sintetizado pituitária hormona estimuladora da tiróide( TSH) é um catalisador para a reprodução da hormonas da tiróide livres - triiodotironina( T3) e tiroxina( T4).
Estas substâncias são fontes de metabolismo energético de gorduras, proteínas e glicosídeos em seres humanos e são responsáveis pelo bom funcionamento do geniturinário e do sistema cardiovascular, do aparelho digestivo. Além disso, eles afetam a psique do indivíduo. Assim geração estimulação T3 e T4 com base no princípio de realimentação - por aumentar a síntese de hormona pela glândula da tiróide, é suprimida tirotropina reprodução. Portanto, na medicina moderna, a definição de padrões de TSH é realizada em conjunto com a entrega de testes de hormônios da tireóide. Quando desequilíbrio
processo estas três substâncias, os seguintes estados de doença fazendo:
- sob hipotireoidismo significou redução do nível de hormônios T3 e T4 livres;
- um aumento do nível de síntese de hormônios tireoidianos é chamado de hipertireoidismo;
- hipertiroidismo chamado síntese da hormona da tiróide em excesso, que é a causa da "intoxicação" do corpo humano.
Preparação e ensaio de TSH que prende de controle de nível
síntese da hormona estimulante é necessário para todos os pacientes que sofrem de doenças da tiróide, e também para o diagnóstico principal de diversas doenças endócrinas. Como resultado da análise, o padrão de TSH é estabelecido, ou seu excesso de deficiência e concentração.médicos norte-americanos acreditam que as mulheres que tenham atingido a idade de cinquenta deve definitivamente tirar análise TSH, independentemente da presença de doenças endócrinas.
Antes da pesquisa biológica é necessário para um ou dois dias para deixar de fumar, a receber drogas contendo iodo e limite de sobrecarga física excessiva. O paciente deve abster-se de tomar medicamentos hormonais. O exame de sangue é tomado pela manhã, com o estômago vazio. Ao determinar a dinâmica do nível de um hormônio, as análises esticadas pelos dias da semana são tomadas na mesma hora do dia.
Nível normal de hormônio estimulante da tiróide
De acordo com vários padrões médicos, a norma TSH masculina e feminina é diferente. A sua concentração normal determinado endocrinólogo e depende da idade do paciente, o indivíduo e a presença de uma variedade de desordens médicas e os defeitos psico-emocionais. Um indivíduo saudável tem o mais alto nível de síntese no início da manhã.
Se um exame de sangue é níveis muito importantes hormonais em mulheres com mais de 40 anos de idade, bem como os representantes do belo sexo, que estão se preparando para se tornar uma mãe. Assim, a análise de TTG é freqüentemente gasta em mulheres grávidas na ausência de reclamações sobre o estado de saúde. O desvio dos níveis hormonais do normal pode prejudicar o embrião e fazer com que a criança tenha doenças congênitas.
níveis elevados de análise TSH TSH
para determinar a violação do funcionamento da glândula tiróide, quando a concentração de T3 e T4 hormonas livres no soro sanguíneo estão fora da norma. Normalmente, hormona estimulante da tiróide aumentada, se existem as seguintes desordens funcionais em humanos: violação
- do funcionamento das glândulas supra-renais,
- traumas psicológicos graves, os tumores malignos e benignos
- da pituitária,
- pré-eclampsia que ocorre de uma forma grave, síndrome
- secreção de TSH atípico.
Além disso, a hormona da tiróide pode ser aumentado devido ao exercício extenuante e terapia com drogas, levada a cabo usando: neurolépticos
- ,
- preparações contendo iodo,
- beta-bloqueadores.
TSH no sangue pode ser aumentado devido à hemodiálise, envenenamento por chumbo, e pode ocorrer após a vesícula biliar tratamento cirúrgico. Se o exame de sangue mostrou excesso além da norma, então é necessário proceder ao tratamento o mais rápido possível, caso contrário, o paciente pode desenvolver hipotireoidismo.
Muitas vezes o TTG é elevado na gravidez, o que nem sempre é considerado uma patologia ou um desvio da norma.
