O que é uma disartia apagada: causas, sintomas e distúrbios do tratamento

Dysarthria, se visto de um ponto de vista puramente médico - isto é uma violação no trabalho do aparelho de fala.doença particular

é causada pela presença de danos neurológicos, incluindo - e o córtex cerebral humano.

Este distúrbio é baseado no bloqueio( paralisia parcial) dos músculos do aparelho de fala.

Vamos entender que esses leves disartria, sintomas e métodos de tratamento que formas medida psevdobulbarnoj de perturbação, que é muitas vezes referida como apagados.

Terminologia - formas e fases de violações

Existem alguns básicaformas de disartria infância, dependendo da localização do foco das violações existentes:

1. bulbar .Derrotar um grande número de terminações nervosas, o que por sua vez leva ao laço certos grupos de músculos que se encontram e afectar directamente a articulação. Características - violação de expressões faciais.
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2. Pseudobulbar .Dano e disfunção de algumas partes do cérebro, o que leva à paralisia do aparelho de fala. Uma característica é a monotonia da pronúncia.
3. Cortical .Dano unilateral ao córtex cerebral, com violação de certas estruturas. O principal sintoma é uma violação da pronúncia de uma parte das sílabas e a estrutura geral da fala é preservada.
4. Cerebellar .Distúrbios de fala devido a danos ao cerebelo. Caracterizada pela instabilidade da estrutura do discurso da criança - a tonalidade e a intensidade estão em constante mudança.
5. Subcortical .A parte do cérebro responsável pela formação normal da fala é afetada. Característica - pronúncia arruada e borrada.
6. Mixed .É uma consequência de várias lesões de um filho da faixa etária até 2 anos. Como característica - a adição de vários fatores que afetam a formação de disartria. Existem quatro graus

dizartricheskoy patologia, que são divididos de acordo com a gravidade ea gravidade dos distúrbios da fala:

1. Grau I - disartria apagados. Muitas vezes detectado aos 5 anos de idade. Os principais sintomas podem ser semelhantes aos sintomas de outras doenças do sistema nervoso. Especialmente perceptível é a confusão de sons e a substituição de alguns por outros. A maioria das crianças omite parte dos sons ao pronunciar palavras longas.
2. grau II .Pode ser caracterizada por um discurso bastante claro, mas os defeitos de pronúncia são especialmente óbvios. A percepção das palavras da criança requer algum esforço.
3. grau III .Agravamento da fala vem a tal ponto que os forasteiros não pode realmente perceber o significado das palavras proferidas por uma criança.
4. grau IV .A distorção da fala atinge os limites de que até parentes próximos não podem perceber o que dizem na primeira vez. Entre outras coisas, a fala pode estar completamente ausente.

A disartria esfregada é um ponto de inflexão no desenvolvimento de um tipo específico de patologia neurológica.É a disartria psevdobulbarnoj mais leve, detecção oportuna que garante a recuperação completa ea capacidade da criança para continuar a manter um estilo de vida normal.

termo específico "disartria apagado", foi proposto pela primeira vez pelo Dr. Tokarevoy que caracteriza claramente as manifestações do I grau de disartria como "excluídos, em sua manifestação, sintomas psevdobulbarnoj disartria."

Differs uma dificuldade especial na superação dos problemas com a pronúncia. Crianças que sofrem de características faciais de uma determinada doença, dizem que a esmagadora maioria dos sons verdadeiros, mas a criança fluxo de fala mal automatizado e não há clareza de diferenciação de som.

Razões e detecção precoce

Fatores que provocam a aparência e o progresso da doença, surgem mesmo no estágio de desenvolvimento embrionário no útero e no nascimento. Muitas vezes, eles são: falta de oxigênio do

• no feto em desenvolvimento;
• toxicosis grave e gestosis;
• Neuropatia ou danos nos rins;
• doenças virais I-II trimester;Lesão de nascimento
• ;
• fraqueza ou atividade excessiva do trabalho da mãe;
• de neuroinfecções.

É importante notar a manifestação de uma disartria apagada na idade mais antiga possível, uma vez que uma cura bem sucedida e completa é possível somente após a detecção de até 5 anos.

O tratamento para detecção em uma idade mais madura é complicado pela percepção já formada e algumas deficiências adicionais no desenvolvimento mental da criança. As complexidades também surgem porque o corpo é parcialmente formado e o estágio mais ativo do seu crescimento está completo.

clínicos Causas imagem

de disartria é uma forma específica da derrota do nervo hipoglossal, o qual determina a clareza da pronúncia e, como consequência - o mais progresso da doença e o derrota do córtex cerebral.

Com uma forma apagada de disartria, os distúrbios podem tocar os nervos do sistema oculomotor, o que leva a um sinal secundário sob a forma de estrabismo.

disartria Apagar em crianças é manifestada pelos seguintes sintomas principais: atividade de fala letargia

• devido ao bloqueio parcial do aparelho discurso, lábios e língua do paciente quase imóvel, ao realizar exercícios relacionados com a articulação, manifesta a fraqueza de expressão;
• jitter notável de voz e linguagem em hipercrisis, que se manifestam devido à tensão dos músculos faciais;
• há uma distorção dos lábios, o que impede o desempenho correto dos exercícios;
• tonus de músculos faciais é enfraquecido, e o controle é discreto, como conseqüência - excesso de saliva.

Manifestações que acompanham a disartria apagada, você pode especificar: violação

• de habilidades motoras finas;
• aumentou a fadiga sem causa;Desequilíbrio
• ;
• incapacidade de imitar exercícios elementares;
• complexidade de orientação no espaço.classificação

convencional de pacientes

condicionalmente todas as crianças com diagnóstico confirmado de disartria subclínica podem ser divididos em três grupos, com base no fato - cuja função é quebrada: crianças

• que são incapazes de distinguir claramente entre os sons e jogo entonação, só é verdade em uma determinada situação.É acompanhada por violações da percepção espacial;
• pacientes com percepção prejudicada de momentos de som e incapacidade de separar separadamente os sons e reproduzir as entonações necessárias. No discurso pode haver erros gramaticais e lexicais;
• transtornos polimórficos com pronúncia separada e percepção de sons, entonações, também há dificuldades em adicionar palavras e formas de palavras.

Critérios e metodologias diagnósticas

É difícil determinar a presença da doença. A maior parte do sucesso na determinação da forma apagada da violação depende da responsabilidade e observação dos pais que precisam notar irregularidades no tempo e ir com a criança ao fonoaudiólogo. O fonoaudiólogo realizará algumas verificações.

O exame de um médico consiste nas seguintes etapas: exame

• e verificação de distúrbios da fala presentes;
• que revela patologias não associadas à articulação;
• verifique o desempenho dos músculos do rosto, em particular - imitar;
• verifique as habilidades escritas de crianças com mais de 5 anos, com base em: caligrafia, ortografia e outros.

Tendo detectado alguns defeitos relacionados a doenças neurológicas, o fonoaudiólogo envia os pais e a criança a uma consulta com um neurologista pediátrico que está envolvido no estabelecimento de um diagnóstico preliminar.

Para identificar com precisão a doença e o estágio, é realizado um complexo de medidas médicas. No diagnóstico, o neurologista direciona o paciente para essa pesquisa auxiliar: eletroencefalografia

• ;
• MRI do cérebro;
• CT do cérebro;
• estudo da condutividade dos impulsos nervosos.

Com base nos achados e com base nos resultados de verificações adicionais, o neurologista faz um plano de tratamento específico e faz o diagnóstico final.

correção e

Tratamento O tratamento é realizado com base no diagnóstico, no caso de uma disartria apagado, com métodos de correção adequados geralmente tem lugar prognóstico favorável, mas é necessário para determinar - se ainda há quaisquer doenças concomitantes e doenças neurológicas.

Métodos obrigatórios de sua correção com disartria apagada: treinamento

• em respiração fisiologicamente correta;
• ginástica respiratória voltada para o desenvolvimento da fala e fortalecimento das cordas vocais;
• massagem dos músculos do aparelho de fala e exercícios adicionais para desenvolver a habilidade coloquial;
• nomeação de exercícios destinados a desenvolver habilidades motoras finas, crianças com doença similar muitas vezes têm problemas com a caligrafia;Adaptação da pronúncia
• e desenvolvimento da fala expressiva;
• aumentou a atividade conversacional;
• fazendo exercícios para desenvolver memória e atenção.

Medicação

Como prescrições adicionais, alguns grupos de medicamentos e vitaminas são usados ​​às vezes, cujo principal efeito é direcionado à estimulação da atividade cerebral, melhoria da memória e aumento do nível de atenção.

No tratamento medicamentoso com forma leve de disartria, estão incluídas as seguintes drogas:

• aliviando espasmos vasculares - Pantogam;
• nootrópicos - Encephabol, Pantokaltsin, outros;
• metabólico - Actovegin, Cerebrolysin, outro;
• sedativo - Tenoten, Novo-Passit.

Medidas preventivas

Como medidas preventivas para prevenir uma determinada doença, é necessário prestar muita atenção ao período de gravidez e ao processo de parto.

Se for oportuno impedir hipoxia fetal e proteger a criança de danos na cabeça no processo de nascimento, e também - nos primeiros anos depois, a disartria é improvável.

Para totalmente excluem apagados disartria, os pais precisam:

• visitas regulares com a terapia fala da criança, - não há "agukanya" se não falar com dois anos se a idade de um ano, se o vocabulário até 3 anos de idade é muito pobre ou não têm a pronúncia de simplessoa, se em 3-5 anos não há clareza de pronúncia ou fala é muito diferente do discurso de pares - este é o motivo de uma visita urgente ao fonoaudiólogo;
• conversa com a criança e infunda-lhe interesse na conversa;
• juntamente com a criança para treinar o discurso - para aprender língua twisters;
• protege a criança do contato e da ingestão de substâncias tóxicas ;
• para conduzir profilaxia de neuroinfecções - um cap no período frio é obrigatório, tratamento atempado de resfriados e doenças otorrinolaringológicas, visitas regulares e tratamento odontológico.

Em caso de sintomas iniciais de disartria, é necessário visitar um médico, sem adiar uma visita ao hospital para mais tarde. No caso de tratamento atempado, todas as prescrições e terapias podem ser limitadas a um curto curso de tratamento medicamentoso da causa raiz, isto é - violações no cérebro e encaminhamento para um grupo especial de crianças no jardim de infância. Geralmente, em tais grupos é realizado todo treinamento e correção necessários para a fala.