Artrite juvenil - uma doença complexa que ameaça a deficiência

juvenil é, muitas vezes, provoca o desenvolvimento de doenças complexas no corpo da criança e muitas vezes leva a deficiência das crianças.

mais perigoso artrite reumatóide juvenil - uma doença é bastante rara. No entanto, leva o primeiro lugar em patologias reumáticas os grupos infantis. As crianças podem "superar" doença, e pode obter um grupo de deficiência.

Tudo depende do grau de desenvolvimento da doença, seu tipo e idade da criança. Na primeira artrite yuvenialnogo sinal em crianças, os pais devem se esqueça de consultar um médico, para não atrasar ir ao hospital.

"JRA»

Artrite reumatóide juvenil abreviado 'perigosa e imprevisível JRA' - é uma patologia auto-imune, acompanhada de inflamação crónica das articulações. Ela afeta não só o tecido conjuntivo, cartilagem e ossos, mas também os órgãos internos em alguns casos. A doença ocorre antes da idade de 16 anos.

A artrite reumatóide é um carácter auto-imune. O que significa?corpo da criança, por razões desconhecidas até à data, começa a perceber suas próprias células como estrangeiros.

Imunidade desenvolve anticorpos complexos que estão lutando ativamente o "inimigo".Ou seja, o corpo lentamente começa a destruir-se.anticorpos

afectam as articulações, causando inflamação. Em alguns casos, da mesma forma que perturbar o funcionamento dos órgãos internos - coração, rins, fígado. A doença é acompanhada por uma perda parcial ou total da capacidade funcional das articulações - a incapacidade para dobrar os dedos ou pés, dependendo da localização da inflamação.

juvenil artrite reumatóide é classificar o tipo de lesão, a natureza da patologia actual, a localização da inflamação e tipo de desenvolvimento.violações de classificação

em detalhe

são dois grupos de tipo de lesões da doença. Esta artrite juvenil sistêmica e articulação. Este último tem seus subgrupos.

Sistema Grupo

artrite juvenil sistêmica em crianças é caracterizada por inflamação não só nas articulações, mas órgãos internos. Este tipo de patologia é perigoso acumulação de fluido de soro, também conhecido como um "seroso" em órgãos.

Ela afeta principalmente o coração e os pulmões. Inflamado nódulos linfáticos, e às vezes pode ser claramente observado sob a pele - eles se projetam acima da superfície, indolor à palpação.

tipo

articular articular de doença é caracterizada pela presença de lesões de só as articulações. Dependendo do número de áreas afetadas do tipo de junta divididos em:

1. Oligoartrite significa inflamação de não mais de quatro articulações. Além disso, áreas inflamadas são adicionadas com um intervalo de 6 meses no .A doença pode afetar crianças de qualquer idade - do ano da vida. Na oligoartrite, as articulações grandes e pequenas, metatarsofalangais e interfalângicas são afetadas. A doença deste tipo é bastante perigosa, pois pode levar a um abrandamento do crescimento, deformidades dos membros e uma cadeira de rodas. Além disso, para este tipo de comprometimento caracteriza-se por uma deterioração da visão - desenvolve uveíte e, posteriormente, a catarata. Em regra, a visão é restaurada nos primeiros estágios do tratamento, mas com um estado negligenciado da criança, a criança pode perder a visão de maneira irrevogável.
2. Com poliartrite extremidades superiores e inferiores são afetadas, o número de articulações inflamadas é superior a 5. Esta doença é mais comum em meninas. Não só os membros, mas também o pescoço e os maxilares podem ser afetados. A patologia é caracterizada por um tratamento longo e complexo, muitas vezes em um ambiente hospitalar.

Grau de atividade da inflamação

A doença é dividida em quatro grupos de acordo com o grau de atividade do processo inflamatório. O grupo alto, moderado, baixo e a remissão são distinguidos. Com tratamento bem sucedido e diagnóstico oportuno da doença, a doença passa para o estágio de remissão.

Também é comum dividir a artrite juvenil de acordo com o signo imunológico. Isolar tipo soropositivo, no qual o sangue é detectado como fator reumatóide. O tipo seronegativo é caracterizado pela ausência de um marcador que indique um fator reumatóide.

A primeira categoria geralmente passa mais forte do que a última - seronegativa. A classificação da doença inclui grupos identificados pela natureza da patologia.

Curso agudo e subagudo da doença

A doença pode se manifestar de maneiras diferentes.

Aguda e muito dolorosa

A artrite juvenil sistêmica geralmente tem início agudo. A aparência articular da patologia também pode ter um curso agressivo.

Caracteriza-se por:

• pela alta temperatura corporal;Edema
• das áreas afetadas;
• vermelhidão da pele.

Não apenas grandes grupos de articulações tornam-se inflamados. Há dor no movimento e no descanso. Muitas vezes, há uma erupção alérgica. A doença aguda é rara.

Período subagudo

O início subagudo caracteriza-se por sinais menos pronunciados. A temperatura do corpo não é observada. Mais frequentemente, uma grande articulação é afetada, mais raramente duas ou três.

A área afetada aumenta em tamanho, incha, mas sem manifestações dolorosas. Crianças com menos de dois anos estão muito mal ou param de andar. Uma manifestação brilhante do início subagudo da artrite reumatóide é a rigidez matutina da criança. Depois de dormir, o bebê é difícil de se mover, a condição dura cerca de uma hora ou mais.

Outra característica do curso subagudo da doença é a uveíte - a derrota da coróide do olho. A deterioração da visão se desenvolve gradualmente e pode levar seis meses para estabelecer um diagnóstico preciso.

Esta característica da doença é frequentemente característica de meninas menores de 10 anos. O aparecimento de uma doença desta natureza é muitas vezes acompanhado de oligoartrite - um subtipo da JRA.

Nas primeiras manifestações deste ou aquele curso da doença, você deve entrar em contato com o hospital e começar o exame.

Etiologia da violação da

A causa da artrite reumatóide juvenil é considerada uma predisposição genética e uma infecção viral e bacteriana. No entanto, estes são apenas pressupostos, e não exatamente a etiologia estabelecida da doença.

Durante muitas décadas, os cientistas têm tentado entender a natureza da doença, mas em vão. Sabe-se que mais da metade dos pacientes possui patologias reumáticas no gênero. Isso deu motivos para estabelecer como causa uma predisposição genética.

Também descobriu-se que muitos pacientes sofreram infecções virais e bacterianas, contra as quais as articulações começaram a ser afetadas. No entanto, não foi possível provar esses fatores.

No entanto, a etiologia da doença foi considerada hipersensibilidade a fatores externos.

Sintomas da doença

Dependendo do tipo de patologia, distinguem-se diferentes grupos de sintomas. Portanto, a aparência conjunta da JRA diferirá em sintomatologia da sistemática.

As manifestações da artrite juvenil articular incluem: afecção

• de todos os grupos articulares - inchaço e inchaço são observados;
• "calor" da articulação - aumento da temperatura da área afetada;
• ternura em movimento e repouso;
• rigidez matinal - deve durar pelo menos meia hora, caso contrário o sintoma não está incluído no quadro clínico;
• membros não se dobram, subluxações são observadas;
• perda de função articular nos estágios tardios da doença.

O tipo de sistema de JRA e seus sintomas são mais agressivos. A doença apresentou sintomas pronunciados. Entre eles estão:

• alta temperatura corporal - até 40 ° C;
• inflamação de todos os grupos conjuntos - um ou mais podem ser afetados;
• aparecem características manchas marrons perto das unhas;Distúrbios
• no trabalho do coração - falta de ar, dor, arritmia, taquicardia ou bradicardia;
• gânglios linfáticos alargados;Uveíte
• ;
• alargamento do fígado, baço.

Além dos sintomas comuns da JRA sistêmica, existem duas síndromes - Still e Wisler-Fanconi. O primeiro é caracterizado pela aparência de uma erupção alérgica, uma inflamação das membranas serosas. O segundo tem sinais como manchas na pele, inflamação dos tecidos no coração e fibrose pulmonar. Ambas as síndromes são acompanhadas de sintomas característicos do tipo sistêmico da doença.

Uma indicação comum de preocupação é o inchaço das articulações, seu inchaço. Ou seja, inicialmente há artrite crônica juvenil, mais tarde diagnosticada com artrite reumatóide.

Métodos diagnósticos

Para diagnosticar o recurso da doença a exames de sangue laboratoriais para a identificação de indicadores de SEA, fator reumatóide, ATSTSP - um marcador da doença.

Também envia o paciente ao ECG, raio-X e ultra-som. Além do exame padrão, o médico coleciona uma anamnese da história médica da criança, pais e outros parentes próximos para identificação de patologias reumáticas no gênero. Pode ser necessário examinar um oftalmologista e um reumatologista.

Somente com base nos resultados coletados de análises, fotos e conclusões de outros médicos, você pode colocar um diagnóstico preciso e identificar o tipo de JRA.

Abordagem terapêutica

O tratamento medicamentoso de artrite juvenil em crianças inclui o uso de drogas anti-inflamatórias não esteróides. Eles rapidamente e efetivamente reduzem a dor, reduzem o inchaço das articulações e aumentam a funcionalidade.

Estes incluem:

• Piroxicam;
• Diclofenac;
• Indometacina;
• Ibuprofeno;
• Naproxen, etc.

As drogas são tomadas por via oral após uma refeição em caso de terapia prolongada. Para um efeito analgésico rápido e necessário, o médico prescreve o medicamento 30 minutos antes das refeições.

Os medicamentos deste grupo não bloqueiam o processo de destruição das articulações. As mesmas ações incluem preparações do grupo glucocorticóide. Estes incluem:

• Prednisolona;
• Metilprednisolona;
• Betametasona;
• Triamcinolone.

O grupo de medicamentos glucocorticóides é usado para conseguir uma supressão rápida do processo inflamatório. Com sua ajuda, os sintomas dolorosos param. A medicação é rapidamente excretada do corpo.

No entanto, há uma série de contra-indicações em que as injeções intra-articulares não podem ser realizadas. As drogas não se aplicam há muito tempo - pode haver complicações, efeitos colaterais.

A terapia imunossupressora visa o próprio processo de destruição das articulações. Este grupo de medicamentos foi concebido para uma longa recepção sem interrupção. A medicação é prescrita de uma a três vezes por semana, dependendo da tolerância do corpo.

Os seguintes medicamentos são alocados:

• Metotrexato;
• Ciclosporina;
• Leflunomide.

Cada um é prescrito com cuidado e tendo em conta as características do corpo, o tipo de doença e a tolerabilidade dos componentes da medicação.

Exercício e dieta

Além do tratamento médico, é necessário monitorar a mobilidade da criança. Você não pode imobilizar o corpo. Mostrando caminhadas, natação, ciclismo e outras atividades físicas que não envolvem movimentos repentinos.

Dependendo do grau de dano nas articulações, a correção ortopédica é aplicada - usando aparelhos especiais, espartilhos, pneus, linguetas .

Como a doença pode afetar o bebê tanto pela perda de peso quanto pela digitação, uma dieta é prescrita. O médico determina sua lista, dependendo das características individuais do organismo.

A ingestão de alimentos com cálcio, vitamina D e proteína é frequentemente prescrita. A dieta é prescrita e como prevenção da osteoporose - as conseqüências de uma JRA sistêmica.

Uma abordagem abrangente do tratamento salvará a criança da deficiência e outras complicações graves.

Prognóstico e complicações

A artrite reumatóide juvenil, como regra, é curada e não deixa conseqüências para o sistema músculo-esquelético. Muitas vezes, os filhos "superam" a doença.

No entanto, os estágios avançados da doença, que são de natureza sistêmica, não passam sem deixar rasto. Não só as articulações, mas também outros órgãos são afetados. Raramente, mas se a doença é ignorada, um resultado fatal pode ocorrer.

As complicações incluem perda de visão, insuficiência renal, osteoporose, imobilização de articulações. Devido à osteoporose, ocorrem fraturas frequentes. Infelizmente, a forma sistêmica da doença raramente passa sem rastro.

Como prevenir o desenvolvimento da doença?

Para evitar que a doença possa ser atribuída apenas ao acompanhamento próximo da criança. Isto é especialmente verdadeiro para as famílias onde as patologias reumáticas não são incomuns.

Não é possível evitar uma doença, uma vez que a causa de sua ocorrência é desconhecida. No entanto, a detecção atempada dos primeiros sinais de artrite já terá a natureza da prevenção secundária.

Não demora a viagem ao médico e faça a automedicação. Isso pode levar a complicações e consequências graves.