Ao virar a cabeça, você se sente tonto enquanto se deita e quando se levanta

Se uma pessoa tem tonto a cada curva, um movimento brusco da cabeça ou em outras circunstâncias, então estamos falando de um sintoma bastante comum com o qual as pessoas costumam ir ao médico.

Os motivos para tal tontura podem ser vários, desde doenças do ouvido interno, terminando com osteocondrose, circulação sanguínea no cérebro prejudicada, cansaço simples e muitos outros distúrbios. O problema com o autodiagnóstico é que a maioria dos sintomas é muito semelhante, por isso é extremamente difícil determinar a doença exata sem a ajuda de um médico.

Razões possíveis

Para determinar as causas da tontura, será útil considerar vários tipos de vertigem ao virar a cabeça, que são mais comuns na prática médica.

Tipo de tontura	Descrição
BPPV	Esta é uma condição chamada vertigem posicional paroxística benigna. Via de regra, aparece no contexto de lesões no crânio ou doenças infecciosas. A VPPB também pode se desenvolver com fluxo sanguíneo insuficiente para o cérebro. Os sintomas são mais graves quando uma pessoa vira a cabeça e sai da cama. A duração da tontura não é superior a 1 minuto.
Tontura psicogênica	Os problemas tendem a aparecer se uma pessoa sofre de transtorno do pânico. No entanto, ele apresenta sintomas adicionais na forma de sudorese forte, falta de ar e problemas de equilíbrio.
Tontura não sistêmica	Além disso, a pessoa apresenta perda de equilíbrio, queixa-se de náuseas, suores frios, cansaço geral. A vertigem é geralmente causada por anemia, infecção ou perda grave de sangue.
Tontura	Esta é uma forma grave de tontura, que é acompanhada por uma diminuição da pressão arterial e aumento da frequência cardíaca. Nesse caso, a cabeça pode ficar tonta ao virar, devido ao excesso de trabalho, insolação, jejum muito longo. Além disso, as mulheres podem sofrer de tontura durante a gravidez.

Como regra, os pacientes visitam um médico com vertigem central ou sistêmica, que é um sintoma de uma ampla variedade de doenças. Mais frequentemente, o sistema de equilíbrio, que inclui o aparelho vestibular, olhos e receptores, é responsável pela tontura. Todas essas três partes trabalham em harmonia e enviam os impulsos apropriados ao cérebro humano.

Se pelo menos um dos componentes não recebe o impulso necessário, isso leva a violações. Conseqüentemente, uma pessoa pode sentir tonturas. Quando a recepção de tais sinais é distorcida, por exemplo, no contexto da estimulação do receptor, equívoco sobre a posição do corpo humano e que movimento específico ele faz. Portanto, a tontura é freqüentemente acompanhada por perda de equilíbrio.

Existem mais de 80 doenças e distúrbios que podem desencadear essa condição. Portanto, é extremamente importante diagnosticar em tempo hábil e descrever em detalhes ao médico todos os sintomas, exceto tonturas.

BPPV

Esse não é apenas um dos tipos de tontura, mas também um desvio muito comum, que se caracteriza pela irritação de receptores no aparelho vestibular. Pedras de otólito localizadas nos canais semicirculares do ouvido interno caem sobre eles. O perigo da doença é que ela pode se desenvolver de forma totalmente espontânea.

Além disso, pessoas de qualquer idade sofrem com isso. De acordo com a prática médica, na maioria das vezes a patologia se desenvolve aos 50 anos ou mais. Mas também podem surgir problemas no caso de uma lesão ou infecção recente, mesmo que o paciente seja adolescente.

Vale a pena prestar atenção aos principais sintomas da vertigem posicional benigna:

• Tontura quando a pessoa vira ou inclina a cabeça. Nesse caso, a sintomatologia pode se manifestar tanto na posição horizontal quanto na vertical.
• O início da fraqueza, que geralmente dura alguns minutos após a tontura.
• Ataques de náuseas e vômitos.

Nesse caso, a tontura não pode aparecer em série ou apenas uma vez e desaparecer por muito tempo.

Enxaqueca

Ao virar a cabeça, ela às vezes fica tonta no contexto de uma forte dor que se desenvolve com enxaquecas. Durante esses ataques, ocorre uma alteração na circulação sanguínea no cérebro. Isso significa que o controle do aparelho vestibular também é significativamente prejudicado. Por isso, a tontura se desenvolve principalmente ao virar a cabeça. Via de regra, ocorrem com dores muito fortes na região occipital, quando a pessoa perde o equilíbrio, reclama de vômitos.

Os sintomas adicionais da enxaqueca incluem intolerância à luz e sons altos. Com o tempo, algumas pessoas se acostumam com síndromes dolorosas e se queixam apenas de tonturas e náuseas. Além disso, a ausência de dor e a presença exclusivamente de tontura são características de crianças que estão apenas começando a desenvolver enxaquecas.

Enxaqueca vestibular

Esta é uma condição relativamente rara, embora seja a explicação mais lógica para a vertigem recorrente. Além disso, sua intensidade pode ser diferente. A tontura é acompanhada por aumento da fraqueza e enxaquecas.

A duração de um ataque pode variar de vários minutos a várias horas e, às vezes, dias. No entanto, ao mesmo tempo, o paciente não sente ruídos ou zumbidos nos ouvidos, a audição permanece normal. A enxaqueca vestibular também pode se desenvolver na presença de uma enxaqueca comum, bem como por outras razões para o aparecimento de tonturas.

Ataque isquêmico transitório

Essa condição é muito semelhante em suas características a um derrame. Mas não é tão perigoso, pois passa sem a intervenção de médicos e ao mesmo tempo não prejudica o cérebro. Tontura e alteração do equilíbrio podem ser distinguidas dos sintomas de AIT.

Além disso, as pessoas costumam se queixar de dormência no lado direito ou esquerdo do corpo. A fala de uma pessoa fica arrastada. Ao mesmo tempo, ele nem consegue se concentrar para formular claramente seu pensamento. Pode aparecer visão dupla ou perda completa de visão. Alguns pacientes apresentam perda temporária de memória e têm dificuldade de engolir.

Via de regra, isso ocorre devido à formação de um coágulo sanguíneo ou de suas partículas, que obstruem os vasos sanguíneos do cérebro. O fechamento de tal vaso pode durar alguns minutos ou 2-3 horas. Os pacientes que sofreram esses ataques estão em risco e devem tomar todas as medidas para prevenir o desenvolvimento de um acidente vascular cerebral. Eles também são aconselhados a se submeterem periodicamente a um exame cardiovascular.

Fístula perilinfática

Um problema semelhante aparece se uma pessoa sofreu um traumatismo cranioencefálico ou o chamado barotrauma, ou seja, danos causados ​​por uma forte queda na pressão atmosférica. Em tal situação, ocorre tontura severa.

Os sintomas adicionais incluem deficiência auditiva que ocorre com certas atividades, como espirros, levantamento de peso ou tosse. Isso ocorre porque a fístula perilinfática danifica gravemente a membrana do ouvido médio e interno.

O problema é que essa condição é muito difícil de diagnosticar e só pode ser detectada por meio de tomografia computadorizada. Mas muitas vezes o desvio desaparece por conta própria. Para acelerar o processo de cicatrização, os pacientes são aconselhados a deitar mais na cama e evitar qualquer esforço excessivo.

Síndrome de deiscência do canal semicircular

Ao virar a cabeça, você se sente tonto em caso de uma anormalidade chamada síndrome de Minor. A tontura ocorre não apenas ao virar a cabeça, mas também quando a pessoa tosse, espirra ou toma certos medicamentos.

Além disso, ele pode reclamar de náuseas. Algumas pessoas apresentam deficiência auditiva. A doença é caracterizada pelo fato de que o osso que recobre o canal semicircular superior se torna mais fino e pode até desaparecer completamente. Isso leva a sintomas alarmantes. Mas esse desvio é muito raro.

Doença de Menière

Com o desenvolvimento da patologia, os pacientes apresentam tonturas paroxísticas, que são acompanhadas de surdez em um ouvido. Se você não tomar nenhuma medida, isso pode levar à perda auditiva total. A doença é bastante rara, portanto as razões exatas do seu desenvolvimento ainda não são conhecidas. Existe uma teoria de que às vezes a doença de Meniere se desenvolve no contexto de traumas, reações alérgicas ou infecções virais.

Os ataques de vertigem são muito graves e podem durar de várias horas a vários dias. Ao mesmo tempo, os pacientes queixam-se de zumbido intenso, vômitos e náuseas. Uma sensação de pressão aparece nos ouvidos. Esses ataques podem durar várias semanas e não aparecem por anos.

Síndrome de Kogan

Esta é uma doença ainda mais rara do tipo auto-imune. É caracterizada por opacificação na camada média ou profunda da membrana do globo ocular (córnea). Com o desenvolvimento dessa doença, as convulsões parecem semelhantes às que podem ser observadas na doença de Menière.

Ou seja, o paciente desenvolve tontura, zumbido, náusea, problemas de equilíbrio. Outra característica desse tipo de doença autoimune é a ilusão de flutuações ambientais. A patologia é muito difícil de tratar.

Oclusão rotacional da artéria vertebral

Além disso, essa patologia é chamada de síndrome do arqueiro. Nesse caso, a tontura aparece quando a pessoa vira a cabeça para o lado. A síndrome é caracterizada pela compressão da artéria vertebral. Isso geralmente é causado por algum tipo de doença degenerativa da coluna vertebral. Sintomas semelhantes são observados na forma congênita de estenose formal.

Tontura psicogênica

Esta é uma anormalidade bastante comum, que também pertence a uma das variedades de tontura. Nesse caso, a pessoa não tem realmente problemas, mas parece que está tonta. Isso se deve a problemas no funcionamento do aparelho vestibular.

Os pacientes reclamam de uma sensação de turvação na cabeça, a consciência vai parar de ficar confusa. Periodicamente, aparece uma leve tontura, devido à qual a pessoa desenvolve o medo de perder a consciência e cair. Via de regra, as crises aparecem de forma espontânea, mas também podem surgir em caso de situação estressante (por exemplo, se a pessoa estiver em um espaço fechado e pequeno).

Além disso, alguns pacientes reclamam de um nó na garganta e dor de garganta. No contexto de um ataque de pânico, pode ocorrer falta de ar, bem como uma sensação constante de ansiedade e irritabilidade. Isso afeta o sono e a vida diária da pessoa.

Os especialistas atribuem a tontura psicogênica a uma das manifestações da distonia vascular vegetativa. Assim, o tratamento é prescrito de forma a interromper os sintomas de VSD. Ou seja, na maioria das vezes os médicos dão preferência aos sedativos ou à psicoterapia.

AVC cerebelar

Ao virar a cabeça ou girar durante a execução de outras ações, você deve excluir a possibilidade de um derrame cerebelar. É a parte do cérebro responsável pelo equilíbrio e coordenação dos movimentos humanos.

Um derrame, neste caso, é caracterizado por um ataque muito forte de tontura, vômito e perda da capacidade de controlar os membros. O homem cai para o lado. Em risco estão pessoas com mais de 60 anos, bem como aqueles pacientes que têm predisposição a acidentes vasculares cerebrais. Isso inclui pessoas que sofrem de diabetes ou hipertensão.

Infecções do ouvido interno

A patologia inclui neurite vestibular, bem como inflamação do labirinto. Essas são as consequências das infecções, durante as quais o ouvido interno ou o nervo que conecta o ouvido interno e o cérebro fica inflamado. Isso interrompe a comunicação sensorial e, consequentemente, a audição de uma pessoa é significativamente prejudicada, surgindo problemas de equilíbrio.

Com neurite vestibular, os pacientes apresentam tonturas, problemas com a sensação de espaço. O movimento rápido do globo ocular é uma característica característica. Nesse caso, geralmente não há problemas de audição.

Se uma pessoa sofre de inflamação do labirinto, isso sugere que a infecção afetou ambos os ramos do nervo vestibular ao mesmo tempo. Além de deficiências e alterações auditivas, os pacientes queixam-se de tonturas frequentes, que podem surgir até mesmo com um leve virar da cabeça. Às vezes, chega ao ponto em que o paciente precisa fixar a cabeça com as mãos para excluir as convulsões.

Osteocondrose

Quando você vira a cabeça, também sente tonturas no contexto de doenças degenerativas da coluna cervical, que os médicos chamam de osteocondrose. Com o seu desenvolvimento, podem surgir tonturas bastante frequentes. Os sintomas adicionais incluem marcha instável e sensação de que tudo está girando.

Durante o desenvolvimento da osteocondrose, o funcionamento dos receptores extremamente sensíveis localizados na região do pescoço é interrompido. Além disso, a circulação sanguínea nas artérias vertebrais pode ser prejudicada. Eles são conhecidos por fornecer sangue às partes do cérebro que são responsáveis ​​pelo equilíbrio.

Tumores cerebrais

Em alguns tipos desses tumores, se estiverem localizados próximo ao ouvido interno, aparecem tonturas severas e progressivas. Isso significa que as convulsões são observadas em uma pessoa muito raramente no início, mas depois se tornam cada vez mais frequentes.

Os sinais adicionais de tumor incluem perda de audição (geralmente em um ouvido), náuseas, zumbido e dores de cabeça. Em situações difíceis, os pacientes desenvolvem estrabismo, podendo ocorrer paralisia dos músculos faciais. Estes são os sintomas mais comuns de desenvolvimento de tumor em jovens e crianças.

Insuficiência vertebrobasilar

Com o desenvolvimento de tal desvio, ocorrem violações no tronco encefálico, cerebelo, bem como em outras estruturas, às quais o sangue é distribuído pela artéria vertebral. Nesse caso, os pacientes apresentam ataques isquêmicos. Se uma pessoa tem perda de coordenação e tontura, isso pode indicar um mau funcionamento no funcionamento das pequenas artérias (sujeito ao aumento da pressão e outras anormalidades).

Segundo as estatísticas, cerca de 6% das pessoas sofrem de distúrbios da circulação cerebral. Se a pressão estiver normal, isso pode indicar problemas no funcionamento do labirinto no contexto de má circulação sanguínea. No entanto, se uma pessoa realmente tem insuficiência vertebrobasilar, outros sintomas de tipo neurológico também serão observados. Apenas a tontura com desvio no funcionamento do sistema vascular ocorre extremamente raramente.

Algumas pessoas associam a tontura ao virar a cabeça ao fato de as artérias vertebrais poderem ser comprimidas. No entanto, essa explicação raramente é confirmada por um médico. Na maioria das vezes, a presença de tontura intensa com sintomas como náusea ou vômito é apenas um sinal de que a doença cerebrovascular está se desenvolvendo.

Esclerose múltipla

A tontura pode aparecer em pacientes que já foram diagnosticados com doença desmielinizante e danos ao sistema nervoso central. A tontura com essas patologias, via de regra, tem caráter misto e ocorre com certa frequência. É impossível diagnosticar a esclerose múltipla tendo como pano de fundo apenas esse sintoma, portanto, uma ressonância magnética do cérebro é necessária.

Métodos de tratamento

Ao virar a cabeça, você se sente tonto, tendo como pano de fundo uma variedade de doenças. Portanto, o tratamento deve ser considerado dependendo do diagnóstico exato feito pelo médico.

BPPV

A principal técnica para tratar esse desvio é a chamada manobra de Epley. Consiste no fato de o médico manipular a cabeça do paciente e deslocar o cristal (ou otólito) para uma área menos sensível.

No entanto, esse tratamento pode ser ineficaz. Neste caso, deverá recorrer adicionalmente a exercícios que o paciente possa realizar de forma independente em casa. Por exemplo, a ginástica Brandt-Daroff mostra bons resultados. As aulas são ministradas várias vezes ao dia, o curso de tratamento é de pelo menos 3 semanas.

Mas as drogas raramente fornecem qualquer dinâmica positiva na VPPB. Se nenhum dos métodos de tratamento permitir que você se livre do desvio, então uma operação é realizada. No entanto, no caso de intervenção cirúrgica, existe um alto risco de que, após isso, a pessoa sofra lesões no nervo facial, podendo perder completamente a audição em um ouvido. Com essa doença, a remoção do nervo vestibular ou neurectomia seletiva pode ser realizada.

Doença de Menière

Para o tratamento de convulsões, o médico prescreve vestibulosupressores. Após a retirada do ataque, é importante aderir a medidas preventivas, ou seja, monitorar de perto se a dieta é pobre em sal. Também é importante parar de beber álcool, cafeína e diuréticos. Se o uso de medicamentos não apresentar dinâmica positiva, é necessário injetar o vestibulosupressor diretamente no canal auditivo. Em situações difíceis, uma operação é realizada.

Neuronite vestibular

Como regra, em caso de tal diagnóstico, a hospitalização do paciente é necessária, mas às vezes o tratamento ambulatorial é suficiente. As medidas terapêuticas devem ter como objetivo minimizar a frequência da tontura, aliviar o vômito do paciente e melhorar o funcionamento do sistema vestibular.

Como medicamentos, seu médico pode prescrever supressores vestibulares. Se o paciente apresentar vômitos intensos, esses recursos podem ser administrados por injeção. A duração do tratamento é sempre diferente, pois depende diretamente da complexidade e intensidade da tontura. Mas, via de regra, não mais do que 3-4 dias são suficientes. Além disso, seu médico pode prescrever corticosteroides e medicamentos antivirais se você suspeitar que uma pessoa tem uma infecção no ouvido médio.

Esclerose múltipla

No processo de tratamento desta doença, o mais importante é eliminar rapidamente os sintomas, que em grande parte prejudicam a vida da pessoa, pelo que se exige coordenação e audição. O tratamento depende da causa exata da tontura. Na vida cotidiana, é importante que a pessoa evite o estresse e também tente reduzir o risco de lesões.

Quando os primeiros sintomas de esclerose múltipla aparecem, o médico pode prescrever vestibulolíticos. O curso de tomá-los é bastante curto e é determinado exclusivamente pelo médico. Se você tomá-los por mais tempo do que o período especificado, pode ocorrer depressão das formações nervosas. Para aumentar a eficácia das medidas terapêuticas, recomenda-se a realização de exercícios periódicos para restauração do aparelho vestibular.

Enxaqueca vestibular

Ao tratar esta patologia, primeiro é necessário eliminar os fatores de provocação e, em seguida, interromper as convulsões. O médico pode prescrever medicamentos anti-enxaqueca, bem como analgésicos.

Possíveis consequências e complicações

Como se pode verificar pelo anterior, o aparecimento de tonturas é característico de uma grande variedade de doenças e desvios. Alguns deles são leves e não atrapalham a vida diária de uma pessoa. Mas se surgirem problemas de audição e a pessoa não ficar de pé normalmente, reclamar de acessos de vômito e náuseas, estamos falando de problemas mais sérios.

Se você não consultar um médico e não realizar o tratamento oportuno, isso pode levar a complicações. Por exemplo, existe o risco de perda de audição, desenvolvimento de um tumor cerebral. Essas condições ameaçam a vida do paciente.

Se a cabeça estiver girando, não se pode descartar que a pessoa está sobrecarregada ou dormiu mal. Esta é a explicação mais inócua para o sintoma que surge quando a cabeça é virada. Se não houver queixas adicionais e o sintoma aparecer apenas 1 a 2 vezes, vale a pena revisar sua dieta e regime diário. Em caso de convulsões recorrentes, é imprescindível fazer um exame.

Vídeo sobre vertigem ao virar a cabeça

Malysheva na tontura ao virar a cabeça: