O médico inglês Robert Buckle Todd descreveu pela primeira vez os sinais e sintomas da hemiparesia, que ocorre imediatamente após convulsões epilépticas, em 1855.Portanto, o processo que ocorre imediatamente após a epígrafe, recebeu o nome - paralisia de Todd( também tem o nome de paralisia pós-epiléptica e pós-epiléptica).
Paresis ocorre após o paroxismo epiléptico( ataque), quebra o tom dos músculos dos membros e bloqueia a atividade motora da pessoa. A pessoa desde os primeiros minutos após a convulsão começa a preocupar as cólicas nos membros.
Esta doença é o primeiro arauto da depleção do sistema nervoso central e também pode indicar a formação de tumores cerebrais e distúrbios dismetabólicos.
Os fatores provocadores são controversos. ..
Até o momento, a etiologia da síndrome não é clara, os médicos não conseguiram estabelecer completamente as causas da paralisia de Todd.
Mesmo a melhor pesquisa médica não pode influenciar o resultado. Alguns médicos sugerem apenas que a origem desse sintoma patológico são os processos de inibição no sistema nervoso central.
Outros especialistas acreditam que a causa da doença é a deficiência de neurotransmissores e a depleção de funções cerebrais.
Entre os fatores de provocação são chamados:
- status epilepticus, que é caracterizado por ataques frequentes por 30 minutos;
- exaustão cerebral;
- neoplasia do cérebro;
- encefalite herpética;
- encefalite viral;Transtorno do metabolismo lipídico
- ;
- redução do nível de colesterol em conjunto com um aumento do nível de triglicerídeos;
- doença cardíaca isquêmica;
- doença cerebral isquêmica.
Como parece: os sintomas e manifestações de
Após o paroxismo epiléptico, um bloqueio completo do sistema motor dos braços e pernas é o principal sintoma que aponta para a Paralisação de Todd, que pode ser acompanhada de hemiparesia ou monoparásis.
A parestesia de Todd tem um caractere central, que aumenta o tônus muscular e reduz a sensibilidade do membro afetado.
A duração de uma condição patológica pode variar de um a dois dias. Depois disso, o paciente recuperou gradualmente a força muscular e a atividade motora voluntária.
Em alguns casos, episódios repetidos não são caracterizados por regressão de paralisia, observam-se deficiências motoras residuais.
Juntamente com os sintomas acima, houve casos em que médicos em pacientes observaram deficiência visual e de fala.
Critérios de diagnóstico
Os médicos modernos estão equipados com uma ampla gama de diferentes técnicas desenvolvidas para diagnosticar com precisão praticamente qualquer doença. O diagnóstico começa com um teste em que o médico assistente em bolas determina o grau de dano muscular.
A imobilização muscular é avaliada em uma escala de cinco pontos:
- 5 pontos - o paciente não tem paralisia, a fraqueza muscular não é observada;
- 4 pontos - o paciente não perdeu atividade motora, mas a força dos músculos diminui, uma pessoa é capaz de resistir aos movimentos da mão do médico;
- 3 pontos - os movimentos da vítima são limitados, mas o paciente pode se mover, superando as forças gravitacionais.
- 2 pontos - a atividade do motor é fraca, o paciente não consegue superar a gravidade da Terra;
- 1 ponto - atividade motora mínima;
- 0 баллов - o paciente está completamente paralisado, sem movimento.
Tendo estudado os resultados do teste, o médico começa a investigar o histórico médico do paciente.
O diagnóstico adicional é baseado nos seguintes métodos:
- CT do cérebro .Detecta hemorragias precoces e a presença de acidente vascular cerebral.
- MRI ou MDA .Pesquisa do estado dos vasos do cérebro.
- Angiografia cerebral de .O método de examinar os vasos do cérebro, no qual um agente de contraste é introduzido nos vasos.
- ECG .O método de estudar o trabalho do coração em um estado normal e patológico.
- EchoCG .Uma técnica para visualizar o estado dos tecidos e clãs do coração.
- EEG .Exame para estabelecer atividade cerebral elétrica.
Após um exame completo, o médico assistente é capaz de fazer um diagnóstico preciso e prescrever o tratamento correto da doença.
Auxílio médico
Como não há motivos claros e precisos que provocam a aparência de paralisia postelíptica, não existem métodos e métodos altamente eficazes de terapia.
Os especialistas realizam tratamento sintomático da doença, porque os primeiros sinais de imobilidade patológica aparecem imediatamente após o ajuste epiléptico e gradualmente começam a progredir.
Com paralisia leve, não é necessária nenhuma medicação. Uma forma grave da doença é tratada com o uso de fármacos antiepilépticos do grupo de anticonvulsivantes e benzodiazepínicos.
A principal tarefa das drogas é bloquear o ataque epiléptico e reduzir seu número total. As drogas são selecionadas individualmente para cada paciente por um médico. Para os meios mais populares são: Midazolam, Porazepan, Diazepan, Phosphenytoin.
Os medicamentos mais eficazes no momento são Lorazepam e Phenytoin( Diphenin).O Lorazepam é administrado 2-3 vezes ao dia por 1 gota. Se o uso desta dose não for benéfico, a dose diária é aumentada para 6 gotas.
Phenytoin destina-se a uso intravenoso. Ao usar o medicamento, ele deve ser diluído com solução salina a 0,9%.A injeção do fármaco no corpo é lenta( 50 mg por minuto), com um cálculo de 10-15 mg por 1 kg do peso do paciente.
Se o paciente tiver uma condição patológica do cérebro, a atividade do SNC é interrompida ou um tumor cerebral é detectado, o paciente é enviado a uma neurocirurgia que prescreva tratamento paralelo e correção dessas doenças.
Nenhum médico irá listar as recomendações efetivas de seu paciente para a prevenção da paralisia de Todd, uma vez que não existem. Recomendações gerais dos médicos:
- um estilo de vida saudável;
- exames preventivos em clínicas especializadas.
Estilo de vida com epilepsia:
Consequências e prognóstico de
Se os sintomas de paralisia são mal expressos, não há necessidade de tomar medicação. Esta forma da doença não é uma ameaça, mas tem um caráter favorável. Todos os sintomas patológicos logo desaparecerão e o corpo se recuperará completamente.
A situação é um pouco mais complicada se os sintomas da síndrome de Todd forem longos e cheios. Manifestações graves da doença podem prejudicar a saúde humana.
No entanto, a fraqueza muscular desaparecerá mesmo que não seja tão rápida, mas a força muscular se recuperará completamente e eles poderão funcionar corretamente. Neste caso, é mais difícil para as vítimas preverem epístonos, pois podem acontecer em qualquer momento impróprio.
