Encefalopatia

Encefalopatia perinatal - como proteger a criança da doença?

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encefalopatia perinatal Perinatal encefalopatia( PEP) - um termo que combina todas disfunção cerebral originadas no período perinatal( ou seja, a partir da 28ª semana de gravidez e até 7 dias de vida).

Normalmente, esse diagnóstico é feito se for impossível identificar uma violação específica, pois antes de chegar ao ano é difícil determinar o nível de desenvolvimento da criança.

O mesmo registro pode ser encontrado na história médica do bebê, se seus sintomas são mal expressos.

Há uma patologia muito frequentemente - recentemente em 5-7 de 10 crianças. No entanto, na realidade, apenas 4-5% das crianças desenvolvem problemas ou desenvolvem doenças do SNC.

Conteúdo

  • Por que a doença se manifesta?
  • Variety manifestações da doença
    • O que causou
    • gravidade da doença
  • grau de dano do desenvolvimento do sistema processo
    • período agudo nervoso
    • Segunda Fase - A fase inicial da detecção
  • recuperação
  • e doenças confirmação do diagnóstico
  • Como tratar a patologia?
  • insta story viewer
  • Perigos e complicações da doença
  • Como prevenir o desenvolvimento da doença?

Por que a doença aparece?

Fatores de risco são processos que aumentam as chances de uma doença.

Neste caso, estamos falando sobre: ​​

  • doenças crônicas da mãe e suas exacerbações;
  • doenças infecciosas em forma aguda;Desnutrição
  • durante a gravidez;Desprendimento da placenta
  • ;
  • maternidade jovem ou madura( até 20 e mais de 35);
  • patologias da gravidez: toxicosis "não na hora", ameaças de aborto;
  • patologias nascimento: pélvis estreitas, prolongada e entrega rápida, trauma, inércia uterina, entrelaçando cordão umbilical da criança;Ambiente adverso
  • : radiação, exposição a toxinas, excesso de metais pesados, etc. Prematuridade
  • ;
  • de gravidez múltipla;
  • distúrbios na vida da criança na primeira semana de vida.

Entre as razões para o surgimento do PEP é difícil separar uma única chave.

Pode ser abuso de mãe por álcool e drogas, forte tensão nervosa, doença aguda durante a gravidez e assim por diante.

Variedade

manifestações patologia de encefalopatia perinatal em crianças é classificada de acordo com diferentes parâmetros: a períodos razões, gravidade, etc.

que causou doença, dependendo de factores que causaram a doença, espongiformes distinguir tais espécies:

  • bilirrubina( que surgem devido ao nível elevado de bilirrubina - pigmento amarelo sangue);violação da criança
  • hipóxico( ligada à deficiência de oxigénio muitas vezes ocorre durante o parto prolongado e emaranhamento cabo)
  • isquémica( em violação da circulação do sangue no cérebro);
  • diabético( se a mãe tem diabetes mellitus);
  • é traumático( ocorre após a lesão de uma criança);
  • álcool( associado à dependência do álcool da mãe, abuso de álcool durante o trabalho de parto);
  • pós-infecção( causada por infecção durante a gravidez);
  • hormonal( se houver uma ruptura no sistema endócrino);
  • não especificou etiologia( causa desconhecida), etc.

Grau de gravidade

Tal como acontece com outras doenças, existem três graus de gravidade: leve, média, pesada.

Em geral, a qualificação para esse recurso é bastante desfocada, porque não há conceitos claros sobre quais sintomas são "leves" e que são "pesados".

Grau de dano ao sistema nervoso

Existem tais graus de dano:

  • conchas do cérebro e formas de passagem do licor;
  • do córtex cerebral;
  • estruturas subcorticais;
  • do tronco encefálico;
  • do cerebelo.
Síndrome de Sturge-Weber O perigo mais grave para a vida da criança é a síndrome de Sturge-Weber - detalhes dos sintomas e tratamento da anomalia.

A encefalopatia hepática em 80% dos casos termina em um resultado letal. O que você precisa fazer para entrar nos 20% queridos?

O processo de desenvolvimento de

O PEP é dividido em três períodos principais: aguda( até 1 mês de vida), restaurador( até um ano e até 2 anos em lactentes prematuros), inicial.

O segundo estágio também é dividido às vezes no início( até 4 meses) e no final( 3-4 meses até o final do período).

Período agudo

Caracteriza-se por tais síndromes:

  1. A síndrome da depressão do SNC inclui a letargia de uma criança, a indiferença ao mundo circundante, uma diminuição do tônus ​​muscular e da atividade. Esta é uma das raras, mas bastante graves manifestações de encefalopatia, que requer uma supervisão médica constante. Ela se manifesta nos primeiros dias da vida.
  2. Comatose é um estado inconsciente quando os reflexos funcionam, a disfunção, que é observada após a travagem do córtex cerebral e departamentos subjacentes do SNC.Não há reflexo tendão, os reflexos pupilar e corneano são mal identificados. Crianças com este problema têm problemas na deglutição, estado de prostração, fraqueza dos músculos esqueléticos, pupilas dilatadas, micção involuntária e defecação.
  3. Síndrome de aumento da excitabilidade do reflexo neural de ocorre quando a comunicação do córtex cerebral com suas seções inferiores está quebrada. Crianças com tal problema reagem fortemente a sons, toques e outros fatores estranhos. Eles estão inquietos, eles muitas vezes tremem, tremem, choram muito. O sono perturbado, a alimentação é difícil.
  4. O nome síndrome convulsiva fala por si só.Os músculos esqueléticos involuntariamente diminuem em curto prazo nas crianças. Isso pode ser causado por ambas as patologias dos sistemas nervoso e cardiovascular.
  5. A síndrome de hidrocefalia hipertensiva A é caracterizada por um excesso de líquido cefalorraquidiano( líquido cefalorraquidiano) no cérebro. As causas de sua ocorrência são diferentes: de patologias de gravidez e parto a trauma de nascimento. Crianças com essa síndrome têm uma maior circunferência de cabeça, eles muitas vezes choram com gritos de gemidos, sugam lentamente seus peitos, muitas vezes rasgam com uma "fonte".O tremor dos membros, a paralisia, as convulsões também são uma manifestação freqüente desta patologia.

Estágio 2 -

restaurador No período de recuperação, tais síndromes podem ser vistas:

  1. O epiléptico manifesta-se com crises repentinas( o principal sintoma), perda periódica de consciência e declínio lento nas habilidades intelectuais. As causas podem ser hipóxia, envenenamento com medicamentos( incluindo tomar medicamentos proibidos danificados), distúrbios do sistema cardiovascular e outros. interrupção do cérebro do neurônio
  2. A síndrome da disfunção vegetativo-visceral é novamente um termo que combina muitas patologias conhecidas e não traz nada concreto. A maioria das vezes ocorre devido à falta de oxigênio. As principais manifestações clínicas: palidez da pele, letargia, baixo peso corporal, às vezes membros azuis, tendência aos problemas do trato gastrointestinal, distúrbios de termorregulação, etc.
  3. A síndrome de transtorno de movimento geralmente se manifesta nas primeiras semanas de vida, mas já é "colocada" na idade mais adulta do bebê, devido ao fato de que uma das características é a expressão facial fraca e mais tarde o aparecimento de um sorriso( após 3 meses).Entre outros sintomas, há um choro monótono fraco, um atraso nas reações ao meio ambiente e outros.
  4. Síndrome de desenvolvimento psicomotor tardio ( MTCT, ZPRP - desenvolvimento tardio de psico-fala, CPR - atraso mental) é caracterizada por um lento desenvolvimento de habilidades físicas na criança. Você pode observar tais problemas seguindo cuidadosamente o crescimento do bebê e comparando suas habilidades com a norma.

Baseline

Este é o período em que a criança recebe um diagnóstico final, ou ele se recupera completamente. No primeiro caso, no mapa de desenvolvimento individual, você pode encontrar um registro de:

  • MIT, DZP, DSS;Disfunção vegetativo-visceral
  • ;
  • com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade;Paralisia cerebral
  • ;Reações neuróticas
  • ;Epidemia de
  • ;
  • hidrocefalia.

Detecção e confirmação da doença

Um dos principais sinais de PEP é a presença das síndromes acima e distúrbios correspondentes na criança.

Portanto, é possível distinguir os principais sintomas característicos da encefalopatia perinatal: fraqueza muscular

  • ;
  • desespero da criança;Problemas com
  • com o sistema cardiovascular;Convulsões
  • , convulsões epilépticas;
  • tremor de membros;Atraso de desenvolvimento
  • ;
  • sono agitado;
  • freqüente choro, etc.

Diagnóstico

Entre os principais métodos de pesquisa:

  1. Neurosonografia ( NSG) - apesar do termo difícil para uma pessoa sem educação médica, este é o ultra-som usual do cérebro. Um método simples e seguro de pesquisa, que mostra várias características de desenvolvimento ao mesmo tempo: o tamanho do cérebro, as características dos seus ventrículos;presença / ausência de grandes aneurismas( paredes ampliadas), cavidades com fluido, tumores, etc.
  2. Eletroencefalograma ( EEG) graficamente grava atividade cerebral, permite registrar violações no trabalho deste órgão.
  3. Electroneuromyografia ( ENMG) permite que você explore os recursos de realizar impulsos nervosos ao longo dos nervos neuronais. Inclui o estudo da excitabilidade muscular, transmissão neuromuscular, estado de motoneuronas e seus processos - axônios, estado dos nervos periféricos, etc.
  4. Tomografia computadorizada ( TC) é um método de exame de órgãos internos com a ajuda de raios-X.Demora apenas alguns minutos, não requer treinamento especial, mas permite que a imagem detecte as menores mudanças no cérebro.
  5. Ressonância magnética ( MRI) - um método tomográfico de investigação, permite que você anote os recursos das regiões cerebrais responsáveis ​​por diferentes funções e note outras mudanças no cérebro.

Como as patologias são tratadas?

tratamento de encefalopatia O objetivo principal em casos leves é manter a terapia de manutenção antes que a patologia subjacente se manifeste ou a criança se recupera completamente.

Em casos graves, esta é uma "atenuação" das manifestações da doença.

Os principais métodos de tratamento da encefalopatia perinatal são medicação e homeopática.

Os pacientes são tratados com drogas que melhoram nutrição cerebral e estado vascular, neuropeptídeos e outros medicamentos. Os procedimentos de valeriana, madrinha, massagem, fisioterapia são utilizados como terapia de manutenção.

A complexidade do tratamento da encefalopatia perinatal é que é um termo coletivo, e é difícil decidir quais medicamentos a criança precisa.

Além disso, a maioria deles tem muitas contra-indicações e efeitos colaterais.

Perigos e complicações de

consequências da doença

Como tal, não há complicações óbvias de PEP.

Em vez disso, são as mudanças relacionadas à idade na criança e a capacidade de fazer um diagnóstico final.

Portanto, para uma idade de um ano e dois anos, o diagnóstico de "encefalopatia perinatal" é removido e marca a recuperação do bebê, ou diagnostica uma doença mais complexa que já pode ter sérias conseqüências na idade adulta.

Como prevenir o desenvolvimento da doença?

A melhor prevenção do desenvolvimento de qualquer doença é a eliminação das causas de sua ocorrência e fatores de risco.

Portanto, tente limitar a comunicação com pacientes infecciosos, consulte um médico a tempo na presença de doenças crônicas, não fume, não tome álcool, não prescreva arbitrariamente um tratamento e pegue um bom obstetra-ginecologista.

Recuperação de patologia ocorre em 15-30% dos bebês .Em outros, desenvolve-se nos correspondentes diagnósticos neurológicos.

Ame seu filho, cuide dele e, no horário, visite o pediatra e o neurologista. Então seu bebê certamente entrará neste 15-30%!

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