Oligomenorréia secundária. O que há nas mulheres, adolescentes, causas, sinais, tratamento

A forma secundária de oligomenorreia é uma condição patológica que ocorre em pacientes de diferentes idades, caracterizado por irregularidades menstruais e os problemas que surgem neste contexto do sistema reprodutivo. Esta condição pode causar complicações graves, portanto, requer um exame abrangente e tratamento adequado.

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A condição patológica pode ser simples e complicada. No primeiro caso, apenas uma violação do ciclo menstrual é observada, não há outras violações. No segundo caso, observam-se distúrbios não só do aparelho reprodutor, mas também do sistema nervoso, o que leva à deterioração do estado geral.

Além disso, os médicos distinguem a oligomenorreia patológica da fisiológica. No primeiro caso, o desenvolvimento de uma violação é notado como resultado de quaisquer doenças somáticas, no segundo o distúrbio atua como uma manifestação temporária devido a alguns fatores fisiológicos, por exemplo, após o parto.

Existem também 3 formas de patologia, que são classificadas de acordo com as características de seu curso.

Tipo de doença	Peculiaridades
Oligomenorréia com um período prolongado entre sangramentos	Com essa violação, o sangramento menstrual dura um pouco menos do que o normal, e a condição raramente é acompanhada por outras manifestações nos primeiros meses. No entanto, as complicações aparecem gradualmente associadas ao prolongamento dos períodos entre os sangramentos.
Patologia com período de sangramento encurtado	Com esta doença, o sangramento durante a menstruação não dura mais do que 2 dias. A condição do paciente quase não é perturbada, mas com a preservação prolongada de tal manifestação, o desenvolvimento de complicações do sistema reprodutor é observado
Forma mista	A forma mais grave em que os sintomas se alternam. A paciente pode ter sangramento menstrual moderadamente reduzido ou severamente reduzido, e o intervalo entre os períodos também aumenta

A gravidade das manifestações de cada forma depende das características individuais do organismo, bem como da presença ou ausência de outros distúrbios.

Estágios e graus

A oligomenorreia secundária é uma condição em que a doença sempre avança em vários estágios, independentemente do tipo de distúrbio. No estágio inicial, apenas uma violação do ciclo menstrual é notada, mas não há outras manifestações. Mesmo com a persistência dessas manifestações em longo prazo, a paciente raramente procura o médico, pois não considera o distúrbio grave.

Numa fase progressiva, uma das formas pode se transformar em mista, o que agrava os sintomas. Aparecem doenças do útero, ovários e também do sistema nervoso. Nesse caso, muitas vezes há uma violação grave do fundo hormonal, em que aparecem outros problemas por parte do aparelho reprodutor.

A fase negligenciada é considerada muito perigosa, visto que nesta fase quase sempre ocorrem distúrbios pronunciados dos órgãos pélvicos, possivelmente de origem inflamatória.

O estado geral do paciente também está se deteriorando, há diminuição da capacidade de trabalho e outras manifestações. A única diferença no curso das diferentes formas de patologia em diferentes estágios é o grau de gravidade de um sintoma específico.

Sintomas

A doença em cada mulher prossegue com uma intensidade diferente. No estágio inicial, apenas pequenas alterações estão presentes, e o curto sangramento menstrual torna-se uma espécie de vantagem para a paciente.

No entanto, os médicos alertam que períodos curtos indicam que a camada interna do útero está crescendo. muito lentamente, o que leva a uma diminuição significativa na probabilidade de fixação do fertilizado células-ovo.

Além disso, períodos curtos indicam uma diminuição na produção de estrogênio, o que leva a problemas de pele.

Uma das manifestações externas da oligomenorreia é a acne, que não pode ser tratada pelos meios convencionais. Gradualmente, a mulher presta atenção ao fato de que o sangramento não dura de 1 a 2 dias, mas apenas algumas horas. Só nessa fase o paciente costuma ir ao médico e começa a se preocupar.

Outra manifestação externa pode ser o crescimento excessivo de pelos em locais atípicos, o que na medicina é denominado hirsutismo. Problemas semelhantes são observados em cerca de 20% das mulheres com oligomenorreia secundária. Esta manifestação provoca uma ansiedade real na mulher, por isso ela consulta um especialista.

Outras manifestações incluem diminuição da libido. Externamente, a patologia também se manifesta por uma mudança na figura de uma mulher. Ela nota aumento do peso corporal, distribuição do tecido adiposo na parte superior do corpo, enquanto as pernas permanecem magras. Essas mudanças fazem a silhueta de uma mulher parecer a de um homem.

Entre as manifestações gerais, pode-se destacar a fraqueza, a fadiga rápida no contexto do sono noturno perturbado. O desempenho mental e físico diminui, há uma deterioração da memória e da concentração. No contexto da fraqueza, o apetite pode piorar ou aumentar. No entanto, o aumento do peso corporal não depende da quantidade de alimentos consumidos, o que está associado a distúrbios hormonais.

Muitas mulheres relatam enfraquecimento dos músculos, deterioração da condição da pele, irritação e erupções cutâneas. Além disso, piora o estado dos cabelos, observa-se queda de cabelo, enfraquecimento ou intenso trabalho das glândulas sebáceas.

Razões para o aparecimento

A oligomenorreia secundária é uma condição que sempre atua como uma complicação de alguma outra doença ou fator. Nunca se desenvolve por conta própria, como a forma primária, que às vezes é diagnosticada em pacientes com ciclo menstrual não normalizado.

Os principais motivos da violação são os seguintes:

• Transtornos hormonais no contexto de patologias neurológicas ou mentais.
• Curetagem diagnóstica frequente do útero ou interrupção artificial da gravidez.
• Propensão para violações semelhantes.
• Cisto ovariano ou doença policística que afeta dois ovários de uma vez.
• Hipoplasia do útero, em que a camada interna não cresce bem como resultado de vários fatores.
• Diagnosticar endometrite ou endometriose.
• Patologias endócrinas com distúrbios da tireóide ou pâncreas, bem como das glândulas supra-renais.
• Condições ambientais desfavoráveis, exposição contínua ao corpo de substâncias tóxicas.
• Reduzindo a quantidade de vitaminas e componentes minerais no organismo, identificando deficiência crônica de vitaminas.
• Dieta desequilibrada.
• Obesidade ou anorexia, bulimia.
• Esgotamento físico do corpo.
• Tensão nervosa, estresse, transtornos mentais graves.
• Patologias da glândula pituitária.
• Das Alterações Climáticas.
• Uso impróprio e não controlado de drogas hormonais.
• Lesões nos órgãos pélvicos.
• Patologias infecciosas dos órgãos genitais.

Além disso, o esforço físico pesado constante e a fadiga emocional podem se tornar a causa. Os especialistas observam que as mulheres que praticam esportes profissionalmente e têm uma quantidade mínima de tecido adiposo subcutâneo correm risco.

Isso se deve ao fato de os hormônios sexuais se depositarem em grandes quantidades no tecido adiposo. Se sua quantidade for insuficiente, vários distúrbios se desenvolvem.

Diagnóstico

A doença é considerada grave e, portanto, requer diagnóstico correto para obtenção de tratamento adequado.

Os métodos mais comumente usados ​​são:

• Exame geral e questionamento do paciente é realizado gratuitamente em cada clínica e envolve a identificação da possível causa da patologia, bem como o tempo de manifestação e condições relacionadas. Para isso, o médico precisa saber a época do início da primeira menstruação e a natureza de seu curso antes da normalização do ciclo.
• Exame de sangue para detectar o nível de hormônios sexuais realizado em laboratórios de diagnóstico especiais, o custo é de aproximadamente 600-800 rublos. ao mesmo tempo, o sangue é retirado de uma veia do paciente, examinado e a quantidade dos hormônios mais importantes é determinada. Com base nos resultados do estudo, a adequação do uso de outros métodos é determinada.
• Exame de sangue para determinar a quantidade de hormônios da tireoide indicado em caso de sinais de distúrbios endócrinos
• Esfregaço vaginal para detectar a presença de patógenos de doenças sexualmente transmissíveis, é feita durante um exame ginecológico de rotina. O estudo é realizado em cada clínica, é considerado eficaz, o preço é de cerca de 300 rublos. O resultado ajuda a confirmar ou refutar a teoria infecciosa da origem da oligomenorreia.
• Salpinghisteroscopia é um método instrumental de diagnóstico no qual, com a ajuda de um dispositivo especial, examina a camada interna do útero, bem como a patência das trompas de falópio. O resultado ajuda a estabelecer distúrbios concomitantes ou a identificar a verdadeira causa do distúrbio. O custo do exame é de aproximadamente 800 rublos. O diagnóstico é realizado em clínicas públicas e privadas.
• Ultrassom do útero e anexos, assim como outros órgãos da pelve pequena é considerado o método diagnóstico mais eficaz, é realizado em salas especiais em diferentes clínicas, o custo é de 300 rublos. Durante o estudo, você pode ver vários desvios por parte dos órgãos.
• Biópsia endometrial realizada em todas as clínicas, mas apenas de acordo com as indicações, quando houver suspeita de hipoplasia ou presença de tumores. O preço da pesquisa é de 500-900 rublos. O resultado permite que você confirme ou refute a suposição.
• Ressonância magnética da glândula pituitária para esclarecer ou refutar a presença de um tumor, também nem sempre é realizada, mas no caso de sinais de violação da glândula pituitária. Preço - a partir de 1.500 rublos. As pesquisas são realizadas em clínicas que dispõem de equipamentos adequados. O método é muito eficaz, pois ajuda a detectar até desvios na fase inicial.

O método mais eficaz é considerado a ultrassonografia e a salpingo-histeroscopia. Porém, com um curso diferente e presença de complicações, diagnósticos adicionais podem ser necessários, pois o esquema de exame é diferente em cada caso.

Quando ver um medico

A forma secundária da oligomenorreia é considerada motivo de consulta médica, mesmo que seja detectada a fase inicial da doença e sem complicações. Esta doença é tratada por um ginecologista.

No entanto, durante a terapia, quase sempre é necessária a consulta de um endocrinologista, bem como de um neurologista e psicoterapeuta.

Prevenção

Para prevenir o desenvolvimento de patologia, várias regras devem ser observadas que podem reduzir significativamente o risco de uma violação. As mulheres devem abandonar dietas rígidas que envolvem o consumo a longo prazo de um determinado conjunto de alimentos. Isso leva a uma deficiência de vitaminas e minerais, desequilíbrio de hormônios.

As refeições devem ser variadas e balanceadas. Especialmente perigosas são as mono-dietas, que envolvem o uso de um produto por um determinado período. Isso leva ao desenvolvimento de complicações. Além disso, com a exaustão e o desenvolvimento da anorexia, é importante consultar um especialista que ajudará a normalizar o quadro.

O uso de medicamentos hormonais deve ser prescrito apenas por um médico após exame e identificação da causa dos distúrbios. Caso seja necessário o uso de anticoncepcionais hormonais, a consulta também deve ser marcada pelo ginecologista. A autoadministração provoca complicações graves.

Se uma mulher notar os primeiros sinais de oligomenorreia, não adie a consulta médica. Isso aumenta a probabilidade de cura completa em um curto período.

Métodos de tratamento

Para a terapia dos pacientes, utilizam-se medicamentos, métodos de fisioterapia e alguns remédios populares. Em cada caso, o esquema pode ser diferente dependendo do grau de negligência da condição.

Remédios

A oligomenorreia secundária é uma condição que, no estágio inicial e progressivo, é tratada com bastante sucesso com medicamentos. O regime de tratamento sempre envolve a alternância de drogas de progesterona com anticoncepcionais, mas às vezes inclui drogas de outros grupos.

Os remédios mais eficazes:

• Clomid - um medicamento usado para restaurar o processo normal de ovulação no corpo. A ferramenta ajuda a restaurar rapidamente a função reprodutiva e elimina as manifestações que acompanham esta violação, é considerada muito eficaz. Os comprimidos são tomados por via oral 1 peça durante 5 dias, a partir do quinto dia do ciclo. Depois disso, faz-se um intervalo até a próxima menstruação e, se necessário, um segundo curso é prescrito. Não é necessário aumentar a dosagem. Vale lembrar que o remédio não é usado para oligomenorréia provocada por tumor hipofisário. Preço - a partir de 750 rublos.
• Clomifeno - o medicamento, que está disponível na forma de comprimidos, é eficaz e ajuda a normalizar a maturação do óvulo no ovário. É prescrito de acordo com o esquema, tomar 1 comprimido durante 5 dias seguidos, a partir do 5º dia do ciclo menstrual. É permitido repetir o cruzeiro até 3 vezes seguidas se não houver efeito. Preço - a partir de 600 rublos.
• Utrozhestan - um medicamento eficaz à base de progesterona, que é usado por 3-6 semanas para normalizar os níveis hormonais. O paciente toma o medicamento 1-2 cápsulas por dia. Se necessário, o curso é repetido após 2-3 meses de intervalo. Normalmente, o medicamento é usado quando o distúrbio foi desencadeado por doença policística. Preço - a partir de 500 rublos.
• Novinet - pílulas anticoncepcionais eficazes, que geralmente são alternadas com drogas de progesterona para restaurar o ciclo menstrual. Tome o remédio desde o primeiro dia do ciclo, 1 comprimido ao mesmo tempo durante 3 semanas. Depois disso, faz-se um intervalo de 1 semana e o curso é repetido. Possivelmente até 3-4 repetições. O preço do produto é de 400 rublos.
• Ibuprofeno É um antiinflamatório não esteroidal usado quando a menstruação é acompanhada de dor intensa, cólicas ou inflamação. O paciente toma 2 comprimidos do medicamento por dia, o tratamento dura 5 dias. Normalmente o remédio é prescrito no período agudo, é eficaz e elimina rapidamente os sintomas da doença. Preço - a partir de 70 rublos.

Em cada caso, o médico determina a adequação do uso de um determinado medicamento. Às vezes basta usar um remédio, em alguns casos é preciso tomar vários medicamentos.

Métodos populares

A patologia não pode ser curada com remédios populares, mas muitas mulheres acreditam que algumas plantas medicinais têm propriedades terapêuticas.

Uma decocção à base de folhas de cerejeira tem um efeito positivo nos órgãos do aparelho reprodutor. Deve ser preparado com 10 g de folhas esmagadas e 300 ml de água, cozinhe por 4-5 minutos. Depois disso, deixe em infusão por 2 horas. Pegue o produto filtrado acabado em pequenas porções ao longo do dia. O curso do tratamento dura 10-14 dias.

Tomar suco de aloe é considerado uma boa maneira de melhorar a saúde geral e eliminar a inflamação no corpo. Recomenda-se diariamente pela manhã e à noite tomar 10 ml de suco espremido das folhas de uma planta com pelo menos 3 anos. Repita o tratamento por 2 semanas. Vale lembrar que o suco é espremido imediatamente antes de ser ingerido.

O caldo de aveia é um tônico geral para mulheres de qualquer idade. Para 1 litro de água, você deve tomar 2 colheres de sopa. eu. aveia, cozinhe até ficar macio. Em seguida, filtre a composição, separando os flocos acabados, e use o caldo em 150 ml 2 vezes ao dia. O tratamento dura até 2 semanas. Este método não é adequado para pacientes com doenças intestinais agudas.

É importante lembrar que as receitas folclóricas não podem ser o único método terapêutico, pois não ajudam a normalizar os níveis hormonais e não tratam patologias concomitantes. Seu uso deve ser combinado com o médico.

Outros métodos

A oligomenorreia secundária é um distúrbio no qual os tratamentos auxiliares podem ser usados. Após a eliminação dos sintomas agudos, é permitido o uso de métodos fisioterapêuticos que afetem sistema nervoso do paciente e melhorar o estado geral, o que tem um efeito benéfico no sistema reprodutivo sistema.

A terapia de ultra-som é usada quando a oligomenorreia é o resultado de patologias do sistema reprodutor. Os órgãos pélvicos são expostos ao ultrassom, que melhora a nutrição dos tecidos e normaliza a circulação sanguínea. Após 10-15 sessões, o paciente se sente melhor. Eles são realizados em intervalos de 2-3 dias, durando 20-40 minutos.

Outro método adicional de tratamento é a cirurgia, indicada no caso de doença policística avançada ou progressão da endometriose e detecção de múltiplos focos. A essência da operação é remover lesões usando instrumentos endoscópicos ou intervenção aberta. Nesse caso, é usada anestesia geral.

Após a operação, o paciente se recupera em um hospital dentro de 1-3 semanas, dependendo do método escolhido. Em casa, a reabilitação continua por 2 a 4 semanas após a alta. Via de regra, a reabilitação envolve o uso de medicamentos antibacterianos, hormonais e antiinflamatórios.

Possíveis complicações

As complicações ocorrem em pacientes que não consultam o médico por um longo período.

Os mais comuns são:

• Agravamento dos sintomas da doença de base.
• O desenvolvimento de infertilidade.
• Alterações irreversíveis no útero e anexos que requerem intervenção cirúrgica.
• Processos inflamatórios do útero e anexos.
• Ruptura do cisto ovariano e desenvolvimento de inflamação no peritônio.

Essas complicações não ocorrem com tanta frequência, apenas com uma visita ao médico antes do tempo. No entanto, especialistas chamam a atenção das pacientes para o fato de que cerca de 40% dos casos de infertilidade feminina estão associados à oligomenorreia.

Com uma visita oportuna ao médico, o prognóstico para o paciente é favorável e a doença é tratada por vários meses.

A forma secundária de oligomenorréia é um distúrbio bastante comum no qual são observadas irregularidades menstruais e outros sintomas. Esta condição pode ser tratada com sucesso com uma visita ao médico no estágio inicial, portanto, é recomendável não ignorar os sintomas. Em caso de progressão da patologia, é possível o desenvolvimento de alterações irreversíveis nos órgãos do aparelho reprodutor.

Vídeo sobre oligomenorreia

Causas de irregularidades menstruais: