În cazul în care organismul uman toate procesele fiziologice apar în mod normal, soldul „tiroidian-hipofizar“ va fi, de asemenea, armonios și bine fundamentată: dezvoltarea de hormoni tiroidieni suficiente, în special, T4, glanda pituitara produce o cantitate mica de hormon tiroidian.Într-o astfel de boală, tireotoxicoză, care se caracterizează prin hipertiroidism, glanda pituitară se sprijină în general, și de stimulare a tiroidei productia de hormoni se produce.
Dar, uneori, se întâmplă, de asemenea, că tireiodny hormon T4 este produs în cantități normale, dar în același timp, glanda pituitara produce mult mai putin hormon de stimulare a tiroidei, decât aveți nevoie la acest nivel de T4.
motiv pentru scăderea producției de TSH
Cauzele acestor tulburări pot fi împărțite în două grupuri mari:
- patologice,
- fiziologice.
Un nivel scăzut de TSH la un nivel normal de T4 poate fi un semn că patologiile endocrinologice apar în organismul uman. Acesta poate fi:
- hipotiroidism boli hipofizare induse sau creier,
- cu hipertiroidie subclinică.
Cauzele fiziologice includ procesele naturale: vârsta avansată
- , sarcina
- .
Separat, trebuie să menționăm factori, cum ar fi un nivel scăzut de TSH în cazul unor boli grave ale naturii somatice, deoarece scăderea TSH pot fi cauzate de tratamentul medicamentos.
Când o persoană atinge vârsta avansată, toate procesele, inclusiv procesele metabolice, încetinesc în organismul învechit. Organismul treptat se obisnuieste cu noul „calendar“ al tuturor organelor, inclusiv a glandelor endocrine, și corectează producția T4 hormon tiroidian.
Când vine vorba de hipotiroidism, asociată cu modificări în sistemul hipotalamo-hipofizar, este numit hipotiroidismului de origine centrală.Acest lucru este valabil pentru tumori ale glandei pituitare sau a creierului( ambele maligne si benigne) si a tesutului dezintegrarea acestor organe( necroză).Aceste modificări patologice interferează cu circulația fiziologică a glandei tiroide. Dar ar trebui să ținem seama și de faptul că, la debutul bolii, poate fi observat un nivel normal de T4.Și deteriorarea situației, creșterea tumorii va fi observate tot mai deficit de TSH hormon tiroidian, și va dezvolta un hipotiroidism manual, cu toate simptomele sale caracteristice.
Dar pentru a provoca o scădere a nivelului de TSH poate și a patologiei direct în glanda tiroidă.Odată cu dezvoltarea unor boli, cum ar fi adenomul tiroidian sau gusa toxice, glanda tiroidă începe să lucreze în mod independent, fără implicarea glandei pituitare. Formată în adenom sau celule gușă toxice produc hormoni tiroidieni, în mod independent, hipofiza nu au nevoie de ele, „pinteni“.Valoarea T4 este apoi în intervalul normal, creierul percepe acest lucru ca un semnal pentru a reduce generarea de TSH hipofizar. Ca rezultat, sănătos normal celulele tiroidiene hormon de ieșire proces de producție, deoarece nu există nici o stimulare de către glanda pituitară.
Se întâmplă ceva similar și cu unele boli autoimune, în special tiroidita autoimună.Sistemul imunitar uman începe să producă anticorpi și îi trimite să atace glanda tiroidă.Ca urmare a acestor acțiuni tiroide duce pierdere sub presiunea anticorpilor sale de celule sunt uciși, astfel degajate de hormon tiroidian T4.Corpul hipofizar în acest moment este indiferent, dezvoltarea TSH va fi sub normal. Dar, în acest caz, va exista o clinica progresiva, simptome de hipertiroidism se va dezvolta rapid, ceea ce dă naștere la un recurs motivat la medic. In persoana hipertiroidism subclinice, care este în mod obiectiv pacienții se simt subiectiv orice modificări patologice în starea sa normală de sănătate și el nu a solicitat asistență medicală.boli grave
și recepție
medicamente grele, așa-numitele boli somatice - accident vascular cerebral si atac de cord - poate provoca TSH scazut cu niveluri normale de T4.De asemenea, la această listă sunt:
- leziuni grave, atunci când în organism toate procesele sunt reconstruite pentru cea mai rapidă restaurare a normei fiziologice;
- foame, anorexie, cașexie( acest lucru este deosebit de necesar să se aibă în vedere tinerele fete care caută necugetat să piardă în greutate prin orice mijloace, să semene cu modele de moda);Intervenții chirurgicale
- , inclusiv transplantul de organe;
- șocuri nervoase puternice, condiții stresante.
