A serotonina geralmente não é chamada de "hormônio da felicidade", pois seu nível aumenta em momentos como ecstasy e euforia. O nível desse hormônio diminui durante períodos de depressão.
Mas a serotonina não é apenas necessária para desenvolver emoções positivas, tem muito mais funções. A falta disso no corpo leva a estados depressivos. E tomar certos medicamentos para aumentar seu nível provoca síndrome de serotonina.síndrome de Conteúdo Descrição
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e suas características
- Cerotoninovaya intoxicação - qual é a sua causa?primeiros sinais e aumento dos sintomas
- desenvolvimento
- de sintomas
- três etapas medidas de diagnóstico da síndrome
- Fornecendo
- medidas preventivas
síndrome de cuidado Descrição médica e suas características síndrome
A serotonina é o resultado do grande aumento na atividade de sistemas serotoninérgicos, essa influência sretoninomimeticheskie significa queleva a distúrbios motores, autónomos e mentais.hormonal
da felicidade - que ele estava tão em termos de ligação química
a síndrome de serotonina pode receber as seguintes medicamentos: tricíclicos
- e antidepressivos tetracíclicos;Inibidores da recaptação da serotonina
- ;
- Triptofano;Anfetaminas
- ;Inibidores da MAO
- ;Medicamento
- com conteúdo de lítio;
- Bromocriptina e Pentazocina. Levanta
tal estado pode no início de medicamentos ou após a dose da droga foi aumentada, a mesma síndrome desenvolve no momento da administração de medicações adicionais.
Como resultado, desenvolve-se um processo patológico, o que se manifesta em violação da produção de serotonina. Se você ignorar os sintomas da doença pode ser fatal.
Medicamentos que causam síndrome da serotonina
Intoxicação por serotonina - quais são suas causas?
A razão para isso reside, em primeiro lugar, em violação das normas para a tomada de medicamentos apropriados. Estes são antidepressivos de tipo inibidor, substâncias biológicas. Próxima razão para o surgimento da síndrome da serotonina está em drogas.
O diagnóstico é relativamente jovem, uma vez que a primeira informação sobre esta síndrome apareceu apenas nos anos 60 do século passado nos EUA.Os médicos começaram a descrever o comportamento e a condição dos pacientes tratados com depressão através de antidepressivos.
Mais tarde, estabeleceram uma relação entre a condição do paciente ea ingestão de antidepressivos com outros medicamentos. Os médicos alegaram que a síndrome da serotonina pode ocorrer mesmo com uma dose única de medicação.
Infelizmente, as estatísticas não são tão grandes como para fazer conclusões definitivas, e há várias razões:
nem sempre o paciente procura ajuda médica.
- Mesmo na presença de sintomas semelhantes à síndrome de serotonina, os médicos nem sempre fazem esse diagnóstico.
- Diagnostics difícil que, mesmo com uma deterioração na condição do paciente, a presença de substâncias droga no sangue recebido não exceda o nível permissível. Por outro lado, o alto nível de droga no sangue nem sempre leva ao desenvolvimento de intoxicação.
- Se a intoxicação por serotonina se desenvolve no contexto de tomar drogas, então, neste caso, não há dados estatísticos. Como todos os sinais de intoxicação por drogas são tratados como euforia narcótica.equilíbrio
de serotonina no corpo
primeiros sinais e sintomas aumentam
Médicos são confrontados com síndrome da serotonina é raro o suficiente, mas, no entanto, é muito perigoso. Para ajudar o médico foi oportuno, é necessário diagnosticar a condição no tempo.
médicos não definir a síndrome na categoria de doença, mas sim uma complicação do corpo, que se manifesta por certos sintomas, que se manifestam em violação do trabalho da psique, o sistema nervoso autônomo e doenças neuromusculares.
Os primeiros sinais da doença aparecem inesperadamente e disparam. No começo, pode ser um pouco de excitação, e esse estado pode acabar com fortes alucinações até coma.
