Clopidogrel. Instruções, indicações de uso, preço, comentários, análogos

O clopidogrel é um medicamento antiplaquetário com propriedades pronunciadas, que é ativamente usado no tratamento de patologias do sangue, vasos sanguíneos e algumas outras doenças. Muitos pacientes e até médicos adicionam um sinal suave ao final do nome do medicamento, mas o nome oficial não o contém.

As indicações para o uso do medicamento estão sempre indicadas na descrição, é importante estudá-las antes de iniciar a terapia.

Composição e forma de liberação

O medicamento está disponível para compra por pacientes na forma de comprimidos orais. Eles são redondos e biconvexos, rosa com uma tonalidade acastanhada. O medicamento é acondicionado em placas de 7 ou 10 peças. Pode haver 1 placa em uma caixa, mas existem embalagens de 90 comprimidos. Depende do fabricante, bem como do aspecto da bolha.

O medicamento contém a substância clopidogrel, que tem o principal efeito terapêutico no organismo.

Como outros medicamentos, os comprimidos contêm componentes auxiliares:

• Hipromelose.
• Manitol.
• Sílica.
• Macrogol.
• Dióxido de titânio.
• Corante.

Os excipientes não têm propriedades medicinais. A quantidade do componente principal por 1 comprimido é de 75 mg.

Termos de venda, preços

O clopidogrel (as indicações de uso do medicamento estão descritas nas instruções oficiais) é dispensado em diferentes farmácias mediante apresentação de receita do médico.

O custo dos comprimidos é de aproximadamente 200 rublos. por placa 10 peças. O preço pode variar dependendo da quantidade do medicamento na embalagem.

Propriedades farmacológicas

O medicamento evita que as plaquetas se aglutinem, o que reduz a probabilidade de coágulos sanguíneos em pacientes com tendência a tais complicações. O remédio tem efeito positivo sobre o estado dos vasos sanguíneos, principalmente na presença de patologias de forma crônica.

A redução da viscosidade do sangue reduz a carga nas paredes vasculares, melhora a microcirculação do tecido e ajuda a reduzir a probabilidade de complicações do coração e do cérebro.

Farmacodinâmica e farmacocinética

A droga age rapidamente após ser administrada uma única dose. Seu ingrediente principal atua nos processos de coagulação do sangue, evitando que as plaquetas e os fatores de coagulação se unam.

Como resultado, os coágulos sanguíneos não se formam nos vasos, a circulação sanguínea não é perturbada e o risco de danos às suas paredes como resultado da fixação de coágulos sanguíneos não aumenta.

A ferramenta também tem outro efeito no corpo:

• Reduz a carga nas paredes vasculares, pois evita a perturbação da circulação sanguínea em resultado da formação e aumento gradual de um coágulo sanguíneo.
• A ferramenta ajuda a melhorar a circulação sanguínea, reduz a carga no coração, que aumenta com o espessamento do sangue.
• Se o paciente tem anormalidades vasculares na forma de alterações ateroscleróticas, o agente reduz a probabilidade um aumento nas placas ateroscleróticas que podem se mover através da circulação sistêmica após o descolamento da parede embarcações.

A ação do medicamento ocorre rapidamente após a administração oral de dose única. A concentração máxima da substância no sangue é atingida 2 horas após o consumo. Um efeito pronunciado e duradouro é observado apenas após 5-7 dias após o início da ingestão constante.

A biodisponibilidade do agente é alta, e a ligação às proteínas plasmáticas chega a 95%, o que explica a alta eficiência. Por várias horas após o consumo, a concentração do ingrediente diminui, mas o efeito persiste.

O metabolismo do ingrediente é efectuado no fígado, durante várias horas os metabolitos da substância principal são excretados pelos rins e intestinos em quantidades aproximadamente iguais. Em pacientes com patologias renais, uma diminuição no nível de um componente no sangue é freqüentemente observada após a administração de uma única dosagem. As doenças do trato digestivo podem afetar a absorção do clopidogrel no sangue, o que afeta o efeito terapêutico.

O medicamento não se acumula no sangue e nos tecidos, o que reduz a probabilidade de complicações na forma de overdose. Apesar disso, o uso não controlado não é recomendado.

Indicações de uso

O clopidogrel é prescrito para pacientes com várias doenças.

As principais indicações para seu uso:

• Infarto do miocárdio na fase aguda. O medicamento é prescrito para prevenir a formação de coágulos sanguíneos e o desenvolvimento de complicações durante o período de recuperação.
• Distúrbio da circulação cerebral. Na fase aguda, o agente é usado como parte de um tratamento complexo; durante o período de recuperação, pode ser prescrito como o único método de terapia.
• Síndrome coronariana aguda.
• Reabilitação do paciente após cirurgia no coração e vasos coronários.

O medicamento pode ser usado para prevenir complicações em pacientes com insuficiência cardíaca grave e hipertensão arterial. Para alguns distúrbios neurológicos, os comprimidos são incluídos no curso do tratamento principal.

Contra-indicações

O remédio em comprimido não é usado para alergias a seus componentes, pois a probabilidade de complicações aumenta.

O fabricante indica na descrição outros obstáculos ao uso de tablets:

• Intolerância a ingredientes auxiliares na composição do produto.
• A idade do paciente é de até 18 anos. Não há dados sobre a segurança do uso do medicamento por crianças e adolescentes, portanto, se necessário, o médico seleciona outros medicamentos.
• O período de gestação e amamentação. As mulheres, atualmente, raramente precisam usar esses medicamentos, mas mesmo que apareçam indicações, eles não são prescritos.
• Úlcera péptica na fase aguda.
• Sangramento interno associado à progressão de patologias intestinais e estomacais.
• Sangramento externo quando o tecido mole está danificado.
• A tendência do paciente a sangramento, patologias hematológicas hereditárias, acompanhada por uma diminuição do número de plaquetas e fatores de coagulação.
• Insuficiência renal aguda ou crônica, na qual a função orgânica do paciente é significativamente prejudicada.
• Patologia hepática na fase aguda. Os comprimidos não são prescritos para a origem viral da doença.
• Sangramento provocado pelo uso prolongado de antiinflamatórios não esteroidais, anticoagulantes diretos.

  

O medicamento é usado com cautela quando o paciente apresenta complicações no sistema sanguíneo na forma de um mau funcionamento da medula óssea vermelha.

Métodos de administração e dosagem

O clopidogrel (as indicações de uso do medicamento sugerem consulta com tendência a trombose) só pode ser utilizado por via oral na posologia prescrita pelo médico. Dependendo da gravidade das manifestações e do desvio específico, o regime de tratamento pode ser diferente.

Para infarto agudo do miocárdio

A realização da terapia para o infarto agudo do miocárdio requer a indicação de medicamentos de diferentes grupos. O clopidogrel também está incluído na lista, usado para prevenir o desenvolvimento de complicações no contexto de um ataque cardíaco.

A dosagem diária para o paciente é de 75-150 mg, dependendo da condição inicial do paciente. Tome os comprimidos 1 ou 2 vezes ao dia. O esquema padrão pressupõe o uso do medicamento por 35 dias, a partir do primeiro dia em que surgiram os sintomas da doença.

Em alguns casos, o tratamento é prolongado, mas a decisão é feita individualmente pelo cardiologista.

Na síndrome coronariana aguda

A dose para pacientes com esta doença não excede 75 mg. Normalmente, isso é suficiente para obter um efeito terapêutico pronunciado. Em 2 semanas, o paciente toma os comprimidos, após os quais o médico avalia sua condição e, se necessário, prolonga o curso.

A duração do tratamento pode ser de 4 a 6 semanas se necessário, mas na maioria dos casos 3 semanas são suficientes para obter o resultado desejado. Cursos repetidos podem ser realizados em 3-6 meses, se necessário.

No caso de curso grave do quadro patológico, pode-se utilizar outro esquema, que envolve dose única de 300 mg do fármaco, seguida de redução da dosagem para 75 mg.

Recepção Preventiva

Clopidogrel (as indicações para o uso do medicamento descrevem a possibilidade de uso profilático) pode ser usado para prevenir a formação de coágulos sanguíneos em pacientes com doenças cardíacas e vasculares patologias.

A dosagem por dia não excede 75 mg. Normalmente, os cardiologistas não prescrevem uma única dose de uma dose aumentada, especialmente na ausência de quaisquer manifestações agudas. A duração de uma internação profilática pode chegar a 3 semanas, mas é determinada individualmente após um exame preliminar.

Efeitos colaterais

O medicamento pode provocar complicações, mesmo que todas as recomendações sejam seguidas. Isso se deve ao efeito pronunciado da substância principal no corpo. Normalmente, as complicações afetam o sistema sanguíneo e os vasos sanguíneos, mas também podem se manifestar em outros sistemas.

As reações mais comuns são:

• O sangramento, tanto externo quanto interno, é considerado a reação adversa mais comum a medicamentos. Eles podem ser acompanhados por grande perda de sangue ou leve sangramento. Muitas vezes, a condição é acompanhada por uma violação da integridade das paredes dos vasos, que se manifesta com o aparecimento de hematomas no corpo. Principalmente, o sangramento ocorre frequentemente quando os comprimidos são combinados com outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue.
• Do lado do sistema nervoso, os distúrbios não ocorrem com tanta frequência. Os pacientes podem relatar fraqueza e dor de cabeça, perda de memória e concentração, irritabilidade e distúrbios do sono. As manifestações são agravadas com história de doenças neurológicas crônicas.
• Do lado do coração e dos vasos sanguíneos, as complicações se manifestam na forma de taquicardia e arritmias, flutuações na pressão arterial, dor no coração. A condição das paredes dos vasos sanguíneos pode se deteriorar um pouco, especialmente se o paciente tiver tendência a sangrar. A trombocitopenia é considerada uma complicação comum que pode ser detectada em exames laboratoriais de sangue.
• Os distúrbios do sistema digestivo também são comuns. Eles se manifestam na forma de diarreia e dor abdominal, azia e agravamento dos sintomas de doenças crônicas. Raramente, os pacientes podem desenvolver inflamação pancreática, mesmo na ausência de história de patologias de órgãos.
• A insuficiência hepática aguda é considerada uma reação rara quando tratada com comprimidos, mas pode ocorrer quando o paciente apresenta complicações desse órgão.
• A alergia ao medicamento se manifesta na forma de erupção cutânea no corpo e coceira intensa, obrigando o paciente a coçar a área afetada, agravando o estado dos tecidos.

Se surgirem complicações, os médicos recomendam interromper o tratamento imediatamente. Alguns pacientes requerem a indicação de medicamentos especiais, pois as reações negativas não desaparecem por conta própria.

Overdose

Com o uso prolongado da droga em altas doses, os pacientes desenvolvem uma overdose, apesar da falta de efeito cumulativo. A manifestação mais comum de uma sobredosagem é a hemorragia, cuja duração aumenta significativamente quando se toma um grande número de comprimidos.

Todas as reações negativas em caso de sobredosagem também são agravadas, especialmente no sistema digestivo. Se os sintomas aparecerem, você deve chamar uma ambulância. A primeira etapa do tratamento é a lavagem gástrica do paciente, permitindo a eliminação dos restos dos comprimidos.

Depois disso, os fundos podem ser prescritos dependendo da gravidade de um sintoma específico. O esquema de atendimento para diferentes pacientes é diferente. Em casos avançados com sangramento grave, os pacientes são submetidos a transfusão de plaquetas para restaurar o nível de células do corpo.