Nível baixo de TTG
Reduzir a concentração de TSH abaixo do normal podem ser causadas por:
- funcionamento violação pituitária,
- drogas auto-hormonal, estresse
- ,
- tumores benignos da glândula tiróide, as células pós-parto de pituitária de degradação
- em mulheres( síndrome de Sheehan),
- doença Plummer.
mais comum bócio deficiência de hormona provocada pela etiologia excessivos ou tóxicos receber medicamentos hormonais que afectam a função da tiróide.deficiência de TSH muitas vezes resulta em dieta de fome e mudança de condição mental e emocional do paciente, devido ao estresse transferido. Além disso, redução de TSH abaixo do normal podem ser uma consequência de cancro ou inflamação aguda da glândula da tiróide, glândula pituitária lesões, reduzindo a produção normal de hormonas.nível
TTG
durante a gravidez Durante os níveis de gravidez gravidez de hormona estimulante da tiróide pode estar na gama de 0,2-3,5 UI / L.Tal funcionamento um elevado desempenho explica vários métodos de análise e de reagentes químicos diferentes utilizados na sua realização. Especialmente importante é o controle hormonal de até 10 semanas, código tiróide fetal ainda não tenha sido formado e todas as informações necessárias para o desenvolvimento das hormonas fetais provenientes dos corpos de secreção interna da mãe.nível
TSH de mulheres grávidas podem mudar em suportar a criança para a duração. Assim, depende da condição física da mulher e comparados com o normal pode ser aumentado ou diminuído ligeiramente. No entanto, deve notar-se que a concentração de um desvio significativo da norma pode causar danos não só para o feto, mas também complicar o curso do fluxo na imensidade da mulher. O nível mais baixo de hormona estimulante da tiróide no 10-12 semanas. No entanto, há casos em que o seu nível é reduzido, não só na segunda, mas o terceiro trimestre.
geralmente diminuir TSH soro observada em 25,0% -30,0% de incubação grávida uma criança e 100,0% de gravidezes múltiplas. A cerca de 10,0% de mulheres em trabalho de parto suprimida a produção da hormona estimulante da tiróide, mas o aumento da concentração de T4 livre. A norma é determinada pelo médico assistente, que pode decidir nomear pesquisa adicional por ultra-som, ou biópsia por agulha fina da glândula tireóide.
Em caso de elevados níveis de TSH nas fases iniciais do desenvolvimento fetal pode ser atribuída à terapia de droga L-tiroxina( L-tiroxina).
Não menos importante é o controle dos níveis de TSH quando a planear engravidar. Se o equilíbrio hormonal é perturbado, pode levar a disfunção da glândula tireóide, que é impacto extremamente negativo no desenvolvimento do feto. Com o aumento do desenvolvimento da síntese da hormona estimulante da tiróide é suprimida hormona T4 livre que influencia o desenvolvimento intelectual da criança. Se a gestante diagnosticado com hipotireoidismo, não deve medicamento L-tiroxina. Além disso, o ajustamento da dosagem de droga a questão em durante o período de gravidez, após a entrega dos respectivos análises. Os sintomas de
nível hormonal tanto elevada e subestimado o nível da hormona estimulante da tiróide é acompanhado por uma deterioração na condição física do paciente e em alguns casos pode causar dano grave à saúde humana.
alta taxa de TSH é acompanhado dos seguintes sintomas: diminuição
- na atividade física, juntamente com fraqueza geral e fadiga, apatia
- , aumento da irritabilidade,
- retardo mental, juntamente com pensamento lento, desordem
- sono, manifestada insônia noite e sonolência diurna, branqueamento
- da pelee inchaço,
- obesidade, que é a correção Fed bastante difícil, interrupção
- de gastrointestinal( náuseas, obstipação),
- mulheres grávidas observado espessamento do pescoço, diminuição
- na temperatura do corpo, perda de apetite
- .
Quando o TSH está abaixo do normal, poderá detectar os seguintes sintomas:
presença- de dores de cabeça,
- aumento da pressão arterial, tremores
- nas mãos e pálpebras,
- instabilidade emocional,
- indigestão freqüente,
- aumento do apetite e falta de saciedade, febre constante
- , palpitações
- .
Prevenção e tratamento de ambos os níveis alto e baixo de hormona estimulante da tiróide O tratamento deve ser levada a cabo apenas por prescrição endocrinólogo, depois de todos os exames médicos necessários. A auto-administração de medicamentos hormonais é inaceitável. Muitos pacientes com esta doença usam medicamentos tradicionais sob a forma de ervas medicinais ou ervas. No entanto, este método de tratamento deve ser utilizado apenas após consulta com um médico.
Nos casos em que o nível de TSH está acima da norma e excede 7.1 mU / L, isso indica a presença de hipertireoidismo. A terapia de medicamentos envolve o uso de um substituto sintético para tiroxina livre( T4).Se, antes do tratamento, se aplicasse tratamento específico da tireóide de animais domésticos, hoje os medicamentos sintéticos são mais eficazes e têm maior grau de purificação.
A terapia médica começa com a introdução de doses mínimas de drogas hormonais sintéticas, que aumentam gradualmente até o nível de TSH e T4 livre ser normalizado. Neste caso, apenas o endocrinologista nomeia um curso de tratamento específico para cada paciente, no qual vários substitutos T4 sintéticos podem ser usados. Isto é devido ao fato de que a síntese de TSH e tiroxina livre em cada paciente é individual e o medicamento é administrado somente após a entrega de todos os testes necessários.
Além disso, o hormônio estimulante da tireoide pode causar a aparência e desenvolvimento de tumores malignos da glândula tireoidea. Para excluir a menor probabilidade de tais fenômenos, o curso de tratamento começa com doses mínimas, que são ajustadas, então, enquanto os valores de TSH e hormonas livres T3 e T4 não retornarem ao normal.
Após o curso do tratamento, os pacientes que são suscetíveis à interrupção do nível hormonal são examinados uma vez por ano, confirmando a ausência de violações de normas hormonais.
Com um baixo nível de TSH( menos de 0,01 mU / l), a restauração de sua norma é realizada com medicamentos hormonais, e o próprio tratamento está sob a supervisão de um endocrinologista.
Se os níveis de T3 e T4 são hormonas livres normal e de estimulação da tiróide hormona de concentração excede um valor admissível, o endocrinólogo diagnosticado com hipotiroidismo sub-clínico. O próprio termo "subclínico" indica que há uma violação do fundo hormonal, mas a sintomatologia externa é expressa de forma implícita ou não. Nesse caso, o diagnóstico final é feito com base em um exame de sangue. As principais causas desta doença podem ser: deficiência de iodo
- no organismo, os efeitos do tratamento da tiróide
- preparações iodo radioactivo,
- remoção cirúrgica da glândula da tiróide ou parte dele, a terapia de droga
- usando tireostáticos.
É muitas vezes sintomas atípicos, e é expressa pelas seguintes características, que são característicos de outras doenças somáticas:
- diminuição da actividade sexual,
- pele seca e a perda de cabelo.
- letargia e lentidão, distúrbios digestivos
- , obesidade
- .
Na medicina moderna, há uma opinião de que, em níveis normais de hormônios livres T3 e T4, não é necessário um ajuste do TSH elevado. No entanto, se o ajuste do fundo hormonal não for realizado em escala completa, isso é repleto de conseqüências mais indesejáveis. Depois de estabelecer um nível elevado de hormônio estimulante da tiróide, o tratamento com Levothyroxine é prescrito. Infelizmente, esta droga tem um grande número de contra-indicações e tem um número significativo de efeitos colaterais, o que significa que não é desejável levá-la durante a gravidez.
O hipotiroidismo subclínico em crianças é determinado imediatamente após o nascimento do bebê, fazendo um teste de sangue do calcanhar. Os principais sintomas desta doença em recém-nascidos são:
- choro rouco do bebê;Rejeição
- da nutrição mamária;
- a presença de icterícia congênita.
O tratamento do hipotireoidismo subclínico pediátrico é realizado por hormônios tireoidianos sintéticos. Ao mesmo tempo, se você não tem tratamento hormonal no tempo, então o distúrbio do funcionamento normal do corpo pode durar toda a vida.
Conclusão
Como pode ser visto a partir da análise de monitorização periódica dos níveis de hormonas acima pode iniciar o tratamento no início da doença, e esta por sua vez assegura a saúde humana preservação e a sua falta de condições adversas que podem surgir devido ao desequilíbrio de propriedade na síntese de TSH pelo corpo ehormônios independentes T3 e T4.Neste caso, é necessário levar em consideração o feedback que existe entre as três substâncias.
