Câncer do estômago: os primeiros sintomas e manifestações, tratamento, prognóstico

O câncer do estômago é uma espécie de oncologia espalhada por todo o mundo. Embora recentemente, os médicos observaram uma marcada diminuição na incidência de doenças gastrointestinais oncológicas, ninguém é imune a esta doença.É por isso que você deve conhecer os primeiros sintomas do câncer de estômago, desencadeando o desenvolvimento de fatores de doença e os métodos de tratamento mais eficazes.

O que é câncer de estômago?

O câncer gástrico é a reprodução descontrolada de células epiteliais na mucosa gástrica. Neste caso, mudanças estruturais intracelulares ocorrem na mucosa gástrica que levam a uma mudança nas funções inerentes às células saudáveis.

Um processo patológico pode se desenvolver em qualquer parte do estômago, mas é extremamente raro que afeta muita curvatura.

Sob a influência de factores de provocação( muitas vezes prolongados no tempo), surgem condições pré-cancerosas: gastrite, pólipos, etc. É contra o pano de fundo que um tumor canceroso é formado, embora entre o precancer e a oncologia verdadeira possa levar até 20 anos.

Inicialmente, ocorre uma formação de tumor ou ulceração, que não excede 2 cm de diâmetro. No entanto, o câncer cresce rapidamente, não só ao longo da periferia, mas também profundamente na parede gástrica.

Alguns fatos sobre câncer de estômago:

• Absolutamente saudável, o estômago normalmente funcionando exclui o desenvolvimento da oncologia.
• O câncer de estômago em mulheres é diagnosticado 2 vezes menos freqüentemente do que em homens. As pessoas com o segundo grupo sanguíneo são mais suscetíveis à doença.
• O risco de desenvolver câncer gástrico aumenta com a idade. Isto é devido a processos de envelhecimento e numerosas mutações celulares na velhice.
• Estudos recentes mostraram que, para o desenvolvimento do câncer, são necessárias seis mutações genéticas.
• A alta incidência desta patologia é observada entre os japoneses.
• Nos Estados Unidos nos últimos anos, a porcentagem de pessoas que sofrem de câncer de estômago caiu drasticamente.
• Os vegetarianos sofrem de câncer gástrico com mais freqüência do que os consumidores de carne.
• O câncer de estômago é um dos tumores malignos mais agressivos: as metástases são diagnosticadas em 80% dos casos e a taxa de mortalidade é apenas o câncer de pulmão.
• Muitas vezes, os sinais de câncer de estômago são mascarados por uma úlcera péptica não substituível ou pólipo benigno. Somente o diagnóstico instrumental pode detectar a natureza maligna das alterações mucosas.

Causas e fatores de risco para o câncer de estômago

Ao longo da busca pela causa de qualquer tipo de oncologia, câncer de estômago inclusive, a medicina mundial vem batendo há décadas. No entanto, nenhum médico pode especificar a única causa da doença. Na maioria das vezes, em uma pessoa com diagnóstico de oncopatologia, várias coisas são observadas ao mesmo tempo, capazes de ativar a mutação do epitélio gástrico até certo ponto.

gatilhos mais perigosas:

- Infecção por Helicobacter pylori e outros patógenos

Esta bactéria provoca o desenvolvimento de úlceras gástricas e risco de malignidade de helikobateriey infecção aumenta 2,5 vezes. A inativação de um microrganismo patogênico tem efeito somente na ausência de alterações metaplásticas na mucosa( por exemplo, gastrite atrófica).

No entanto, não só Helicobacter pylori é tão perigoso em termos de degeneração cancerígena. A oncologia pode provocar a colonização do estômago com fungos de Candida, estafilococos / estreptococos.

- Doenças gastrointestinais - doenças precancerosas

A gastrite atrófica é especialmente perigosa. Acompanhada por uma baixa acidez e alterações estruturais no epitélio, o tipo de gastrite atrófica aumenta o risco de malignidade( degeneração do câncer) em um fator de 3.

Carcinogênico é a gastrite com baixa acidez( pistas duradouras para atrofia mucosa), úlcera péptica, pólipos de estômago.

- Hereditariedade

A predisposição genética a doenças gástricas e mutações genéticas herdadas é um fator importante para monitorar regularmente a saúde gástrica e ser monitorado regularmente. A oncologia do estômago em familiares de sangue aumenta a probabilidade de desenvolvimento de oncologia em média em 20%.

- Comida errada e vegetarianismo

Com as peculiaridades da nutrição da maioria das pessoas modernas, você pode escrever as instruções. Como não viver. Consumo excessivo de alimentos não naturais( carne defumada e marinadas, aditivos químicos e nitritos nos alimentos), uma enorme escassez de frutas e vegetais na dieta, lanches em um café de fast food, amor excessivo de frito - tudo isso aumenta o risco de câncer.

Por que os vegetarianos sofrem de câncer gástrico com freqüência? A resposta é simples - insuficiente ingestão de proteína animal também se refere a fatores de risco.

- Deficiência de vitamina

A falta de vitaminas C e B12, que é especialmente perigosa à primeira vista, juntamente com outros fatores, também pode provocar o desenvolvimento de carcinoma do estômago.

- Hábitos prejudiciais de

Todos sabem que o álcool é agressivo contra o trato gastrointestinal, mas muitos acreditam que o tabagismo causa apenas uma degeneração cancerígena nos pulmões. Pelo contrário, quanto mais cigarros fumam por dia, mais prejudicial o efeito na mucosa do estômago e maior a probabilidade de sua degeneração maligna.

- Doenças graves não diretamente relacionadas ao estômago

Estas incluem anemia maligna( o risco aumentará em 20 vezes!), AIDS e outras condições de imunodeficiência( o efeito antitumoral é inibido), infecção com o agente do vírus Epstein-Barr.

Estágios do câncer de estômago, desenvolvimento de metástases

O câncer gástrico difere sob a forma de crescimento da oncochamber:

• Polypoid - se assemelha a um fungo na perna, crescendo no lúmen do estômago, a forma de crescimento mais lento;
• em forma de pires - tem a aparência de uma úlcera claramente limitada, delimitada por um eixo alto em torno da periferia, produz metástases posteriores;
• Infiltrativo-ulcerativo - as bordas do foco da úlcera são borradas, as células cancerosas difundem difusamente na parede do estômago;
• Infiltrar - a oncochain não possui limites visíveis.

Os dois últimos tipos são especialmente malignos: eles afetam rapidamente toda a espessura da parede gástrica, metástase ativamente em estágio inicial, espalhando metástases em todo o peritoneu.

Dependendo da prevalência de células cancerosas e do tamanho do tumor primário, distinguem-se os estádios do câncer de estômago:

1. I st.(câncer gástrico precoce não invasivo) - o diâmetro da oncochamber a 2 cm, a lesão primária da mucosa, a falta de metástases.
2. II Art.(câncer invasivo) - o tamanho da neoplasma atinge 4-5 cm, as células cancerosas germinam nas camadas musculares, subserosas e metástases regionais.
3. III st.- um aumento significativo no tamanho do foco canceroso com a germinação da concha serosa( externa) do estômago, até 15 linfonodos afetados, metástase à distância está ausente.
4. IV Art.- complicações graves( brotação em órgãos adjacentes - pulmões, diafragma, fígado, intestino) e presença obrigatória de focos metastáticos distantes.

Primeiros sinais de câncer de estômago, sinais de

Os sintomas iniciais do câncer de estômago que surgem no estágio inicial não são específicos, o paciente pode "pecar" em uma gastrite comum.

Às vezes, a sensibilidade inexplicada resultante, perda de apetite, flatulência e indigestão - tudo isso é curado pelas drogas gástricas anunciadas e permanece sem a atenção necessária. Com todo o desejo de abrir um sintoma "secreto", indicando claramente o desenvolvimento do câncer, é impossível.

O desenvolvimento oncológico dá um quadro clínico mais pronunciado. Todos os sinais da síndrome de "pequenos sinais" são fixados no paciente oncológico:

• aversão à carne;
• anemia e fraqueza, muitas vezes aumento da temperatura;
• perda de peso sem causa;
• expressou desconforto no epigástrio.

Normalmente, esses sinais de câncer de estômago indicam um tumor maligno que já se espalhou. Quanto maior o estágio de oncologia, mais pronunciados se tornam seus sintomas.

Características características de manifestações de alguns tipos de oncologia do estômago:

• Endófito( crescendo na cavidade do estômago) - saturação rápida, sensação de peso e plenitude do estômago, mesmo depois de tomar uma pequena porção de alimento;
• Câncer da parte cardíaca - todos os sinais de disfagia( dificuldade em engolir alimentos, engolir dolorosamente, jogar comida na laringe, nariz, traqueia);
• Câncer da parte pilórica( saída do estômago) - movimento difícil de alimentos no 12-cólon, eructação está podre, vômito( na última etapa, mesmo depois de tomar o líquido).

Os primeiros sinais de câncer de estômago com metástases são bastante pronunciados, provoca constipação e diarréia, dores agravadas, ascite e sangramento( vômitos com sangue vermelho).

Quais médicos devo contactar?

Se você tem os mínimos sinais de violação da função digestiva( dor no epigástrio, náuseas, etc.), você precisa entrar em contato com o gastroenterologista. Se você suspeita de um tumor maligno, o médico envia o paciente ao oncologista.

Diagnóstico de câncer de estômago

O diagnóstico precoce de câncer de estômago é o fator mais importante que melhora o sucesso da predição de uma doença grave.É por isso que os japoneses introduziram uma regra para ter uma gastroscopia em casa. Em nosso país, a primeira prioridade é recorrer ao gastroenterologista na aparência dos menores sinais de uma doença estomacal.

Exames atribuíveis:

• Esofagogástroscopia - permite biópsia simultânea de foco patológico( ulceração, pólipo), pouco informativo para câncer infiltrativo difuso;
• O ultra-som do abdômen - detecta compactação na parede do estômago, revela focos metastáticos no intestino;
• raio-X com contraste - revela tumores endofíticos, mas não determina a natureza do crescimento;
• Análise de sangue( geral, bioquímica) - anormalidades reveladas ajudam a suspeitar de um desvio grave no corpo;Teste
• para oncomarkers - indica oncologia;
• CT, MRI - técnicas altamente informativas que permitem determinar com precisão os limites da oncoproteína e identificar metástases à distância;
• A laparoscopia - um procedimento traumático, revela as menores metástases subcapsulares que não são detectáveis ​​em ultra-som e tomografia.

Tratamento do câncer de estômago

As principais táticas terapêuticas para o câncer de estômago são a remoção radical de tumores, a quimioterapia e outros métodos terapêuticos. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, os esquemas menos traumáticos serão usados, menos danos ao corpo serão causados. As diferenças de tratamento variam dependendo do estágio da oncologia e da condição do paciente.

Tratamento cirúrgico

É realizado em 80% dos casos, a exceção é inoperável em pacientes com grande número de metástases à distância. Os seguintes tipos de remoção de tumor são praticados:

1. As tecnologias minimamente invasivas - criodestrução, ablação por radiofreqüência, termocoagulação - são aconselháveis ​​apenas na fase inicial do câncer, são usadas extremamente raramente devido ao diagnóstico tardio.
2. Ressecção parcial da parede gástrica - também realizada exclusivamente nos estágios iniciais, dado que o câncer de estômago rapidamente metastatiza. Gastrectomia
3. - remoção total do estômago e costura do esôfago ao duodeno com ressecção de gânglios de proteção, realizada por acesso aberto e laparoscópico. A operação mais precisa com o uso de equipamentos robóticos( robô operacional Da Vinci).
4. A remoção da escala dos lobos das janelas - juntamente com o estômago, o baço metastático, parte do intestino, raramente o fígado( ressecção parcial do segmento) são freqüentemente excisados.
5. A radiocirurgia é uma técnica não cirúrgica para o impacto agudo de uma alta dose de investimento em oncochains com efeito comparável à intervenção cirúrgica. Presume a presença de uma moderna Cyber-knife na clínica.

Quimioterapia e irradiação

O uso de protocolos de tratamento citostático( quimioterapia) é útil para parar / prevenir metástases.É usado frequentemente como medidas adjuvantes( pré-operatórias).A radioterapia raramente é utilizada, apenas em pacientes inoperáveis.

Os métodos mais recentes de

Medicina moderna só começou a usar a terapia viral no tratamento da oncologia. A essência do método é a introdução de modificações virais especialmente cultivadas que alimentam células cancerosas.

Métodos de imunoterapia com o uso de drogas que ativam as defesas do corpo também são ativamente utilizados. No entanto, estes métodos são apenas uma adição ao tratamento principal e bastante caro.

Quantas pessoas vivem com câncer de estômago?

Nos países da Rússia e da CEI, a taxa de sobrevivência de 6 meses para a detecção precoce de um tumor estomacal maligno é de 65%.Os pacientes com câncer de estômago com metástases, mesmo em tratamento complexo, vivem na perspectiva de 5 anos de 15% e abaixo. No tratamento em países com medicamentos mais avançados, esses indicadores são significativamente maiores.

Taxas de sobrevivência a cinco anos - quantos pacientes vivos com câncer de estômago:

• Estágio 1( ausência de sintomas) - até 80%,
• 2º estágio - cerca de 56%,
• 3 estágio - 15%,
• Fase 4 - cerca de 2%.

A prevenção do câncer gástrico é concluída em nutrição racional e saudável, a rejeição de maus hábitos( especialmente grandes doses de álcool) e o tratamento oportuno e competente das doenças gástricas. Exame clínico regular de todos os pacientes com patologia gastrointestinal e com hereditariedade negativa.