Paralisia Cerebral em recém-nascidos: sintomas - Informações detalhadas

Crianças com paralisia cerebral, ou paralisia cerebral, muitas vezes são referidas como outras crianças, ou simplesmente anjos. De acordo com as estatísticas, cerca de 120 mil pessoas sofrem com esta doença grave em nosso país, sem contar aqueles que não foram diagnosticados com precisão. Mas em 75% dos distúrbios pacientes associados com paralisia cerebral, bem passível de correção - a principal coisa a notar sinais de doença e iniciar o tratamento adequado. Como podemos reconhecer a paralisia cerebral infantil no início da vida de um bebê?

O que é paralisia cerebral?

CP não é uma doença isolada, mas um complexo inteiro de lesões do SNC que afetam uma ou mais regiões do cérebro. Como resultado, a criança é perturbado atividade muscular, coordenação motora e funções motoras, causando problemas com a audição, fala, desenvolvimento psicomotor, inteligência sofre. A característica principal da paralisia cerebral é que a doença não pertence ao progressivo, isto é, pode e deve ser tratada.

paralisia e fatores de risco

causa danos ao sistema nervoso central da criança e do desenvolvimento de paralisia cerebral podem ser muitos, mas um dos principais fatores incluem o seguinte.

1. Complicações durante a gravidez. As células nervosas começam a se formar o bebê desde as primeiras semanas, e um período-chave na formação do sistema nervoso central é o período de 10 a 18 ª semana. Os defeitos do sistema nervoso pode causar doenças maternas crónica( doença do coração, diabetes, hipertensão), uma toxicose forte, alimentares e envenenamento químico, a exposição a radiações, etc.
2. Doenças genéticas. Mutações em cromossomos médicos chamam um dos fatores que afetam o desenvolvimento da paralisia cerebral. O mecanismo exato para o desenvolvimento de tais distúrbios é desconhecido, de modo que qualquer mau funcionamento no aparelho genético dos pais pode levar à doença.
3. Infecções intra-uterinas. Entre as doenças que podem ter um impacto negativo sobre o cérebro de uma criança, incluem a rubéola, clamídia, citomegalovírus, herpes, micoplasmose, ureaplasmosis. Entre outras coisas, eles podem causar placenta, o que faz com que o feto não tenha oxigênio e nutrientes.
4. Complicações de entrega.parto complicado, ruptura prolongada das membranas, o emaranhamento do cordão umbilical, lesão mecânica do feto - tudo isto conduz a hipoxia e assim danificar o cérebro fetal.
5. Entrega prematura. De acordo com as estatísticas, 40-50% dos pacientes com paralisia cerebral nasceram prematuramente, e muitos deles estavam no ventilador. Estas crianças são as mais vulneráveis ​​ao CNS e do cérebro - em saudáveis, nascidos a termo, mesmo na presença de hipóxia, o sangue é distribuído de modo a que todas as partes do cérebro para funcionar normalmente. Em crianças prematuras, enfraquecidas, esta habilidade está ausente, então seus cérebros sofrem de uma falta de oxigênio particularmente forte.
6. Doença hemolítica. Este fenómeno ocorre quando o complexo conflito entre mãe e filho factores Rh, bem como na icterícia neonatal prolongada( bilirrubina tem um efeito tóxico sobre as células cerebrais).

paralisia cerebral de um ou mais dos factores acima referidos nem sempre conduzir ao desenvolvimento de paralisia cerebral. Se as lesões são mínimas, o caso pode ser limitada a um diagnóstico de PEP( perinatal encefalopatia), mas mesmo essas crianças necessitam de atenção especial para pais e médicos.

Como paralisia cerebral em recém-nascidos?

É possível notar os sintomas da paralisia cerebral logo após o nascimento da criança, mas o diagnóstico final deve ser feito exclusivamente por um especialista. Quais são os sinais que exigem atenção especial e atenção médica imediata?

1. Presença de um ou mais fatores de risco durante o período de parto fetal ou parto.
2. Violação das normas de desenvolvimento. Há certos períodos em que o filho deve poder segurar a cabeça, virar, sentar-se, manter os objetos - um atraso grave por trás desse cronograma deve alertar seriamente a mãe. Por exemplo, se aos quatro meses a criança não virar a cabeça em direção ao som de saída ou alcançar o brinquedo, ele deve ser consultado o mais rápido possível com um especialista.
3. Violação do desenvolvimento psicopedagógico. O desenvolvimento psico-emocional do bebê também se encaixa em certas normas: em um mês ele deve aprender a sorrir, em 2 - fazer sons, etc. Este fator também desempenha um papel importante no diagnóstico de paralisia cerebral.
4. Violação do tônus ​​muscular. Os filhos nascem com síndrome de hipertensão, que desaparece por um certo tempo. A 1,5 meses, a hipertensão dos membros superiores desaparece, em 3-4 meses, o tônus ​​muscular das extremidades inferiores diminui. Se isso não acontecer, você pode suspeitar do desenvolvimento de paralisia cerebral e outras doenças. Os músculos do hipotônio( membros do "pano") também são um sinal alarmante.
5. Asimetria do corpo. Os músculos e os membros de uma criança saudável se desenvolvem simetricamente, e qualquer violação desta simetria requer um exame mais aprofundado. Por exemplo, a pose do chamado esgrimista, quando um punho da criança está dobrado e tenso, e o segundo é relaxado e vagamente ao longo do corpo. Há também uma assimetria de movimentos - consiste no fato de o bebê se mover melhor e mais ativamente do que o outro com um membro. Pode haver diferentes espessuras de canetas e pernas, o que é muito importante para se notar em tempo hábil.
6. Movimentos violentos. Este fenômeno é observado na maioria dos pacientes com paralisia cerebral. Tais movimentos são sempre involuntários e vêm em várias formas: aguda, rápido espasmos das extremidades inferiores ou movimentos lentos e ondulados dos pés e das mãos. Eles têm a propriedade de aumentar em situações estressantes, em repouso sua atividade diminui, e durante o sono desaparecem completamente.
7. Ansiedade frequente da criança. As crianças nunca choram sem motivo - se o bebê não está com fome, seco e não sofre de cólica, ele não gritará.Freqüente choro sem causa, sono e ansiedade pobres podem ser sinais de várias doenças, incluindo a paralisia cerebral.
   

   A ansiedade freqüente e não razoável da criança pode sinalizar a presença da síndrome convulsiva

8. da paralisia cerebral da criança. Algumas mães encontram cólicas em crianças a alta temperatura. Além disso, a síndrome convulsiva é manifestada por flinch, tremor e parada repentina do olhar.
9. Manifestações da pele, olhos e outros órgãos e sistemas. Os sintomas do desenvolvimento de paralisia cerebral geralmente incluem marmoreamento ou cianose da pele, sudação excessiva, estrabismo surgente inesperadamente e assimetria das pupilas, popperação constante.

Deve notar-se que tais sintomas podem não só ser um sinal de paralisia cerebral, mas também apontar para outras doenças e, em alguns casos, são a norma fisiológica ou características individuais do desenvolvimento do bebê - o especialista só irá dizer mais precisamente após um estudo detalhado.

Tipos de paralisia cerebral

A paralisia cerebral infantil tem muitas manifestações, de modo que os médicos distinguem vários tipos dessa doença. Cada um deles é caracterizado por certas mudanças no cérebro e a desordem de certos órgãos ou sistemas.

lesões cerebrais

Síndrome		Sinais
bolsos espástica diplegia	de morrer, a presença de tumores violação	das extremidades, geralmente os braços inferiores( totalmente ou parcialmente) manter a funcionalidade. Nas pernas há um aumento do tônus ​​muscular, rastejando com as mãos do bebê, mas puxando as pernas, praticamente não as movendo. O bebê começa a andar mais tarde, com o apoio sob o mouse cruza suas pernas. Inteligência e discurso, a maioria dos pacientes são salvos, as crianças podem cuidar de si mesmos independentemente
espástica quadriplegia	Vários bolsos de morrer e nascimento defeitos, danos na substância branca dos hemisférios	Violação da função de deglutição, hipertonia de membros( de um lado pode ser expressa mais), falta de atividade física, muitas vezes - epilepsia, defeitos de desenvolvimento mental. Estas crianças são deficientes mentais ao longo da vida
Hemiplegia	hemorragia geralmente cerebral	Avarias dos membros de um lado, geralmente o lado direito. Nos primeiros meses após o nascimento, pode ser imperceptível, mas depois os sintomas se tornam pronunciados. Uma mão pode ser constantemente torcida e pressionada contra o corpo, observa-se uma síndrome convulsiva. Estas crianças no tempo ou um pouco de início tardio para se sentar e andar, inteligência, na maioria dos casos não é afetado
extrapiramidal forma	Derrotar uma determinada área da diminuição característica	cérebro do tónus muscular, pobre criança mantém a cabeça, depois começa a andar, pode haver episódios de hipertonia, função de deglutição prejudicada. O desenvolvimento intelectual geralmente não é interrompido

A gravidade da doença depende da quantidade de cérebro da criança afetada. Com um grau fácil de paralisia cerebral, as crianças podem se mover independentemente, servir-se e realizar tarefas simples. Eles são capazes de estudar em uma escola comum e praticar quase todos os tipos de atividades profissionais. Pacientes com um grau médio de derrota não podem fazer sem ajuda externa, mas são capazes de viver em uma sociedade e até mesmo trabalhar. Um grau severo de paralisia cerebral significa que a criança será completamente dependente dos outros e não poderá se servir. Vídeo

- Paralisia cerebral infantil. Sintomas, sinais e tratamentos para a doença Diagnostics

Previsão paralisia cerebral e a eficácia do tratamento depende muito do diagnóstico oportuno.É necessária atenção especial para os bebês em risco: os recém-nascidos prematuros

• ou aqueles com grande déficit de peso;
• crianças com malformações congênitas( incluindo pequenas);
• infectado com várias doenças, que foram transmitidas da mãe durante o período de portador da criança;Bebês
• , nascidos com o uso de dispositivos obstétricos;
• crianças que receberam uma classificação baixa( abaixo de 5 pontos) na escala de Apgar;
• recém nascido com icterícia grave.propósito

do diagnóstico de paralisia cerebral - não só para identificar a doença e determinar a sua extensão, mas também para eliminar a doença com sintomas semelhantes.

paralisia diagnóstico neste caso incluem:

• coletar informações sobre o curso da gravidez da mãe, doenças concomitantes e complicações, bem como sobre a forma como o nascimento;
• coletando dados sobre o desenvolvimento psicomotor e emocional da criança, identificando atrasos e atrasos;
• exame físico da criança, identificação de reflexos remanescentes, avaliação do tônus ​​muscular, postura, audição e funções de visão;
• Ultrassom do cérebro( indicado com queixas e sinais específicos);A eletroencefalografia
• é realizada com síndrome convulsiva;
• CT e MRI podem detectar danos cerebrais, incluindo cistos, hemorragia, tumores, etc.

Em que idade posso diagnosticar a paralisia cerebral?

Apesar do fato de que a doença na maioria dos pacientes com paralisia cerebral está presente desde o momento do nascimento, é muito difícil identificá-lo nas primeiras semanas de vida. O fato é que os recém-nascidos passam praticamente todo seu tempo em um sonho, e seus movimentos são limitados, então, nesta fase, somente formas graves da doença são reveladas.

Nos 3-4 meses, crianças com saúde normal desaparecem alguns reflexos( Moro, rastreamento, etc.), que possibilita desenvolver-se normalmente e adquirir novas habilidades. Em crianças com paralisia cerebral, esses reflexos persistem, impedindo seu desenvolvimento, de modo que é nesta fase que a presença da doença pode ser suspeita. Vídeo

- Reflexos Moro e reflexos do suporte

Tratamento da paralisia cerebral

É impossível curar completamente a paralisia cerebral infantil, uma vez que as lesões cerebrais são irreversíveis, mas os métodos modernos de tratamento permitem restaurar parcialmente as funções motoras e socializar a criança. Os bebês diagnosticados com paralisia cerebral prescrevem massagem terapêutica e usam adaptações ortopédicas que suportam músculos, melhora seu tom e função.

Na ausência de síndrome convulsiva, os pacientes apresentam fisioterapia( em particular, eletroforese, miostimulação, eletro reflexoterapia) - restauram a atividade dos neurônios do córtex cerebral, eliminam hipertonia, fala correta, dicção e coordenação de movimentos. Por recomendação dos médicos, você pode usar medicamentos que melhoram a nutrição do tecido nervoso e microcirculação. Depois que a criança cresce um pouco, é prescrito a ginástica terapêutica, programas especiais para o treinamento de funções mentais, correção de audição e fala, desenvolvimento de habilidades sociais.

O diagnóstico de paralisia cerebral é um teste difícil para os pais, mas essa doença não é um veredicto. As possibilidades da medicina moderna, combinadas com medidas regulares de tratamento e reabilitação, podem melhorar significativamente a qualidade de vida da criança e, às vezes, dar-lhe a oportunidade de levar uma vida normal.