Câteva cuvinte despre hormonii tiroidieni T3 și T4.Puțin mai puțin de jumătate din T4 este transformată în T3 prin separarea moleculelor ale atomului de iod( tripletului și cvadruple în hormoni nume abreviat - numărul de atomi de iod per moleculă).T4, transformat în T3, participă la metabolism.În cazul bolilor severe, adesea un atom de iod nu se poate separa de moleculă( acest fenomen se numește tulburare de iodare).nivelul T4 în timp ce un normal, prin urmare, glanda pituitară „frâne“ producerea de hormon stimulator tiroidian TSH.Patologia se găsește numai prin rezultatele analizelor în care nivelul T3 este nerezonabil scăzut.
O altă situație în care TSH rămâne scăzut la niveluri normale de T4 - dificultăți de primire a hormonilor tiroidieni de glanda tiroida in organele corpului uman si tesuturi. Dar acest lucru nu este vina glandei tiroide, precum și pentru tratamentul acestei boli ar trebui să fie efectuată o examinare aprofundată pentru a determina cauza. Avand in vedere testele
cu hormon redus sau scăzut de stimulare a tiroidei, este necesar să se ia în considerare dacă pacientul ia orice medicamente, ca o listă de medicamente care afectează producția de TSH, este destul de extinse, sunt prezente chiar si aspirina aparent inofensivă și furosemid.
poate fi, de asemenea, o situație, în cazul în care pacienții cărora li se prescrie terapia de substituție hormonală, ocazional se referă la vizite obligatorii medic programate și studii, și să continue să ia medicamente la aceeași doză - care poate fi deja umflate în îmbunătățire.În acest caz, nivelul T4 poate fi chiar ușor supraestimat, cu un nivel subestimat de TSH.Sarcina
au mame întregul corp trebuie să lucreze, luând în considerare nu numai nevoile corpului părinte, dar și rodul trupului. Pentru dezvoltarea normală a fătului, astfel încât embrionul format în mod normal, toate sistemele și organele, au nevoie de hormoni tiroidieni.el încă nu le produc, astfel ca el să încerce să fie mama lui: corpul mamei trebuie să ajungă tiroida lui, pentru a crește producția de T4 jumătate.
Astfel, glanda pituitara nu este strecurat, deoarece natura a oferit totul, iar pentru femeile gravide a creat un „colac de salvare“ - așa-numita hormonul sarcinii, hCG( gonadotropina corionică umană).De fapt, acesta este un analog stimulator al tiroidei TSH hormon produs de glanda pituitară în corpul unei funcții gravidă a dezvoltării sale placentei preia. Această substanță este dezvoltată în special la femeile însărcinate în primul trimestru, când se pun bazele organelor și sistemelor.
Acest fenomen este absolut normal si natural, dar încă mai trebuie să fie examinate și planificate pentru a dona sange pentru a determina nivelul de hormon tiroidian, astfel încât, în caz de hipotiroidism detecta boala la începutul și începe tratamentul la timp.
Simptome Simptomatologia
la TSH scăzut și T4 normale adâncime ascunde pentru că, în primul rând, încălcările minore sunt considerate practic norma, și cu curs pronunțat simptome subclinice sunt absente ca atare, în contrast cu, de exemplu, tireotoxicoză cu boala Graves, în cazul în care avemo expresie facială caracteristică, culoarea pielii și alte semne clinice.fapt
ca hormon stimulator tiroidian produs de glanda pituitara, este conceput pentru a stimula numai glandei tiroide, în restul corpului este redus nivelurile de TSH în nici un fel afectate.
Cu toate acestea, „captură“ anumite simptome caracteristice ale hipertiroidismului la o examinare atentă a monitorizării pe termen lung și este posibil. Acestea sunt: palpitații inimii
- ( tahicardie);
- mâinile tremurând( tremur), iar acest simptom poate fi abia vizibil;
- labilitate a sistemului nervos, anxietate, iritabilitate, o tendință de reacții isterice.
Deoarece semnele exterioare sunt aproape nici o boala, si analize de sânge în stare bună de sănătate, puțini oameni vor face, diagnosticul este adesea plasat în momentul în care simptomele clinice devine pronunțat.
Pentru diagnosticul de succes au nevoie de teste de laborator și studii folosind metode hardware( de exemplu, ultrasunete), dacă este necesar - o biopsie pentru a determina natura tumorilor.În acest caz, testul de sarcină obligatorie și să clarifice lista de medicamente pe care o persoană are sau a avut recent.
Tratamentul și prevenirea
În cazul în care persoana la o rată scăzută TTG T4 trebuie să găsească mai întâi cauza acestei abateri( și dacă această abatere), și după stabilirea etiologiei determină deja regimul de tratament.În cazul formațiunilor din organism corespunzătoare glandei tiroide are loc tratamentul chirurgical( indeparteaza partial glande sau excizate complet - se determină după încercare) sau radioterapie aplicate. Prevenirea
include conținut suficient de iod în produsele alimentare( în special fructe de mare), precum și evitarea situațiilor stresante și, în general, - un stil de viață sănătos și o mare atenție pentru sănătatea ta.
