Endocervicite - é um processo inflamatório que se desenvolve no revestimento do canal cervical. Endocervicite é diagnosticada em cerca de 70% das mulheres, geralmente em idade fértil (20-40 anos).
tipos
Pela natureza da liberação do fluxo
- endocervite aguda e crónica,
ea prevalência do processo
- focal e difusa.
Além disso, dependendo do tipo de agente pode ser endocervicite específica e não específica.
razões
Causa da endotservitsitov inespecífica é flora condicionalmente patogênicos, isto é, que uma mulher saudável não se manifesta:
- E. coli;
- estreptococos;
- estafilococos;
- Bacteroides;
- korinobakterii e outros.
infecções endocervicite causa específica, infecções sexualmente transmissíveis:
- gonorréia;
- clamídia;
- micoplasmose;
- infecções fúngicas;
- tricomoníase e outros.
Os fatores predisponentes para endocervicite são:
- doenças inflamatórias relacionadas dos órgãos pélvicos (erosão cervical, ectrópio, endometrite, vaginite, salpingo-ooforite, cistite);
- lesão cervical durante aborto, dilatação e curetagem, entrega;
- prolapso do colo do útero e na vagina;
- um sistema imunitário enfraquecido;
- introdução do dispositivo intra-uterino;
- promíscua;
- climatério e menopausa (reduzido teor de estrogénio);
- irracional uso de espermicidas químicos, ácidos Douching;
- menstruação e a relação sexual durante este período.
sintomas endocervicite
Em pacientes Endocervicite agudas estão preocupados:
- secreção mucosa ou purulenta da vagina,
- desconforto, coceira e ardor na vagina.
Raramente se preocupar maçante ou arrastando dor no abdômen. A presença de outras queixas associadas com doenças concomitantes (uretrite, endometrite, uma inflamação do útero).
Na forma crónica Endocervicite não há sinais de inflamação ou queixas relacionadas com a regeneração (cura) das mucosas locais de inflamação.
Endotservitsitov sintomas clínicos de forma diferente - dependendo da natureza do patógeno ea reatividade do organismo feminino.
Muitas vezes endocervite fluxos apagados desde o início. Marcado sinais clínicos inerente etiologia endotservitsitah gonorrheal, enquanto infecção por clamídia eles são menos perceptíveis.
não Endocervicite detectado não curado ou na fase aguda passa para um processo crónico longo. Duração da doença está relacionada à reinfecção (re-contaminação) e com a existência simultânea de distúrbios órgãos urogenitais que prejudicam as defesas do organismo.
Exame cervical e espéculo através de colposcopia detectado rubor (vermelhidão) em torno do exterior abertura do canal cervical, mucopurulenta ou purulenta abundante, muitas vezes corroído superfície.
endocervite crónica caracterizada embotar descarga mucosa ou muco-pus semelhante, muitas vezes observada pseudo.
diagnósticos
Reconhecimento Endocervicite não é difícil. Use o seguinte métodos instrumentais de laboratório e:
- Esfregaço sobre a flora da descarga a partir do canal cervical, a vagina e a uretra;
- semeadura bacteriológica precipitados para determinar o agente patogénico e a sua sensibilidade aos antibióticos;
- esfregaço citológico do colo do útero e canal cervical;
- pesquisas sobre infecções, infecções sexualmente transmissíveis;
- colposcopia - permite definir áreas de inflamação;
- ultra-sonografia pélvica para identificar comorbidade;
- no sangue sífilis, HIV e hepatite;
- A análise da urina na presença de queixas sobre desordens de micção;
- biópsia em Endocervicite crônica.
tratamento endocervicite
Tratamento endocervicite envolvida ginecologista.
Na fase aguda da doença é levada a terapia etiotropic que é destinada a eliminar uma infecção patogénica. Dependendo do tipo de flora seleccionados patogénicos designados antibióticos, antivirais ou agentes antifúngicos. A duração média de um tratamento causal é de 7 dias.
O tratamento antibiótico é escolhida apenas após a inoculação para a sensibilidade aos antibióticos. O tratamento local é realizada após o processo de sintomas agudos abrandado (terapia tópica duração ocupa 7 - 10 dias).
- Ao identificar os fungos são nomeados antifúngicos (fluconazol, Diflucan, Nizoral, e outros)
- No caso das infecções por clamídia usando antibióticos tetraciclina (doxiciclina), e macrolidos (Sumamed).
- Trichomonas Endocervicite tratados agentes antiprotozoários (Trichopolum, metronidazole).
Simultaneamente, a terapia de doenças oportunistas e de correcção de imunidade (vitaminas e imunomoduladores).
O tratamento local é feita através da atribuição de lactobacilos (acidophilus, bifidobakterin), a fim de restaurar a microflora normal na vagina.
O tratamento cirúrgico é usado no processo e a falha prolongada de terapia conservadora (diatermia, crioterapia, terapia com laser). Após rejeição mucosa necrótica ocorre devido às suas células intactas de recuperação.
complicações
Como perigoso endocervite:
- processo chronization;
- erosão do colo do útero;
- desenvolvimento de uma infecção ascendente (propagação da inflamação no útero e apêndices);
- aderências na pélvis;
- câncer cervical.
O prognóstico da doença favorável.
prevenção
- regulares (2 vezes por ano, exames médicos);
- sutura de lágrimas do colo do útero após o parto, o aborto;
- restrição de levantamento pesado para evitar a descida e prolapso do útero e a vagina;
- o uso de preservativos com parceiros sexuais casuais;
- tratamento de doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos;
- fortalecer as defesas do corpo (estilo de vida saudável, vitaminas, ginástica, endurecimento).
