În cursul bolii epiteliului vaginal nu mai este produs și actualizată, ceea ce duce la subțierea și uscarea mucoaselor. Vaginul devine hipersensibilă la o varietate de leziuni și tulburări mecanice, precum și susceptibile de a învinge patogeni.
Ce este?
coleitis atrofica - este un proces inflamator, care curge în mod activ în mucoasa vaginală, care este rezultatul subțierea epiteliului și reducerea concentrației de estrogen din sânge. Cel mai adesea, boala poate fi găsit la femei mai in varsta, dar uneori apare la femeile de vârstă fertilă. Incidența acestor boli este de 35-40%.
cauze
Cauza principală a vaginită este lipsa de hormoni sexuali feminini - estrogeni. deficienței lor conduce la următoarele evenimente:
- microfloră este perturbată, ducând la creșterea pH-ului;
- vulnerabilitatea peretilor vaginale au crescut;
- există o uscăciune vaginală semnificativă;
- încetinește și apoi se oprește proliferarea (creștere) a epiteliului vaginal;
- Subtiaza membranei mucoase;
- secreție redusă a glandelor localizate în vagin;
- reduce numărul de lactobacili;
- activat flora oportuniști interioare;
- condițiile necesare pentru pătrunderea bacteriilor patogene din exterior.
Cele mai afectate de următoarele categorii de femei:
- radioterapie orice organe situate singur cu în pelvis;
- purtător al virusului imunodeficienței umane;
- menopauza au ajuns sau menopauza precoce;
- au suferit intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea ovarelor;
- sufera de hipotiroidism (funcția scăzută tiroidiene), diabet si alte boli ale sistemului endocrin;
- avand un sistem imunitar slab.
prejudiciu Mucoasa care pot apărea în timpul unui examen pelvin, altele proceduri medicale, cu contact intim, pentru a crea condiții de penetrare fără obstacole infecție. Slăbirea apărare al organismului și ekstragenital'nye boala cu plumb cronice la dezvoltarea reacție inflamatorie a mucoasei vaginale nespecifică. În acest coleitis senilă trece în forme recidivanta.
Simptomele de vaginita atrofică la femei
Primele semne ale vaginita atrofică apar în aproximativ 5 ani de la debutul ultimei perioade menstruale. Ca o regulă, boala este lent, simptomele slabovyrazheny (a se vedea. foto).
Amplificarea manifestărilor clinice asociate cu aderarea la o infecție secundară și activarea bacteriilor oportuniste, care contribuie mucoasa microtraumele din cauza vulnerabilității sale ușor (de exemplu, după un examen ginecologic, sau coitul caving / injectarea).
Pentru principalele simptome includ astfel de manifestări clinice:
dispareunie:
- Durere in timpul actului sexual si dupa ce se datorează epuizării vaginale scuamos stratificat terminații epiteliale denudare nervoase și scăderea producției glandelor de secreție vaginală, așa-numitele ungere.
disconfort vaginal:
- Se manifestă ca o senzație de uscăciune, senzație de apăsare în vagin, în unele cazuri, durere. După aderare, microflorei patogene apar mâncărimi semnificative și de ardere.
urinare frecventă:
- vaginită senil este întotdeauna însoțită de subtierea peretilor vezicii urinare si relaxarea pelvine mușchilor. Aceste procese sunt însoțite de o frecvență crescută a urinării, deși cantitatea de urină pe zi nu se schimbă (nu crește). Mai mult decât atât, slăbit mușchii pelvieni contribuie la dezvoltarea de incontinenta urinara (tuse, ras, strănut).
Scurgerile vaginale:
- Ele sunt modeste, mucoase sau mai aproape de apos. În cazul infecției leucorrhea caracteristică de calitate pentru un anumit dobândi tip de bacterii (coagulat, spumă verzuie) și au un miros neplăcut. De asemenea, pentru vaginita atrofica se caracterizează prin sângerare. Ei de obicei nesemnificativă, sub formă de mai multe picături de sânge și mucoase sunt cauzate traumatizare (sex, examenul fizic, dusurile). Apariția oricărei sângerări (ambele minore si grele), la femeile aflate la menopauza este un motiv de tratament imediat la medic.
mucoasa vaginală roz pal, cu numeroase hemoragii punctiforma. La contactul cu instrumente medicale mucoasa sângerează cu ușurință. În cazul aderării infecții secundare umflare și înroșire a vaginului, sau puroi gri observate.
diagnosticare
Pentru a diagnostica coleitis cu siguranță necesare:
- examen ginecologic tradițional folosind oglinzi;
- colposcopie;
- examenul microscopic;
- citologie;
- Evaluarea echilibrului acido-bazic al mediului vaginal.
Chiar și în timpul unui medic normal de verificare poate observa o paloare nenatural și subțierea excesivă a mucoasei. Utilizați specul cu ușurință zonele vizibile ale microcrack acoperite mucoase și lipsit de epiteliu. Pentru reinfectare caracteristic izolarea placii greyish si puroi.
Analiza microscopică în timpul show-vaginita:
- Rata numărului de leucocite microscopice analizprevyshayuschy;
- prezența sau absența microorganismelor potențial dăunătoare;
- bețișoare vaginale insuficiente.
Atunci când examenul colpocytologic evidențiat schimbări la nivelul pH-ului într-un mod mare, atunci când proba Schiller - colorare slabă în cele mai multe cazuri, non-uniform. Pentru a exclude oncologie, numit în plus PCR, biopsie și secrețiile de cercetare. Numește un medic poate, de asemenea cytogram.
Cum de a trata coleitis atrofica
La femei, tratamentul procesului inflamator are mai multe obiective, printre care:
- procesele de regenerare tisulară vaginale pentru conservarea alimentelor a structurii lor;
- Eliminarea procesului inflamator existente și, dacă este necesar, sa alăturat infecții bacteriene;
- Preveni posibila reapariție a vaginita.
Cel mai adesea, femeile cu vaginita atrofică prescrie terapia de substituție hormonală.
Pentru tratamentul bolii la nivel local în vagin a introdus lumânări și unguentele, inclusiv estriol și ovestin. De asemenea, prescris hormonul tibolon, estradiol, Kliogest, Angelica, care este utilizat sistemic sub formă de tablete sau plasturi. Este de remarcat faptul că hormonii vor trebui să ia o perioadă lungă de timp, de până la 5 ani, fără întrerupere.
În cazul în care inflamația este însoțită de adăugarea florei bacteriene, pacientul a fost prescris antibiotice. Când coleitis forma atrofica cauze incontinenta urinara, medicii recomanda uroseptikov receptie.
Pentru a evalua eficacitatea terapiei, femeia va trebui să se supună studii periodice, care au fost puse în aplicare în faza de diagnosticare.
Dacă o femeie este contraindicat tratamentul cu preparate care conțin estrogen, acesta este prescris în scopuri terapeutice de irigare locale cu proprietăți antiseptice. Acest lucru vă permite pentru a atenua o parte din starea femeii și de a reduce severitatea simptomelor.
În ceea ce privește previziunile, că în ceea ce privește durata de viață a pacientului este favorabilă. Cu toate acestea, chiar și cu trecerea unui curs terapeutic complet al bolii poate recidiva și să aducă femeia oarecare disconfort, reducând calitatea vieții.
măsuri preventive
Principalele măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea vaginita atrofica sunt monitorizate în mod regulat de către un medic ginecolog si baza de prescriptie medicala la timp a terapiei cu hormoni. Astfel de medicamente nu sunt doar in masura de a reduce simptomele menopauzei si afecta starea epiteliului vaginal, prevenirea apariției unor boli cardiovasculare, osteoporoza, etc.
Profilaxia nespecifica a vaginita atrofica vine la respectarea următoarelor principii:
- se angajeze în exercitarea stres;
- renunțe la fumat;
- încercați pentru a evita situațiile stresante;
- să adere la regulile de alimentație sănătoasă;
- monitorizeze îndeaproape de igienă personală;
- poarte lenjerie de corp din bumbac;
- întări sistemul imunitar.
În ceea ce privește prognoza, fluxul vaginita atrofica este favorabil, cu excepția recidivelor recurente care afectează calitatea vieții.
