Cele mai multe femei fac greșeala de a crede că boala a zonei urogenitale este mult mai gravă și periculoasă decât la bărbați. Dar, din cauza anumitor circumstanțe, reprezentanții jumătate puternic ascund adesea abuzuri și probleme de sănătate a acestora, nu oferindu-le valorile corespunzătoare. Aceste patologii se referă varicocel, varice care constituie dispuse în jurul testiculelor și cordon spermatic. O atenție deosebită trebuie acordată gradul 2 varicocel, tipic de oameni din afara limitei de vârstă, dar frecvent în adolescență, după 14. varicocel
la bărbați este considerată o patologie foarte frecvente, care are consecințe destul de neplăcute. Conform OMS, prevalența patologiei este de aproximativ 16% dintre toți bărbații. Aproximativ o treime din toate cazurile apar la bărbații reproducători. Aproape întotdeauna, patologia este unilateral( predominant pe partea stângă) în natură( 98%), cu toate că, în cazuri rare, este posibilă o dezvoltare bilaterală a bolii. Varicele testiculelor este sigur pentru viață, deoarece cu el oamenii sunt capabili să trăiască mulți ani. Amenințarea vine din posibilele complicații ale acestei condiții se manifestă prin durere excesivă și infertilitate. Din motive
varicocel factor fundamental care contribuie la apariția venelor varicoase venelor ovariene, acționează o încălcare sau disfuncții totale guvernamentale supape sunt necesare pentru a preveni fluxul de sânge invers. Ca urmare a încălcării funcțiilor lor crește presiunea venoasă și există o extindere a patului vascular, adică. Vene E. varicoase, situate în jurul cordonului spermatic. Pentru
de prevenire a patologiei în familiile în care există băieți, se recomandă să se refere cu atenție la starea testiculelor și băiatul să se supună ingrijiri preventive regulate.
Experții identifica un grup de motive care ar putea duce la dezvoltarea de varicocelului:
- anatomie arterei mezenterice și vena renală, este formarea de aortomezenteralnogo pensete. Cu o astfel de rinichi stâng patologie Viena este oprită, provocând varicocelului primară.
- tumori benigne sau maligne, în nici un fel să înfrângă plexul vena constitutivă pampiniform.
- Ereditar predispoziția organismului la varicele venoase. Tulburări cronice
ale scaunului, provocând un flux sanguin pelviana si declanseaza varicele excesive. - Scăderea lumen venoase, ceea ce duce la o creștere a presiunii venoase și se întinde pereții venelor, este un factor predispozant pentru apariția varicelor.lumen poate scădea din cauza venoasă cicatrici, inflexiune vasculare prinse venă alte nave.
- Excesul de greutate, supraîncărcarea corpului și provocarea infestării venoase. Costurile profesionale
- ca greutăți tractează care duc la fluxul excesiv de sânge în pelvis, creșterea ulterioară a presiunii și a varicocelului de dezvoltare.
- Diferite tipuri de procese inflamatorii.viața
- sexuală, lipsit de regularitate, ceea ce duce la stagnare pelviene, ceea ce duce în mod indirect la apariția unui varicocel.
- Frecvent varicocel este o varice venă asociată complicații membrelor, boli valvulare ale miocardului, fimoza, picioare plate, etc. .
Patologie Clinica
patologie cel mai frecvent incepe sa se dezvolte in timpul adolescentei, într-o perioadă scurtă de timp, atinge un anumit stadiu al bolii si progresia acesteia se oprește. Varicocele foarte rar merge de la grad la grad. De obicei, patologia nu se manifestă în niciun fel, dezvăluindu-se într-un sondaj accidental. Cel mai des varicocel 2 grade atunci când extinderea venoase detectate, la picioare, uneori în poziția culcat pe spate.coroane de flori avansate în formă acinară coboară sub nivelul testiculului. Uneori, într-o stare relaxată există o asimetrie marcată în testiculul afectat.
Caracteristica principală a bolii la gradul al doilea este o creștere anormală a plexului venos.
Într-o serie de cazuri, pacienții iau notă de apariția sindromului de durere, care îi îngrijorează atunci când mergem. Sindromul durerii nu are un caracter permanent, ci apare după anumite sarcini, cum ar fi activitatea fizică zeloasă, după o baie fierbinte sau un contact sexual. Soreness poate diferi cu intensitate diferită și însoțite de semne de transpirație îmbunătățită, tulburări de potență, senzație în scrot de ardere și așa mai departe. Durerea poate fi localizată direct la testiculului afectat sau răspândit în întreaga regiune inghinală, trăgând diferite de caractere. Este deosebit de periculos atunci când varicocele sunt caracterizate printr-un curs cronic, deoarece această formă de patologie poate cauza infertilitate masculină.
Metode de terapie
Venoasele ovariene varicoase sunt palpate atunci când pacientul ia o poziție în picioare și tuzhitsya.În acest caz, există schimbări externe evidente în testicul, iar atunci când se detectează, se constată modificări ale consistenței testiculului, dacă există.Dacă există îndoieli cu privire la fiabilitatea diagnosticului, ultrasunetele sunt atribuite testiculelor. Uneori, atunci când efectuează ultrasunete, ultrasunetele Doppler sunt folosite pentru a determina starea venei, natura fluxului sanguin și prezența unei reverse de sânge. Pentru a identifica tulburările funcționale ale testiculelor, este prezentată o spermogramă.
Indicațiile speciale pentru chirurgie sunt atrofia testiculelor afectate, defectele cosmetice, sindromul de durere severă și infertilitatea.
Pentru eficacitatea terapiei de gradul II de patologie, este necesară o intervenție operativă, la care să se recurgă în caz de durere severă sau infertilitate. Tratamentul principal implică următoarele tehnici chirurgicale:
- Chirurgie deschisă, în care pacientul este făcut pe scrot tăiat pentru a elimina venele deteriorate prin el. Apoi incizia este cusută și cusătura este închisă cu un pansament steril. Endoscopia
- , care implică îndepărtarea venelor deteriorate cu ajutorul dispozitivelor specializate care proiectează imaginea pe ecran. Această metodă este caracterizată de o traumatizare minimă și de cel mai scăzut risc de dezvoltare a posibilelor complicații postoperatorii.venă
- Scleroterapia când în vena femurală puncția vintre și face stick-un cateter prin care este injectat agentul afectat vena sclerozant, ca urmare a fluxului de opriri de sange in vena afectata.
Tratamentul chirurgical cu metodele de mai sus are multe avantaje, deoarece acestea se caracterizează prin pierderi minime de sânge și prin reabilitarea cel puțin postoperatorie. De obicei, după o operație de o lună, este necesar să excludem relațiile sexuale și suprasolicitările fizice, precum și alimentația în funcție de o dietă specializată care restricționează alimentele amare, acute și sărate. Frecvent complicațiile postoperatorii sunt umflarea scrotului sau a testiculelor, limfo-fistulă, picături sau excesivă durere la nivelul testiculului. Aceste efecte secundare dispar după o perioadă de timp singură.Practica
arată că intervenția chirurgicală îmbunătățește spermatogeneza după cel puțin 5 ani după ce este efectuată.
Când se utilizează tehnica de microchirurgie sau chirurgia laparoscopica este eliminat complet atrofie testieular, arterelor daune de semințe, disfuncții reproductive. Astfel de metode exclud re-dezvoltarea recidivei de varicocelă sau postoperatorie a patologiei. După operație, este posibil să se dezvolte infertilitatea endocrină, care apare ca o tulburare morfologică a spermatozoizilor și o tulburare a spermatogenezei. După intervenția chirurgicală este rareori se dezvolta infertilitate imună, în care sistemul imunitar al pacientului se referă la țesuturile spermei și testicular, ca străin permanent le ataca.
Majoritatea urologilor consideră că este imposibil să scape de varicocel în moduri conservatoare. Dar, conform observațiilor, în etapele de dezvoltare timpurie, este posibilă eliminarea varicocelei fără măsuri operaționale. Experții recomandă ca la 1-2 grade de boală, proceduri regulate de masaj. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să ia o poziție orizontală, ridicând zona pelviană, ceea ce va ajuta la reducerea fluxului sanguin din scrot în timpul masajului. Forța de presiune în timpul masajului nu trebuie să cauzeze senzații dureroase. Pentru metodele conservatoare de terapie includ exerciții fizice. Este util să fie ridicat și coborât pe degetele de la picioare, nu înainte curbe, sta pe tocuri, și așa mai departe. Dar astfel de metode sunt rareori eficiente la 2 grade de patologie, astfel încât tratamentul prompt este folosit mai des.
Prevenirea
Specialiștii recomandă ca bărbații de orice vârstă să prevină în mod adecvat varicocelele. Deoarece patologia este observată în principal la adolescenți, la această vârstă se recomandă efectuarea unui examen preventiv periodic. Aproximativ la vârsta de 20 de ani, fiecare tânăr trebuie să viziteze un urolog. Maturitatea sexuală la această vârstă este deja formată în cele din urmă și în absența unor semne de patologie, nu vă fie teamă de apariția ei în viitor. Restul complet, nutriția rațională, HLS, consumul suficient de vitamine - toate aceste condiții sunt extrem de importante în prevenirea varicocelei.
