Tratamento da pancreatite crônica com medicamentos. Drogas

Pancreatite crônica É um processo inflamatório que ocorre no pâncreas e é caracterizado pela produção insuficiente de enzimas. A principal forma de tratar a doença é tomando medicamentos de vários grupos.

Em que forma de liberação os medicamentos são usados ​​para tratar a pancreatite crônica?

Existem várias formas farmacêuticas de medicamentos. Na maioria dos casos, as formas orais são usadas - cápsulas, comprimidos, pílulas. Vários pós também podem ser usados, incluindo concentrados de suspensão.

Em formas graves de patologia, são utilizadas soluções medicinais para injeções (infusões):

Forma de dosagem	prós	Minuses
Comprimidos (cápsulas, comprimidos)	As ferramentas são fáceis de usar. A recepção de longo prazo é possível. Custo acessível. Pode ser usado na infância.	Existem restrições (contra-indicações). O desenvolvimento de efeitos colaterais é possível. Proibido durante a gravidez. Tratamento longo.
Suspensões, liofilizado	Fácil de usar. Casos raros de efeitos colaterais. Custo aceitável. Seleção fácil de dosagem. Adequado para tratar crianças.	O desenvolvimento de alergias é possível. Várias contra-indicações. Usado como tratamento de suporte.
Soluções, infusão	Alta eficiência. Um pequeno curso de aplicação. Pode ser usado na infância. Boa biodisponibilidade e absorção.	Um grande número de contra-indicações. O desenvolvimento de alergias é possível. Preço Alto. A complexidade dos procedimentos.

Uma ou outra forma de dosagem é selecionada com base na possibilidade de seu uso, na gravidade da doença e em outras características fisiológicas do paciente.

Quais grupos de medicamentos podem ser usados ​​para pancreatite

A terapia medicamentosa é selecionada individualmente. Todo um complexo de medicamentos é prescrito dependendo dos motivos que levaram ao desenvolvimento da doença.

Antiespasmódicos

O tratamento da pancreatite crônica com medicamentos deve começar com a ingestão de medicamentos básicos que ajudam a eliminar o desconforto e outros sintomas associados. Em primeiro lugar, são prescritos medicamentos antiespasmódicos.

Esse grupo de fundos é usado para eliminar a dor e aliviar espasmos na musculatura lisa. No entanto, os medicamentos não são recomendados para a dor causada pela pressão de neoplasias (cistos, pseudocistos) ou cálculos formados nas vias biliares.

Preparações:

• Drotaverinum.

  

• Atropina.
• Papaverine.
• Mebeverin (Duspatalin).
• Brometo de Pinaveria.

Na maioria dos casos, são utilizadas formas parenterais de medicamentos, administrados por via intravenosa ou intramuscular.

Enzimas e drogas anti-enzimáticas

A doença é caracterizada pela produção insuficiente de suas próprias enzimas. Portanto, medicamentos contendo enzimas são prescritos como terapia de reposição.

Os recursos são divididos em medicamentos de origem vegetal e animal. Os medicamentos mais comumente prescritos são Simeticone, Himopapaína, Hemicelulase. Esses medicamentos só devem ser tomados com alimentos.

Em condições agudas, as enzimas se acumulam em excesso, portanto, são usados ​​agentes antienzimas que contribuem para a eliminação do excesso de substâncias.

Este grupo inclui medicamentos contendo aprotinina (ingrediente ativo) - Gordox, Ingitril, Aprotex.

Antiácidos

A ação desse grupo de medicamentos visa reduzir a produção excessiva de ácido clorídrico no estômago. Os antiácidos têm efeito citoprotetor, adsorvente, envolvente e neutralizante. Freqüentemente, os medicamentos são usados ​​em terapia combinada com enzimas, o que possibilita potencializar o efeito destas últimas.

Os mais eficazes são os medicamentos que contêm um cátion alumínio. Esta substância exibe o maior efeito terapêutico em comparação com outros componentes.

Lista de fundos:

• Almagel.
• Maalox.

• Rennie.
• Fosfalugel.
• Egilok.

Na prescrição de medicamentos, as suspensões são preferidas, pois a capacidade de absorção dessa forma farmacêutica é melhor do que a das cápsulas.

Drogas anti-secretoras

O tratamento da pancreatite crônica com medicamentos na grande maioria dos casos é realizado de maneira abrangente. Drogas anti-secretoras também são obrigatórias.

Esses recursos são usados ​​para reduzir a produção de ácido clorídrico. Além disso, eles têm um efeito citoprotetor pronunciado e aumentam a produção de muco protetor. Os medicamentos também aumentam o fluxo sanguíneo para os órgãos internos e aceleram a cicatrização.

Bloqueadores H2

Esses medicamentos reduzem a quantidade de ácido clorídrico produzida e têm efeito anti-histamínico, melhorando assim a função de várias glândulas.

Esses incluem:

• Cimetidina.
• Ranitidina.

  

• Roxatidine.

