Enxaqueca: sintomas e tratamento, aura + como aliviar a dor de um ataque

Esta doença é conhecida desde a antiguidade. Acredita-se que a enxaqueca tenha sofrido o procurador da Judéia, Pôncio Pilatos, que comandou a crucificação de Jesus Cristo. Na época, esta doença era chamada de "hemicrania", o que significa "dor na metade da cabeça".

Naturalmente, esse sofrimento, que tem queixas muito características que não são contagiosas, e que é peculiar às pessoas aptas( para não fazer barbeiro, mas um médico) foi descrita bastante cedo na literatura, e nos chegou inalterado desde a antiguidade.

Dor na metade da cabeça não é o único, mas um dos sinais mais característicos da enxaqueca.

Iremos estipular que por "metade da cabeça" queremos dizer a metade esquerda ou direita dela. Não é sobre a metade "inferior" ou "superior", mas apenas sobre os lados simétricos do espelho.

Enxaqueca - o que é isso?

A enxaqueca é uma forma de cefaléia primária que possui sua própria codificação na seção de doenças neurológicas( G 43).A definição moderna diz que a enxaqueca é uma forma de dor de cabeça que tem natureza vascular, que decorre com sintomas clínicos característicos sob a forma de convulsões pulsantes, com ou sem aura, com a possível presença de náuseas ou vômitos( ver foto).

Neste caso, a dor é completamente reversível, funcional e não é conseqüência de acidente vascular cerebral, processo volumétrico no cérebro ou lesão traumática do sistema nervoso central.

A enxaqueca foi recentemente listada entre 19 doenças que causam perdas socioeconômicas significativas devido a comprometimento e também perturbam a adaptação ao trabalho dos pacientes.

Sobre as causas do

A doença é muito mais comum nas mulheres do que nos homens e é polietiológica, pois há muitas razões para a enxaqueca. Os mais famosos deles são:

• predisposição hereditária, provada pelo estudo de gêmeos idênticos;
• Estresse, hipodinâmica, trabalho mental intenso em condições de hipoxia;
• Sobretensão física;
• Comer produtos alimentares contendo tiramina( queijo, nozes, chocolate, vinho tinto, cerveja e champanhe);
• Nas mulheres, um dos principais fatores no desenvolvimento da enxaqueca é a ingestão prolongada de contraceptivos hormonais orais;
• Dependência meteorológica quando há uma mudança de clima.

Na maioria das vezes, a doença é uma manifestação de muitos dos fatores descritos em suas várias combinações.

Sintomas de enxaqueca

A dor de cabeça com enxaqueca difere em seu caráter e suas características auxiliares. Assim, um formulário simples é caracterizado pelos seguintes recursos:

• ataques de dores de cabeça que ocorrem sob a forma de um ataque, de 4 a 72 horas de duração total de repetida;
• dor é localizada apenas para apenas o lado esquerdo ou direito;
• natureza de dor - um pulsante, irradiação clássica - no globo ocular;Dor gravidade
• significativa;
• sob pena o esforço aumenta, juntamente com a natureza ea localização o torna diferente de dores de cabeça tensionais. Portanto, a dor que surgiu durante o exercício, pode solicitar a rescisão de todos os trabalhos, que em alguns casos levar à produção de "trabalhos que envolvem todas as mãos."
• acompanhar os sintomas da enxaqueca como fotofobia e fonofobia. Parece fotofobia e intolerância não apenas sons altos, mas a intensidade média dos sons que o paciente apresenta alto. Estes sinais estão crescendo com o aumento da dor de cabeça. Na prática, isto é reflectido pelo facto de que o paciente está a ter um forte desejo de ser por si só, a dormir, deitar-se com os olhos fechados, em um local silencioso, escuro, e de preferência fresco;
• Durante o ataque uma pessoa realmente mudar o estado de espírito: o paciente torna-se deprimido, ou, pelo contrário, irritado e mal-humorado;
• também recebem uma sensibilidade especial elevado aos odores( hyperospheresia), e até mesmo uma aversão a alguns deles;Quando
• enxaqueca é frequentemente uma náusea progressiva, que é combinado com a dor de cabeça intolerável. Vómitos geralmente ocorre "no auge da" dores de cabeça, e é mais um sinal de que a dor vai diminuir. Portanto, pacientes com mais de enxaqueca "experiência" perceber vômitos como um sinal de uma libertação rápida do sofrimento;
• enxaqueca é o tipo de dor de cabeça, em que o alívio seja alcançado por uma ligadura apertada. Portanto, um lenço amarrado na cabeça de um sofrimento nobre é uma indicação directa da enxaqueca.sintomas da enxaqueca

que não resolvem dentro de 72 horas, chamadas de status enxaqueca. Esta condição requer hospitalização imediata , tal como a dor a longo prazo pode conduzir a edema e edema do cérebro, o desenvolvimento de convulsões ou ocorrência de sintomas neurológicos focais característicos de um acidente vascular cerebral isquémico.sintomas

por tipo de enxaqueca( foto) - Qual é a aura?