Instruções Especiais

Clopidogrel (as indicações do uso do medicamento descrevem a possibilidade de prescrevê-lo até aos pacientes velhice, embora o ajuste da dose geralmente não seja necessário) deve ser usado exclusivamente para destino.

Os cardiologistas recomendam que você primeiro faça um exame de sangue laboratorial, que determinará os indicadores de coagulação. Normalmente, os médicos não prescrevem uma dose aumentada para pacientes com mais de 75 anos de idade. Ao tratar esses pacientes, é suficiente tomar 75 mg por dia.

Não divida o comprimido enquanto o toma, não mastigue ou triture de qualquer outra forma. A membrana do filme deve se dissolver no intestino do paciente, o que permitirá que o componente entre rapidamente na circulação sistêmica.

Interações medicamentosas

O medicamento costuma ser combinado com medicamentos do grupo dos antiinflamatórios não esteroidais e medicamentos à base de ácido acetilsalicílico. Com esta combinação, a probabilidade de sangramento aumenta significativamente, por isso é importante controlar a dosagem. Normalmente, os especialistas preferem realizar esse tratamento em um hospital para dar assistência ao paciente, se necessário.

Não use o medicamento em combinação com varfarina e seus análogos, pois o risco de sangramento aumenta significativamente. A consulta de vários medicamentos é feita apenas pelo médico, levando em consideração todas as nuances e estado geral do paciente.

Análogos

O medicamento nem sempre pode ser prescrito aos pacientes, mas alguns análogos são usados ​​neste caso de acordo com as indicações. Alguns têm as mesmas propriedades, outros são diferentes, assim como a composição.

Nome da droga	Peculiaridades
Aspirina Cardio	O medicamento está na forma de comprimido com uma dosagem diferente do ingrediente ativo, que é frequentemente usado para tratar pacientes com patologias vasculares e cardíacas. Ao contrário do original, o medicamento contém ácido acetilsalicílico, que possui mecanismo de ação diferente, mas com propriedades semelhantes. O análogo pode ser usado como tratamento primário ou auxiliar, dependendo da condição do paciente. Em cada caso, a dosagem é determinada individualmente.
Lirta	Preparação de comprimidos com base nesse ingrediente ativo. Normalmente é prescrito no caso em que o paciente não consegue usar o original devido a uma alergia a excipientes em sua composição. O substituto pode conter outros ingredientes auxiliares, portanto, é frequentemente prescrito para esses pacientes. Como o original, é administrado na dosagem de 75 mg por dia, mas de acordo com as indicações individuais, é possível alterar o regime de tratamento.
Cardiomagnet	Um medicamento popular de composição combinada, produzido na forma de comprimidos. A composição da droga inclui magnésio e ácido acetilsalicílico, que tem o efeito principal. Os comprimidos inibem o processo de adesão plaquetária, o que reduz a probabilidade de formação de coágulos sanguíneos nos vasos. Apesar da composição diferente, o medicamento é considerado eficaz, muitas vezes utilizado por um longo tempo. Os especialistas consideram mais seguro para pacientes com tendência a sangramento.

Ao escolher um análogo, a condição do paciente e o curso de sua doença específica são levados em consideração.

Condições e períodos de armazenamento

É permitido armazenar o medicamento por 3 anos em local seco, sem luz solar direta e protegendo-o de crianças.

Após o término desse prazo, é proibido o uso do medicamento. A data de produção está indicada na embalagem.

O clopidogrel é um medicamento antitrombótico prescrito ativamente aos pacientes para prevenir a formação de coágulos sanguíneos e distúrbios circulatórios. As indicações para a sua utilização estão indicadas na descrição, implicam uma consulta para diagnosticar certas indicações, aumento do nível de plaquetas no sangue. A consulta é feita pelo médico após um exame preliminar.

Vídeo sobre o medicamento Clopidogrel

Rapidamente sobre o Clopidogrel: