No tratamento da forma dependente de hormônio do diabetes mellitus( CD1), a introdução de insulina, que ajuda a controlar o nível de glicose no soro, é o primeiro lugar. No entanto, a insulina também é usada por pessoas saudáveis. Por exemplo, para alcançar os melhores resultados, as injeções deste hormônio tornaram-se parte integrante da preparação anabólica de bodybuilders e outros atletas.
Devido a uma dose incorretamente calculada, erros mecânicos ou por outras razões numerosas, pode ocorrer "intoxicação por insulina".Conheça os sinais de tais condições, seja capaz de responder de forma rápida e adequada aos sintomas que aparecem - é importante não só para um diabético, atleta ou seu ambiente imediato. A entrega atempada de primeiros socorros pode salvar vidas.
Espécie de sobredosagem
O uso prolongado de doses calculadas incorretamente para a terapia com insulina, contribuem para o curso instável da diabetes tipo 1 e conduzem ao desenvolvimento de sobredosagem crônica de insulina( CIPI).Sintomas hipoglicemiantes primários são observados em 35% dos pacientes com CD1.Com o diagnóstico oportuno da paralisia cerebral e uma técnica corretamente selecionada para reduzir( corrigir) as doses de insulina, o prognóstico é favorável. No caso de uma continuação de uma sobredosagem crônica, o curso da doença é agravado e difícil de controlar.
Uma overdose de insulina diária única ou total pode resultar em hiperglicemia de ricochete de , o que é possível pelas seguintes razões:
- um erro mecânico na dosagem e uma única injeção de uma dose inadequadamente alta do hormônio;Erros
- em cálculos e confusão com uso simultâneo de diferentes tipos de insulina( curta e longa);
- violação da atividade física sem ingestão de carboidratos;
- sem ingestão de alimentos após a injeção de insulina;
- mude para outro tipo de seringa ou um novo tipo de hormônio;
- introdução equivocada de um hormônio a uma pessoa saudável, que ocorreu devido à negligência do médico assistente;
- violação dos princípios de precaução com aceitação simultânea de bebidas alcoólicas e introdução de insulina;
- , enquanto mantêm doses normais de insulina no primeiro trimestre da gravidez por mulheres que sofrem de diabetes mellitus( com patologias concomitantes de rim e fígado crônicos).
Dosagens de insulina
A atividade da insulina é medida em unidades e é indicada em ED ou IU( designação internacional).O padrão atual foi aprovado em 1958 - 1 IU( ED) = 1/24 mg de insulina cristalina.
pessoas saudáveis, sem consequências especiais, podem publicar uma introdução única de 2-4 UI.Para atletas, a dosagem diária começa com as 2 IU usuais. Subindo suavemente, pode atingir 20 UI( máximo).Os Bodybuilders são recomendados para calcular a ingestão obrigatória de carboidratos após o treinamento, com base no cálculo: 1 IU = 10 g de carboidratos.
Para diabéticos, existem esquemas especiais para calcular taxas únicas e diárias. Tais cálculos são realizados e ajustados em conjunto com o médico. Fatores especiais para o cálculo levam em consideração:
- variedade de insulina utilizada - ação curta ou prolongada;Idade
- ;
- peso corporal;Estágio
- da doença e estado atual do paciente( para mulheres grávidas - trimestre);
- o momento da injeção - dia ou noite, antes ou depois de uma refeição.
Os cálculos necessariamente levam em consideração o consumo de carboidratos de acordo com a escala das unidades de grãos( XE), o índice glicêmico de produtos, cargas físicas.
Como regra geral, uma overdose de insulina em pacientes com CD1 ocorre se a dose diária exceder 1 UI / kg.
A dose letal de insulina é estritamente individual, depende dos fatores acima, mas basicamente situa-se entre 100 a 500 UI.
Conseqüências da sobredosagem de insulina
Como resultado de uma violação regular das normas de administração de insulina, pode ocorrer uma hipoglicemia e, no caso de uma sobredosagem única que exceda a dose, coma hipoglicêmico.
Hipoglicemia
O processo de hipoglicemia é esticado no tempo e, portanto, perigoso, mas não fatal. No entanto, deve-se lembrar que convulsões freqüentes ameaçam as mudanças mentais na personalidade dos adultos e impedem o desenvolvimento intelectual em crianças. Um ataque hipoglicêmico pode ser reconhecido pelos seguintes primeiros sinais:
- é um pequeno tremor e um "formigamento" nos lábios e dedos;
- transpiração ativa e palidez repentina da pele;Palpitações cardíacas
- ;
- dor de cabeça;
- ataque de bocejar;
- um forte ataque de fome.
Ignorar sintomas e inércia pode levar a desmaios ou coma.
Coma hipoglicêmica
Com a introdução de uma grande dose de insulina e uma queda rápida nos níveis de glicose no sangue, o coma pode se desenvolver rapidamente e às vezes de repente. Inicialmente, os sinais de coma coincidem com os sintomas da hipoglicemia, e então: a transpiração
- cessa;A respiração
- torna-se superficial, freqüente e abrupta;
- pressão arterial cai para níveis ameaçadores;
- possível apreensão epiléptica;
- globos oculares movem-se com freqüência e às vezes assimetricamente;
- não há reação de pupilas à luz;
- diminui o tônus muscular, o tendão principal e os reflexos abdominais são suprimidos, cólicas são possíveis.
Coma hipoglicêmico, em caso de falha prolongada na prestação de cuidados médicos, é fatal.
Primeiros socorros
Em qualquer caso, após uma sobredosagem de insulina, há sempre algum tempo para corrigir uma situação negativa. Quando o coma hipoglicêmico deve ser enjoado de um lado, se possível beber um chá doce e imediatamente chamar uma ambulância.
No primeiro sinal de hipoglicemia, você precisa verificar o nível de açúcar e depois comer alguns carboidratos rápidos.É altamente recomendável que os pacientes com CD1 tenham sempre um pacote de suco, limonada, pedaços de açúcar refinado e uma seringa com Glucagon.