Enxaqueca com aura - é um pouco mais desordem complexa do que a enxaqueca simples. Aura - a certos sintomas neurológicos reversíveis que crescem durante algum tempo, tipicamente 5 a 20 minutos e continua em qualquer forma é não mais do que uma hora.

Normalmente, quando uma aura do paciente já está ciente de que o próximo virá um ataque de enxaqueca, e ter tempo para se preparar, ou de tomar medicação.Às vezes, a aura surge inteiramente da "mancha plana", e então não há dor.

Em alguns casos, os sintomas da enxaqueca auras aparecem no fundo da dor de cabeça incipiente.aura morfologicamente coincide com o desenvolvimento do fluxo de sangue insuficiente em várias regiões do cérebro.

Este hipoperfusão de vários departamentos relacionados ao vasoespasmo, e se manifesta na forma de sintomas de "roubar" o sangue de várias estruturas.sintomas

Os sintomas típicos da aura , associado exclusivamente a uma dor de cabeça posterior incluem:

• Os sintomas visuais( piscando listras, manchas, "voa" diante dos olhos, borrão, turva, a aparência de brilhante "ziguezagues" e gado, ouperda temporária de focos e campos);
• dormência nos membros( dormência e formigamento, sensação de "alfinetes e agulhas").Estas violações capturado uma metade do corpo e se espalhou para a metade correspondente do rosto;distúrbios da fala
• .As dificuldades surgem sob a forma de expressão turva( disfagia).

Tipicamente, os primeiros distúrbios visuais aparecem como muito fina, então existem perturbações sensíveis ao toque e da fala.

Os pacientes precisam saber o seu tipo de aura, porque em alguns casos é difícil de distinguir de ataque isquêmico transitório, o que em si pode ser uma manifestação de acidente vascular cerebral.

por que pacientes com enxaqueca precisa manter um diário, que iria reflectir a especificidade dos sintomas de aura e se comunicar com uma variedade de fatores ambientais.

Em alguns casos, os pacientes podem ter uma aura desenvolvida, mas não há dor de cabeça, ou de menor natureza. Este tipo de "enxaqueca sem cabeça" é comum nos homens.

Tipos raros de enxaqueca

Além do clássico ataque de dor e um conjunto de precursores, chamado aura, existem formas atípicas de enxaqueca, por exemplo:

• Migração basilar. Seus sinais são a aura que se origina no tronco cerebral: distúrbios da fala, tonturas, zumbido, visão dupla, perda auditiva, comprometimento da consciência e distúrbios bilaterais de sensibilidade nos membros como parestesias;
• Enxaqueca hemiplégica. Esta forma é muito semelhante a um acidente vascular cerebral, porque há violações dos movimentos pelo tipo de fraqueza do motor nos membros.

Deve-se acrescentar que, mesmo antes da aura, às vezes um ou dois dias antes do ataque de enxaqueca, aparecem sintomas prodrômicos - tensão nos músculos do pescoço, comprometimento da concentração, bocejo ou pele pálida, bem como visão turva ou fraqueza.

Como regra, eles são substituídos por uma aura ou um ataque clássico de dor de enxaqueca.

Tratamento da enxaqueca

O tratamento desta doença apresenta certas dificuldades, especialmente o tratamento da enxaqueca em mulheres. De acordo com dados modernos, a predisposição a este tipo de dor de cabeça na bela metade da humanidade deve-se à influência dos estrogênios.

O tratamento das enxaquecas reduz-se ao reconhecimento e alívio oportuno dos ataques, reduzindo sua incidência, reduzindo o tempo de ataques.

No caso de uma cura radical, os ataques desaparecem completamente e não perturbam o paciente por um ano. No entanto, a tarefa principal sempre foi e continua sendo a prisão de um ataque.

Às vezes, com uma boa relação entre o médico e o paciente, as táticas de tratamento corretas, uma mudança radical no estilo de vida, a suspensão da convulsão tornam-se simplesmente desnecessárias, pois tornam-se muito raras e podem desaparecer completamente.

Como aliviar um ataque de enxaqueca?

Na maioria das vezes, a enxaqueca é explicada por espasmos vascular alternados e expansão subsequente. Se você descreve o desenvolvimento da enxaqueca em linguagem simples, então inicialmente o espasmo dos vasos cerebrais e a dura-máter, que ocorre de forma assintomática, se desenvolve. O espasmo é provocado pelos fatores descritos acima.

Então, como uma reação compensatória, há uma resolução do espasmo, e o crescimento excessivo dos vasos é mais normal. Este alongamento provoca a reação dos receptores da dor, o que leva ao aparecimento de dor característica.

Para aliviar um ataque de enxaqueca, você precisa aumentar o tom dos vasos ou, mais simplesmente, obter o espasmo deles. Isso pode ser feito com a ajuda de muitas drogas: desde café e conhaque até preparações da classe de triptanos.

Os preparativos sérios para a prisão de um ataque são emitidos sob a forma de um spray nasal ou supositórios rectais, pois o vômito em curso pode prevenir a absorção do medicamento no corpo.

Como tratar um ataque fácil de enxaqueca?

Se o ataque é de baixa intensidade e a condição do paciente é satisfatória, você pode usar terapias não medicamentosas: uma camada de gelo ou um calor seco.

Os medicamentos "Light" do grupo de medicamentos antiinflamatórios não esteróides ajudam com medicamentos: de "Analgin" e "Paracetamol" para "Nurofen", "Tempalgina" ou "Ketanov", que é o analgésico mais poderoso.

Naturalmente, ao tratar um ataque leve de enxaqueca com esses medicamentos, é necessário lembrar sobre os danos causados ​​à mucosa gástrica e, juntamente com eles, para dar omeprazole para reduzir o risco ulcerogênico.

Como aliviar a dor com enxaqueca de intensidade moderada e grave?

Se um ataque típico e medicamentos não esteróides não ajudam a aliviar a dor de enxaqueca, é melhor tomar analgésicos prescritos contendo codeína ou cafeína. Para esses medicamentos, carregue "Kaffetin", "Solpadein", "Pentalgin".

Se uma pessoa tiver uma dor de cabeça severa, acompanhada de náuseas e vômitos repetidos, você pode usar uma droga prescrita como "Zaldiar" contendo tramadol. Esta droga é prescrita, mas não narcótica, e qualquer médico pode prescrevê-la.

Triptans também são usados, que são injetados como um spray na passagem nasal correspondente no lado da aparência da dor de cabeça.

• Dos triptans mostram sumatriptan( Imigran).Essas drogas são melhores para parar a dor de cabeça lentamente crescente. Em forma de comprimidos, a preparação é produzida sob o nome de "Amigrenina", "Sumygamren", e também em velas - "Trimigren".
• A próxima geração de triptanos( Naramig, Zomig) é melhor tolerada.

É importante que você possa tomar triptanos de qualquer forma somente após a dor de cabeça começar. A sua recepção sem dor, contra um fundo de aura está contra-indicada. Além disso, eles não podem ser usados ​​para profilaxia, pois causam um vasoespasmo e, pelo contrário, podem desencadear um ataque de enxaqueca.

Você também pode tomar medicamentos anti-eméticos( "Cerucal", "Motilium").No caso de vômitos graves, é aconselhável a administração intramuscular de drogas.

As preparações modernas para a enxaqueca também podem pertencer aos alcalóides da ergot. Em alguns casos, também são utilizados antidepressivos e anticonvulsivantes, mas para prevenção.

Prevenção de enxaqueca

Enxaqueca e o problema de "como aliviar a dor" não é o único, mas começa um longo caminho para a recuperação. Para evitar ataques, utilizam-se medicamentos muito diferentes, que são utilizados entre ataques.

Estes fármacos incluem beta-adrenoblockers( Anaprilin, Obzidan), anticonvulsivantes( Topamax).Mas, antes de começar a usá-los, você precisa modificar todos os fatores de risco que podem ser alterados: peso corporal, rejeição de maus hábitos, estilo de vida saudável, nutrição adequada.

Enxaqueca, cujos sintomas e tratamento desmantelaram, refere-se a distúrbios funcionais. Mas, sob certas condições, pode trazer uma pessoa para acidente vascular cerebral e edema cerebral, e o estado grave de enxaqueca pode ser a causa da morte.

Portanto, é necessário tomar medidas oportunas para diagnosticar e tratar esta disfunção vascular amplamente conhecida o mais cedo possível.