Bolile cardiovasculare ocupă poziții de lider printre cauzele morții în societatea civilizată modernă.Chiar și oamenii departe de medicină știu ce este ateroscleroza, boala cardiacă ischemică, infarctul miocardic, accident vascular cerebral. Cu toate acestea, nu toata lumea stie o boala ca un anevrism aortic. Anevrismul cel mai comun al aortei, situat în cavitatea abdominală.
Cuprinsul
- 1 Ce este un anevrism aortic abdominal?
- 2 Cauzele
- bolii 2.1 Riscurile de anevrism aortic abdominal - video-Simptome
- 3 Clasificarea
- 4 de abdominale anevrism aortic
- 5 Metode de diagnostic de anevrism al cavității abdominale
- 6 Tratamentul
- 6.1 remedii Folk in tratamentul anevrisme
- 6.2; medicamente în tratamentul bolilor
- 6.3 chirurgicaleinterventie chirurgicala pentru anevrism
- 6.3.1 Metode de chirurgie cu rezecția
- anevrism 6.3.2 Metoda nou de tratament chirurgicalI - implantarea endovasculare grefa stent
- 6.4 complicații posibile
- 7 Dieta: ce produse nu pot fi utilizate în reabilitarea pacientului
- 8 dupa operatie
- 9 Marturii
- 10 prognoza
- 11 de prevenire a bolilor
Ce este anevrism aortic abdominal?
Aorta este vasul principal al corpului, având diametrul cel mai mare și alimentând întregul corp cu sânge.În structura aortei, se disting următoarele departamente: aorta ascendentă
-
- transportă sânge la mușchiul inimii;Arc aortic
-
- transportă sânge organelor capului, gâtului și membrelor superioare;
-
aorta toracică - hrăni organele cavității toracice( plămâni, esofag, trahee, diafragma), mușchii intercostali;
-
aorta abdominală - furnizează sânge organelor cavității abdominale, pelvisului și membrelor inferioare.
In functie de porțiilor aortică locatii relative ale arterelor renale a fost suprarenal izolat( localizat deasupra arterelor renale), intrarenal( la locul de origine a arterelor renale) si infrarenal( sub arterele renale) departamente.
„anevrism aortic“ presupune o creștere semnificativă a diametrului său. Aceasta poate afecta atât o zonă separată a navei, cât și mai multe departamente până la dezvoltarea procesului patologic pe toată lungimea sa. Anevrismul se poate forma în orice parte a aortei, dar cel mai adesea se găsește în cavitatea abdominală.
Pereții aortei sunt puternici și elastici și pot suporta schimbări bruște de presiune într-un interval foarte mare. Cu toate acestea, cu dezvoltarea unui anevrism, țesutul vasului își poate pierde parțial proprietățile. Apoi, partea slăbită a peretelui aortic începe să se îndoaie, incapabilă să reziste la o presiune internă ridicată.Dacă o astfel de extindere depășește jumătate din diametrul aortei nemodificate, se numește anevrism. Cel mai adesea, boala apare la bărbați de peste 60 de ani. Boala
nu se poate manifesta, dar există riscul de ruptura brusca de anevrism, în care pacientul nu este cel mai des posibil pentru a salva. Anevrismul aortei abdominale ocupă locul 15 printre cauzele morții.
Cauzele bolii Cauzele formării de anevrisme includ:
-
ateroscleroza, ceea ce duce la apariția peretelui aortei plăcilor de colesterol( 90-96% din toate cazurile de anevrisme).Procesul este complicat prin formarea de calcificări și proliferarea țesutului conjunctiv, ceea ce face ca nava fragilă.
-
Aortita - inflamatie in peretii aortei;malformații congenitale
-
dezvoltarea vas( așa-numitul coarctație aortică);
-
congenitală boală sistemică a țesutului conjunctiv, cum ar fi sindromul Marfan;
- prejudiciu aortica de perete( rană, accident de mașină);
-
Complicații după intervenții pe aorta.
apartin alb rasă, vârstă, prezența unor obiceiuri daunatoare( fumat), hipertensiune arteriala, leziuni aterosclerotice ale altor paturi arteriale factori suplimentari de anevrism aortic. Riscurile
de anevrism aortic abdominal - film
Clasificarea
- Adevărat anevrism - o extensie directă a containerului într-o dimensiune relativ normală.În formă, astfel de anevrisme pot fi sacate și fuziforme.
- anevrism fals - anevrism cavitatea se umple cu sange din cauza defectului peretelui aortic( de exemplu, traumatisme).
- anevrism disecant reprezinta brusca defect aspectul penetrare peretelui aortic și vasul de sânge între scoici, prin clapa de țesut format în lumenul acestuia. Simptomele
ale aortic anevrism
tabloul clinic abdominal anevrisme aortice abdominale pot fi diferite:
- posibil exemplu de realizare, în care nici o dovada a bolii, anevrism nu este detectat atunci când examenul fizic( forma asimptomatice).
- A doua variantă - fără durere, cu toate acestea, anevrism poate fi determinată prin sondarea peretelui abdominal anterior ca formarea tumorilor pulsatorie.
- treia realizare este caracterizată prin dureri abdominale de intensitate variabilă, este dată în spate, talie, sacrul. Mai mult, la acest tip pot include un număr de simptome suplimentare: tulburări circulatorii în intestin( vărsături, constipație și alte tulburări), fluxul sanguin renal( tulburări urinare), alimentarea cu sânge a extremităților inferioare( claudicație intermitentă).În pas complicații
simptome de ruptură amenințătoare( durere intensă), discontinuitate( clinica hemoragie internă - puls rapid, tensiune arterială scăzută) și mănunchiul.
Diagnostic Metode
abdominale Pentru a furniza diagnosticul corect, necesită anamneză atentă( reclamațiile pacienților, prezența factorilor predispozanti, boli concomitente și adicții).În plus, medicul poate prescrie metode suplimentare de cercetare:
-
Ultrawave scanare aortic și arterelor - determinate de dimensiunile anevrism, prezența trombilor în lumenul acestuia, disectia aortica peretelui si se extinde de la ea artere.
-
Tomografia computerizată a aortei vă permite să determinați prevalența unui anevrism, dimensiunile acestuia la diferite niveluri, prezența stratificării.
-
Imagistica prin rezonanță magnetică, care permite obținerea unei imagini de înaltă rezoluție.
-
Angiografia examinării aortei a vasului utilizând o mașină cu raze X.
-
Tratamentul chirurgical al anevrismului trebuie precedat de vizualizarea vaselor inimii, fluxul sanguin cerebral și circulația extremităților inferioare prin ultrasunete. Tratamentul
Nu trebuie să ezitați să mergeți la medic pentru a stabili un diagnostic precis. Principala metodă de tratare a anevrismelor este operativă.Procrastination este periculoasă pentru viață.remedii
Folk in tratamentul anevrisme
remedii populare eficiente pentru tratamentul unor anevrisme aortice abdominale nu există, pentru că se bazează pe o încălcare a integrității navei.medicamente
în tratamentul bolilor
necesar anevrism medicamente care vizează corectarea tensiunii arteriale in aorta si tratamentul bolilor concomitente( boală cardiacă ischemică, infarct miocardic, accident vascular cerebral).Următoarele medicamente pot fi prescrise de un medic: beta-blocantele
- - normalizarea tensiunii arteriale și ritmului cardiac( Concor, Coronale);Inhibitori
- ai ACE( enzima de conversie a angiotensinei) - normalizarea tensiunii arteriale( Perindopril, Fosinopril);Preparatele
- ale acidului acetilsalicilic - îmbunătățirea fluxului sanguin, reducerea probabilității formării cheagurilor de sânge( Aspirină, Trombo-Ass, Aspirină-Cardio);Stadiile
- - reducerea nivelului de colesterol din sânge, prevenirea formării plăcilor aterosclerotice( Liprimar, Atorvastatin, Torvacard).
Operații chirurgicale pentru anevrism
Cea mai obișnuită tactică pentru un anevrism al cavității abdominale este intervenția chirurgicală.Cu toate acestea, alegerea tehnicii depinde de starea organismului și de prezența complicațiilor. Dacă anevrismul este mic, medicul poate oferi o tactică de așteptare și de a vedea. De asemenea, se ține cont de prezența contraindicațiilor posibile pentru tratamentul chirurgical. Acestea includ: infarct miocardic
-
cu vârsta sub 3 luni;
-
accident vascular cerebral mai puțin de 6 săptămâni;
-
a marcat modificări ale plămânului;
-
ateroscleroza comună a arterelor de extremitate inferioară
Într-o situație de urgență, adică cu ruptura unui anevrism, nu există contraindicații. Metoda
chirurgie rezecția anevrism rezecția
anevrism aortic abdominal este excizia chirurgicala a anevrism aortic si proteza Introducerea ulterioara. Accesul la un anevrism este efectuat sub anestezie generală prin tăierea abdomenului de-a lungul liniei mediane. Atunci când localizarea anevrismului sub vaselor renale metoda de bază de operare este proteza vnutrimeshotchatoe - taie porțiunea afectată Introducerea protezei, coaserea porțiunea superioară a aortei abdominale. De asemenea, este posibil să eliminați zona afectată a aortei și apoi să restaurați integritatea. Funcționarea în circuit
anevrism aortic abdominal Când este poziționat deasupra vaselor sanguine renale la etapa principală a operației se adaugă proteză arterelor renale.
O nouă metodă de tratament chirurgical - implantarea endovasculară a grefei stentului
Dezvoltarea medicinei și rezultatele progresului tehnologic au condus la dezvoltarea unei metode fundamental noi pentru tratarea anevrismelor aortice, numite endoprotetice. Stentul-grefă este o structură metalică implantată în lumenul aortic pentru a-și consolida peretele. Instalarea grefei stentului se realizează prin puncția arterei femurale cu un balon și un sistem de administrare sub controlul unei imagini cu raze X.Meritele metodei includ absența anesteziei și a traumei operaționale.
Posibile complicații ale
Intervenția chirurgicală prezintă anumite riscuri. Potrivit statisticilor, cele mai multe ori există astfel de complicații cum ar fi:
-
pierderea semnificativă a sângelui;
-
infarct miocardic;
-
accident vascular cerebral;
-
dificultăți de respirație;Tulburare circulatorie
-
în intestin;
-
insuficiență renală;
-
agravarea alimentării cu sânge a membrelor inferioare;Infecția cu
-
a protezei.
Dieta: ce alimente nu pot fi administrate unui pacient
Pacienții sunt recomandați să urmeze o dietă și principiile de alimentație sănătoasă.
Alimente recomandate pentru utilizare: legume
- ( broccoli, fasole, fasole, dovleac);Fructe
- ( avocado, grapefruit, rodie);Carne slabă
- ( iepure, curcan);Paste
- din soiuri de grâu dur;Pâine
- din făină integrală;
- pește( somon, păstrăv, ton, sardine).
Produse alimentare supuse restricționării: pâine și paste
- din făină de calitate superioară;
- ciocolată( cu excepția negru);Carne grasă
- ( miel, carne de porc);Grăsime
- ;
- băuturi dulci fizice;Produse de patiserie
- ;Maioneza
- ;Unt unt
- ;Cârnați
- ;
- condimente ascuțite.
Reabilitare după intervenția chirurgicală
În perioada postoperator pacientul este de ceva timp în unitatea de terapie intensivă.În viitor, este necesar să se limiteze activitatea fizică, purtând un bandaj, luând medicamente prescrise, controlând colesterolul și tensiunea arterială.Imagistica prin rezonanță magnetică sau asistată de calculator se realizează în cadrul observării clinice.
Răspunsul pacientului
Operația pentru un anevrism al aortei abdominale este complexă și consumă mult timp. Dar, cu accesul în timp util la un specialist, există șanse mari pentru un rezultat reușit.
Din păcate, perioada postoperatorie este diferită pentru toți pacienții, starea organismului și prezența bolilor concomitente sunt de o importanță deosebită.Previziunea
Anevrismele aortei abdominale de dimensiuni medii și mari progresează inevitabil cu rezultatul rupturii. Anevrismele de dimensiuni mici pot menține pe o perioadă îndelungată o stare stabilă.Chirurgia pe aorta este extrem de dificilă și implică multe complicații posibile, deci aveți nevoie de tratament în timp util pentru medic și respectarea măsurilor preventive.
Prevenirea bolii
Măsurile preventive includ:
-
un studiu de familie pentru a identifica natura familială a bolii;
-
detectarea în timp util și tratamentul aterosclerozei;Diagnosticul
-
și tratamentul hipertensiunii arteriale, boala cardiacă ischemică;Refuzul
-
de a fuma și un stil de viață sănătos.
Un anevrism al aortei abdominale - o boală gravă a sistemului cardiovascular, se referă la condiții care pun în pericol viața, deci este deosebit de important ca pacienții să primească tratament medical în timp util.