Pleurisia dos pulmões - formas, sintomas e tratamento

Na seção de pneumologia da medicina, entre muitas patologias da cavidade pleural é a doença mais comum - pleurisia( plevreziya).

O que é isso? Pleurisia - este termo que resume várias doenças que causam a inflamação da membrana serosa do pulmão - pleura. Geralmente se desenvolve em patologias existentes, acompanhados pelo derramamento do exsudado ou coágulos de fibrina na cavidade pleural do pulmão. O desenvolvimento

pleurisia

pleura é uma bicamada( como dois folhetos) membrana serosa envolve os pulmões - o interior( visceral) e uma folha exterior( parietal).própria folha interior pleural cobre directamente o tecido do pulmão e a sua estrutura( o tecido nervoso, vascular e ramos brônquicos mesh) e isola-los a partir de outros organismos.

folha de forro pleural intracavitária parede torácica exterior. Ele fornece uma luz de segurança e de deslizamento folhas, impedindo o atrito no processo de respiração.

Em uma distância saudável, normal, entre a folha de membranas pleural não exceda 2,5 cm. E cheia de fluido serosa( soro).Fluido

entra entre as folhas de vasos pleurais da zona superior do pulmão, como um resultado de processos de filtração de plasma sanguíneo. Sob a influência de quaisquer lesões, doenças graves ou infecções, há uma rápida acumulação entre as membranas pleurais, fazendo com que o desenvolvimento de reações inflamatórias na pleura - plevreziyu.funções vasculares operação

normais, proporciona a aspiração do excesso de exsudado, folha pleural deixando o precipitado sob a forma de proteas de fibrina, como aparece seco( fibrinosa) forma pleurisia.

falha de funções vasculares provoca a formação de sangue, ou fluido purulento linfde na cavidade pleural do invólucro - tipo exsudativa plevrezii.

Causas de pleurisia, etiologia

A causa da pleurisia é devido a dois grandes grupos de fatores provocativos - infecciosas e não-infecciosas.infecção

frequentemente tornam-se origem a respostas inflamatórias para a formação de fluido purulento( exsudado) entre a pleura conchas factor causal. Pathogen penetração pode ocorrer através do contacto directo com recuperador infecciosa( normalmente no pulmão), por meio de sistemas sanguíneos e linfáticos, quer por contacto directo( cirurgia, lesão, trauma).Como um ato de agente:

1. Mycobacterium tuberculosis( pleurisia tuberculosa);bactérias cocos
2. ;
3. parasitas, protozoários e infecções fúngicas.

mais comum não infecciosas devido aos factores de influência: malignidades

• ou para o tumor pleural metastática, localizada para além. Tumor pleural danos processo de concha, contribui para um aumento significativo na secreção de exsudados e desenvolvimento de doença exsudativa. Doença
• natureza sistémica, provocando vascular e lesão de tecidos;Embolia pulmonar
• quando a inflamação prossegue para um pleura pele;
• patologia aguda do músculo cardíaco devido à diminuição do fator imune;toxinas urémicas
• com doença renal;
• doenças do sangue e do tracto gastrointestinal.

manifestação das formas clínicas da doença são classificados:

• forma ou tipo;
• a natureza do exsudato e sua quantidade;
• o lugar de reacções inflamatórias;
• de sintomas clínicos como mostrado - pleurisia aguda, subaguda ou processo inflamatório crónico com pleural bilateral ou da mão esquerda e direita-pleurisia. Os sintomas

de

pleurisia pulmão

A doença se desenvolve, geralmente com uma forma seca( fibrífera) de pleuresia, com duração de 1 a 3 semanas. Ausência de dinâmica positiva de tratamento, facilita seu fluxo em pleurose exsudativa, ou crônica.

Pleurresia seca( fibrina) caracteriza-se pela rapidez e severidade da manifestação. Os primeiros sintomas de pleurisia manifestam-se especialmente a dor no peito forte no desenvolvimento de reações inflamatórias. A tosse, os espirros e os movimentos vibratórios causam um aumento da dor.

A respiração profunda é acompanhada por uma tosse seca e quente. A temperatura está ausente, ou aumenta ligeiramente.

São observados:

• uma enxaqueca, um estado de doença e delicadeza;Dolor articular
• e dor muscular periódica;
• é ouvido por rouquidão e ruído - evidência de fricção de folhas de pleura causadas pela precipitação de fibrina.

Os sintomas da pleuresia seca de várias manifestações são caracterizados por características especiais.

1. Vista da parede próxima da inflamação, a doença mais comum. Sua principal característica é o aumento constante dos sintomas de dor durante a tosse reflexiva e espirros.
2. O processo de inflamação diafragmal é caracterizado por sinais de dor irradiando para a área do ombro e peritônio anterior. Hiccups e movimentos de deglutição causam sensações desagradáveis.
3. A pleurística pleural superior( seca) é reconhecida pelos sinais de dor na escápula do ombro e patologias nevrálgicas nas mãos. Esta forma se desenvolve em casos de tuberculose dos pulmões, que mais tarde se transforma em uma pleurose esmagada.

Forma exsiva e efusiva de pleurisia. Os sintomas da forma pleural de pleuresia efusiva, nas suas várias formas, no estágio de desenvolvimento inicial são semelhantes à pleurisia seca. Depois de um certo tempo, eles ficam "borrados", uma vez que os vazios entre as folhas estão cheios de efusão e o contato pára.

Ocorre que as espécies exsudativas se desenvolvem sem a pleurésia fibrosa prévia.

Por algum tempo, os pacientes podem não sentir alterações na área torácica, a sintomatologia característica se manifesta após um tempo: febre

• com temperaturas muito altas;
• taquipnéia e falta de ar;
• inchaço e cianose na região facial e cervical;
• inchaço das veias e pulsação venosa no pescoço;
• , expandindo o esterno na área de inflamação;
• por abaulamento, ou alisando as rachaduras intermusculares;
• inchaço na parte inferior das dobras da pele na área de manifestação da dor.

Os pacientes tentam evitar movimentos desnecessários, apenas no lado intacto. Possível expectoração de escarro sangrento.

Pleura purulenta. É formado em casos raros, patologia muito séria com graves conseqüências, que, na maioria, acaba letal. Muito perigoso em crianças e velhice. Purulência purulenta se desenvolve no fundo da inflamação, ou abscesso dos pulmões. Mostrado:

• com dores de costura no esterno, diminuindo com um enchimento purulento da cavidade pleural;
• com corte subcutâneo e peso;
• pela inadequação de uma respiração profunda e uma sensação de falta de ar;
• aumento gradual na tosse seca;
• com temperatura crítica e expectoração purulenta.

Se a doença é uma conseqüência do abscesso pulmonar, então, devido à sua ruptura, há uma tos persistente dolorosa que causa sintomas severos de dor no lado.

O exsudato purulento causa intoxicação sob a forma de branqueamento da pele e suor frio. Pode aumentar a pressão e criar falta de ar, dificultando a respiração. Com estes sintomas de pleurisia dos pulmões, tanto o tratamento quanto o subseqüente monitoramento de sua eficácia devem ser realizados nas paredes do hospital.

Forma tuberculosa. Caracterizado pela maior freqüência de desenvolvimento na infância e idade jovem. Ele se manifesta em três formas principais: para-específicos( alérgicas), perifocais( locais) e pleurose tuberculosa.

Para-specific começa com febre alta, taquicardia, dispnéia e sintomas de dor no lado. Os sintomas desaparecem imediatamente, após o enchimento da cavidade pleural com líquido.

forma

perifocal manifesta-se mesmo na presença de lesões tuberculosas do tecido pulmonar, que flui para um longo período de tempo com períodos de exacerbação e remissões espontâneas. Os sintomas

de lesões tuberculosas forma seca resultar a partir de folhas de fricção características pleurais, fazendo com que o ruído durante a respiração e dor no peito. A presença de derrame é acompanhada por um sintoma claro: fígado e sudorese;Batimento cardíaco e asfixia rápidas de

;

dor lateral e esternal espasmos musculares;

com um hálito e uma condição febril;

shishkoobraznoy convexidade e vedação na caixa na área de reacção inflamatória. . Métodos

de tratamento de pleurisia

Estados circuito pleurisia nenhum tratamento. O processo de tratamento com base - diagnóstico física do médico, e em seguida, atribui as técnicas adequadas instrumentais de diagnóstico, os resultados de que, a terapia seleccionada indivíduo, incluindo todos os parâmetros de patologia( forma, o tipo, a localização, a severidade do processo, etc.

como tratamento conservador é conduzida a terapia de droga. .

1. Antibacterianos, antes de obter resultados bacteriológicos - produtos e análogos Bigaflona, ​​levofloxacina, Cefepime ou ceftriaxona Mais tarde Clickminutos substitui-los em formulações de um determinado agente patogénico
2. analgésicos e fármacos anti-inflamatórios utilizada para doenças de inflamatória e degenerativa( ácido mefenâmico, indometacina ou Nurofen);. .
3. terapia antifúngica para razão fúngica patologia
4. Quando plevrezii como uma consequência de processos neoplásicos são atribuídosPreparações de hormônios naturais e medicamentos antitumorais.
5. No tratamento da pleuresia exsudativa, o uso de diuréticos é justificado. E medicamentos vasculares( como indicado).Em plevrezii forma
6. secos prescritor tosse suprimindo propriedades( ou dionin codeína), técnicas de fisioterapia térmicas e aos métodos de esterno tight-binding. Para evitar o desenvolvimento empiema
7. pleural, consequentemente complicações pleurisia exsudativa, a punção é efectuada a remoção de exsudado purulento, seguido de lavagem dos pleurais soluções folhas cavidade de antibióticos.

complicações possíveis e as consequências

negligência dos processos inflamatórios na pleura pulmonar conduz a complicações perigosas de pleurisia - folhas pleurais bonding processo de adesivo, as disfunções da circulação sanguínea locais provocadas pela compressão vascular de derrame, o desenvolvimento de mensagens pleurais pulmonares individuais e múltiplos( fistulas).

complicação mais perigosa - empiema pleural( piotórax) em que a falta de drenagem adequada de pus, fazendo com que o desenvolvimento de processos de multi empiema. Com

processa cicatrização e espessamento das membranas pleural, sepsia tecidos adjacentes( pyosepticemia), alterações patológicas nos brônquios( bronquiectasias), distrofia amilóide.

Tudo isso, em mais de 50% dos casos, pode resultar em um desfecho fatal. A porcentagem de óbitos em crianças e pacientes idosos é muito maior.