Totul despre Sindromul de colon iritabil: simptome si tratamentul IBS

insta story viewer

Simptomele sindromului de colon iritabil

La pacienții cu IBS următoarele simptome:

1) Pains de diferite grade de intensitate și durată:

• ei aproape niciodată deranjat pe timp de noapte, când adormi;
• natura durerii variind de la colici la rupere cu durere;
• localizarea lor poate fi, de asemenea, diferite, dar cele mai multe dintre ele sunt situate în - abdomenul inferior sau migrează dintr-o parte a abdomenului la altul;
• durerea provocată de stres psiho-emoțională, fizică - supratensiune poate fi asociată cu menstruația;
• după durere scaun eliminate sau, dimpotrivă, consolidată;

2) Diaree:

• uneori, scaune moi precedate fecale normale, sau chiar strans - coerență;
• Golirea are loc în principal în dimineața;
• Ea poate apărea ca urmare a unor urgență imediate;
• cal din ce în ce păstoasă sau consistență lichidă;
• cantitatea zilnică normală de 200 g;
• probabil sentimentul că ceea ce sa întâmplat nu este suficient golirea completă;
• scaun timp de noapte acolo;

3) Constipație:

• posibila cantitate mica de fecale (mai puțin de 100 g) cu încordare;
• scaun cronic întârziat peste 2 zile;
• regulate, dar impiedicata de scaun;
• uneori după golirea un sentiment de lipsă de curățare a intestinului;
• amestec acceptabil de mucus în scaun;

4) balonare (și, uneori, locale)Însoțit de huruitul și dispare după golirea intestinului;

5) Manifestari din partea altor organe și sistemeÎn legătură cu sensibilitatea viscerala afectata (dureri de cap, picioare reci și mâinile, încălcări potență, senzație de un nod în gât, tulburări urinare, greață, dureri în piept, frustrare și respirație și colab.).

6) tulburări psiho-emoționale (Starea de spirit, depresie, hysteroid, temeri Instabil excesive și obsesiile lor de sănătate proprii, agresivitate, ca răspuns inadecvat la situația, și altele.);

Sentimentele lor, unii pacienți descriu foarte emoțional, lung și plin de culoare, susținută de fotografii materii fecale, jurnale și cunoștințe de cărți medicale sau podcherpnut obschepopulyarnyh sau Internet. Dar ei, de regulă, nu există nici o pierdere de masă, perturbând impuritățile din materiile fecale (puroi, sânge), creșterea temperaturii. simptome IBS rareori pe cineva atunci când debut brusc, iar după vârsta de 50 de ani.

clasificare

simptome neplăcute ale patologiei sindromului de intestin iritabil se manifestă în mod separat sau combinat. Boala poate lua una dintre următoarele forme:

1. IBS pronunțat diaree sau defecare violare către relaxări (scaune rare);
2. sindrom de colon iritabil cu formă constipație;
3. IBS fără a schimba scaun, dar cu senzații dureroase pronunțate, crampe, balonare sau gaze de formare în intestine;
4. Boala IBS cu scaun variabil (atunci când, în funcție de anumite condiții, diaree, constipație se înlocuiește și vice-versa).

Prima versiune a sindromului de colon iritabil este cel mai frecvent, este caracterizat prin expresia nevoia de a defeca distincte la scurt timp după mese. Numărul are nevoie de o miscare intestinului subțire, în acest caz, este mult crescut. De asemenea, formarea de urgență cu tensiunea emoțională, stresul, emoțiile sau excitare. Cu acest SRC precedat de o senzație neplăcută bruscă în abdomen și părțile laterale ale intestinelor, care sunt complet reversibile după relief.

Al doilea exemplu de realizare prezentat în formă de IBS constipatie 2-3 zile, la care se rez în interiorul stomacului, colici intestinale sau dureri dureri. IBS scăderea poftei de mâncare, există arsuri la stomac, prost gust pe limbă, este posibil să apară senzație de greață un pic (de multe ori fără nevoia de a vomita). Scaunul devine dens, poate avea un amestec de mucus.

Într-o a treia variantă de realizare a sindromului de colon iritabil este nici o încălcare clar definite de scaun, el Rămâne număr normal sau ușor crescut de urgență urinare, cu toate acestea, forma și densitatea de scaun nu este schimba. La aceleași simptome neplăcute ale IBS pacientului în cauză. Acesta poate fi o durere si crampe in zona abdomenului inferior și părțile laterale, o umflătură în regiunea abdominală, carminativă.

A patra variantă de IBS include toate semnele posibile. supleant Disorders scaun în funcție de diverși factori, manifest spastică, junghi, dureri, sau acute dureri abdominale, flatulență, formarea de mucus. De asemenea, acești pacienți sunt adesea preocupați de sentimentul alarmant de necesitatea de a vizita toaleta dupa o miscare a intestinului, încă o dată.

diagnosticare

Dacă vă aflați în simptome similare cu simptome de IBS, este recomandat să fie testat. Cel mai bine este să se consulte un medic, un gastroenterolog. Diagnosticul de IBS - nu este o chestiune simplă. De obicei, diagnosticul de IBS pune în cazul în care toate încercările de a găsi în analiza sau de cercetare a rezultatelor orice agenți infecțioși sau intestinului patologie defectează.

De asemenea, este important să se ia în considerare frecvența simptomelor și durata perioadei în care acestea apar. gastroenterologi de conducere din lume au sugerat următoarele criterii. Se crede că de IBS sunt tulburări de scaun, care apar nu mai puțin de 3 zile într-o lună. acestea trebuie să fie observate, de asemenea, timp de 3 luni consecutive. Este necesar să se ia în considerare legătura dintre debutul simptomelor și modificarea frecvenței și aspectul scaunului.

In diagnosticul de IBS trebuie să fie separate de boli cum ar fi:

• polipi;
• colită ulcerativă;
• sindromul de intestin scurt fine;
• tuberculoză intestinală;
• bolile gastrointestinale infecțioase;
• vierme infestare;
• disbacterioza;
• anemie;
• beriberi;
• umflare;
• Boala Crohn.

tulburari intestinale, sindromul colonului iritabil asemănător, pot fi de asemenea caracterizate prin unele forme de diabet, hipertiroidism, sindromul carcinoid. Încălcări ale intestinelor la persoanele vârstnice necesită o examinare atentă ca IBS ca întreg nu este tipic pentru persoanele în vârstă.

Cu IBS și nu trebuie confundate cazuri izolate de tulburări gastro-intestinale, care pot apărea la persoanele sănătoase după grele sărbători, băut cantități mari de alcool, băuturi carbogazoase, alimente neobișnuite sau exotice, cum ar fi în timpul Travel.

Astfel de simptome ca febra, simptome acute sau accesoriu cu timpul, noapte durere, sângerare, persistentă, pentru câteva zile, lipsa poftei de mâncare, scădere în greutate, nu pentru IBS caracteristic. Prin urmare, prezența lor sugerează o altă boală.

Atunci când este necesar diagnosticul să facă următoarea analiză:

1. hemogramă completă;
2. Analiza biochimică a sângelui;
3. Fecal (coprogram);
4. Un test de sânge pentru reacție la gluten.

Pentru a exclude patologii colon metode colonoscopie si clisma cu bariu, esophagogastroduodenoscopy, ecografie abdominala folosite. În unele cazuri, poate fi aplicată și biopsie a peretelui intestinal. Atunci când și-a exprimat sindromul de durere, medicul dumneavoastră vă poate sugera să meargă electrogastrogram, manometriei, testul balon de dilatare.

Tendința de a diareei este testată toleranța la lactoză și analiza microflorei intestinale. Dacă diareea este absent, metoda poate fi utilizată de tranzit studii radioizotopi. După trecerea prin cursurile primare de tratament, unele proceduri de diagnostic pot fi repetate pentru a stabili gradul de eficacitate a tratamentului.

Posibile complicații și riscul de IBS

Mulți pacienți cu sindrom de colon iritabil nu acordă o mare importanță pentru boala lui, și încercați să nu acorde o atenție la ea. De multe ori ei nici măcar nu merg la medic pentru a confirma diagnosticul și durata tratamentului. Acest lucru se datorează faptului că boala apare fără simptome grave. În cele mai multe cazuri, manifestările sale sunt limitate la tulburări de scaun periodice (diaree sau constipație), Acumularea de gaze în intestin, dureri abdominale ușoare. Aceste simptome pot apărea numai puțin abundente 1 - 2 ori pe lună și poate dura doar câteva zile. Prin urmare, mulți pacienți nu percep sindromul de intestin iritabil ca o boala periculoasa.

Într-adevăr, din punctul de vedere al medicinei, această patologie are un prognostic favorabil. Faptul că toate încălcările din intestine este redus, de obicei, la tulburări funcționale. De exemplu, contracția mușchilor netezi asincronă în peretele corpului cu inervarea problemei. În ambele cazuri, procesul de digestie suferă, există simptome corespunzătoare, dar nu există nici un prejudiciu structurale (schimbări în compoziția celulară și tisulară). Prin urmare, se crede că sindromul de colon iritabil nu crește probabilitatea de a dezvolta, cum ar fi cancerul de colon. Asta este, este legitim să spunem că această boală nu este la fel de periculos ca și multe altele.

Cu toate acestea, boala nu poate fi considerat nepericulos la maxim. Medicina modernă încearcă să trateze boli cu diferite puncte de vedere. Ultima conferință a sindromului de colon iritabil dezvaluie inca impactul negativ al acestei boli.

Se crede că sindromul de colon iritabil este periculos pentru următoarele motive:

1. Boala este adesea asociat cu probleme de sănătate mentală și psihologică și poate fi prima manifestare a acestora. Aceasta contribuie la dezvoltarea depresiei și a altor probleme.
2. Boala afectează grav economia. Conform calculelor de oameni de știință americani, pacientii cu sindrom de colon iritabil provoaca o medie de 2 - 3 zile, nu pentru a participa la locul de muncă în ultima lună. Având în vedere că boala a afectat cea mai mare parte a populației în vârstă de muncă (de la 20 la 45 de ani), Și prevalența acesteia la fel de mare ca 10 - 15%, ea ideea de milioane de pierderi pentru economie în ansamblu.
3. Sub masca de sindrom de colon iritabil poate ascunde primele simptome ale altor boli mai periculoase.

Ultimul punct este deosebit de important. Faptul că încălcările sunt tipice pentru această boală nu sunt specifice. Ei vorbesc despre problemele cu munca intestine, dar nu indică cauza. În cazul în care pacientul nu merge la medic pentru a face un diagnostic, ci pur și simplu scrie off tulburări digestive temporare în sindromul de colon iritabil, consecintele pot fi foarte grave.

Simptomele sunt similare cu simptomele sindromului de colon iritabil, găsit în următoarele patologii:

• boala intestinului si cancer al organelor pelvine (inclusiv maligne);
• boala inflamatorie intestinală;
• infecții intestinale (bacteriene, și, rareori, virale);
• infecții parazitare;
• intoxicații cronice;
• boala adeziv.

În cazul în care boala nu este diagnosticata intr-un stadiu incipient și pentru a începe cursul tratamentului necesar, se poate pune în pericol sănătatea și viața pacientului. Acesta este motivul pentru care, în ciuda prognostic favorabil in sindromul de intestin iritabil și simptome relativ ușoare ale bolii, este încă necesar să-l trateze cu seriozitate. Ar trebui să fie întotdeauna examinate de un gastroenterolog pentru a exclude diagnostice mai periculoase.

În plus, trebuie să ne amintim că criteriile de diagnostic pentru sindromul de colon iritabil au foarte vagi. Acest lucru crește riscul de erori medicale. Atunci când o deteriorare vizibilă (frecvența crescută a exacerbări) Sau apariția de simptome noi (Sânge în scaun, și alte dorințe false.) Necesitatea de a notifica medicului și, dacă este necesar, re-testate.

Cum de a trata sindromul de colon iritabil

Terapia combinată în tratamentul sindromului de intestin iritabil include utilizarea de medicamente în combinație cu corectarea stări psiho-emoționale și respectarea anumit regim alimentar.

Terapia medicamentoasă a IBS include utilizarea următoarelor medicamente:

1. antispasmodice. Elibereaza spasme musculare, reducerea intensității simptomelor bolii. Cele mai populare medicamente sunt: ​​mebeverină, Spareks, Niaspam.
2. probiotice (Bifidum și Lacto-bakterin, Hilak forte, Bifiform). Medicii recomanda lor să accepte, în primul rând. Aceste preparate sunt suplimente alimentare, care contin bacterii benefice care regleaza functia intestinala si sunt necesare pentru funcționarea acesteia și pentru buna digestie. Consumul regulat de probiotice va reduce simptomele bolii și pentru a asigura dispariția lor completă.
3. laxative (Tsitrudel, Metamucil, Dufalac). Asociați constipație și au primit o cantitate mare de lichid. Formulările conțin celuloză care se umflă sub acțiunea apei în stomac, creșterea volumului scaun și greutate și facilitând scaun ușor și fără durere.
4. pentru diaree (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Aceste medicamente sunt prescrise pentru IBS, însoțite de diaree. substanțele lor active reduce motilitatea intestinală și scaun compactate, oferind un scaun normal. Aceste medicamente nu trebuie prescris în timpul sarcinii și, în cazuri de infecții intestinale acute suspectate.
5. astringente, ciment medicamente (Smectite Tanalbin). Alocați o exacerbare a diareei. Cu același scop ia Maalox, Almagel.
6. antidepresive (Amitriptilina, imipramina). Atribuit pentru a elimina diaree, durere neuropatică neplăcut și depresie. Efectele secundare ale acestor medicamente pot fi somnolență, o senzație de uscăciune în gură și apariția constipației. În cazul în care depresia însoțită de constipație, expertii recomanda luarea citalopramului și fluoxetina. Orice antidepresiv trebuie sa fie definite strict, timp limitat, la dozele desemnate și sub supravegherea medicului curant.
7. Atunci când este necesar, constipație persistentă pentru a dezvolta un reflex dimineață pentru a defeca. Acest lucru poate ajuta la tărâțe de grâu, prin creșterea fibrei dietetice. Pentru a stimula defecare dimineata, cu o noapte înainte ar trebui să ia lactuloza (Duphalac) una - două linguri de desert. Acest lucru va ajuta la defeca în fiecare dimineață.

reguli dietetice și de nutriție

Orice medici specifice de ingrijire nutritionala nu prescrie diagnosticarea bolii în cauză. Dar va trebui să revizuiască dieta / dieta:

• porțiuni alimentare ar trebui să fie mici;
• produse alimentare ar trebui să fie luate la intervale regulate;
• În nici un caz nu mânca prea mult.

În cazul în care sindromul de colon iritabil se manifesta prin diaree, ar trebui să limiteze numărul meniului legume consumate (sfeclă, morcov, țelină, ceapă), și este de dorit să se elimine din dieta mere și prune.

În cazul constipației pe un fond al bolii în cauză va trebui să se limiteze în mod semnificativ utilizarea de alimente prajite, coapte, carnea grasa, sandwich-uri, ceai tare.

În cazul în care, cu toate acestea, o problemă majoră în sindromul de colon iritabil devine flatulență, atunci meniu exclude fasole, porumb, varza, tot felul de nuci, struguri, băuturi răcoritoare și produse de patiserie.

În unele cazuri, pentru normalizarea microflorei intestinale, medicul poate recomanda probiotice sunt supuse unei primirea - Linex sau Bifidumbacterin. Aceste medicamente previn dezvoltarea dysbiosis intestinale, care pot fi simptome mai intense ale sindromului de colon iritabil.

Tratamentul Poporului

Deoarece nu există nici o infecție, tratamentul bolii respective doar remedii populare este destul de acceptabil. Cele mai eficiente recomandări / sfaturi de la vindecătorii tradiționali au fost după cum urmează:

1. frunze de patlagina și Burnet, afine, frunze de nuc - opri diaree.
2. Decocturi de droguri de musetel si coaja de stejar - acestea sunt luate in timp de 3-5 zile, pentru a ajuta la a scăpa de diaree.
3. Infuziile din semințe de mărar / fenicul, chimen si anason picături - va ajuta sa scapati de gaz a crescut, elimina crampe în intestin.
4. Aromaterpiya cu ulei de menta - aceasta va ajuta sa scapati de iritare, normalizeaza fundal psihoemoționale, și chiar ajuta la reducerea intensității spasme intestinale.
5. Decocturi de scoarță crușin, frunze, yarrow - adecvat pentru utilizarea în sindromul intestinului iritabil cu constipatie predominant.

Sindromul de intestin iritabil greu poate fi numită o boală patologică - mai degrabă, este condiția specifică a corpului. Nu contează care medicamentele sunt prescrise de un medic - este important să învețe să controleze emotiile lor, pentru a normaliza ritmul de viață, pentru a regla dieta. Dar o astfel de abordare în tratamentul diareei, constipație, dureri la nivelul intestinului și creșterea producției de gaze pot fi puse în practică numai după o examinare completă de către experți.

psihoterapie

Dat fiind faptul că un rol important in producerea de stres joaca boala, care deține Intervențiile psihoterapeutice pot îmbunătăți în mod semnificativ sănătatea și de a reduce intensitatea manifestărilor IBS. Pacienții cu un astfel de diagnostic este recomandată consultarea unui terapeut. Tehnici psihologice va reduce nivelul de anxietate va ajuta la evitarea atacurilor de panică, a preda rezista la situații de stres și de a răspunde la această problemă.

Hipnoterapia reduce în mod avantajos impactul asupra aspectului subconstientul simptomelor clinice ale anumitor boli. formare psihologica folosind tehnici de relaxare permit calma și consolida sistemul nervos. sesiuni de yoga, exerciții speciale de respirație și meditație vor fi predate rapid și corect să se relaxeze. O educație fizică și fizioterapie va contribui la întărirea organismului și de a îmbunătăți sistemul nervos.

terapii alternative

Există, de asemenea, o serie de tratamente suplimentare care pot ajuta, uneori, în tratamentul IBS.

Printre acestea se numără:

1. acupunctura,
2. reflexoterapie,
3. Utilizarea de Aloe Vera,
4. irigare colonic (hidroterapie colon).

Cu toate acestea, nu există dovezi evident că acest tratament este eficient în tratarea IBS. De asemenea, să fie conștienți de faptul că utilizarea de aloe vera poate duce la deshidratare și pot provoca o scădere a nivelului de glucoză (zahăr) în sânge.

Pentru oricare dintre metodele de tratament al IBS trebuie recurs la numai după consultarea unui specialist, în orice caz, nu-l merita începe tratamentul pe cont propriu, fără a consulta cu medicul dumneavoastră și nu trece de inspecție.

Cât timp este IBS?

Însăși definiția sindromului de colon iritabil, propus de experți din Organizația Mondială a Sănătății (OMS) Durata estimată a bolii timp de cel puțin 6 luni. Cu alte cuvinte, orice fel de simptome (dureri abdominale, flatulență și altele.), Care a durat mai puțin decât această perioadă, pur și simplu nu va fi atribuit acestui sindrom. Medicii vor cauta alte cauze ale apariției lor și de a exclude boala intestinului similare. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că la fiecare șase luni, pacientul va suferi de probleme intestinale. Ele pot apărea din când în când, de exemplu, pentru câteva zile în fiecare lună. apariția regulată importantă a unor astfel de probleme și similitudinea simptomelor.

Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu sindrom de colon iritabil dureaza in mod semnificativ mai mult de șase luni. In general, boala se caracterizează prin absența unor modificări patologice grave în intestin. Există întreruperi periodice, din cauza a ceea ce simptomele nu sunt salvate permanent. Boala devine recidivante curs cu perioade lungi de remisie (absența simptomelor). Cu atât mai greu de peste, mai frecvente exacerbari apar și cu cât durează. Dacă vom încerca să estimeze timpul care a trecut de la prima la ultima exacerbarea, se pare că boala de multe ori dureaza ani de zile si zeci de ani. Cu toate acestea, agravarea pur adesea declanșată de anumiți factori externi.

Diferite pacienți apariția simptomelor poate să apară în următoarele cazuri de boala:

• dieta necorespunzătoare (dupa ce mananca prea mult, consumul de anumite alimente);
• stres;
• activitate fizică;
• exacerbarea bolilor concomitente (în primul rând tulburări neurologice sau psihiatrice);
• modificări hormonale (de exemplu, agravarea in timpul menstruatiei sau sarcinii la femei).

Cel mai adesea, medicii nu se poate stabili o legătură între unele dintre acești factori și apariția simptomelor relevante. Problema este că nu este întotdeauna posibil să se elimine influența acestor factori complet. Medicii care prescriu care facilitează principalele simptome și semne de boală, dar aceasta nu înseamnă că pacientul este complet vindecat. După terminarea tratamentului va duce la recidiva (re-exacerbării bolii).

Astfel, putem concluziona că sindromul de colon iritabil poate dura de mai mulți ani (uneori, pentru întreaga viață a pacientului). Cel mai adesea boala se face simțită în perioada cuprinsă între 20 și 45 de ani. La persoanele în vârstă, acesta dispare de obicei sau este transformat în alte forme de tulburări intestinale. Tratamentul simptomatic care vizează eliminarea constipație (constipație), Diaree (diaree) Balonare (meteorism), Poate fi de succes, dar nu poate fi considerată de recuperare finală. depăși rapid boala (timp de 6 - 12 luni) Este posibil ca pacienții să se schimbe radical stilul de viata si dieta lor, elimina situatii stresante sau vindecarea tulburărilor nervoase și mentale. În fiecare caz, este o motive clare pentru îndepărtarea care ar trebui să fie tratate.

Motivul pentru care boala dureaza de zeci de ani, de obicei următorii factori:

• auto-tratament. Mulți pacienți sunt jenat să consulte un medic cu aceste simptome. Mai ales, în cazul în care boala este exacerbată de numai 1 - 2 ori pe lună și nu dau motive serioase de îngrijorare. Fara a determina cauza sindromului de colon iritabil și eliminarea ei a bolii, desigur, va fi întârziată.
• întreruperea tratamentului. medicamente Programare la doctor ar trebui să fie luate la timp și la fel de mult cât este necesar. Sindromul de colon iritabil poate dura luni de zile. Cu toate acestea, întreruperea tratamentului, chiar și pentru o săptămână sau două (de exemplu, sub pretextul de vacanță) Anula efectul anului precedent.
• cauzele inamovibili. Uneori cauza sindromului de colon iritabil sunt anomalii congenitale ale tesutului muscular, tulburări nervoase ale intestinului sau alte probleme ereditare. În aceste cazuri, pentru a elimina cauza principala a bolii este aproape imposibil. Medicii nu pot prezice perioada totală a cursului său, iar tratamentul va fi pentru a atenua simptomele. Cu toate acestea, aceste anomalii nu apar prea des. Pentru a începe să se supună unei examinări aprofundate pentru a exclude tulburari de alimentatie banale sau de stres.

măsuri preventive

Prevenirea bolilor are ca scop prevenirea manifestarea simptomelor sale. Acest lucru, mai presus de toate, abordarea corectă a nutriției. În funcție de prevalența simptomelor (constipație, diaree), ar trebui să adere la principiile alimentare descrise mai sus.

Mod de băut de zi cu zi Important: utilizați pe zi, timp de cel puțin șase pahare de apă va ajuta la normalizarea starea intestinului. Cu toate acestea, apa nu ar trebui să bea în timpul tratamentului cu alimente. În plus, aceasta ar trebui să ducă o viață liniștită, în măsura în care este posibil pentru a preveni stresul, în mod constant să fie activi fizic. Pentru a îmbunătăți starea dacă aveți probleme cu funcție intestinului poate chiar plimbare elementar în aer curat, care durează cel puțin treizeci de minute. Cu toate acestea, ar trebui să meargă în fiecare zi. O vacanță de calitate obișnuită, capacitatea de a relaxa pe deplin și de a restabili echilibrul emoțional.

Când a lua orice medicamente este important să se monitorizeze starea intestinului. Dacă există o încălcare a ei, ar trebui să discutați cu un medic cu privire la posibilitatea de a înlocui droguri.