Assim, os sinais iniciais da síndrome incluem:
- estimulação fraca do plano emocional;
- fraqueza e sonolência;
- condição apática;
- um estado de alegria, semelhante à euforia, é expressado no desejo de fugir imediatamente em algum lugar e fazer algo;
- sensação de ansiedade;
- medos à beira do pânico;
- uma mudança de ansiedade e euforia;
- a aparência de confusão na mente, o desenvolvimento de alucinações e delírios;Em casos raros, o
- desenvolve um coma.
Os distúrbios vegetativos estão principalmente presentes no distúrbio do sistema digestivo. Eles são expressos da seguinte maneira:
- , a pessoa começa a vomitar, e ocorre o vômito;
- na região epigástrica há dor, inchaço, aparece diarréia;
- dor de cabeça;
- desenvolvimento de taquicardia, uma pessoa começa a respirar frequentemente;
- aumento da temperatura corporal, o paciente está tremendo;
- mudanças na pressão arterial;
- transpiração e lágrima severas.
Desenvolvimento sintomático
Os transtornos neuromusculares podem se manifestar de maneiras diferentes. Um membro pode tremer em uma pessoa, no pior caso, se desenvolvem ataques graves.
Os médicos identificam os seguintes tipos de manifestações da síndrome:
- mudanças mentais;
- aumentou a atividade do sistema nervoso ganglionar;Os distúrbios
- são semelhantes à hiperatividade.
A síndrome de serotonina é indicada pelos seguintes sintomas: tremor
- - espasmos rítmicos de membros ou corpo;
- contrações musculares que uma pessoa não pode controlar;
- dormência de certas partes do corpo;
- rotação ativa dos globos oculares( nistagmo), enquanto o paciente pode de repente enrolar os olhos;
- coordenação prejudicada dos movimentos;
- convulsões epilépticas;
- fala arrastada.
Na maioria das vezes, a síndrome da serotonina se desenvolve imediatamente após ter tomado um certo grupo de drogas ou narcóticos. Em 50% dos casos, as violações ocorrem dentro de 2 horas após a recepção dos fundos. Em 20% dos casos, as complicações se desenvolvem no primeiro dia. Os 25% restantes podem sentir as mudanças nos próximos dois dias.
Três estágios do desenvolvimento da síndrome
A síndrome da serotonina é dividida em três graus de gravidade:
- grau fácil .O ritmo cardíaco é ligeiramente aumentado, há aumento da transpiração, um pequeno tremor nos membros. A temperatura corporal não aumenta, enquanto as pupilas são dilatadas e os reflexos são expressos. Normalmente, nesse estado, os pacientes não vão aos médicos, muitas vezes sem vincular esses sintomas com a adoção de antidepressivos. Portanto, uma forma fácil raramente é diagnosticada.
- Grau de gravidade média .O ritmo cardíaco é significativamente aumentado, o trabalho do intestino é interrompido, ocorrem dores epigástricas, a pressão ea temperatura corporal aumentam. O nistagmo se desenvolve e o globo ocular aumenta. Você já pode ver a excitação mental de uma pessoa, em que os reflexos são criados, um tremor de extremidades é sentida.
- estádio pesado .Já existe uma ameaça para a vida do paciente. Expressão de hipertensão, taquicardia, hipertermia, uma pessoa começa a delirar, há uma desorientação no tempo e no espaço. Desenvolvido alucinações vívidas. O tônus muscular aumenta, a consciência é perturbada, observa-se uma forte sudação. Depois disso, a coagulabilidade do sangue, acidose metabólica e deterioração muscular são perturbadas. O fígado e os rins funcionam em um modo aumentado, o que leva à sua falha, possivelmente, ao desenvolvimento de falência de múltiplos órgãos. Todos esses distúrbios levam a um coma. Um resultado letal é possível. Felizmente, um grau severo é extremamente raro.
Auxílios diagnósticos
Infelizmente, certas técnicas de diagnóstico para esta síndrome não existem. Os dados laboratoriais só podem revelar as complicações desenvolvidas. Basicamente, você precisa monitorar o paciente. Se falamos sobre a determinação do número de medicamentos serotonérgicos no plasma sanguíneo, a maioria das vezes mostra uma norma. E se existe uma concentração tóxica de drogas no sangue, isso nem sempre leva à síndrome da serotonina.
Mas, no entanto, algumas medidas de diagnóstico podem ajudar a identificar esta condição em seus estágios iniciais, em primeiro lugar, estes são sintomas da doença.
Ao tomar os medicamentos apropriados, com o aumento da dosagem ou adicionando fundos adicionais, você deve monitorar a condição do paciente.
Um ou mais sintomas freqüentemente encontrados - agitação, reflexos reflexos, transpiração severa, transtornos mentais, fezes soltas, estados febris, mioclonia, tremor, etc. podem indicar o início da síndrome da serotonina.
O método de exclusão de outras causas de desenvolvimento desta condição também é aplicado. Estes incluem encefalite, manifestações neurolépticas, hipertermia, envenenamento e síndrome de abstinência de antidepressivos, etc.
Fornecer assistência médica ao
Para que o tratamento seja positivo, é necessário cancelar todos os medicamentos que o paciente já tomou. Ou seja, aqueles que agem de forma negativa sobre o metabolismo da serotonina.
Para que os medicamentos sejam completamente removidos do corpo, os sorventes são atribuídos ou a lavagem gástrica é feita. Em seguida, o médico prescreve tratamento que tenha um foco sintomático. Isso é necessário para melhorar a condição do paciente e para restaurar o corpo. Além disso, os medicamentos são prescritos para aliviar a agitação.
A terapia de infusão com o uso de conta-gotas também é necessária. Para restaurar o sistema nervoso autônomo, às vezes são necessários meios fortes.
Se o paciente tiver uma insuficiência respiratória, bem como a temperatura elevada, um tubo respiratório é introduzido para realizar ventilação pulmonar. Se o caso for extremamente grave, os antagonistas da serotonina são introduzidos.
É muito importante evitar o desenvolvimento da síndrome, por isso os médicos recomendam a procura de ajuda nos estágios iniciais do desenvolvimento da síndrome da serotonina. Se os sintomas da doença não forem removidos nas primeiras 12 horas, conseqüências negativas são possíveis.
Aqui está um exemplo de esquema de tratamento sintomático de um paciente com síndrome de serotonina:
- benzodiazepinas ( Sibazon, Lorazepam) reduzem o tônus muscular e a rigidez, aliviam a agitação mental e convulsões epilépticas;Preparações
- do grupo Paracetamol para reduzir a temperatura corporal;
- em casos graves são prescritos relaxantes musculares ;
- infusão intravenosa de é necessária com perda significativa de fluido.
Métodos mecânicos também podem ajudar na forma de limpeza ou limpeza limpa com vinagre;
Se a assistência oportuna não foi fornecida atempadamente, as seguintes complicações podem desenvolver: insuficiência renal
- ;
- desenvolvimento de coma;
- tem um efeito negativo no músculo cardíaco e nos vasos sanguíneos;
- é um processo prejudicial nos tecidos musculares;
- violou o metabolismo ácido-base no corpo( acidose metabólica);
- interrompe o processo de coagulação do sangue.
Medidas preventivas
No início do tratamento com fármacos que afetam o processo de serotonina, é necessário monitoramento contínuo pelo médico assistente. Se houver conseqüências negativas, o medicamento será imediatamente cancelado.
Conhecendo o possível risco, todos os medicamentos do grupo de antidepressivos são nomeados com extrema cautela.
O intervalo entre a ingestão de drogas ou a consulta de novos tipos de medicação deve ser de pelo menos duas semanas. Uma exceção pode ser a preparação de Fluoxetina, uma vez que o tempo de lavagem com seu uso dura 5-6 semanas, e para pacientes idosos é de 8 semanas.
