Vírus pássaros primeiro infectados, que se espalhou psitacose em seres humanos. Na maioria das vezes a doença afeta animais domésticos e animais de estimação, pombos, papagaios e aves aquáticas selvagens em que ornitose ocorre sem quaisquer sintomas, mas quando a ocorrência de deterioração do momento em que as suas condições de vida (falta de alimentos, de não conformidade com a temperatura na sala), a doença leva a um pronunciado conseqüências.
O que é isso?
Psitacose - uma doença infecciosa aguda é, referindo-se a um grupo de zoonótica causada por uma espécie de Chlamydia, caracterizado por uma lesão activa do sistema respiratório, com o desenvolvimento de desordens neurológicas no fundo do surgimento de intoxicação síndrome.
Como você consegue?
Psitacose em humanos desenvolve em contacto com aves. Um portador da doença pode ser aves, selvagens, como pombos e galinhas domésticas, patos, papagaios, canários e outros.
O agente causador da doença - o psittaci bactéria Chlamydia. Você pode ser infectado apenas de aves doentes. O contato com pessoas doentes para uma pessoa segura. Na maioria das vezes a doença se desenvolve em pessoas que têm contato freqüente com aves: proprietários e trabalhadores de aves, residentes rurais na casa onde há aves, veterinários, ornitólogos.
a transmissão de agentes patogénicos ocorre através do tracto respiratório em contacto com aves doentes. O corpo humano recebe a maior parte das bactérias com o ar inalado. As bactérias contidas no lixo, pequenas partículas, e que o homem respira. Além disso, o agente infeccioso é encontrado em carne de aves, mas é morto por tratamento térmico.
O que acontece após a infecção psitacose?
Assim, clamídia superar as barreiras de protecção e penetrou no corpo através das membranas mucosas do tracto respiratório superior. Depois disso, eles rapidamente penetrar nos bronquíolos e pequenos brônquios, muitas vezes atingindo alevol que provoca inflamação. patogénios de reprodução ocorre nas células. Se os sintomas de psitacose no diagnóstico havia sido mal interpretado e tratado muito tarde, clamídia tem tempo penetrar na corrente sanguínea para causar intoxicação e derrota de vários órgãos e sistemas - a partir das glândulas supra-renais para CNS. Intoxicação por toxinas devido à influência tanto do patógeno e seus produtos metabólicos.
Por vezes, a infecção entra no corpo através da membrana do tracto digestivo, em vez de através do tracto respiratório superior. Neste caso, psitacose desenvolve no cenário descrito acima, mas sem pneumonia, que é característica apenas para infecção aerogénica. Note também que, depois de uma infecção anterior produz imunidade, mas os casos curtos e instáveis, por isso não pode ser de doenças recorrentes. Ajudar aqui pode prevenção única abrangente de psitacose e inspecções regulares das fazendas de aves e outros funcionários de empresas que trabalham com aves.
Os sintomas da psitacose em humanos
Ornitose período de incubação abrange o período de tempo de uma semana a um máximo de 25 dias, no entanto, a média do tempo penetração directa do agente patogénico para o corpo antes do aparecimento dos primeiros sintomas clínicos dura cerca de 14 dias, isto é, dois semana. Durante este período, a introdução de notas e por clamídia organismo do patógeno no processo de sua propagação, assim matou células humanas infectadas um agente externo de libertação para o sistema circulatório de uma grande quantidade de toxinas, o que leva ao aparecimento dos primeiros sintomas, coincidindo com a fase em conjunto com bacteremia toksinemiey.
A infecção com psitacose podem ser caracterizados pela manifestação de sintomas, uma vez típicos da doença ou primeiro desenvolver sintomas prodrômicos, que incluem fadiga, mal-estar, perda de apetite, dor no articulações. A patogénese da fase inicial é a lesão celular activa, os processos auto-imunes, redução de propriedades de protecção de um organismo que, finalmente, conduz à formação de célula diferentes formas adesão de agentes patogénicos de todos os tipos de infecções secundárias e a formação de uma longa persistência do agente infeccioso em células órgãos e tecidos.
Como já indicado, o excitador psitacose tem uma alta tropismo para as células com base no epitélio colunar cujo conteúdo no corpo é suficientemente grande, o que provoca uma perda de completamente diferentes órgãos, partes do corpo, por exemplo, do fígado, do sistema nervoso central, coração, articulações, endotelial capilares. No processo de destruição de células humanas são reacções de oxidação de radicais livres, que conduz ao desenvolvimento rápido inflamação serosa, a formação de granulomas e sua subsequente passagem para a focos correspondente violação fibro-esclerótica funções.
Psitacose em seres humanos ocorre em aguda e crônica, no entanto, a maioria das vezes Ele está desenvolvendo uma forma aguda com a derrota do sistema pulmonar e a prevalência dos seguintes sintomas doença:
- aumentando a temperatura para o nível de 40 ° C, com o desenvolvimento de síndrome de intoxicação geral;
- desenvolvimento de dor no peito, garganta, dores musculares e articulares;
- muitas vezes desenvolvem sintomas de distúrbios do trato gastrointestinal na forma de náuseas e vómitos;
- ocorrência roseolous ou elementos maculopapulares sobre a pele do paciente, rubor facial, uma oportunidade para desenvolver hemorragias nasais;
- muitas vezes formado sintomas leves de congestão nasal, rubor da orofaringe.
