sindactilia - dedos desenvolvimento anormais devido a uma violação de sua divisão em fase embrionária. O distúrbio é de cerca de 50% de todas as lesões congénitas das mãos e tem uma frequência de 1: 2000.
podem ser independentes ou distbio acompanhado por outras lesões: polifalangiey e hipoplasia dos dedos, braquidactilia, ectrodactilia, dividindo as mãos, etc. Em 60% das crianças com esta existe uma anormalidade desvio adicional do aparelho locomotor.
Artigo Índice
- razões patologia
- doença Classificações
- quadro clínico da patologia de técnicas
- diagnóstico
- Tratamento de prognóstico da doença e complicações
razões razões patologia
para os quais não é sindactilia dos dedos dos pés e as mãos estão no campo da genética. Mais de 20% têm grave caráter genético .
Na ausência desse fator não deve assumir uma violação da separação de membros fetais sob a influência de condições adversas.guia escova ocorre no 5 semana de desenvolvimento;Nesta fase, o feto é característica de sindactilia natural.
Com o desenvolvimento padrão em 8 semanas dedos colocado. Em caso de violação divisórias ocorrência dedos separados, ie. E. Há sindactilia.
Entre as causas da doença podem ser efeitos nocivos sobre a futura mãe, raios-x, infecções durante a gravidez. Muitas vezes as causas deste bebê são desconhecidos.factores de patologia iniciais
Menos ocorre lesão adquirida queimaduras devido escova.
Outro membro doença genética ectrodactyly - causas e opções de tratamento para doenças.
tratamento Como eficaz da osteomielite com antibióticos em combinação com outras técnicas. Saiba mais sobre o tratamento da doença, você pode explorar o nosso material.doença
Classificação
na medicina desvio divididos por tipo, comprimento e ligação dos dedos.
Por tipo de aderências: tipo
- de tecidos moles;
- aparência osso.
retratado
sindactilia no uniforme completo em comprimento, dependendo do número de peças fundidas dedos, isolado formas incompletas completa e .Full - fusão, cobrindo parte da unha. Incompleta - a fusão das articulações das falanges. Esta forma é dividida em uma forma porão parcial e forma terminal. Como
conectado dedos desvio pode ser simples e complexa. Em uma simples violação ocorre dedos conexão normal no complexo - dedos modificado. Entre outras coisas, alocar os tipos de doenças hereditárias:
- Tipo I - composto membranoso 3 e 4 os dedos;2 e 3 dedos. Há outros dedos palmados.
- Tipo II - compostos 3 e 4 dedos com uma duplicação dos dedos 4, o composto 4 e 5 pés com uma duplicação dos dedos 5.
- Tipo III - conexão bidirecional 4 e 5 dos dedos;mindinho encurtado. Basicamente, o pé não bate.
- Tipo IV - lesão bilateral pele, forma de pincel em forma de colher. A derrota da parada não é observado.
- Tipo V - uma derrota com um composto do osso metacarpos e metatarsos. Nas mãos - Ligação pele 3-4 dedos nas pernas - 2-3 dedos.
desvio unilateral ocorre mais frequentemente do que a direita;Ligue os dedos são mais propensos do que os dedos dos pés.
quadro clínico em
patologia Com a derrota das mãos é um meio de conexão e anel dedos;as pernas 2 e 3 dedos. Raramente conectado anelar eo dedo mínimo, o polegar eo dedo indicador, todos os dedos. Quando as lesões bilateralmente simétrico composto.
dedos indivisíveis pode ser normal ou subdesenvolvidos.Às vezes, há uma diminuição no número de falanges.
Quando o desempenho escova lesão basal quase não é afetado. Mas sindactilia em crianças inibe o desenvolvimento global da criança.
Técnicas de diagnóstico
A violação é determinada imediatamente após a aparição do bebê neonatologista. O exame e acompanhamento de acompanhamento é realizado por um cirurgião pediatra ou ortopedista. Para excluir problemas hereditários, uma criança com uma violação deve ser consultada por um geneticista.
O diagnóstico pode ser feito durante um exame visual, mas pesquisa é necessária para determinar o tipo eo desenvolvimento do algoritmo de tratamento.
Raio-X das mãos e pés ajuda a avaliar juntas, densidade óssea, presença e comprimento do osso. A reovasografia , UZDG, angiografia, eletrotermometria é realizada para determinar as sutilezas da estrutura dos vasos das partes conectadas.
Tratamento de uma doença
O tratamento da sindactilia dos dedos é realizado apenas de forma operativa. Se o diagnóstico da sindactilia dos dedos do pé é feito, a operação não é atribuída se o distúrbio não interferir com a caminhada.
O tempo e o método apropriado do procedimento são selecionados com base na forma e na natureza da lesão.
O objetivo da intervenção é eliminar a falha externa e restaurar a escova.
A idade ideal para o procedimento é de 4-5 anos. No final da lesão, uma operação anterior é necessária para ajudar a evitar o crescimento desigual e as mudanças secundárias dos dedos.
As abordagens ao tratamento são divididas em grupos: divisão
- da membrana sem plástico;
- divisão de dedos conectados com plastia de pele pelos tecidos locais;Dissecção de dedo
- com plastia livre de pele;
- separação de dedos com plástico combinado;
- intervenções em várias etapas com pele, tendão, músculo e plástico ósseo.
Após a operação de imobilização dos dedos no membro, aplica-se um gesso durante 4 meses.
Prognóstico e complicações de
Os métodos de tratamento aplicados dão resultados positivos. Com uma operação atempada, a estrutura eo trabalho do pincel são restaurados.
Os indicadores da eficácia do tratamento são a ausência de deformação e constrição de cicatrizes, o volume total de movimentos nas articulações interfalângenas ea boa sensibilidade dos dedos.
Se o tratamento não for implementado, o desvio afetará negativamente o crescimento e o desenvolvimento do membro.
