Hipertiroidism, simptome și tratament pentru femei

Hipertiroidism - un complex de simptome care sunt cauzate de secreție crescută și un grad insuficient de ridicat de izolare a hormonilor tiroidieni în sânge. Un astfel de stat are un alt nume - tireotoxicoză. Doar numele acestei boli spune otrăvire. Dacă există simptome de hipertiroidie nu sunt altceva decât o reflectare a reacției corpului la o astfel de otrăvire, și anume un exces de hormoni tiroidieni în sânge.

Pe fondul saturația sângelui de hormoni produși de glanda tiroidă în organism este o schimbare calitativă și accelerarea proceselor metabolice. O astfel de intensificare bruscă a tuturor tipurilor de metabolism a fost mult timp caracterizat în medicină ca „focul metabolice.“ Cazurile în care simptomele bolii și leziunile este, de asemenea, însoțite de suprarenalele, ceea ce duce la o schimbare în adaptarea organismului la stres și tulburări ale metabolismului general.

Ce este?

Hipertiroidism - o condiție clinică, care se caracterizează prin activitate crescută a glandei tiroide pentru a dezvolta hormoni T3 (tiroxina) și T4 (triiodotironina).

Aceste substanțe intră în toate țesuturile ale corpului și în mod repetat, să le accelereze în procesele metabolice. Un dezechilibru de hormoni în impact negativ asupra hipertiroidism starea pacientului poate duce la încălcări ale schimbului de energie și căldură, precum și insuficiență suprarenală.

Rolul glandei tiroide în organism

Tiroida - fier de cea mai mare în corpul uman, situat în zona frontală inferioară a laringelui. organ endocrin responsabil pentru sinteza hormonilor tiroidieni care conțin atomi de iod. Iodul este extrem de necesară pentru un organism al fiecărei persoane, deoarece această substanță este direct implicată în reglarea metabolismului, termoreglare, afecteaza sistemul nervos si psihicului.

Sinteza și eliberarea de hormoni tiroidieni apare in foliculii corpului in mai multe etape. În primul rând, împreună cu alimente în organism intră iod, care intră în fluxul sanguin într-o formă anorganică. celule tiroidiene dura și transformate în iod organic. După oxidarea moleculelor de iod se aliniază neesential tirozina aminoacizi, formând astfel de compuși ca monoiodotyrosine și diiodotyrosine. Apoi, condensarea și formarea de T3 și T4 hormoni, care sunt eliberate in sange. de sânge a hormonului suprasaturata transportă aceste materiale către toate țesuturile corpului, ceea ce duce la accelerarea proceselor metabolice în aproape toate organele umane.

Pentru toate hipertiroidism elaborarea unor modificări hormonale din cauza conversiei androgeni (hormoni sexuali masculini) la estrogeni (hormoni sexuali feminini) și acumularea trecutului în sânge. crește în mod semnificativ sensibilitatea țesuturilor la efectele sistemului nervos simpatic Partea principală în reglarea funcției tiroidiene ia hipotalamus și glanda pituitară.

cauzele

Printre cele mai comune cauze care contribuie la dezvoltarea bolii ar putea fi luate în considerare:

1. boala Grave sau gusa toxice considerate ca fiind principala cauză a bolii. Ea promovează dezvoltarea hipertiroidism gusa toxice în optzeci la sută din cazuri. De regulă, această patologie apare la femei. Boala Graves este considerată a fi o boală autoimună și toate din cauza dezvoltării acestei boli imun sistemul uman începe să sintetizeze anticorpi specifici, care, la rândul său, contribuie la întărirea tiroidei glanda. Cel mai frecvent la pacienții cu gușă toxică marcată și alte boli autoimune, cum ar fi gastrită, hepatită autoimună, sau glomerulonefrita. Pentru semne evidente de boala Graves ar putea fi considerate simptome de hipertiroidie si gusa.
2. Tiroidita. Odată cu dezvoltarea acestei boli este inflamația marcată a glandei tiroide. In majoritatea cazurilor, tiroidită apare pe fundalul unei boli infecțioase virale.
3. Primirea unei cantități excesive de hormon tiroidian sub forma diferiților agenți farmaceutici.
4. adenom tiroidian sau gușă nodulară, în care a indicat funcționare îmbunătățită a unei secțiuni a țesutului tiroidian. În medicină, acest tip de zone numite „site-uri fierbinți“.