Os medicamentos também protegem os agentes contendo enzimas da degradação que pode ocorrer sob a influência do excesso de produção de ácido clorídrico.

Inibidores da bomba de protões

Os medicamentos desse grupo (IBP) são prescritos para suprimir a atividade da bomba de prótons, o que leva à diminuição da acidez do suco gástrico e à diminuição da produção de ácido clorídrico.

Os medicamentos mais comumente prescritos são derivados de benzimidazol:

• Omeprazol.
• Pantoprazol.
• Lansoprazole.
• Helol.

A forma de dosagem recomendada é cápsulas. Hora da recepção - de preferência de manhã antes do pequeno almoço.

Outros medicamentos para pancreatite para tratamento sintomático

Além dos medicamentos essenciais, medicamentos adicionais podem ser prescritos como terapia sintomática. Este ou aquele remédio é selecionado em cada caso separadamente.

Antibióticos

Os medicamentos antibacterianos são prescritos com o objetivo de evitar o desenvolvimento de complicações, assim como já com a lesão bacteriana existente no organismo. Eles evitam a ocorrência de sepse, abscessos, necrose. É feito em cursos de curta duração de 1 a 2 semanas.

Representantes do grupo:

• Fluoroquinolonas.
• Cefalosporinas.
• Carbapemen.
• Metronidazol.

A forma farmacêutica recomendada é injeções. Para distúrbios leves, as cápsulas são a forma de dosagem preferida.

Vitaminas

Os distúrbios digestivos funcionais, na maioria dos casos, são acompanhados por uma deficiência de vitaminas, portanto, os agentes que contêm vitaminas são usados ​​como suplemento.

As preparações são selecionadas após o diagnóstico, o que permite determinar qual vitamina está faltando. As vitaminas lipossolúveis mais comumente usadas são A, D, E e K.

Em combinação com enzimas, os agentes reduzem o risco de desenvolver tumores malignos no pâncreas.

Também podem ser usados ​​imunomoduladores, cuja ação visa prevenir o desenvolvimento e disseminação de infecções e outras complicações. Ao mesmo tempo, permitem aumentar a resistência do corpo à doença subjacente e atingir uma remissão estável.

Antiinflamatórios

Na maioria dos casos, são usados ​​AINEs (antiinflamatórios não esteroidais). Este grupo de medicamentos ajuda a eliminar os processos inflamatórios do pâncreas e também a aliviar a dor.

Preparações:

• Diclofenac.
• Piroxicam.
• Meloxicam.
• Metamizole de sódio.

O uso de antiinflamatórios não esteroidais evita complicações na forma de peritonite, abscesso, sepse, necrose pancreática.

Preparações de ferro

Estes medicamentos são usados ​​individualmente, com base na ingestão de outros medicamentos (enzimas). Em alguns casos, durante a terapia enzimática em pacientes, há uma deterioração na absorção de ferro, portanto, é necessário restaurar o nível normal do oligoelemento.

Em alguns casos, suplementos de ferro são prescritos para restaurar o metabolismo dos carboidratos. Esta característica foi observada em pacientes que foram submetidos recentemente a cirurgia no pâncreas.

Representantes da classe: Maltofer, Totema, Ferlatum.

Remédios para restaurar a microflora intestinal

O curso crônico da pancreatite requer o uso constante de uma grande variedade de medicamentos. Como resultado do tratamento de longo prazo, o sistema imunológico humano enfraquece gradualmente, o que é uma boa oportunidade para o desenvolvimento de vários distúrbios adicionais.

A restauração da microflora intestinal é necessária após o uso prolongado de drogas potentes (antibióticos), uma vez que seu uso sistemático leva a uma violação da proporção de benéficos e patogênicos microorganismos. Isso, por sua vez, pode levar a várias complicações, incluindo disbiose.

Na maioria dos casos, bifidobactérias ou lactobacilos são prescritos:

• Bifidumbacterina.
• Lactobacterina.
• Lactofiltrum.

Tome medicamentos antes das refeições. A duração da aplicação é de 2 a 3 semanas.

Para plasmaférese

A plasmaférese (hemocorreção) é um procedimento médico que visa purificar o sangue de várias substâncias - toxinas, mediadores inflamatórios, anticorpos desnecessários, lipídios de alto peso molecular.

A essência da técnica é limpar o plasma usando equipamento especial e infundir o sangue purificado de volta ao corpo. Esse tipo de terapia pode ser usado para várias doenças, acompanhada pela formação e deposição de toxinas e outras substâncias nocivas.

Os preparativos para o procedimento são selecionados individualmente pelo especialista responsável.

Você pode beber drogas coleréticas?

Os medicamentos com efeito colerético podem ser prescritos para doenças crônicas. No entanto, apenas na ausência de exacerbações em remissão.

Isso é necessário para alcançar os seguintes resultados:

• eliminação de estagnação de bile;
• diminuição da carga secretora;
• normalização das funções digestivas;
• eliminação do edema;
• reduzindo a pressão sobre os órgãos vizinhos.

Os medicamentos devem ser tomados apenas por conselho de um médico e sob sua estrita supervisão. Deve-se ter em mente que os medicamentos desse grupo são contra-indicados na presença de cálculos biliares.

Como lidar com um ataque agudo de pancreatite crônica?

Em um ataque agudo da doença, é recomendado seguir certas regras que ajudarão a reduzir a dor e prevenir o desenvolvimento de condições graves.

Recomendações:

• Recusa em comer e beber. É permitido o uso de água limpa.
• Tome uma posição horizontal. Ao vomitar, você precisa deitar-se de lado e pressionar os joelhos contra o peito.
• Encha uma almofada térmica com água fria e aplique na área dolorida.

Além disso, você pode tomar um medicamento anestésico. Nesse caso, os analgésicos só podem ser tomados com a permissão de um médico.

Em casos mais graves, chame atenção médica.

Como escolher o medicamento certo para pancreatite

É possível tomar medicamentos para doenças somente com a autorização do médico assistente e estritamente de acordo com as regras especificadas nas instruções. Não é recomendável prescrever fundos por conta própria, uma vez que um medicamento selecionado incorretamente pode levar a um agravamento da condição do paciente.

Na duração do curso, as dosagens também são estabelecidas por um especialista em cada caso separadamente, de acordo com a forma, gravidade da doença e tolerância dos medicamentos.

A capacidade do paciente de tomar uma ou outra forma do medicamento também é levada em consideração:

• Pacientes gravemente enfermos são prescritos administração de injeção ou infusão de fundos.
• Com um curso leve da doença, assim como nas crianças, recomenda-se o uso de medicamentos por via oral (preferencialmente suspensões).

Características de tomar medicamentos para pancreatite

O tratamento da pancreatite crônica com medicamentos requer a seleção correta de medicamentos, porque é errado o regime de tratamento escolhido pode levar a uma total falta de resultado ou provocar um agravamento do curso doença.

Os medicamentos são selecionados com base na condição do paciente, na forma e na gravidade do processo patológico. Além disso, todos os fundos são atribuídos apenas após a realização das pesquisas necessárias.

A seleção dos medicamentos é feita pelo médico assistente com base nas características fisiológicas do paciente, na tolerância dos componentes, na presença de complicações adicionais ou doenças concomitantes. Nesse sentido, recomenda-se informar o especialista com antecedência sobre as possíveis doenças existentes, o que evitará complicações.

Complicações após tomar medicação

A terapia medicamentosa pode provocar o desenvolvimento de várias complicações, portanto, todos os recursos devem ser retirados de acordo com as recomendações do médico assistente.

Possíveis complicações:

• Agentes antibacterianos: violação das funções digestivas.
• AINEs: disfunções do trato gastrointestinal, distúrbios do sistema cardiovascular.
• Enzimas: reações alérgicas, deficiência de ferro no corpo.
• Medicamentos anti-secretores: pseudo-síndrome (síndrome de abstinência), azia, dor na região torácica.

A medicação não controlada pode piorar a condição do paciente e desencadear um ataque.

Quanto tempo dura o medicamento?

O tratamento da pancreatite crônica com medicamentos, bem como a duração da terapia, depende de muitos fatores diferentes e é estabelecido pelo especialista responsável. Isso leva em consideração o estado geral do paciente, a gravidade da doença, bem como as intervenções cirúrgicas anteriores.

Com curso leve da doença, o tempo de uso dos medicamentos varia de 3 a 5 dias. A antibioticoterapia pode ser continuada por 1 a 2 semanas.

A duração da terapia de reposição (enzimática) é de vários meses, geralmente de 2 a 3 meses.

A pancreatite pode ser curada com medicamentos para sempre?

A possibilidade de cura clínica completa depende da gravidade da patologia, bem como dos motivos que o provocaram.

Com um curso leve da doença causado pelo consumo excessivo de bebidas alcoólicas ou alimentos gordurosos, há uma grande probabilidade de sua eliminação completa.

Na presença de complicações adicionais (reações inflamatórias, neoplasias, cálculos biliares), as chances de recuperação são reduzidas. Isso requer terapia sintomática adicional.

Nos casos graves, assim como na presença de várias formações (tumores, cistos), os medicamentos são utilizados como tratamento auxiliar. Com essas complicações, a intervenção cirúrgica é recomendada.

Com as alterações estruturais do órgão (necrose), praticamente não há possibilidade de cura clínica. Nesse caso, realiza-se terapia de suporte constante, prescreve-se alimento dietético. Como suplemento, recomenda-se praticar exercícios físicos que ajudem a restaurar os processos metabólicos do corpo e a fortalecer o sistema imunológico.

A pancreatite crônica exige acompanhamento constante do médico assistente e cumprimento de todas as normas por ele prescritas, inclusive a ingestão obrigatória de medicamentos. Somente neste caso você pode alcançar uma remissão estável ou livrar-se da doença para sempre.

Vídeo sobre tratamento de pancreatite crônica

Malysheva vai lhe dizer como tratar a pancreatite crônica: