicos constantes e outras impurezas, a doença pode manifestar-se em breve o bastante. Também doença pode desenvolver-se quando a operar em áreas com ar frio ou quente, sem ventilação.
- A situação ambiental no local de residência. clima úmido e frio afeta negativamente a condição brônquios. Também afetou prejudiciais pela presença perto do local de residência das empresas industriais, as principais rodovias. Menos propensos a sofrer as pessoas asmáticas do campo, bem como viver em um clima seco e quente.
- Medicamentos. Os medicamentos podem também desencadear um ataque, e, em seguida, asma crónica. Tais medicamentos incluem a aspirina e outros medicamentos anti-inflamatórios não esteróides.
- Fumar. Quase todos os fumantes podem "gabar-se" bronquite crónica, contra a qual desenvolve e asma crônica. Este é um dos factores mais fortes que suportam o processo inflamatório em curso brônquios.
Além disso, o aparecimento da doença é influenciada pelo esforço físico pesado, acoplado com imunidade reduzida, constante ansiedade e do stress, tratamento iletrada de outras doenças.
Fases e formas
Aceitam-se proporcionar 4 fases da asma:
- de intermitente (caracterizado por relativamente leve);
- persistência suave (para moderadamente);
- Persistência moderada (severa);
- persistência pesado (muito grave).
Nos estágios iniciais do desenvolvimento de convulsões são relativamente raros e podem ser rapidamente cortada. Como a progressão da aguda cada vez menos sensíveis à terapia medicamentosa.
Por etiologia (origem) são as seguintes formas:
- exógena (asma desencadeia contacto com o alérgeno);
- endógena (ataques são provocados pela infecção, stress ou supercooling);
- asma origem mista.
As formas especiais são classificados seguinte formulário patogênico clínica:
- Aspirina (devido à recepção de salicilatos);
- induzida por refluxo (no fundo da gastroesofágico "reverso fundição");
- noite;
- profissional;
- asma de esforço físico.
Atópica (alérgica) asma - a forma mais comum de doença causada pelo aumento da sensibilidade das vias respiratórias a vários alérgenos. reacção de protecção do sistema imunitário para provocar uma contracção espasmódica acentuada das células do músculo dos brônquios, t. E. desenvolve broncoespasmo. asma atópica é separadamente presente forma de realizao exógeno. Um papel de liderança na sua patogênese desempenha uma predisposição genética a alergias.
Os sintomas da asma
Início da doença é acompanhada por ataques de tosse seca, quando exalar as dificuldades paciente experimenta devido ao estreitamento da luz dos bronquíolos e brônquios (dispnéia expiratória). A tosse é geralmente improdutiva, mas pode ser acompanhada pela libertação de uma pequena quantidade de expectoração vítreo: clara, sem qualquer formação de coágulos sanguíneos ou pus.
- Com o desenvolvimento da doença ocorrer asma de gravidade variável: leve, moderada ou grave. Os precursores do ataque às vezes são profusa secreção nasal aquosa, espirros, tosse superfície.
- Os traços característicos da asma são respirações curtas e exalações longas, em que sibilância claramente audível. Tórax na posição de máxima amplitude. No processo de respiração estão envolvidos em praticamente todos os possíveis grupos de músculos: a parte traseira, a parte dianteira da parede abdominal, a cintura escapular.
Ao tocar (percussão) acima da área detectada som caixa de luz, escuta - definido vários estertores secos. A fim do ataque indica expectoração, consistência viscosa. Prolongados, ataques de asma mal atualmente tratados ameaçam tornar-se um dos mais perigosa da doença - condição asmática.
Primeiros socorros para a asma
Quando de início recente de ataques de asma necessário chamar uma ambulância para sua chegada ao paciente alívio a partir do encerramento roupa, acesso de ar fresco e húmido, por inalação de ar humidificado ou solução salina, água potável fina goles. anti-histamínicos (alergia) pode ter os meios.
Para lidar com o ataque começa inaladores para a asma, tais como ajudar
- salbutamol,
- fenoterol (Berotec)
- terbutalina (brikanil).
médicos ambulância geralmente injectado aminofilina droga, o que alivia o ataque em poucos minutos. Deve-se ter em mente que os comprimidos de aminofilina começa a agir apenas depois de meia hora.
diagnósticos
Em casos clássicos da doença definir o diagnóstico correto com base das manifestações de um ataque de falta de ar é possível. No exame, o médico do paciente vai prestar atenção a falta frequente de respiração, a participação dos músculos respiratórios auxiliares, queima nasal, pele azul - cianose.
Enquanto ouve os pulmões aparecerá sons respiratórios enfraquecidos e uma variedade de assobio seco sibilos dispersos, muitas vezes audíveis, mesmo à distância. Além disso, durante um ataque irá mostrar um aumento da pressão arterial e pulso rápido.
O tratamento da asma
Com o desenvolvimento de drogas para tratar a asma utilizado terapia de base afectar o mecanismo da doença pela que os pacientes controle da asma e sintomáticos drogas que afetam apenas os músculos lisos da árvore brônquica e disparar ataque.
Para drogas terapia sintomática incluem broncodilatadores:
- β2-agonistas;
- xantinas.
Para drogas incluem a terapia de base
- cromonas;
- corticóides inalados;
- antagonistas do receptor de leucotrieno;
- anticorpo monoclonal.
Se você não tomar a terapia básica, vai eventualmente crescer a necessidade de broncodilatadores inalatórios (tratamento sintomático). Neste caso, no caso de insuficiência de drogas crescimento básico de broncodilatadores de dose precisa de um sinal da doença incontrolável.
tratamentos Nemedikomentoznye
Você precisa saber que não só as drogas podem ajudar em um resultado favorável no tratamento da asma. E deve ser periodicamente métodos utilizados habilmente, tais como uma ampla gama de processos físicos de terapia (electroforese, ultra-som, inductothermy, irradiação ultravioleta).
métodos eferentes utilizado com sucesso cuja ação se baseia no sangue que passa através de certos dispositivos. Isso muda a qualidade do sangue. Além disso, em ambulatório e é recomendado para aplicar reflexologia técnicas de respiração especialmente concebidos.
remédios populares
A medicina tradicional oferece toda uma variedade de receitas, que são na maioria dos casos eficaz no tratamento da asma. Nomeação de técnicas populares - como usar os poderes de cura de ervas úteis. Apenas familiarizá-lo com alguns conselhos de curandeiros tradicionais.
- Em ½ copo de água dissolvem 30 gotas de peróxido de hidrogénio. Beber de manhã antes de uma refeição em 30 minutos. À noite, tome 1 colher de chá de mel com 1 colher de chá de texugo gordura.
- No tratamento de um ataque de asma muito bem para a urtiga fumo e mãe-e-madrasta. Folhas de Relva deve ser seco, para queimar e inalar a fumaça resultante. O ataque foi retirado quase imediatamente. Se você usar essa ferramenta todo o tempo, é possível curar a asma completamente.
- mãe grama muito útil e madrasta. Despeje meio litro de vodka cerca de 40 folhas de grama. Insistem precisa de duas semanas em um lugar escuro. Essa infusão é utilizado como uma compressa, por sua vez - sobre o peito (uma noite), entre as omoplatas (a segunda noite). E assim, pelo menos, 20 pacotes.
- Eficazmente utilizando tais infusão: Tome 5 folhas tanchagem, 2 colheres de sopa de mel, 100 g de pétalas de rosa, 0,5 kg de abóbora crua ralado, e preencher litro de vinho tinto seco. Herb banana precisa cortar. A mistura foi colocada no fogo e leve para ferver. Insista um dia. Em seguida, infusão de tensão e tomar uma colher de sopa de cinco vezes por dia.
- suco de alho útil inalação. Misturar 1 ml de sumo de alho fresco e 3 ml de solução de novocaína (solução a 0,5%). Por inalação Leve 200 ml de água em ebulição e 1,5 ml de suco. Para melhores resultados, você quer gastar 10-15 inalações.
Se durante as exacerbações com uma tosse forte, então não deixe de tentar usar tanchagem. Você deve tomar uma colher de sopa de folhas esmagadas de ervas, despeje-lhes um copo de água fervente. A mistura infundir durante cerca de 15 minutos. infusão pronta de estirpe e beber uma colher de sopa, pelo menos, 4 vezes por dia.
Dieta para a asma
Regras gerais para comida de asma brônquica incluem vários pontos:
- Poder Base: nenavaristye Sopa, qualquer creme cereal ou vegetal vestida com petróleo, vegetais e saladas de frutas, sem adição de produtos proibidos doutorado cachorros-quentes e salsichas, galinha, coelho, pão de centeio e farelo, biscoitos (aveia, galetnoe), fermentado série de produtos lácteos, bebidas (bebidas de fruta, uzvar, chá, água mineral).
- Restringindo o uso de pratos de farinha eo fermento, açúcar e sal, carne de porco, leite integral, creme de leite, queijo cottage, sêmola;
- dieta. A comida é tomado 4-5 vezes ao dia. Evitar excessos. As refeições podem assar, ferver, ensopado, cozido no vapor. Comer alimentos fritos e fumado proibida. Comer a comida deve ser quente.
alimentos proibidos. Estes incluem pratos de peixe fresco, marisco e ovos, carnes gordas (pato, ganso), mel, feijão, tomate e molhos com base nelas, produtos baseado em levedura, ovos, morangos, frutas cítricas, framboesas, groselhas, melão doce, damascos e pêssegos, chocolate, nozes, álcool, café em qualquer a.
É possível curar a asma?
É impossível responder a esta pergunta afirmativamente com certeza absoluta. Com toda a eficácia dos métodos de tratamento e do advento dos medicamentos modernos para eliminar completamente o contato humano, uma predisposição para a doença, é praticamente impossível.
No entanto, para controlar a doença e minimizar sua manifestação é bastante possível. o tratamento atempado, a prevenção activa de exacerbações, classes disponíveis de esportes, exercícios de respiração para ajudar a se livrar da maioria dos sintomas da doença.
Posso praticar esportes na asma?
A este respeito com os especialistas não há consenso. Por um lado, o desporto de forma errada escolhida, aulas de educação física durante as exacerbações podem provocar broncoespasmo, por outro lado - o metabolismo normalize carga física dosado, aumentar a imunidade e tom sistema muscular. Isto é especialmente importante para o corpo da criança em crescimento.
Posso beber álcool na asma e café?
O álcool não afetam diretamente o sistema respiratório, no entanto, o seu uso faz com que o desenvolvimento da inflamação, etílicos toxinas álcool afetar adversamente o status de todos os sistemas. Além disso, a maioria dos medicamentos anti-asma existe uma incompatibilidade com álcool.
Não tomar o exército com asma?
Os jovens com história de diagnóstico de "asma brônquica", não estão sujeitos ao serviço militar obrigatório, se a doença é passada para a segunda ou terceira fase da Desenvolvimento, como a acumulação de muco nos brônquios, o risco de ataques de sufocamento quando expostos a alérgenos ameaça não só a saúde, mas também a vida recruta.
Na primeira fase da doença o projecto de bordo dá adiamento por um ano ou longo período de tempo, durante o qual realizada uma nova indicadores de inquéritos de fácil operação. O desejo de servir como um recruta, apoiado por melhorias na saúde pode levar ao fato de que ele oferece uma versão leve do serviço, durante o qual o tratamento da asma será continuado.
O prognóstico da asma
A natureza e prognóstico distante da doença são determinadas pela idade em que a doença apareceu. A grande maioria das crianças com doença alérgica asma é relativamente fácil, mas você pode experimentar pesado formas de asma brônquica, o estado asmático e expressas até mortes, especialmente em doses baixas basal terapia. prognóstico distante da asma começou na infância, é favorável. Geralmente por puberdade crianças "crescer" de asma, mas eles continuam a ser uma série de distúrbios da função pulmonar, hiper-reatividade brônquica, variações no estado imunológico. Há casos de evolução desfavorável da asma, que começou na adolescência.
- Se a doença começou em idade adulta e velhice, a natureza do desenvolvimento e prever-se mais previsível. A gravidade da doença é determinada principalmente pela sua forma. A asma alérgica ocorre com mais facilidade e prognóstico mais favorável. "Pólen" A asma é geralmente mais suave do que o "pó". Nos casos em idosos, note-se em primeiro lugar para pesado, especialmente em pacientes com asma induzida por aspirina.
- Em geral, a doença é, um tratamento adequado crônica e lentamente progressiva pode eliminar completamente os sintomas, mas não afeta a causa. O prognóstico para a vida e invalidez condicionalmente favorável com tratamento adequado. Períodos de remissão pode durar vários anos.
A fim de avaliar se o controle da asma é alcançado, você pode usar o teste para controlar a asma (ACT). Na Rússia, este teste é aprovado pela Sociedade Respiratória russo, a União dos pediatras da Rússia, da Associação Russa de Alergologia e Imunologia Clínica. O teste é projetado para uma avaliação regular do estado para garantir que há uma necessidade de consultar um especialista e mudar terapia. Não é tanto um adulto (12 anos) e uma versão infantil do teste (dos 4 aos 11 anos). É algumas perguntas com base na resposta para que os pontos atribuídos, a soma indica o nível de controle da doença.
