Hernia lombar: sintomas e tratamento

Dor nas costas, um sinal precoce que faz com que o paciente a consultar um médico. Pode manifestar-se em momentos diferentes, mas na maioria das vezes é provocada pela atividade física. Uma condição onde a dor ocorre bruscamente, típico para coluna lombar hérnia, nesta área é formada com mais freqüência.

Homens e mulheres são afetados, mas na maioria das vezes pacientes do sexo masculino. Isso está relacionado com muitos fatores, que serão considerados abaixo. A doença do sítomomocomplexo se manifesta igualmente, então, na maioria dos casos, o diagnóstico não é difícil de colocar.

maioria das vezes atinge pessoas com mais de trinta anos, mas casos de aparecimento da doença são descritos em uma idade mais adiantada. Na prática das crianças quase não é encontrado, se não estiver relacionado com características genéticas.

Causas de hérnia

coluna lombar são as seguintes causas da doença:

• exercício desequilibrada;Trauma
• nas costas e coluna lombar;
• maus hábitos;
• transtornos congênitos do sistema músculo-esquelético;
• poder desbalanceado;Sobrepeso do paciente com
• ;
• gravidez e suas conseqüências;
• doenças degenerativas da coluna vertebral( osteocondrose, escoliose).

Ironicamente, a razão para a formação de uma hérnia de disco intervertebral pode aparecer como excessiva e não um exercício equilibrado, e falta dela em tudo. Isto é devido ao fato de que, quando planejar corretamente o exercício, a uma pressão constante sobre a coluna vertebral, há um estreitamento da altura do disco intervertebral, e, como resultado, ocorre Microfratura.

Em baixa atividade física( sedentarismo), como resultado de estagnação, é uma violação do disco ao poder como resultado de pequenos recibos de substâncias necessárias.

Note-se que as causas da hérnia lombar pode ser várias. Portanto, o tratamento desta doença é complexo, visando a eliminação máxima de todos os fatores. O alimento deve ser equilibrado, com o conteúdo necessário de macro e microelementos necessários para as estruturas de osso e cartilagem.

O traumatismo espinal desempenha um papel importante no desenvolvimento da doença. Infelizmente, alguns golpes, hematomas, quedas não são perceptíveis para o paciente. Eles não realizam tratamento e na maioria dos casos nem sequer são examinados quanto a fraturas. Mas depois de um tempo, quando as primeiras queixas, o paciente começa a lembrar o episódio traumático, mas, infelizmente, o progresso da doença já começou. Mesmo microtrauma

leva ao fato de que um homem sem querer começa a redistribuir a carga sobre a coluna vertebral que, gradualmente, ao longo do tempo, leva à ruptura da integridade do disco intervertebral. Portanto, verifica-se que, mesmo excluindo todas as causas da doença, não é possível restaurar completamente o disco intervertebral. Sintomas da doença

Principais sintomas dependem do tamanho da hérnia na coluna lombar. O processo não se desenvolve em questão de dias e semanas, mas há vários anos. Deve notar-se que esta doença é caracterizada por exacerbações repetidas. Portanto, é possível isolar os sintomas gerais da doença e os específicos.

Os sintomas comuns incluem: dor periódica

• na coluna lombar;
• rapidamente passando dor nas costas;
• na posição nas costas, o paciente experimenta alívio;
• ao longo do tempo, pode-se notar uma violação da postura, devido ao fato de que a pessoa está tentando tomar uma posição que não cause desconforto nas costas.

No caso de tais reclamações, é necessário consultar um médico, de modo que seja prescrito um tratamento complexo. Não devemos esquecer que um dos principais mecanismos de desenvolvimento de uma hérnia da coluna vertebral é uma violação da sua nutrição.

Isso também está associado a uma violação do fornecimento de sangue aos músculos e tecidos que cercam a coluna vertebral. Se você não realiza o tratamento, então, um círculo vicioso é formado, o que acelerará o desenvolvimento da condição patológica. Quando todas as prescrições são cumpridas, o processo de formação da hérnia intervertebral pode ser significativamente inibido.

Se as medidas médicas e preventivas não forem observadas, o paciente possui os seguintes sintomas específicos: tiro com dor

• e prolongado;
• aumenta com menor movimento ou tosse, fazendo com que o paciente tome uma posição forçada;
• dor a maioria das vezes se espalha no pé ou nádega, resultando na pessoa não pode se mover;
• sensação prejudicada, fraqueza nas pernas;
• pode manifestar violações das funções pélvicas.

Além dos principais sintomas neurológicos, você pode adicionar aumento da pressão arterial, tonturas e dor de cabeça.

O médico deve coletar cuidadosamente uma anamnese da doença, para determinar todos os fatores provocadores no início da doença. O diagnóstico da doença baseia-se em sinais clínicos gerais e queixas do paciente. Além disso, a ressonância magnética da coluna lombar é realizada.

É nessas imagens que você pode determinar de forma confiável a localização da hérnia, seu tamanho e seu número. Dependendo dos dados recebidos, o médico decide as táticas de tratamento, que não podem excluir a intervenção cirúrgica.

Diferentes tipos de tratamento de hérnia intervertebral

Se ocorrerem os primeiros sinais da doença, o tratamento começa imediatamente. Durante um ataque agudo, o paciente precisa descansar. Acontece que, como resultado da dor, uma pessoa assume uma posição obrigatória e não pode mais se mover. Em tais situações, é necessário levar o paciente à cama e ajudar a assumir uma posição tal que a dor seja sentida com a menor intensidade.

O tratamento de uma coluna lombar é: medicação

• ;
• é reconstrutivo;
• medicina tradicional;
• operatório.

A terapia com a droga para condições agudas inclui o estabelecimento de bloqueios Novocain. O objetivo principal é remover a síndrome da dor, o que novamente leva a tensão muscular na coluna lombar. Paralelamente, são prescritas as drogas que melhoram o suprimento de sangue, aliviam a tensão muscular. Complexos vitamínicos e antiinflamatórios. O paciente deve garantir uma paz e um calor completos.

Após a remoção da dor, é necessário proceder a procedimentos destinados a restaurar o volume de movimentos nas costas. Para eles realizar a realização da cultura física médica. Exercícios com hérnia da coluna lombar são realizados com o instrutor, a fim de controlar a carga no corpo.

Para começar, tarefas simples e não complexas são realizadas, à medida que o corpo se recupera, o volume de carga pode ser expandido. As aulas são realizadas tanto em posição prona como em pé.O treinamento físico terapêutico pode ser complementado por massagem, acupuntura, terapia manual, eletroforese, magnetoterapia.

Não é racional conduzir todos os procedimentos ao mesmo tempo, é melhor pintar uma seqüência de exercícios para que o resultado do tratamento recebido dure o máximo possível. Muito bom efeito dá lições na piscina, eles podem ser realizados com um instrutor, e se o médico permitir, você pode simplesmente nadar. O tratamento complexo do sanatório deve ser obrigatório, pelo menos uma vez por ano.

Tratamento com remédios populares O é realizado como adição ao tratamento principal. Basicamente, este método visa reduzir a síndrome da dor. Na maioria das vezes, o mel ou outros produtos de abelha são usados. Ao esfregar na região lombar própolis ou veneno de abelha, você pode conseguir uma redução na dor.

Se você primeiro esfregar as costas com o óleo de erva do St. John e, em seguida, aplicar mel, fazer movimentos de massagem leves e, em seguida, cobrir as costas com um lenço quente, você pode conseguir o máximo relaxamento dos músculos estressados.

Tintura de alho em álcool, é preparada por dez dias, após a preparação, uma bandagem, humedecida com esta tintura, é aplicada na lesão e coberta com um tecido denso. A folha limpa do Kalanchoe é anexada à área traseira e deixou toda a noite. Esta é apenas uma pequena parte do que pode ser usado para hérnia de coluna lombar.

O tratamento de uma coluna vertebral lombar com hérnia deve começar com os primeiros sinais da doença, mesmo antes do estágio de formação de uma verdadeira hérnia.É necessário fazer isso para que o processo não se desenvolva rapidamente o suficiente. Quanto mais agressiva a doença, maior a probabilidade de exigir tratamento cirúrgico desta condição. A operação é indicada nos seguintes casos:

• se a terapia conservadora e restauradora não produz um efeito positivo permanente;
• sinais de compressão das raízes são constantes;A doença
• leva a uma restrição das oportunidades diárias, uma longa permanência na licença por doença.

Atualmente, existem vários métodos de tratamento cirúrgico. Complicações após esse tratamento são raras, em geral, o prognóstico da doença é bem sucedido e, na maioria dos casos, leva à recuperação completa. Como operar depende:

1. na idade do paciente;
2. de manifestações clínicas;
3. do tamanho da hérnia intervertebral;
4. da prescrição da doença.

Com base em todos esses fatos, o médico determina as táticas da cirurgia. Atualmente, as intervenções cirúrgicas minimamente invasivas são amplamente utilizadas. Eles são direcionados principalmente para a remoção da hérnia da coluna lombar. São distinguidos os seguintes tipos de operações: discectomia endoscópica

• ;Nucleoplastia
• ( discectomia percutânea);Exposição a laser
• ( vaparização);Laminectomia
• .

O tratamento endoscópico da hérnia da coluna lombar é considerado o mais ideal. Após tais operações, o paciente pode ser descarregado após alguns dias.

Em termos de eficiência, eles não são inferiores às operações anteriores. Acredita-se que a remoção da coluna lombar com métodos semelhantes seja menos traumática. O tipo de tratamento cirúrgico a escolher de um paciente específico é decidido pelo médico, com base nos dados da pesquisa e exame. Claro, um papel importante é desempenhado pela presença da síndrome radicular e do tamanho da hérnia propriamente dita.

Quando o tratamento endoscópico é realizado, uma quantidade mínima de tecidos circundantes é traumatizada, o que contribui para uma rápida recuperação. Com este tratamento, a recorrência da doença é praticamente eliminada.

A remoção a laser da coluna lombar herniada é realizada com uma guia especial de agulhas e luz laser. Influenciando o disco danificado, diminui de tamanho, o que ajuda a reduzir a pressão nas terminações nervosas. Esta técnica não é radical no tratamento desta condição, portanto, a recorrência da doença é possível.

Laminectamy é um método de tratamento, pouco utilizado recentemente. Isto é devido ao fato de que durante a operação há uma violação da integridade da coluna vertebral, removendo parcialmente as espinhas da coluna vertebral. No futuro, isso pode levar a uma curvatura da coluna vertebral.

O sucesso de qualquer tratamento cirúrgico depende do volume de reabilitação pós-operatória. Não devemos esquecer que, após esse tratamento, devemos cumprir o regime de proteção, de modo a não provocar a retomada da doença em outros segmentos da coluna lombar.

Prevenção da doença

Desde a adolescência, você precisa lembrar que a coluna vertebral também está envelhecendo com o tempo. Para processos degenerados não se desenvolvem rapidamente:

• para evitar situações traumáticas perigosas;
• envolve atividades de fortalecimento geral( caminhada, natação);O sono
• deve ser suficiente e no colchão ortopédico;
• para controlar o peso.

Hérnia intervertebral da coluna vertebral lombossacral

A hérnia da coluna lombar pode se formar em diferentes locais, no intervalo da primeira a quinta vértebra. Se ele afeta apenas os segmentos lombares, então fale sobre a hérnia da coluna lombar. Na maioria das vezes, a hérnia é formada na área entre a quinta vértebra lombar e sacro, neste caso, eles falam da formação da hérnia intervertebral da seção lombossacra.

A imagem da doença com uma hérnia na região sacral é semelhante aos sinais de hérnia lombar. As táticas de tratamento e observação do paciente são idênticas. De acordo com dados clínicos gerais, é difícil indicar de forma mais precisa a localização do processo hernial, por isso, neste caso, no diagnóstico de importância crítica é a condução da imagem por ressonância magnética. Com base nos resultados da pesquisa, o médico pode dizer com mais precisão onde o processo está localizado.

A hérnia intervertebral da coluna lombossacra é submetida a tratamento conservador e cirúrgico. Não devemos esquecer que durante o exame, nenhuma hérnia pode ser diagnosticada, neste caso, eles falam de hérnias múltiplas da coluna vertebral.

Hérnia da coluna lombar da coluna vertebral

Na prática infantil, os médicos geralmente podem encontrar-se com uma condição como uma hérnia de Schmorl. Acredita-se que este seja um conceito de raio-x, uma vez que os primeiros sinais da doença podem ser detectados apenas ao realizar um raio-X.

Em geral, a doença é favorável, mas não devemos esquecer que depois de diagnosticar esta condição, o paciente deve cumprir uma série de regras. A hérnia do Schmorl pode se formar em qualquer parte da coluna vertebral, mas na maioria das vezes se forma na parte inferior das costas.

As causas da hérnia de Schmorl são as seguintes:

• não é uma carga física equilibrada na coluna vertebral ou lesões;
• falta de cálcio e fósforo no corpo, o que leva a uma diminuição da força óssea;
• predisposição hereditária, relacionada às peculiaridades da estrutura das vértebras;
• crescimento rápido do sistema músculo-esquelético, especialmente na infância;
• osteoporose e desnutrição do tecido ósseo.

A hérnia de Schmorl ocorre em adultos e crianças. Como a maioria das vezes é diagnosticada na infância, pode-se dizer que esse processo é crônico. O curso da doença depende em grande parte do estilo de vida do paciente.

Estruturalmente, o disco intervertebral é pressionado na substância esponjosa da vértebra. Quando o processo se desenvolve, não há danos às terminações nervosas e vasos localizados próximos. Esta é a principal diferença desse processo a partir da hérnia intervertebral.

Deve lembrar-se que, como resultado de tais mudanças, os chamados vazios nas vértebras são formados, o que leva ao desbaste do tecido ósseo, que no tempo pode provocar fraturas de compressão, que muitas vezes acompanha essa doença.

Os sintomas da doença são geralmente ausentes. Mas deve notar-se que o paciente pode sentir dor periodicamente na coluna lombar, são essas queixas e incentivar o médico a nomear uma pesquisa sobre a qual esta educação é determinada. Dor, como regra geral, é ruidosa, que passa em repouso e aumenta com o exercício.

Ao examinar a região lombar, com uma doença suficientemente longa, você pode identificar uma almofada muscular intensa na região lombar, que, quando palpada, manifesta-se por aumento da dor. Uma dor afiada e cãibra não é característica para esta condição, pois as raízes nervosas não são afetadas.

A hérnia da coluna lombar é crônica e, em uma idade mais madura, mudanças adicionais ocorrem nas vértebras. Esses distúrbios( osteoporose, microfissuras das vértebras, osteocondrose) podem levar a outros sintomas da doença.

Na idade mais avançada, os pacientes observam rigidez no movimento, desconforto da região lombar e não experimentam dor severa. Os pacientes experimentam fadiga aumentada, eles precisam de mais tempo para se recuperar.

As hérnias únicas podem ser assintomáticas por um longo período de tempo. Ao diagnosticar hímaras múltiplas, as queixas têm um caráter mais persistente. Em primeiro lugar, é notado:

• a aparência de dor crônica, mesmo após um descanso, não há alívio significativo;O
• objetivamente no exame mostra uma violação da postura, as curvas fisiológicas são alisadas, o corpo é inclinado para a frente;
• como resultado do aumento da fadiga, há uma diminuição no desempenho geral de uma pessoa.

O diagnóstico da doença consiste na coleta de queixas, anamnese da doença e na detecção de predisposição hereditária. Um exame objetivo e realização de testes neurológicos é obrigatório. Se houver suspeita dessa condição, o paciente deve necessariamente ser direcionado para o exame radiológico da coluna lombar. O raio-X é um método bastante informativo para esta condição.

Se as queixas e suspeitas apareceram pela primeira vez durante a gravidez de uma mulher, em conexão com a redistribuição da carga, então, em tais casos, a ressonância magnética é realizada. O último método de diagnóstico é utilizado em situações complexas, quando é necessário excluir a formação da hérnia intervertebral, além disso.

Tratamento da hérnia Shmorlja

O objetivo principal no tratamento desta condição é melhorar os processos metabólicos no tecido ósseo, melhorar a circulação sanguínea local. No agregado da normalização desses fatos, teremos uma redução na síndrome da dor e na tensão muscular nas costas. Com a normalização das funções básicas da coluna vertebral, a probabilidade de complicações dessa condição diminui. Os analgésicos mais comumente prescritos e anti-inflamatórios. Medicamentos que melhoram a estrutura óssea e retardam o processo de envelhecimento. Os medicamentos vasculares ajudam a restaurar o fornecimento de sangue normal. O tratamento cirúrgico com a hérnia Schmorlja não é realizado.

Após a terapia principal não deve esquecer o período de recuperação. Inclui: terapia manual

• , acupuntura e massagem;Fisioterapia
• ( eletroforese, magnetoterapia e outros);
• terapia de exercícios, ginástica e piscina;Tratamento
• com sanguessuga e abelhas.

Realizando todas as recomendações e medidas preventivas necessárias, a qualidade de vida do paciente nessas condições não sofrerá.