Antibióticos para garganta e trato respiratório

Antibióticos são amplamente usados para o tratamento de muitas doenças infecciosas em adultos e crianças. Freqüentemente, os pacientes tentam recorrer à terapia com antibióticos para dor de garganta ou trato respiratório superior.

Indicações para marcação de antibioticoterapia

Alguns pacientes tendem a começar a usar antibióticos assim que aparecem os primeiros sinais da doença. No entanto, não se esqueça de que isso nem sempre é apropriado. Além disso, essa abordagem do problema pode levar ao desenvolvimento de complicações.

Por exemplo, os antibióticos não têm as seguintes propriedades:

• destruição de vírus;
• diminuição da temperatura corporal;
• prevenção de complicações da infecção bacteriana.

Antibióticos para o tratamento da garganta em adultos ou crianças só podem ser prescritos se houver um diagnóstico preciso, resultados análise no tanque de cultura da microflora da garganta, bem como nos casos em que o médico considere necessário prescrever este grupo drogas. O fato é que a terapia antibiótica não razoável leva a uma série de consequências.

Entre eles:

• Reprodução da microflora resistente a drogas. Ou seja, os microrganismos se tornam resistentes aos efeitos do antimicrobiano. Isso é perigoso porque da próxima vez o antibiótico pode ser impotente.
• Violação da microflora saudável do corpo, incluindo os intestinos. Os antibióticos não podem atuar topicamente, agindo apenas na mucosa da garganta. Atuam de forma sistêmica, destruindo não apenas microrganismos patogênicos, mas também benéficos. É por esse motivo que a indigestão é a reação adversa mais comum associada ao tratamento antimicrobiano.
• Aumento do risco de desenvolver sintomas adversos.
• Aumento do custo do tratamento.

Em vista de tudo isso, os antibióticos não devem ser considerados uma panaceia para todas as doenças.

As principais indicações dos antibióticos são as infecções bacterianas. sistemas corporais, como:

• sistema respiratório (bronquite, laringite, traqueíte, amigdalite, pneumonia);
• sistema geniturinário (cistite, uretrite, prostatite bacteriana, pielonefrite, glomerulonefrite, algumas infecções sexualmente transmissíveis);
• pele (feridas purulentas, abcessos);
• órgãos da audição (otite média em qualquer local);
• órgãos de visão (conjuntivite, ceratite);
• envenenamento sistêmico do sangue (sepse);
• infecções dentárias (periodontite, cárie profunda, fluxo);
• outras infecções (meningite bacteriana).

A lista de doenças não termina aí. A gama de uso de cada medicamento antimicrobiano é diferente. O uso de antibióticos é aconselhável nos casos em que o paciente apresenta infecção bacteriana, acompanhada de manifestações prolongadas de febre, dor e edema.

O médico deve estudar o hemograma completo do paciente, que deve indicar anormalidades como:

• Um aumento no número de leucócitos (neutrófilos).
• Uma mudança na fórmula dos leucócitos.
• Aumento da velocidade de hemossedimentação.

Tipos de antibióticos

Os medicamentos antimicrobianos incluem várias classes de antibióticos. Eles diferem uns dos outros na origem (natural ou sintética), mecanismo de ação (bacteriostático ou bactericida), estrutura química, indicações e contra-indicações de uso, uma lista de lado indesejável reações.

Entre os especialistas, a classificação dos medicamentos de acordo com sua estrutura química é a mais utilizada:

Grupo antibiótico	Pequena descrição
Antibióticos beta-lactâmicos
Penicilinas	Sintetizado pelo gênero flexível Penicillinum.
Cefalosporinas	Eles têm uma estrutura semelhante, mas uma gama mais ampla de aplicações.
Carbapenêmicos	Menos comumente, causam resistência microbiana.
Monobactamas	O único representante é o aztreonam, é ativo contra alguns aeróbios.
Antibióticos que não sejam beta-lactâmicos
Macrolídeos	Eles não matam os micróbios, mas não permitem que eles se movam e se multipliquem (bacteriostáticos).
Tetraciclinas	Bacteriostáticos, eficazes contra a tuléria e o antraz.
Aminoglicosídeos	Eles matam células bacterianas, são eficazes na sepse, mas são altamente tóxicos.
Anfenicóis	São prescritos em casos extremos, pois podem afetar a medula óssea.
Antibióticos glicopeptídicos	Eles têm mecanismos de ação bactericidas e bacteriostáticos.
Lincosamidas	Bacteriostáticos, mas em altas doses, podem ter um efeito bactericida.

Mecanismo de seleção de drogas

Antibióticos para tratamento de garganta em adultos e crianças só podem ser prescritos por um especialista, dado muitas características do corpo do paciente, dados de análises e procedimentos diagnósticos, bem como diagnóstico.

Ao escolher um medicamento, é dada atenção a fatores como:

• O microrganismo que causou a inflamação (estabelecido por meio de testes microbiológicos).
• A capacidade do medicamento de penetrar no epicentro da infecção e fornecer seu efeito terapêutico nele.
• O estado dos órgãos excretores do paciente (rins, fígado, trato gastrointestinal). Durante o tratamento, o princípio básico é sempre “não causar dano”. Portanto, o médico deve levar em consideração o estado do paciente, a capacidade de excreção de seus órgãos, para que os metabólitos do antibiótico não prejudiquem esses sistemas.
• Determinação da probabilidade de desenvolver reações colaterais indesejadas.
• Idade e sexo do paciente.
• Gravidez, amamentação.

É importante seguir vários princípios com a terapia antibiótica.

Nomeadamente:

• Início precoce do tratamento.
• Avaliação da eficácia da terapia após 2 dias do início do curso.
• Conformidade com o regime de dosagem e duração do curso.
• Controle dos efeitos colaterais do antibiótico (entrevista ao paciente, observação clínica, monitoramento laboratorial).
• Rastreando a probabilidade de desenvolver resistência aos antibióticos.

Que antibióticos as mulheres grávidas e lactantes podem tomar?

O tratamento com antibióticos deve começar levando-se em consideração todas as características do paciente, tanto em adultos como em crianças. Isso é especialmente verdadeiro para mulheres grávidas e lactantes. Para o tratamento de processos inflamatórios da garganta nesta categoria de pessoas, os antibióticos, via de regra, não são usados. O fato é que qualquer antimicrobiano tem efeito sistêmico, o que aumenta o risco de efeitos colaterais e complicações.

Durante o período de gestação ou lactação, o sistema imunológico da mulher geralmente está enfraquecido e propenso ao desenvolvimento de doenças como bronquite, amigdalite, laringite, amigdalite. Nesses casos, surge a questão de escolher um antibiótico para uma mulher.

Como regra, antes de 12-16 semanas de gravidez, os especialistas evitam a prescrição de antimicrobianos à paciente. O fato é que nos estágios iniciais o feto não é protegido pela placenta, e também durante este período ocorre uma postura ativa dos órgãos e sistemas do feto. Portanto, se possível, todos os medicamentos devem ser excluídos nos primeiros 3-4 meses de gravidez.

Em fases posteriores da gravidez, antibióticos como:

• penicilinas semissintéticas;
• macrolídeos;
• muitos representantes das cefalosporinas.

Independentemente da duração da gravidez, qualquer antibiótico deve ser prescrito apenas por um médico e tomado sob seu controle estrito, claramente de acordo com o esquema prescrito.

No entanto, existem medicamentos que são inaceitáveis ​​de tomar em qualquer trimestre, pois são tóxicos ação sobre o feto, causando uma violação da formação dos órgãos da audição, sistema esquelético, sistema nervoso e assim por diante Mais distante.

Os antibióticos estritamente proibidos durante a gravidez incluem:

• tetraciclinas;
• aminoglicosídeos.

Além disso, muitos antibióticos são incompatíveis com a lactação, podendo penetrar no leite materno, alterando sua qualidade e composição.

Os medicamentos que podem ser tomados durante a amamentação incluem:

• penicilinas (ampicilina, amoxicilina, amoxiclav, flemoxina;
• aminoglicosídeos (gentamicina, netromicina);
• cefalosporinas (cefotaxima, ceftriaxona, cefazolina).

Em caso de emergência, com extrema cautela, ao decidir sobre a interrupção da amamentação, é permitido tomar macrolídeos (Azitromicina, Sumamed, Macropen, Eritromicina).

É estritamente proibido o uso de medicamentos para mães que amamentam, como:

• tetraciclina;
• tinidazol;
• metronidazol;
• sulfonamida;
• levomicina;
• clindamicina.

Antibióticos para o tratamento de várias doenças da garganta e do trato respiratório

Antibióticos para tratamento da garganta em adultos e crianças só podem ser usados ​​após consulta a um médico e estabelecimento de um diagnóstico preciso. O fato é que uma doença como "dor de garganta" não existe. Via de regra, inflamação, vermelhidão, dor ao engolir e desconforto na garganta são sintomas de uma condição médica.

Longe de sempre, será de origem bacteriana. Freqüentemente, esses sintomas indicam a penetração do vírus no corpo humano. Nesse caso, os antibióticos serão impotentes e apenas prejudiciais. Portanto, se você sentir desconforto na região da garganta, é importante procurar atendimento médico imediatamente.

Angina

O segundo nome é amigdalite aguda. A doença pode ser causada por vírus, fungos e bactérias. Portanto, os antibióticos devem ser usados ​​somente após a etiologia da doença ter sido determinada e o médico ter feito um diagnóstico preciso. Como regra, a amigdalite bacteriana deixa uma camada espessa branca característica na superfície da língua e das amígdalas, bem como aumento e inchaço da úvula.

Na maioria das vezes, com angina bacteriana, os médicos prescrevem medicamentos como:

• Amoxicilina em combinação com ácido clavulânico (para proteger a mucosa gastrointestinal). Produzido sob nomes comerciais como Amoxiclav, Flemoxin Solutab. Os medicamentos pertencem ao grupo das penicilinas, têm efeito bactericida destrutivo nas células microbianas e possuem amplo espectro de ação. O regime de dosagem padrão envolve a ingestão de 1 comprimido 3 vezes ao dia durante 5-7 dias.
• Ceftriaxona, cefotaxima. Refere-se às cefalosporinas, injetadas por via intramuscular ou intravenosa. Eles têm um efeito rápido no tratamento de dores de garganta. Atribua, como regra, 1 injeção por dia durante 5,7 ou 10 dias.
• Medicamentos à base de azitromicina (Azitrox, Sumamed) têm alto efeito terapêutico e são usados ​​uma vez ao dia por 3-5 dias, porém, apresentam manifestação mais pronunciada de efeitos colaterais. Por exemplo, diarreia, náusea, vômito e dor abdominal. Além disso, esses medicamentos têm muitas contra-indicações.

No tratamento da angina, o uso local de antibióticos também é relevante. Na maioria das vezes, esses medicamentos estão disponíveis na forma de pastilhas ou pastilhas. Essas formas de liberação agem mais rapidamente na região da garganta, aliviando os sintomas desagradáveis.

Esses meios incluem:

• Solução de furacilina. É um agente antibacteriano sintético. No entanto, quando combinado com antibióticos sistêmicos, aumenta o risco de desenvolver vômitos e alergias.
• AntiAngin, que é um remédio eficaz com uma composição complexa. A droga inclui tetraciclina, clorexidina e ácido ascórbico.
• Gramidin neo. A composição inclui uma gramicidina anti-séptica e um componente anestésico.

Faringite

Esta doença se manifesta por sintomas como:

• dor de garganta e secura;
• sensação de corpo estranho na garganta;
• tosse seca e dolorosa sem secreção de escarro;
• dor ao engolir.

No processo inflamatório da mucosa faríngea, em primeiro lugar, dá-se preferência aos fármacos da série das penicilinas (amoxicilina) ou cefalosporinas (ceftriaxona, cefotaxima). Se esse paciente for proibido de prescrever esses recursos, o tratamento é feito com antibióticos macrolídeos (azitromicina, eritromicina).

Laringite

A doença apresenta sintomas como:

• dor ao engolir e ao falar;
• rouquidão de voz ou seu desaparecimento completo;
• ataques de tosse "latida";
• sensação de falta de ar à noite.

O regime antibacteriano para o tratamento da laringite é semelhante para a faringite. As penicilinas ou cefalosporinas são preferidas. Em casos graves, macrolídeos (azitromicina, claritromicina, eritromicina) podem ser prescritos.

Características do uso de antibióticos

Antibióticos para o tratamento da garganta em adultos devem ser prescritos ao paciente quando todas as regras do tratamento antimicrobiano forem explicadas a ele.

Para que o efeito de tomar o medicamento seja máximo e o risco de efeitos colaterais mínimo, o paciente deve seguir uma série de recomendações:

• Os antibióticos são permitidos para beber apenas quando dirigido por um médico. Os medicamentos desse grupo têm um efeito prejudicial na microflora benéfica do corpo, o que pode levar ao desenvolvimento de uma série de complicações. As infecções geralmente apresentam sintomas semelhantes. Apenas um especialista pode determinar a causa da doença. Os antibióticos são eficazes apenas contra as bactérias, mas são impotentes contra os vírus. Portanto, é inaceitável prescrever o medicamento sozinho e ser tratado com ele.
• Não ajuste a dosagem do medicamento. Alguns pacientes, querendo se recuperar mais cedo, dobram a dose do antibiótico. Outros, ao contrário, temem a toxicidade do medicamento e reduzem a dosagem. Em qualquer um desses casos, podem ocorrer consequências negativas. Com o aumento da dosagem, podem ocorrer diarreia, náusea, vômito e dor abdominal. Com a diminuição, manifesta-se o desenvolvimento de resistência microbiana ao medicamento, a falta de efeito. Além disso, muitos pacientes concluem o curso antes do esperado, imediatamente após o desaparecimento dos sintomas. No entanto, o curso do tratamento com antibióticos deve ser completo, caso contrário, a infecção pode "retornar".
• Ao tratar com antibióticos, é recomendável manter um diário da ingestão do medicamento. Isso evitará consequências indesejáveis, bem como avaliará a eficácia do tratamento. Os médicos recomendam especificar o tempo de uso do medicamento, dosagem, características dietéticas durante a terapia, sintomas da doença e possíveis efeitos colaterais.
• É importante observar estritamente o tempo de uso do medicamento, o número de doses por dia, a duração do tratamento. O regime de dosagem é definido pelo médico individualmente para cada paciente. É necessário manter uma concentração constante do antibiótico no sangue, por isso você não deve pular a consulta ou tomar a pílula com antecedência.
• Você deve beber a droga corretamente. Para isso, um copo de água potável em temperatura ambiente é ideal. Sucos, refrigerantes, chá e café não podem ser utilizados para esses fins, pois a absorção da substância ativa pode ser prejudicada.
• Qualquer quantidade de álcool é incompatível com antibióticos. Caso contrário, é possível uma intoxicação grave do corpo, perturbação do fígado e dos rins.
• Cumprimento de uma dieta alimentar. A dieta durante o tratamento com antibióticos afeta diretamente a eficácia do tratamento. É importante excluir alimentos gordurosos, defumados, salgados e fritos, bem como picles e doces. É preferível dar preferência a alimentos ricos em fibras (vegetais, frutas, pão integral, farelo). Isso ajudará na digestão normal.
• Tomando complexos probióticos. Normalmente, os antibióticos causam efeitos colaterais no sistema digestivo. Por isso, os médicos tentam prescrever probióticos que restaurem a microflora intestinal. Se, ao prescrever um antimicrobiano, o médico não prescreve tal complexo, deve-se esclarecer sobre a possibilidade de tomar probióticos.

Muitos medicamentos podem ser usados ​​para tratar a garganta em adultos. Deve-se dar preferência aos antibióticos apenas nos casos em que o médico, durante o exame, tenha estabelecido com precisão a presença de infecção bacteriana. A automedicação com antibacterianos é estritamente proibida.

Autor: Olga Orlova

Vídeos de antibióticos para a garganta

Komarovsky sobre por que os antibióticos são necessários para a angina: