Durante o período de gestação da criança no útero podem formar um hematoma. Ele aparece como resultado do início da rejeição do óvulo. Hematoma durante a gravidez pode ocorrer em fases iniciais, e em data posterior.
Neste artigo:
- 1 atestado médico - hematoma no útero
- 2 causas de
- 3 fatores de risco
- 4 tipos de hematomas
- 5 Características hematoma retrochorial
- 6 hematoma características retroplatsentarnoy
- 7 Características subchorial hematoma nível
- 8 hematoma características retroamnioticheskoy
- 9 Características subamnioticheskoy hematoma
-
10 Características intra-uterino hematoma
- 10.1 forma leve
- 10.2 formulário médio
- 10.3 forma grave
- 11 sintomas da doença
- 12 diagnósticos
- 13 tratamento
- 14 terapia medicamentosa
- 15 tratamento causal
- 16 terapia patogenética
- 17 tratamento cirúrgico
- 18 comida
- 19 modo de vida
- 20 perspectiva
- 21 As consequências da doença
- 22 Perigo para o feto
- 23 prevenção
- 24 Dicas de fóruns
- 25 Vídeo do hematoma na gravidez
atestado médico - hematoma no útero
Hematoma durante a gravidez precoce é um coágulo de sangue no campo de danos nos tecidos ou vasos entre o útero e o feto. Parece causa do surto de aborto espontâneo.
O embrião começa a ser arrancada da parede uterina, um vasculares locais de ruptura parecem vazios, que são preenchidos com sangue fresco ou coagulado. Este fenômeno ameaça a vida e saúde do feto, em alguns casos, pode ser perigoso para a gestante. Sem tratamento oportuno da gravidez será difícil de manter.
causas de
Até recentemente, pensava-se que o hematoma durante a gravidez precoce é formada apenas como resultado de trauma abdominal.
Agora, no entanto, os cientistas concluíram que as suas causas podem ser muitas:
- Exercício e lesão. Hematoma - uma conseqüência da ação mecânica. O útero grávido excitabilidade aumentada, portanto, a sua sensibilidade é aumentada.
- Patologia do desenvolvimento do embrião. Em caso de quaisquer irregularidades no desenvolvimento e estrutura do núcleo, ele perde sua vitalidade. Isto resulta no desprendimento do óvulo.
- As doenças infecciosas da futura mãe. As infecções podem provocar um aborto. Eles podem afetar o feto, de modo que o embrião pode receber transtornos do desenvolvimento. Também, os vírus e as bactérias podem inibir a implementação de CVS na parede uterina. No primeiro e no segundo caso, há um risco de aborto, e hematoma formado.
- processos inflamatórios nos órgãos genitais. A inflamação no útero ou do colo causa ruptura dos tecidos uterinos. Devido a isso, ele pode iniciar um aborto espontâneo. Este fenômeno afeta principalmente mulheres com inflamação crônica do colo do útero ou do endométrio.
- falha hormonal. Para uma gravidez bem sucedida no sangue de uma mulher deve prevalecer progesterona. Em caso de falhas podem ocorrer aborto.
- Pesado para toxicidade. forma leve de toxicidade com a doença de manhã não apresenta riscos particulares para o feto. No entanto, em caso de fluxo intenso e prolongado, cria uma ameaça de aborto. -Se alterar a composição do sangue, o que impede a penetração de nutrientes para o feto. Devido à falta da quantidade necessária de micronutrientes, o embrião pode começar a separar-se da parede uterina.
- A presença de doenças crónicas. açúcar elevado no sangue ou outra doença materna, problemas de tiróide, ou cardio - sistema vascular, também representam um risco para a implantação completa do embrião em útero.
- Estresse. O stress emocional leva a espasmo uterino. estadia prolongada nesta condição pode prejudicar o processo de fixação do fruto.
fatores de risco
Hematoma no início da gravidez é mais frequentemente formado em mulheres que:
- engravidar não é a primeira vez;
- cruzou o limiar de idade de 35 anos;
- tratados para a infertilidade;
- Elas foram submetidas a fertilização in vitro;
- teve abortos;
- Eles sofrem de doenças crônicas;
- têm doença genética;
- propensas ao estresse e tensão emocional.
tipos de hematomas
Dependendo do tempo da aparência e caráter do fluxo, hematoma durante a gravidez são divididas em 6 tipos:
- Retrochorial. Afigura-se, no primeiro trimestre (16 semanas). É o resultado de delaminação do embrião a partir do córion.
- Retroplacentário. A forma mais grave de hematoma. Formou-se devido ao descolamento da placenta. Na detecção prematura pode ser o impulso para o nascimento prematuro. Diagnosticado durante o segundo trimestre (após 16 semanas). Quando completamente formada placenta.
- nível Subchorial. É uma subespécie de hematoma retrochorial. Pode ser perigoso para o feto, especialmente se o seu crescimento. Localizado a cerca de CVS.
- Retroamnioticheskaya. Formou-se em caso de danos nos vasos sanguíneos entre a parede uterina e o saco amniótico do feto. Perigoso para a mulher ea criança só na abertura da hemorragia.
- Subamnioticheskaya. É completamente absorvido e eliminado a partir do útero de forma independente. Não há perigo de gravidez ou o feto.
- Intra-uterina. Ele ameaça a vida ea saúde da mãe e do feto. No caso deste tipo de hematoma possível ruptura parcial ou completa do útero. No entanto, quando um pequeno tamanho e ausência de crescimento sem perigo.
Características hematoma retrochorial
Córion - uma blastoderme proporcionar o acesso de nutrientes e de oxigénio e a retirada de dióxido de carbono. Nutrição e respiração embrião ocorre através de vilosidades coriónicas, que penetram na parede uterina e entregar todo o material necessário para o feto.
No caso de desprendimento da parede uterina coriónica formado hematoma retrochorial. Quando aparece o estado da futura mãe pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas: sangramento vaginal ou uma dor persistente na parte inferior do abdómen, períneo, parte inferior das costas.
Em algumas situações hematoma retrochorial pode não se manifestar. Neste caso, só é detectado durante a ultra-sonografia de rotina.
O perigo potencial deste estado depende do tamanho do hematoma, sua taxa de crescimento, a sua localização. No caso do pequeno tamanho do hematoma e a falta de progresso de seu crescimento, o perigo para a saúde da mãe e do feto é mínima. No entanto, se o hematoma aumenta em tamanho, isso indica um desprendimento contínuo do embrião da parede uterina.
Em tal caso, é atribuído um tratamento que visa impedir o crescimento do hematoma e a possibilidade de continuar a gravidez. Geralmente prescritos antiespasmódicos, sedativos e vitaminas do complexo, bem como a terapia hormonal. No caso de descolamento do útero coriónica por 40%, a sua interrupção extremidades gravidez.
Os sintomas que devem acionar a chamada "ambulância":
- redução da pressão sanguínea;
- cólicas dor no abdómen;
- sangramento;
- desmaio.
hematoma características retroplatsentarnoy
hematoma retroplacentário aparece no segundo trimestre de gravidez, após a formação do espaço fetal. As suas causas não são muito diferentes daquelas que provocam a formação de um hematoma na gravidez no início da gravidez quando a placenta ainda não formado, e que é a função do cório.
Retroplatsentarnoy aparecimento de pisaduras indica rejeição da placenta da parede uterina. Sintomas da doença características semelhantes presença hematoma retrochorial.
O tratamento desta condição ocorre em um estado estável, sob a supervisão de um médico. Prescritores semelhantes àquelas a que o hematoma retrochorial tratada.
Se a detecção precoce de descolamento prematuro da placenta e proceder ao seu tratamento, as chances de salvar o feto são elevados. Na ausência de medidas tomadas para isso é provável que isso aconteça aborto espontâneo.
Características subchorial hematoma nível
hematoma nível Subchorial é um tipo de RG (hematoma retrochorial). O mais comum é esse tipo de patologia.
Este hematoma poderia representar uma ameaça à vida e à saúde do feto.
Especialmente no caso de crescimento do hematoma. Na maioria das vezes, esta patologia requer tratamento. Se você não tomar as medidas correctivas hematoma, a gravidez pode ser encerrado prematuramente. Isto é explicado pelo fato de que durante o crescimento do hematoma é capaz de empurrar o feto fora do útero.
O tratamento ocorre em um hospital. Necessário hematoma monitoramento na dinâmica. Mesmo se o descolamento do embrião área de crescimento não for observado, a contusão existente o feto é capaz de entregar uma série de inconvenientes.
Na presença de rejeição coriónica a partir da parede do útero e a sua capacidade para entregar nutrientes para o feto é reduzida. Isto pode causar a hipóxia fetal. Com o jejum prolongado embrião estado pode começar a ficar para trás no desenvolvimento.
hematoma características retroamnioticheskoy
Retroamnioticheskaya hematoma formado devido a danos dos vasos sanguíneos entre a parede uterina e a membrana amniótica. As causas desta doença não são diferentes daqueles que contribuem para a formação de outras contusões.
O tratamento também um tratamento idêntico em todos os outros casos. Com o tratamento adequado o hematoma não carrega o perigo de qualquer mãe ou do feto. Sem intervenção médica retroamnioticheskaya hematoma perigosa para mulheres grávidas, como a perda de vínculo de sangue.
Características subamnioticheskoy hematoma
Talvez os mais seguros patologias possíveis devido ao descolamento do óvulo, ele subamnioticheskaya hematoma.
Ele não necessita de tratamento e auto-absorvida, seguindo-se a retirada do corpo feminino. Causas e sintomas que indicam a presença desta complicação, não é diferente de todas as anteriores.
Características intra-uterino hematoma
hematoma intra-uterino - uma patologia grave. Sob a influência de certos factores de rejeição ocorre óvulo, resultante torna-se a hemorragia e a formação de hematoma no local casca do fruto.
Quando incessante sangramento hospitalizado grávida e prescrever a terapia adequada. hemostático prescritos, medicamentos antiespasmódicos e sedativos. Na ausência de crescimento do hematoma e sujeito a parar o sangramento, o feto é capaz de desenvolver plenamente no útero.
Pela natureza da ocorrência da doença, hematoma no útero durante a gravidez tem três formas: leve, médio e pesado.
forma leve
Uma forma leve de curso de patologia mais inócua. Desenvolve-se com pouco ou nenhum sintoma. Descarga é quase lá.
Para o tratamento deste tipo de ferimento, os médicos recomendam:
- limitação da actividade física;
- factores de exclusão provocando estresse emocional;
- renúncia completa da vida sexual.
Ao seguir estas recomendações, hematoma-se para fora do corpo. O aparecimento de descarga castanho testifica prescrito o tratamento com sucesso. Assim vai o coágulo enchendo o hematoma.
formulário médio
O segundo fluxo de gravidade - a forma da média. Com o desenvolvimento da doença há dor no abdômen puxando a natureza e pequena quantidade de sangramento.
Para o tratamento desta patologia são atribuídos:
- antiespasmódicos;
- agentes calmantes;
- Após o regime de dieta adequada.
No caso de tempo gasto e tratamento de tamanho adequado, nódoas negras não é perigoso para a saúde e desenvolvimento do feto.
forma grave
A fase mais perigosa da doença, que requer tratamento sério. Com o desenvolvimento da doença em uma forma grave, uma grávida sente dor no abdômen e parte inferior das costas, semelhante à luta. Acontece redução da pressão arterial, possível perda de consciência. Comece quantidade abundante de sangramento.
Para salvar a gravidez nomear:
- hormonas;
- Os meios de reforço da coagulação do sangue;
- vitaminas do complexo.
descarga de cor a partir do trato genital - um importante indicador da doença. No caso do vermelho brilhante, descarga de sangue fresco para falar de hemorragia continuou. Consequentemente, o hematoma continua a crescer. Quando a descarga castanho pode ser assumido que o hematoma "resolve."
sintomas da doença
A presença de qualquer hematoma pode ser acompanhada por as seguintes sintomas:
- puxando sensação no abdômen;
- cólicas dor no abdómen e parte inferior das costas;
- tonturas;
- desmaio;
- febre;
- redução da pressão;
- o aparecimento de secreções de castanho para vermelho brilhante.
No entanto, hematoma no útero de uma grávida nem sempre produz um efeito. Há casos em que esta patologia é assintomático e detectado apenas durante a passagem de ultra-som.
diagnósticos
Existem vários métodos de diagnóstico de hematoma durante a gravidez. Cada um deles tem como objetivo identificar os parâmetros específicos necessários para o seu tratamento bem sucedido.
- exame de ultra-som. Ele permite que você para diagnosticar a presença ou ausência de hematoma no útero, bem como o tamanho e localização.
- feto Doplerometrii. O estudo, realizado com a ajuda de ultra-som que lhe permite descrever o estado dos vasos e a qualidade do fluxo de sangue para o feto, o útero ea placenta. Ele pode ser usado para identificar insuficiente para oxigênio e nutrientes para o feto. má circulação sanguínea pode causar hipoxia fetal.
- Coagulação. Este estudo analisa a coagulação do sangue. Use-o para aprender como o corpo irá proteger-se da perda de sangue.
Além disso, os seguintes ensaios podem ser designados:
- análise geral de sangue e urina;
- química do sangue;
- sangue para o HIV e RW;
- esfregaço vaginal;
- doença ensaios, as doenças sexualmente transmissíveis.
tratamento
No tratamento de hematoma durante a gravidez, todas as mulheres são aconselhadas a hospitalização. É necessário proteger a gravidez de, stress mental, emocional físico.
Também na presença de um hematoma no útero recomenda-se a desistir de sexo. Todas estas condições são muito mais fáceis de observar no hospital. Além de repouso no leito, são atribuídos diferentes drogas medicação que são selecionados individualmente para cada mulher.
O esquema básico de tratamento de hematoma durante a gravidez:
- uma dieta especial;
- fármacos hemostáticos;
- drogas anti-espasmódicos;
- melhorar o fluxo sanguíneo para as preparações feto;
- significa contendo progesterona;
- complexos vitamínicos maternidade, ácido fólico;
- no caso da anemia, adicionalmente, prescrever medicamentos que contenham ferro.
terapia medicamentosa
Para o tratamento de qualquer tipo de hematomas medicamentos prescritos, dependendo dos efeitos desejados:
- hemostático - abrandar o crescimento do hematoma. A maioria prescrever medicamentos neste grupo - Vikasol, Ascorutin ou Ditsionon.
- sedativos - levar a sistema nervoso normal, ajudar a aliviar as cólicas. Para estes fins, as mulheres grávidas são extrato prescrita de tintura de valeriana ou Leonurus Novopassit;
- analgésicos - destinadas à remoção de dor. agente mais nomeado - Paracetamol;
- terapia de vitamina - dirigido a enriquecer nutrientes e micronutrientes de mulheres grávidas e, consequentemente, para melhorar o abastecimento de frutas.
tratamento causal
tratamento causal é destinada a eliminar as causas da doença. Afectadas pelos seguintes grupos de medicamentos:
- no caso de formação de um hematoma devido a desequilíbrio hormonal, prescritor com progesterona, tal como Djufaston ou Utrozhestan;
- Se a aparência de um hematoma causado pela ocorrência de doenças infecciosas, as mulheres são antibióticos prescritos.
Nem sempre é possível determinar com fiabilidade a causa do hematoma. Neste caso, a terapia causal não é administrado.
terapia patogenética
terapia patogenética é a direcção principal do tratamento de hematoma durante a gravidez. Levada a cabo a fim de evitar o aborto espontâneo.
Afectadas pelos seguintes grupos de medicamentos:
- drogas hemostáticas ajudar o sangramento parar. Na maioria das vezes, grávida ou nomeado Vikasol Ditsionon.
- Significa, aliviando os espasmos musculares. Atribuído para reduzir o tom do útero para manter a gravidez. A maioria deles são nomeados - um papaverina e No-spa;
- vitaminas do complexo. Ela ajuda a melhorar o estado geral de saúde da mulher. Benéfica para a posição fetal.
tratamento cirúrgico
No caso de doença muito grave pode ser realizado tratamento cirúrgico. Na maioria das vezes, este método de tratamento procurado no hematoma intra-uterina.
ruptura parcial ou completa do útero leva a hemorragia interna, e o fruto cai para dentro da cavidade abdominal. Tal estado é qualificado como uma emergência e requer intervenção cirúrgica. Durante a cirurgia removeu o útero de uma mulher de. Claro que, em tal situação para salvar o feto não é possível.
comida
Na formação de hematoma durante a gravidez, a mulher deve seguir uma dieta especial.
Ajustar a potência é necessária para:
- recusar todos os produtos que podem provocar aumento da flatulência;
- evitar alimentos que levam à constipação;
- dar preferência aos alimentos de planta;
- aumentar o consumo de produtos lácteos;
- limitar o uso de chá ou café forte.
modo de vida
No caso de formação de hematoma durante a gravidez, você precisa reconsiderar seu estilo de vida:
- passar mais tempo na posição supina com quadris elevada, nesta posição o fluxo de sangue é aumentada, o que contribui para a rápida eliminação de hematoma;
- proteger grávida da turbulência emocional;
- observar o regime do dia;
- desistir de maus hábitos;
- completamente desistir de sexo.
A implementação dessas recomendações podem contribuir para mais rápida "reabsorção" hematomas.
perspectiva
hematoma Retrochorial (e seus subtipos) na gravidez leve a graus moderados de gravidade têm um prognóstico favorável. Eles são capazes de obter de forma independente fora do corpo dentro de 15-35 dias. Para fazer isso, você deve cumprir com todos os requisitos de um médico.
A previsão para retrochorial graves contusões também depende da qualidade e oportunidade de tratamento. Se for bem escolhido e o tempo da terapia, as chances de preservação da gravidez é bastante elevada. Se o tratamento não for realizado, ou era tarde demais para os aumentos programados, o risco de interrupção prematura da gravidez e morte fetal.
Em outros tipos de prognóstico hematomas depende da patologia de vários factores:
- localização hematoma. Prognóstico é desfavorável no caso da localização de um hematoma no local da placenta.
- O escopo da educação. Se o volume do hematoma excedeu 50 ml - uma decepcionante previsão.
- O valor do hematoma. Quanto menor for o seu tamanho em relação ao fruto, a previsão mais favorável para a evolução da gravidez.
As consequências da doença
Hematoma durante a gravidez pode levar às seguintes complicações:
- falha placentofetal;
- a terminação prematura da gravidez;
- hemorragia intra-uterino;
- rejeição placenta repetido.
Se você cumprir todos os requisitos de um médico, uma chance de evitar esses acontecimentos desagradáveis e perigosos aumenta drasticamente.
Perigo para o feto
O aparecimento de um hematoma no útero durante a gravidez pode ser perigoso não só para a saúde ea vida da mãe, mas também prejudicar o desenvolvimento fetal.
Uterina hematoma pode levar a:
- perdeu o aborto;
- desvios do desenvolvimento futuro da criança;
- hipóxia fetal.
prevenção
Para a prevenção do surgimento e desenvolvimento de hematoma no útero devem ser seguidas regras simples:
- para se proteger de tensão física e emocional;
- para proteger a sua saúde e do feto;
- evitar o álcool, nicotina e drogas;
- se você não pode entrar na consulta ou exame no tempo, você precisa encontrar outra instalação para recepção atempada.
Outro fator importante que pode reduzir a possibilidade de formação de um hematoma na gravidez é o seu planejamento. Melhor consultar um médico para avaliação e aconselhamento sobre a preparação do corpo para a concepção e fértil.
Dicas de fóruns
Visitantes de fóruns de mulheres para compartilhar experiências em lidar com hematoma durante a gravidez. Eles recomendam para visitar um médico em tempo hábil e para realizar todas as inspecções necessárias.
No caso de um único sintomas suspeitos, não espere para a data da inspecção seguinte, e ir a um ginecologista imediatamente. Após a detecção de uma contusão no útero, as mulheres que passaram por isso, é altamente recomendável para cumprir rigorosamente todas as exigências do médico assistente.
Assim, hematoma durante a gravidez no início da gravidez - é uma patologia que pode ser perigoso para a vida e saúde da mãe e do feto. É importante detectá-lo o mais cedo possível e iniciar o tratamento. Neste caso, há uma chance para uma continuação da gravidez e do nascimento de um bebê saudável.
Vídeo do hematoma na gravidez
Hematoma no início da gravidez:
hematoma nível Subchorial: