Primire la proctolog. Cum este pentru femei, bărbați, cum să vă pregătiți pentru menstruație, sarcină, hemoroizi

Merită să faceți o întâlnire cu un proctolog când apar probleme în canalul anal sau rect. În plus, medicul evaluează starea tractului vaginal și a testiculelor (la femei și, respectiv, la bărbați). Recepția este nedureroasă. Datorită examinării, devine posibilă identificarea în timp util a posibilelor patologii și prescrierea tratamentului.

Cine este proctolog, ce teste poate prescrie

Un proctolog este un medic cu profil îngust care poate diagnostica și trata boli ale intestinului gros și subțire, anus. Cel mai adesea, proctologul îi ajută pe pacienți să scape de o patologie atât de neplăcută precum hemoroizii.

Care este diferența dintre un proctolog și un coloproctolog?

Sunt una și aceeași specializare. Inițial, proctologii au fost numiți astfel din cauza cuvântului grecesc proktos, care înseamnă „rect”. Cu toate acestea, în 1997 g. acest formular a fost învechit. Au decis să redenumească profesia, deoarece proctologul nu diagnostică și tratează exclusiv rectul.

Prin urmare, sa decis adăugarea prefixului colo la numele profesiei, deoarece colonul este tradus din greacă ca „intestin gros”, care reflectă mai mult activitatea reală a unui specialist. Faptul este că intestinul gros include multe departamente, inclusiv rectul și colonul.

Deoarece pacienții sunt obișnuiți să cheme medicul proctolog, acest formular este folosit până în prezent. Mai mult, destul de des, chiar și în clinici, acest nume special al specialității poate fi văzut pe farfurie în cabinetul medicului. Cu toate acestea, este mai corect să apelați un specialist coloproctolog.

Ce patologii tratează medicul?

Proctologia acoperă o listă imensă cu o mare varietate de boli.

Cel mai adesea, pacienții care suferă de:

• constipație persistentă;
• boli hemoroidale;
• prolapsul rectal (prolapsul rectului), precum și în cazul unei creșteri a nodurilor venoase;
• fisuri, fistule sau ulcere în membrana mucoasă;
• neoplasme (pot fi benigne sau maligne);
• patologii de natură congenitală (de exemplu, dolichosigma);
• colită și alte tipuri de inflamații;
• tulburări funcționale (de exemplu, sindromul intestinului iritabil);
• diverticul sau negi genitale;
• obstrucția fecalelor;
• helmintiaza.

Când este necesară o vizită la un proctolog?

Primirea cu un proctolog nu este în modul cel mai plăcut, dar aceasta este o măsură necesară dacă o persoană suferă de:

• apariția fisurilor în zona anală;
• varice mărite;
• leziuni purulente pe țesuturile situate în zona anală;
• traume mecanice la nivelul intestinelor și anusului.

Simptomele alarmante, chiar dacă sunt de natură pe termen scurt, pot indica patologii intestinale destul de grave. Majoritatea acestor boli sunt foarte lente, ascunse. Tabloul complet clinic începe să se desfășoare numai atunci când problema poate fi oprită exclusiv prin intervenție chirurgicală.

Este imperativ să vizitați un proctolog atunci când:

• Constipație prelungită sau, dimpotrivă, diaree frecventă. Astfel de simptome pot indica o boală a unuia sau a altui organ al tractului gastro-intestinal. De asemenea, se observă flatulență frecventă la neoplasme. Simptomele sunt tipice pentru obstrucția intestinală. Constipația este o afecțiune deosebit de periculoasă, deoarece atunci când scaunul se întărește, începe să afecteze mucoasa delicată a intestinelor. Ca urmare, apar numeroase fisuri și sângerări. La rândul lor, acestea provoacă formarea hemoroizilor. În plus, constipația poate agrava patologia care curge deja într-o formă lentă, provocând progresul acesteia.
• Descărcare sângeroasă în fecale. Dacă cel puțin câteva picături de sânge rămân pe hârtie igienică sau lenjerie intimă, atunci trebuie să contactați imediat un proctolog. Alocările de natură similară nu dispar de la sine. De la sine, sângerarea este un semn de fisuri, fistule, polipi și chiar o tumoare malignă.
• Apariția hemoroizilor. Cu o astfel de patologie, o persoană se confruntă cu o serie de simptome caracteristice. De exemplu, după o mișcare intestinală, apare o senzație de arsură destul de puternică, precum și o senzație de disconfort în anus. O persoană pare că intestinele sale nu au fost golite suficient. De asemenea, după o mișcare intestinală, poate exista senzația prezenței unui corp străin în anus. Când apar aceste simptome, este foarte periculos să te auto-medicezi. Astfel de manifestări sunt caracteristice nu numai tipului extern de boală hemoroidală. O simptomatologie similară se observă cu formarea hemoroizilor interni. Fără un tratament adecvat, acestea pot cădea sau pot fi ciupite. Acest lucru poate provoca o stare mai periculoasă - sepsis sau tromboză acută.
• Durere severă în timpul mișcărilor intestinale, și, de asemenea, în cazul așa-numitului îndemn fals de a defeca.

Cu o vizită la timp la un specialist, puteți evita consecințele periculoase pentru sănătate.

Pregătirea pentru inspecție

O întâlnire cu un proctolog are loc în mai multe etape. În primul rând, trebuie să vă pregătiți pentru o vizită la un specialist. Etapa pregătitoare include curățarea intestinelor de produsele reziduale de dezintegrare și eliminarea unei eventuale formări de gaze.

Datorită acestor etape, pacientul se va salva de situații incomode în timpul programării cu medicul. Este necesar să se țină seama de manifestările fiziologice ale sistemului digestiv. De exemplu, în timpul unei întâlniri cu un medic, poate apărea o mișcare involuntară a intestinului. Dacă nu există nimic în el, atunci poate fi evitată o situație jenantă.

În plus, este necesară curățarea intestinului pentru ca medicul să efectueze examinarea de cea mai înaltă calitate. În procesul de examinare a rectului, se utilizează echipamente specializate (de exemplu, un anoscop). Dacă există produse de degradare în rect, atunci vederea, chiar și cu ajutorul unor dispozitive speciale, va fi dificilă.

Este posibil și chiar necesar să refuze măsurile pregătitoare pentru cei care suferă de dureri foarte severe la nivelul anusului. În toate celelalte situații, merită să respectați câteva reguli simple.

Clismă sau laxativ

Înainte de examinarea inițială de către un specialist, puteți face fără a curăța intestinele. De obicei, la prima programare, medicul efectuează doar o examinare vizuală și prescrie procedura de examinare pentru a doua zi. Cu toate acestea, dacă pacientul se plânge de constipație cronică, curățarea rectală se efectuează în orice caz în ajunul unei întâlniri cu un proctolog.

Dacă programarea este programată mai devreme dimineața, atunci se recomandă utilizarea unei clisme sau laxativ înainte de culcare. Dacă vizita unui medic este programată seara, atunci se recomandă proceduri de curățare a intestinului în dimineața aceleiași zile.

Când utilizați o clismă, puteți alege una dintre cele 2 metode: utilizați o cană Esmarch sau o micro clismă specială. În primul caz, apa și un dispozitiv special pentru setarea clismelor sunt folosite pentru a curăța intestinele.

Când utilizați cana lui Esmarch, algoritmul acțiunilor va arăta astfel:

1. În primul rând, trebuie să umpleți cana lui Esmarch cu apă caldă într-un volum de 1,5-2 litri.
2. După aceea, vârful produsului trebuie uns cu o cremă de grăsime, unguent sau vaselină.
3. În etapa următoare, pacientul se întinde pe o suprafață orizontală pe partea stângă și trage genunchii spre stomac. Este necesar să așezați un prosop sub zona feselor.
4. Apoi, asistentul își fixează cana Esmarch în mâini astfel încât să fie la o înălțime de aproximativ 1,5 m.
5. În etapa următoare, este necesar să introduceți cu atenție vârful produsului în anusul pacientului și să deschideți supapa dispozitivului, astfel încât să curgă apă curată în rect.
6. Pacientul ar trebui să ia o poziție orizontală până când simte că începe să se extindă.
7. După aceea, trebuie să meargă repede la toaletă și să aibă o mișcare intestinală.

Ceașca lui Esmarch vă permite să efectuați cea mai eficientă curățare a intestinului. Este o metodă sigură și ieftină pentru a vă pregăti pentru o întâlnire cu un specialist. Cu toate acestea, procesul de curățare în sine provoacă multe emoții negative la pacienți. În plus, procedura poate fi dureroasă și necesită prezența unei alte persoane.

Această metodă nu este utilizată atunci când:

• sindromul durerii acute în anus;
• inflamație în canalul anal;
• sângerări în intestine;
• prezența fisurilor anale.

În acest caz, puteți utiliza așa-numita micro clismă. Aceasta este o procedură mai blândă pe care o puteți face singură. În același timp, pacientul are un disconfort semnificativ mai mic. Cel mai adesea, un medicament numit Mirolax este utilizat ca micro clismă.

Procedura de utilizare a unei astfel de clisme este după cum urmează:

• În primul rând, trebuie să vă spălați bine mâinile, precum și anusul.
• După aceea, trebuie să scoateți cu atenție micro clisma din pachet și să rupeți vârful tubului. Acest lucru trebuie făcut imediat înainte de a utiliza medicamentul.
• După aceea, trebuie să începeți cu atenție apăsarea tubului, astfel încât să iasă câteva picături din compoziție din el. Vor servi ca lubrifiant.
• Următorul pas este să introduceți cu atenție vârful în anus și să stoarceți întregul conținut al clismei. Dacă procedura se efectuează la un copil sub 3 ani, atunci trebuie să utilizați doar jumătate din produs.
• Rămâne doar să scoateți tubul și să așteptați 5-15 minute până când pacientul are dorința de a defeca. După o mișcare a intestinului, este de obicei necesar să repetați procedura de mai multe ori. Totuși, totul depinde de caracteristicile individuale ale pacientului.

Programarea cu un proctolog nu necesită neapărat utilizarea prealabilă a clismelor. Dacă vizita la medic are loc dimineața, atunci în seara zilei anterioare, puteți folosi un laxativ. Dar nu este recomandat să vă pregătiți astfel pentru o recepție de seară din mai multe motive. În primul rând, este foarte dificil să calculați în mod independent doza de medicament și să determinați exact când va începe să acționeze.

Corpul poate reacționa complet imprevizibil la un laxativ. De exemplu, un pacient poate dezvolta diaree. De asemenea, astfel de fonduri au o sarcină destul de mare asupra sistemului cardiovascular și nu sunt recomandate celor care suferă de patologii ale sistemului digestiv.

Dacă nu există contraindicații, atunci puteți utiliza unul dintre mai multe mijloace:

Un drog	Eliberați formularul	Dozare (doză unică)
Duphalac	Sirop	45 ml
Portalak	Sirop	30-45 ml
Lactuloza	Sirop sau suspensie	30-45 ml
Mult noroc	Sirop sau tablete	15-30 ml sau 1 filă.

Dietă

Dacă pacientul vizitează mai întâi un specialist, atunci, de regulă, nu este necesar să respectați o dietă strictă. Este suficient să nu consumați alimente picante și prăjite cu o zi înainte de programare.

De asemenea, trebuie să excludeți marinatele, conservele, dulciurile și alcoolul. Pentru a evita intrarea într-o situație incomodă (gaz la palpare) atunci când este examinat de un medic, este important să se excludă produsele care au un efect laxativ. Acest lucru poate provoca nu numai flatulență, ci și un diagnostic inexact.

Alimentele care pot provoca flatulență includ leguminoasele, nucile și băuturile carbogazoase. De asemenea, cu o zi înainte de programare, ar trebui să excludeți din dietă berea, varza sub orice formă, chefirul și produsele coapte.

Alte recomandări

Programarea cu un proctolog este foarte nervoasă pentru unii pacienți. Pentru a depăși anxietatea și stresul, puteți lua un medicament cu un efect sedativ ușor. Cel mai bine este să acordați preferință produselor de origine naturală. De exemplu, puteți lua comprimate de valeriană.

Efectul dorit poate fi atins prin administrarea medicamentului Tenoten. Ar trebui să începeți să o luați cu aproximativ o săptămână înainte de programarea medicului dumneavoastră.

Activitățile pregătitoare ar trebui să includă proceduri standard de igienă. Imediat înainte de a lua, trebuie să spălați zona anală și organele genitale. În același timp, nu este recomandabil să folosiți produse de igienă care au efect antiseptic.

Astfel de fonduri afectează negativ starea pielii, ceea ce poate duce și la un diagnostic incorect.

Pentru cine este contraindicată procedura?

Dacă vorbim despre contraindicații pentru inspecția vizuală, atunci acestea nu există.

Cu toate acestea, palparea sau examinarea folosind instrumente nu este de dorit atunci când:

• sângerări severe;
• sindromul durerii foarte severe;
• pierderea unui nod;
• îngustarea canalului posterior;
• tromboză;
• insuficiență respiratorie.

De regulă, examinarea este amânată până când pacientul începe să experimenteze ușurare.

Caracteristicile inspecției vizuale

Inspecția vizuală este una dintre etapele principale ale diagnosticului. Pentru aceasta, pacientul ia o poziție genunchi-cot, iar pe fese i se aplică un țesut special cu o gaură. Dacă pacientul se confruntă cu dureri severe sau dificultăți de postură, proctologul îi poate cere să se întindă pe partea stângă și să-și tragă genunchii până la piept.

Majoritatea camerelor sunt echipate cu camere de examinare închise, astfel încât pacientul se simte mai confortabil. Există, de asemenea, unele diferențe în desfășurarea examinării între reprezentanții diferitelor sexe.

Trecerea procedurii pentru o femeie

Dacă pacientul proctologului este o femeie, atunci cel mai adesea i se oferă să fie cazat pentru examinare pe un scaun care amintește foarte mult de unul ginecologic. În timp ce medicul face examinarea, pacientul se află pe spate (picioarele sunt așezate pe suporturi de fixare), pelvisul ar trebui să fie ușor ridicat.

Dacă nu există un scaun specializat, atunci medicul poate cere femeii să ia o poziție genunchi-cot. Dacă pacientul este însărcinat și perioada de gestație este mai mare de 20 de săptămâni, ea se întinde pe canapea.

De obicei, există proctologi de două sexe în instituțiile medicale, astfel încât, pentru a nu vă simți jenat, puteți oricând să vă programați cu un medic pentru un bărbat sau o femeie.

Examinarea bărbaților

În acest caz are loc o întâlnire cu un proctolog, nu numai pentru a identifica orice probleme la nivelul rectului, ci și pentru a evalua starea glandei prostatice. În acest sens, pacienților bărbați li se oferă să ia o poziție genunchi-cot.

Etapele procedurii

Sondajul include mai multe etape:

1. În primul rând, medicul intervievează pacientul. El clarifică exact de ce se plânge, dacă există durere, din ce patologii suferă în plus un bărbat sau o femeie. După colectarea anamnezei, proctologul își face o idee generală despre posibila patologie.
2. În a doua etapă, se efectuează o inspecție vizuală. Medicul îi cere pacientului să ia o poziție pe o canapea sau un scaun, după care examinează forma anusului și starea pielii din jurul acestuia. În acest stadiu, el poate identifica așa-numitul gaping al sfincterului, cicatricile, fistulele și eventualele deformări. De asemenea, specialistul evaluează starea hemoroizilor (dacă există). În acest stadiu, medicul în majoritatea cazurilor poate determina stadiul de dezvoltare a bolii. Inspecția vizuală nu durează mai mult de 5-6 minute. Este complet nedureroasă.
3. Etapa 3 constă în palpare (examinare digitală). Medicul aplică un deget lubrifiant pe degete și anusul pacientului, după care simte hemoroizii care pot fi în interiorul rectului. În acest stadiu, el poate detecta și prezența ulcerelor, tumorilor și fisurilor. Această parte a examinării poate fi inconfortabilă.
4. În etapa a 4-a, se efectuează o examinare cu ajutorul instrumentelor.

Diagnosticul instrumental poate fi efectuat folosind mai multe metode:

• Anoscopie. Înainte de o astfel de examinare, o examinare digitală este obligatorie, deoarece medicul trebuie să se asigure că nu există formațiuni în rectul pacientului care să poată fi atinse accidental de anoscop. Acest instrument este o oglindă rectală cu un LED mic suplimentar. Anoscopul este capabil să pătrundă la 14 cm adâncime, ceea ce uneori devine suficient pentru un diagnostic corect.
• Sigmoidoscopie. În acest caz, se folosește un endoscop, care este echipat cu o cameră miniaturală. Datorită acestui dispozitiv, proctologul poate examina starea rectului la o adâncime de 60 cm. Datele obținute sunt extrem de exacte, deoarece medicul primește o imagine vizuală a membranei mucoase. Imaginile rezultate sunt digitalizate și studiate în detaliu de către un specialist. Datorită acestei proceduri, este posibil să se clarifice prezența sau absența oncologiei.
• Colonoscopie. Această metodă endoscopică este considerată una dintre cele mai exacte în examinarea intestinului. Pentru a-l conduce se folosește un colonoscop. Este o sondă ușor flexibilă, capabilă să pătrundă în toate părțile intestinului gros și o parte a intestinului subțire. Sonda nu dăunează. Colonoscopia seamănă mult cu sigmoidoscopia, dar, spre deosebire de aceasta, vă permite să studiați multe alte zone. Sonda medicală este capabilă să pătrundă la o adâncime de 152 cm. Acest lucru face posibil să se determine în mod fiabil dacă există probleme în părțile îndepărtate ale intestinului. De asemenea, atunci când efectuează o colonoscopie, medicul poate elimina polipi mici (până la 1 mm). Imediat după această procedură, medicul poate examina țesuturile și poate stabili dacă acestea sunt precanceroase. Dacă în timpul examinării, medicul îndepărtează polipii sau îi cauterizează, atunci acesta poate fi un proces destul de dureros. Prin urmare, în astfel de situații, colonoscopia se efectuează sub anestezie generală.

În plus, pacientului i se poate prescrie o irigoscopie. Acesta este un studiu cu raze X care este utilizat doar pentru diagnosticarea conturului. Irrigoscopia nu permite obținerea de informații exacte despre ameliorarea colonului, prin urmare, această procedură este prescrisă doar ca o examinare suplimentară.

Examinarea gravidelor

Dacă vorbim despre o femeie însărcinată, atunci de obicei se efectuează doar o examinare externă. Alte măsuri de diagnostic sunt prescrise numai în caz de nevoie urgentă. De exemplu, dacă se pune un diagnostic de hemoroizi externi trombozați, pacientul are dureri insuportabile. În această situație, poate fi necesară o trombectomie (îndepărtarea unui cheag de sânge).

Cu toate acestea, cel mai adesea, medicii recurg la tratamentul medicamentos și prescriu medicamente care pot fi luate în timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării. Cu toate acestea, fără a consulta un medic, în niciun caz nu trebuie să începeți să le luați singur. De asemenea, în unele situații, medicul transferă examenul instrumental în perioada postpartum.

Fiecare situație este individuală și depinde de mulți factori. De exemplu, dacă starea femeii este satisfăcătoare și perioada de gestație este încă foarte mică, atunci este permisă anoscopia.

Examinarea cu raze X nu este recomandată, precum și măsuri mai serioase. În plus, femeile însărcinate nu trebuie să ia măsuri pregătitoare înainte de o programare cu un coloproctolog. Luarea unui laxativ sau utilizarea unei clisme poate declanșa contracții uterine.

Vizitați medicul dumneavoastră în timpul perioadei

Medicul nu are dreptul să refuze pacientului o examinare dacă are menstruație. Cu toate acestea, merită să luați măsuri pregătitoare și să acordați o atenție specială procedurilor de igienă. Se recomandă utilizarea tampoanelor înainte de a vizita un medic.. Aceste produse de igienă intimă nu vor interfera în niciun fel cu examinarea.

Cu toate acestea, cu menstruația, este foarte dificil să puneți un diagnostic corect. Prin urmare, proctologul se limitează de obicei la examinarea vizuală și la administrarea anamnezei. El poate face, de asemenea, examinare digitală și anoscopie, dar cel mai probabil procedura va trebui repetată după sfârșitul perioadei.

În perioada menstruației, medicul nu prescrie terapie terapeutică. Prin urmare, dacă situația nu este urgentă și există posibilitatea de a aștepta finalizarea menstruației, atunci este mai bine să vizitați un medic după aceea.

A vedea un proctolog sperie o mulțime de oameni. Cu toate acestea, nu există absolut niciun motiv de îngrijorare. Chiar și cele mai detaliate examinări sunt de obicei nedureroase și, dacă este necesar, pacientul este pus într-o stare de somn. Procedurile în sine sunt efectuate rapid într-o cameră închisă separată.

În timp ce numirea unui proctolog îi sperie pe mulți oameni, nu există absolut niciun motiv de îngrijorare. Chiar și cele mai detaliate examinări sunt de obicei nedureroase și, dacă este necesar, pacientul este pus într-o stare de somn. Procedurile în sine sunt efectuate rapid într-o cameră închisă separată.

Video despre o întâlnire cu un proctolog

Întrebare-răspuns despre examinarea de către un proctolog: