síndrome hipotálamo - um sintoma complexo que se desenvolve na derrota do hipotálamo e caracterizada por endócrino, autônomo, distúrbios metabólicos e tróficas.
síndrome hipotálamo afeta pessoas com idades entre 31 - 40 anos. A percentagem de doentes com esta síndrome entre as mulheres é muito maior do que a percentagem de homens com síndrome hipotálamo.
síndrome hipotálamo é generalizada, mas não diagnosticado imediatamente, pois os sintomas podem mascarar como sintomas de outras doenças.
O hipotálamo está localizada no cérebro e é responsável pela homeostase (constância do ambiente interno) processos de troca, termorregulação, a condição dos vasos sanguíneos e órgãos internos, bem como para o alimento, sexual e psicológica comportamento. Na patologia do hipotálamo perturbado periodicidade qualquer função que se manifesta na forma de crise vegetativa ou paroxismo.
tipos
Dependendo da prevalência de certos sinais da doença são as formas de síndrome hipotálamo seguinte:
- vegetovascular;
- distúrbios de termorregulação;
- hipotálamo (diencefálica) epilepsia;
- neurotrófico;
- neuromuscular;
- violação de motivação e unidades (incluindo o sono e distúrbios vigília);
- distúrbios metabólicos neuroendócrinos;
- psevdonevrastenicheskaya ou psicopatologia.
Na adolescência, síndrome hipotalâmico ocorre com um atraso ou aceleração de desenvolvimento sexual (síndrome da puberdade).
Por grau de gravidade da doença é isolado ligeira, moderada e grave.
A jusante distinguir curso progressivo da doença, estável, em regressão, reincidente.
razões
Os seguintes factores podem conduzir a violações da função do hipotálamo com o desenvolvimento de síndrome do hipotálamo:
- Os tumores cerebrais que comprimem a área do hipotálamo;
- lesão trauma crânio-encefálico para o hipotálamo;
- intoxicação crónica cerebral (dependência de drogas, alcoolismo, vício de drogas, o trabalho em ambientes perigosos, ecologia prejudicada, etc);
- doenças vasculares, acidente vascular cerebral, osteocondrose cervical;
- virais e bacterianas do SNC (malária, Influenza, meningite, Icterícia infecciosa, reumatismo, crônica amigdalite);
- stress crónico, tensão mental;
- alterações hormonais durante a gravidez;
- desordens crónicas e endócrinas (asma brônquica, Hipertensão, úlcera gástrica, obesidade);
- deficiência constitucional do hipotálamo.
Os sintomas da síndrome do hipotálamo
Manifestações da síndrome hipotalâmico depender de qual o serviço (frontal ou traseira) do hipotálamo está danificado. Os sintomas da síndrome pode ocorrer imediatamente após o dano hipotálamo ou atrasados (alguns dias, semanas ou mesmo anos).
forma Vegetovascular
No desenvolvimento de forma vegetativa-vascular de crise hipotálamo desempenhar o papel de disfunção do sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático divisões). Ele se manifesta na forma de esta forma de crises.
1. Durante pacientes crise simpatoadrenais reclamar
- palpitações cardíacas,
- fraqueza geral e letargia
- agitação, ansiedade se manifesta,
- o medo da morte.
lá
- dormência e frieza das mãos e pés,
- pele pálida,
- exoftalmia (olhos saltados)
- boca seca,
- sede, calafrios,
- tremor geral,
- aumento da pressão arterial para 150/100 - 180/110 mm de Hg. Art.,
- aumentando a temperatura para 38 graus.
Provocar uma crise pode mudar o clima, menstruação, estresse emocional, dor. paroxismo duração é de 15 minutos - 3 horas.
2. crise Vagoinsulyarnye é caracterizada pela
- sufocação,
- sensação de falta de ar,
- dor de cabeça
- ondas de calor para o rosto.
Além disso, os pacientes parecem
- fraqueza, letargia, sonolência,
- transpiração excessiva,
- babando,
- tontura, zumbido,
- náuseas,
- pressão arterial reduzido
- Ele diminui os batimentos cardíacos,
- juntar-se sintomas da doença do intestino (flatulência, diarreia) e da bexiga urinária (micção excessiva).
reacções alérgicas sob a forma de urticária ou angioedema. Continua a atacar 1 - 2 horas.
violação de termorregulação
síndrome hipotalâmico com termorregulação prejudicada caracterizado subfebrile longos (até 38 graus) com a sua temperatura do corpo aumento periódico (até 40 graus).
Esta forma é mais comum em crianças e adolescentes.
Juntamente com o aumento da temperatura realiza-se sinais simpatoadrenal ou crise misto (forma vegetovascular).
A temperatura sobe na parte da manhã e à noite, de volta ao normal. Não há sinais óbvios de inflamação. Mudanças na termorregulação diretamente relacionado ao estresse emocional e físico (por exemplo, em crianças alterações da termorregulação aparecem na sala de aula na escola e desaparecer durante as férias).
sinais característicos de violação de termorregulação são chilliness constante, o medo de correntes de ar e tempo frio.
Violação das motivações e unidades
Para esta forma de síndrome do hipotálamo caracterizada por distúrbios emocionais e de personalidade (várias fobias - medo, ganho ou perda do desejo sexual, sonolência ou insônia anormal, frequente e súbita mudança humor).
forma neuroendócrino
Tais distúrbios são caracterizados por uma violação de uma troca de proteínas, hidratos de carbono, gordura e água Nightingale, polifagia (bulimia) ou anorexia (Não comer), sede.
Muitas vezes, distúrbios neuroendócrinos acompanhada síndromes Cushing, diabetes insipidus, no início menopausa, acromegalia e distúrbios da tiróide.
forma neurotrófico
alterações tróficas caracterizadas (exantema alérgico, úlceras tróficas, Comichão e a secura da pele, escaras, Mudança de metabolismo dos pigmentos), é possível osteomalácia (amolecimento dos ossos), ou endurecimento da aparência osso de ulcerações no esôfago, estômago, duodeno.
diagnósticos
Devido aos inúmeros sintomas de diagnóstico de síndrome hipotálamo apresenta algumas dificuldades.
Vários testes são usados para diagnóstico
- definição de açúcar com a curva de carga: medir o açúcar no sangue em jejum e após receber a 100 c. glicose com a definição de açúcar a cada 30 minutos,
- Uma amostra de urina de três dias para Zimnitskiy,
- medição da temperatura do corpo em três posições: em ambos os axilas e no recto,
- eletroencefalografia.
mostrado
- nomeação MRI do cérebro (identificação aumento da pressão intracraniana e tumor)
- Hormone Research (testosterona, prolactina, cortisol, estradiol, LH, FSH, TSH, T4, os níveis de hormona adrenocorticotrópica 17-cetoesteróides na urina),
- Ultra-sonografia da supra-renal e da tiróide
- RM das glândulas supra-renais ou tomografia computadorizada.
tratamento da síndrome do hipotálamo
tratamento da síndrome hipotálamo é longo, na maioria dos casos, ao longo da vida. O tratamento depende dos sintomas e a principal causa da síndrome hipotálamo.
O tratamento dos pacientes com esta doença estão envolvidos endocrinólogo, neurologista e ginecologista (para as mulheres).
A primeira etapa do tratamento envolve a eliminação de factores causadores: a designação de tratamento antibiótico ou terapia antiviral, a terapia de traumatismo, tumores cerebrais, e assim por diante.
No caso de exposição ao síndroma tóxica tratar terapia hipotalâmico factor de desintoxicação (gemodez, tiossulfato de sódio, glicose, soro fisiológico i.v.).
Recomendado terapia restaurador, vitaminas, meios para melhorar a circulação sanguínea do cérebro (cavinton, piracetam, Cerebrolysin), aminoácidos (glicina, aktovegin), suplementos de cálcio. O tratamento complexo inclui fisioterapia, fisioterapia, reflexologia (acupuntura).
A fim de evitar krizov simpatoadrenal nomeado Bellataminalum, pirroksan, Grandaxinum, antidepressivos (amitriptilina).
Quando distúrbios neuroendócrinos (desordens de gordura e metabolismo de carboidratos) recomendou dieta, inibindo ou estimulando hormônios (ACTH - ACTH e glicocorticóides prednisolona, dexametasona).
perspectiva
O prognóstico desta doença é relativamente benigna.
No entanto, como regra, síndrome do hipotálamo resulta em capacidade de trabalho reduzida. Tais pacientes atribuídos a terceira, menos comum Grupo 2 deficiência. Eles são contra-indicados em trabalho nocturno, física e tensão mental.
Hipotálamo puberdade síndrome passa para 20-25 anos com a correção adequada.