Os sinais de danos para o tecido pulmonar revelou apenas para a 3-4 dias de doença clinicamente e improdutivo tosse seca, dores no peito. Gradualmente substituída por uma tosse seca molhado, seguido pela libertação de muco purulento estrias de sangue. Como regra geral, uma semana após a ocorrência dos primeiros sintomas de aumento psittacosis fígado observados. O sistema nervoso é muitas vezes revelou sinais meningismo, fraqueza, dores de cabeça persistentes, mudanças freqüentes de humor, distúrbios do sono. vem gradualmente normalização da temperatura corporal humana, uma diminuição sintomas de intoxicação, melhoria da condição geral. O processo de cicatrização é atrasada até 2 meses.
psittacosis crônica
Desenvolve após ornitose aguda, muitas vezes, o tratamento errado. pneumonia crônica Ornitoznoy, acompanhada por sintomas de bronquite. A temperatura do corpo é inferior a 38 graus, enquanto se mantém a intoxicação (fraqueza, fadiga). A doença pode durar 3-5 anos ou mais.
psitacose crónica pode ocorrer sem doença pulmonar. Manifestada como aumento prolongado da temperatura do corpo não é superior a 38 graus, os sintomas de intoxicação crónica distúrbios vegetativa-vasculares, o aumento do fígado e baço. Ela pode durar por muitos anos.
diagnóstico de psitacose
Suspeito nestes casos, a presença de contato com aves no trabalho ou em casa, bem como grupo de pneumonia.
Para confirmar o diagnóstico utilizando RAC, HI, mas devido à actividade imunossupressora do patógeno Eles dão um resultado positivo (para RSK 01:16 para HAI 1: 128) na semana 2-3rd da doença, e às vezes mais tarde. Nas fases iniciais da doença torna-se amostra ornitina alérgica intradérmica positiva pode detecção de antigénios de Chlamydia, utilizando IEF e RNIF. O isolamento do agente patogénico utilizando a cultura de tecidos de embrião de galinha ou laboratórios talvez apenas em especialmente equipados.
O diagnóstico diferencial é realizado com pneumonias adquiridas na comunidade outra etiologia, bem como febre Ku, legionellyom, micoplasmose respiratórias, tuberculose, doenças tifoparatifoznymi gripe e SARS.
Como tratar a psitacose?
A base do tratamento de psitacose em seres humanos - antibiótico. É utilizado, via de regra, os dois grupos de medicamentos: tetraciclinas e macrolídeos. esquemas de tratamento com antibióticos são diferentes - tudo depende da gravidade da doença, a idade do paciente e do estado de saúde em geral. Por exemplo, no tratamento de crianças médicos preferem macrólidos como outros antibióticos, que são sensíveis a clamídia em crianças (com menos de 12 anos) são contra-indicados. A duração do tratamento com antibióticos é em média de 10-14 dias. Em doenças crónicas durante o número prescrito de ciclos repetidos, cada tempo mudando o agente antibacteriano.
Para a resolução da inflamação precoce dos pacientes são tratados com imunomoduladores e preparações multivitamínicos. Além disso, o complexo é realizada a uma psitacose tratamento sintomático: antipiréticos designados, drogas que facilitam expectoração da saliva e brônquios estender, enquanto esgotar tosse seca - antitússico etc.
Após a recuperação, todos os pacientes são obrigados a realizar um check-up médico, para médicos perdeu doença recorrente, que, infelizmente, não são incomuns, mesmo depois de um curso completo terapia antibiótica. Isto é devido ao fato de que a clamídia são parasitas intracelulares, que não são tão fácil de "pegar".
complicações
As complicações mais perigosas são miocardite (inflamação do músculo cardíaco), com o desenvolvimento da cardíaca aguda insuficiência, (coágulos de sangue nas veias, tromboflebite) seguido embolia pulmonar, hepatite. Ao aderir a uma infecção secundária ocorre otite purulenta (infecção do ouvido), neurite.
Em caso de doença em mulheres grávidas, a infecção pré-natal não ocorre, o desenvolvimento de malformações não ocorrem. A gravidade da doença nos primeiros estágios da gravidez pode levar ao aborto espontâneo.
medidas preventivas
Eles incluem controle de psitacose em aves de capoeira, a regulação do número de pombos, limitando o contato com eles. Um ponto importante - a observância de regras sanitárias e veterinárias sobre a importação de aves estrangeiros, transporte e manutenção de aves em fazendas de aves, jardins zoológicos.
Destruir aves doentes, o quarto é submetido a desinfecção. Os funcionários são fornecidos com roupas de proteção e desinfetantes. As medidas preventivas que são realizadas em um surto epidêmico
- hospitalização de pacientes para indicações (clínico e epidemiológico);
- monitoramento das pessoas que estiveram em risco de infecção dentro de um mês;
- conduzindo a profilaxia de emergência durante 10 dias tetraciclina (po0,5 gtrizhdy por dia) e doxiciclina (po0,2 Godin, uma vez por dia);
- desinfecção final no local da infecção é solução a 5% de lixívia de cloro, lixívia ou Lysol.
manutenção preventiva específica não é desenvolvido.