În cele mai multe cazuri, boala este văzută în jumătatea mai corectă a omenirii. În cazul în care considerați că statisticile, atunci femeile, această patologie se observă în cele șaptesprezece - douăzeci de ori dintr-o mie, dar bărbații în doar două cazuri dintr-o mie. Cel mai adesea boala este supusă populația aptă de muncă cu vârste cuprinse între douăzeci și cincizeci de ani.

clasificare

Clasificarea în ceea ce privește modificările nivelului alocă tireotoxicoză (un alt nume al bolii):

1. Primar, adică, una care a apărut ca urmare a unor modificări ale glandei tiroide în sine;
2. Secundare care rezultă din cauza unor dereglări în structurile glandei pituitare;
3. Terțiar, care a apărut ca urmare a modificărilor patologice în hipotalamus.

De asemenea, există o diviziune pe mai multe forme de hipertiroidie:

1. Manifest, sau cu alte cuvinte - explicite. Există simptome caracteristice ale bolii. Valoarea Observată a crescut de triiodotironină și reducerea indicatorilor TTG;
2. Subclinice. Se înțelege că nu prezintă semne clinice evidente de boală, cu toate acestea, cantitatea de TSH este redus, iar concentrația de T4 este corectă;
3. Complicat. Forma în care pot exista mai multe probleme de cardio - vascular in forma de fibrilatie atriala, insuficienta mușchiului cardiac. Va fi prezent un aparat renal tulburări (insuficiență renală), degenerarea organelor, constând în principal din parenchimul, anomalii ale sistemului nervos (psihoze). reducerea semnificativă a greutății corporale.

simptome hipertiroidism

La femei, simptomele de hipertiroidie cauzate de accelerarea tuturor proceselor din performanța corpului și prezintă îmbunătățite de sisteme și organe. Hipertiroidism manifestarea simptomelor depinde de severitatea si durata bolii, precum și gradul de leziune de organe, țesuturi sau sisteme.

excesului de hormon produs de glanda tiroidă, acționează după cum urmează asupra organismului uman:

1. Sistemul cardiovascular. tulburări de ritm cardiac - dificil de tratat tahicardie sinusală persistentă, flutter atrial si stralucire. Creșterea decalajului dintre valorile superioare și inferioare ale valori ale presiunii sistolice, prin îmbunătățirea simultană și scăderea tensiunii arteriale diastolice. Creșterea frecvenței cardiace, creșterea volumului și viteza fluxului sanguin liniar. Insuficiență cardiacă.
2. Sistemul nervos central. Iritabilitatea, instabilitate emoțională, iritabilitate, anxietate, nerațională frica, vorbire rapidă, tulburări de somn, tremuratul mâinilor.
3. tractului gastrointestinal. Creșterea sau scăderea apetitului, pacienții vârstnici - la respingerea completă a produselor alimentare. Tulburări digestive și formarea bilei, dureri abdominale paroxistice, scaune moi.
4. Oftalmologie. Simptomele oftalmice este marcat deja manifestare mai devreme, care acționează ca exoftalmie (În care proeminența globului ocular este expusă când acesta este deplasat înainte și o creștere simultană a ochiului decalaj). În plus, umflarea marcantă a pleoapelor, dubla viziune a obiectelor în vedere și clipește rar. Este necesar să se sublinieze faptul că, datorită caracteristicii de compresie, în acest caz, împotriva căreia dezvolta, de asemenea, degenerare a nervului optic, nu este exclus posibilitatea pierderii absolute a vederii pacienți. De asemenea, printre simptomele topice oftalmice pot fi identificate uscăciune a ochilor expresie și durere în ochi, a crescut lăcrimare, dezvoltarea de eroziune a corneei, pungi ochi, vedere concentrarea incapacitatea subiectului particular și așa mai departe.
5. sistemul respirator. Capacitatea vitala scade ca urmare a stagnării și edem, rezistent la dispnee format.
6. Sistemul musculo-scheletice. Dezvoltarea thyrotoxic miopatie în care trăsăturile caracteristice devine slăbiciune musculară cronică și oboseala, atrofiei musculare (afecțiune musculară care cauzează deficit de nutrienți care intră în organism sau nu suficient asimilare). De asemenea, marcat tremor al membrelor și a corpului ca întreg, osteoporoza (boala cronica progresiva sau sindrom clinic (în acest caz) caracterizat printr-o scădere a densității osoase caracteristică în timp ce violau microarchitectonics și întărit fragilitatea lor, relevante pentru un număr de procese daunatoare). Pe fondul simptomelor enumerate mai există dificultăți, a fost observat în timpul plimbării lungi (mai ales atunci când urcatul scarilor), precum și care transportă încărcături grele. Aceasta nu exclude posibilitatea de paralizie musculară, care în acest caz este reversibilă.
7. Metabolism. Accelerarea metabolismului - scăderea în greutate, în ciuda apetitului crescut, dezvoltarea thyrogenous diabet zaharat, creșterea producției de căldură (febră, transpirație). Ca urmare a colapsului accelerat de cortizol - insuficiență suprarenală. Creșterea de ficat, cazurile severe de hipertiroidism - icter. sete excesivă, urinare frecventă și abundente (poliurie) ca urmare a încălcării schimbului de apă. Subtierea pielii, părului, unghiilor, păr puternic gri devreme, umflarea tesuturilor moi.
8. sistemul de reproducere. În această regiune este marcat, de asemenea, modificări caracteristice. Deci, împotriva unor încălcări ale proceselor de secreție a gonadotrofinei pot dezvolta infertilitate. Așa cum a fost descris anterior, barbatii pot dezvolta ginecomastie, potență redusă. În ceea ce privește impactul asupra organismului feminin relevante pentru procesul de boală, este eșec marcantă a ciclului menstrual. manifestare menstruație este caracterizată prin dureroase și neregulate, alocarea sunt deficitar în natură, un însoțitor caracteristici - slăbiciune marcate (care pot ajunge la sincopă), puternic dureri de cap. Într-o manifestare extremă a perturbărilor ciclului menstrual atinge amenoree, adică absența completă a menstruației.

Simptomele de hipertiroidism, dacă este prezent nu pot fi disponibile la persoanele în vârstă - așa-numita hipertiroidism ascuns sau mascat. depresie frecventă, letargie, somnolență, slăbiciune - o reacție tipică a corpului persoanelor în vârstă cu privire la excesul de hormoni tiroidieni. Încălcarea sistemului cardiovascular în hipertiroidismului vârstnici observate mult mai frecvent decât în ​​tineri.

Thyrotoxic (hipertiroidism) criză

Această complicație se manifestă prin absența tratamentului de tireotoxicoza sau atribuire de tratament, care corespunde în fapt nu măsurile necesare. Criza poate provoca, de asemenea, de manipulare mecanică produsă atunci când este privit de la un pacient sau intervenția chirurgicală, în orice mod care afectează glanda tiroidă. Aceasta nu exclude posibilitatea unei crize și pe fondul efectelor stresului.

1. În general, criza hipertiroidism manifesta caracteristici de vârf de realizare hipertiroidism inerente. Acesta începe prost, pentru că este natura fulger. La pacienții cu stimulare mentala semnificativă are loc, și este adesea însoțită de halucinații și iluzii. mână se agită este amplificat, în plus, bruiaj este distribuit la extremitatile inferioare și întregul corp. scădere bruscă a tensiunii arteriale, slăbiciune musculară apare la o inhibare totală a pacientului. Vărsături manifestată în formă fără restricții, însoțită de febră (semne care indică relevanță pentru infecție, în acest caz, nici unul), diaree, palpitații (ajungând la 200 u. / min.). Cand urinare in urina poate fi determinată pentru un miros caracteristic de acetonă. Temperatura se ridică (până la 41 de grade), presiune.
2. In unele cazuri, icter, manifestată ca urmare a formei acute a degenerescentei grase relevante pentru ficat, se poate dezvolta, de asemenea, insuficiență suprarenală.

Este important de remarcat faptul că lipsa de asistență în timp util poate provoca decesul pacientului din cauza crizei de tranziție în comă. Distrugerea poate să apară ca urmare a unor forme acute de boli de ficat gras, sau din cauza insuficiență suprarenală.

complicații

În cazul în care netratate, tireotoxicoza severă, sau există riscul de complicații. Cele mai multe cazuri thyrotoxic de criză, de obicei, criza apare în cazul unor boli concomitente severe, sau boli netratate Graves. Când tireotoksicheskom accident vascular cerebral în creștere brusc semne de hipertiroidism, simptome agravate în curs de dezvoltare rapid perturbări în activitatea altor organisme. Cea mai frecventă complicație apare la femei, 70% din criză se dezvoltă în acute severe.

diagnosticare

Hipertiroidismul este diagnosticată prin manifestări externe, pe baza datelor de laborator și investigații instrumentale.

Metode de bază:

1. Testele de laborator de sânge pentru determinarea TSH, T3, T4 și anticorpi.
2. ECG surprinde grafic deviația minimă în ritm cardiac cauzat de o presiune crescută în hipertiroidism.
3. Examenul ecografic si tiroida tomografie computerizata ajuta la a determina locația, numărul și mărimea unităților, precum și prezența infiltrație inflamatorie.
4. biopsia nodulului permite examenul histologic.
5. Stsintiografiya tiroidian pentru a determina activitatea cu ajutorul radioizotopi.
6. Testele oftalmologice și oftalmoscopie pentru a verifica viziune.

Astfel de semne de hipertiroidie, ca schimbarea caracteristică în aspectul și numărul de plângeri, dau naștere la o examinare aprofundată a pacientului.

Tratamentul hipertiroidismului

La femei, tratamentul hipertiroidiei prevede reducerea cea mai imediată în domeniul sănătății tiroidei la standardele cerute. În acest caz, agenții farmaceutici care tind să blocheze producerea de hormoni tiroidieni. In unele cazuri, se efectuează intervenția chirurgicală și în timpul cărora chirurgii elimina una dintre părțile corpului.

Dozele și medicație tratament semne individual.

1. Medicamente beta-blocante - "Betaxolol" "Inderal", "bisoprolol", "Nibivolol" "atenolol", "talinolol", "metoprolol", "Egilok", "Aegis", "Korvitol" și altele. Nu medicamente nu afectează dezvoltarea hipertiroidism, numirea acestora se datorează efectului de relaxare a simptomelor - reduce simptomele de tahicardie și manifestările dureroase ale inimii, normalizează ușor presiunea și aritmic de stat.
2. agent numit, sinteza supresor hormonale o ușoară creștere a tiroidei - "tirozol", "Tiamazol", "Metizol", "Merkazolil", "carbimazole" sau "Propylthiouracil". A fost o supradoză de aceste medicamente pot duce la efectul opus.
3. sedative de primire absolut necesare - "Valoserdin", "Persia" sau "New Pass". Acest lucru va ajuta la normalizarea somnului, a atenua anxietatea și pentru a preveni avariile psihologice.
4. De droguri „Endonorm“ este atribuit pentru a menține funcțiile prostatei, în perioada inițială a bolii.
5. Când epuizarea, însoțită de simptome de intoxicație și diaree, pot fi recomandate medicamente anabolizanți - „Methandriol“ sau „Dianabol“.
6. geneza autoimun (la sindromul Oftalmopatia și insuficiență suprarenală) prescriptori hipertiroidie glucocorticoizi - „prednisolon“ sau „Dexametazona“.

In tratamentul hipertiroidismului la femei este luată în considerare factorul de mai labile decât cea a bărbaților a sistemului nervos. In plus, prescriptori acțiune hipnotică, aksiolitiki reducerea medicamente emoționale și tranchilizante -uspokaivayuschie.

iod radioactiv

Tratamentul cu iod radioactiv (terapia cu iod radioactiv) este administrat la un pacient ia iod radioactiv în soluție apoasă sau capsulă. Odată ce o substanță intră celulele tiroidiene, și acolo va începe să acționeze, aceasta duce la distrugerea lor. Ca rezultat, glanda tiroidă devine mai mică în mărime, compoziția și secreția hormonilor în scăderea din sânge.

Terapia cu iod radioactiv este realizată în asociere cu medicamente. Recuperarea completă nu are loc la pacienții cu hipertiroidism rămâne, dar nu foarte pronunțat, astfel încât nu este nevoie de re-tratament. În cele mai multe cazuri, după terapia cu iod radioactiv pentru hipotiroidism are loc luni sau ani, astfel încât terapia în care pacientul ia hormoni tiroidieni pentru viata.

operație

Pentru a lua o decizie privind efectuarea intervenției chirurgicale, pacienții sunt oferite diferite tipuri de tratament, și, de asemenea, necesare pentru a determina cantitatea și tipul de intervenție chirurgicală, în cazul în care interferența necesară.

Nevoia de o intervenție chirurgicală nu este indicată la toți pacienții, și este îndepărtarea parțială a glandei tiroide. Operația este necesară pentru pacienții la care un singur nod sau tiroida porțiune supradezvoltat are o secreție crescută. Dupa o interventie chirurgicala, restul tiroidian va funcționa în mod normal.

Spre deosebire de SUA, Rusia tratamentul chirurgical al hipertiroidiei este utilizat pe scară largă suficient. Operațiunile sunt prezentate, în special, din cauza unei suspiciuni de pacienti cu cancer cu nodulare sau difuze toxice Struma, iar în cazul gusa toxice difuze, produse antitiroidiene nu vindeca timp de 4-6 luni. tumori maligne tiroidiene Frecventa deoarece accidentul de la Cernobîl a crescut semnificativ: tumora a fost detectat la 8-10% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală a glandei tiroide.

remedii populare

Tratamentul pe bază de plante de hipertiroidism este posibilă, dar numai cu consultarea prealabilă cu medicul, și ca adjuvant principal terapia conservatoare.

Plante medicinale sunt amestecate. In cazurile usoare de hipertiroidism 1 lingura amestec este preparată într-un vas emailat de 200 de grame de fierbinte apă (600) și infuza 2 ore și apoi se filtrează și se iau în trei etape doze egale cu 10 minute înainte produse alimentare. In formele severe se recomanda un amestec de perfuzie de 3 linguri.

În acest scop, puteți prepara o infuzie de plante aromatice:

• pelin, pelinul sau utilizate pentru tulburari nervoase ca un sedativ - 2 linguri;
• bujor rizom, sau rădăcină de Marin, calmarea sistemului nervos, reduce durerile de cap și, de asemenea, are efecte anti-inflamatorii - 1 lingura;
• lycopus europene care au efect Motherwort superioare anti-inflamatorii ca si sedarea si radacina de valeriana - 3 linguri;
• tocată rădăcină de brusture, care este proiectat pentru a reduce intoxicarea - 1 lingura;
• ciulin ondulată; El are un sedativ ușor și efecte anti-inflamatorii - 2 linguri.

Cu toate acestea, trebuie amintit întotdeauna că prezența hipertiroidism, tratamentul de remedii populare îndreptate numai pentru a normaliza (într-o anumită măsură) funcția sistemului nervos și a îmbunătățit somnul, dar nu și pentru tratamentul boală. Utilizarea plantelor medicinale este posibilă numai după recomandările medicului endocrinolog!

profilaxie

Pentru prevenirea hipertiroidism ar trebui să se supună controale regulate de către un endocrinolog. impact favorabil asupra consolidarea glandei tiroide este întărire. Dieta ar trebui să fie bogată în vitamine și minerale. Este rezonabil pentru a controla aportul de iod, utilizarea alimentelor care conțin iod ar trebui să fie echilibrat.

Sa stins din viata ar trebui să fie și băi de soare, face plaja, vizitați solarul. De multe ori mituri despre utilitatea anumitor proceduri și produse duc la perturbări în funcționarea glandei tiroide, care au consecințe grave.