Colectare de spută pentru analiză generală. Algoritmul acțiunilor, pregătirea pacientului, a copiilor

Descărcarea anormală care provine din căile respiratorii se numește spută. Deoarece procesul de expectorare indică prezența unor modificări patologice periculoase în organele respiratorii, ar trebui efectuată în timp util o analiză generală a substanței mucoase. Colectarea clinică a materialului nu se distinge printr-un algoritm complex, care permite luarea sputei pentru cercetare chiar și acasă.

Ce este analiza generală a sputei

Colectarea sputei pentru analiză generală, al cărei algoritm trebuie să țină seama de bolile existente, este una dintre cele mai eficiente metode de diagnostic pentru a determina trăsăturile caracteristice ale bolii respiratorii căi.

Deoarece bolile precum pneumonia putrefactivă, bronșita, astmul, tumorile maligne la plămâni și multe altele sunt în special patologii periculoase pentru corpul uman, analiza face posibilă identificarea lor în stadiul inițial și prescrierea în timp util tratament. Colectarea sputei include măsuri de diagnostic de natură bacteriologică, chimică, macroscopică și microscopică.

Toate acestea permit evaluarea calității mucusului, pe baza căreia medicul poate elabora o aviz medical detaliat. Scopul principal pentru realizarea unui studiu este clarificarea diagnosticului existent. Într-un corp sănătos, flegma nu este de obicei produsă. Procesele patologice progresive duc la o schimbare a activității de secreție, care crește cantitatea totală de mucus.

Volumul zilnic de spută variază de la 50 la 120 ml de substanță, în funcție de procesele bacteriologice prezente în organism.

Tulburările respiratorii în normalizarea secreției structurii celulare sunt capabile să mărească cantitatea de lichid până la 200 ml pe zi. O creștere rapidă a indicatorului este caracteristică acumulării de formațiuni purulente sau sânge, care ulterior ies prin bronhii. Gangrena țesutului pulmonar, un abces drenat sau bronșiectazie se caracterizează printr-o secreție de spută de 1,5-2 litri pe zi.

Boli pentru care un medic poate prescrie un test general de spută

Numirea unei analize clinice a sputei se caracterizează prin prezența bolilor sistemului respirator la pacient, care se caracterizează printr-un curs cronic sau acut.

Principalele indicații pentru administrarea de mucus:

• Astm de natură bronșică. În tipul inițial de astm, pacientul tuse o cantitate mică de mucus, care poate scădea în timp. Structura sputei este cel mai adesea mucoasă, fără miros cadavru.
  
• Abcesul țesutului pulmonar. Cu un astfel de proces patologic, o cantitate mare de mucus este secretată în plămânii pacientului, care este diagnosticată ca o deteriorare semnificativă a sănătății. Flegma poate fi purulentă, sângeroasă sau slabă. În cazul unei modificări patologice, mirosul de mucus este oarecum cadavru, culoarea sa este verde închis. Dacă pacientul are o ruptură a abcesului hepatic în țesutul pulmonar, pigmenții biliari se găsesc în substanța mucoasă. Un caz deosebit de grav, în care țesutul pulmonar se dezintegrează din cauza complicațiilor, se caracterizează prin prezența fibrelor elastice în spută.
• Boala bronșiectaziei. În prezența bronșiectaziei, volumul sputei pacientului depășește semnificativ standardul. O astfel de creștere a substanței mucoase este considerată ca un simptom al unei deteriorări rapide a sănătății. În cazul prezenței puroiului în bronhii, sputa testată se caracterizează printr-o nuanță verzuie.
• Gangrena țesutului pulmonar. O astfel de boală gravă se caracterizează prin secreția crescută a sputei, ale cărei caracteristici structurale pot indica cu exactitate un proces degenerativ în țesuturi. Cel mai adesea, mucusul este spumos, seros sau purulent. În plus, dopurile Dietrich sunt diagnosticate în spută, care constau în produse de descompunere moleculară a țesutului pulmonar și bacterii care trăiesc în ele. În prezența gangrenei, fibrele elastice nu se găsesc întotdeauna, deoarece sub influența substanțelor fermentate, se pot dizolva. În 80% din cazuri, se găsește și spirocheta lui Vincent.
• Empiem pleural acut. În prezența unei astfel de boli, procesul inflamator din țesutul pulmonar intră într-un stadiu activ, care este însoțit de o deteriorare semnificativă a stării pacientului. Diverși compuși moleculari sunt observați în spută, indicând o natură inflamatorie acută. Mucusul în sine este cel mai adesea mai mult de jumătate dintr-o substanță purulentă.
• Formații maligne în plămâni. Prezența cancerului pulmonar sugerează o schimbare structurală a sputei către o structură sângeroasă și mucoasă. Pacientul are adesea acumulări purulente care se amestecă cu sângele. Cu complicații sub formă de necroză tisulară, mucusul capătă un miros cadaveric persistent. Cursul bronhogen al bolii se caracterizează prin prezența moleculelor de epiteliu coloană, care se găsesc în diagnosticul de mucus. De asemenea, pot fi detectate celule tumorale, fibre elastice și eozinofile.
• Tuberculoza miliara. Procesul patologic se caracterizează prin dezintegrarea țesutului pulmonar, ceea ce duce la o creștere a secreției sputei. Mucusul are adesea pete de sânge, maro sau ruginit. În mucus, puteți găsi o serie de celule fibrinoase, țesuturi elastice, precum și lentile Koch și linte. De asemenea, un volum mare de structuri proteice este diagnosticat în spută - până la 150-200 g / l.
  
• Antrax. O boală periculoasă se caracterizează prin prezența unei cantități mari de spută, a cărei culoare este apropiată nuanță maro, care semnalează conținutul de sânge proaspăt în mucus, precum și produse de hematină descompunere.
• Pneumonie. În prezența unei boli, se eliberează o cantitate mică de mucus, a cărui natură este cel mai adesea purulentă, sângeroasă. Cheagurile de sânge din spută sunt detectate în cursul focal sau crupos al procesului patologic. Terminațiile fibrinoase se găsesc adesea în substanță, care constau din fibrină și produse de degradare. Există un număr mare de celule roșii din sânge și eozinofile. Pot fi diagnosticate formațiuni cristaline Charcot-Leiden, precum și diverși diplococi, stafilococi sau streptococi.

Indicațiile pentru examinarea sputei sunt prescrise dacă există suspiciunea unui curs cronic sau acut al bolii, a cărui localizare este asociată cu țesutul pulmonar. Cele mai frecvente motive pentru examinare sunt prezența tumorilor maligne, a tuberculozei și a bronșitei.

Bolile descrise mai sus determină o categorie de risc ridicat, prin urmare, astfel de teste de spută ar trebui investigate în prezența oricăror manifestări simptomatice. În plus față de analiza directă, colectarea mucusului poate fi efectuată după un curs terapeutic - pentru a diagnostica posibile recidive.

Cum să vă pregătiți pentru analiză pentru a o trece corect?

Colectarea sputei trebuie efectuată în contextul activităților pregătitoare, care sunt recomandări deosebit de importante care afectează indirect eficacitatea analizei clinice generale. Dacă ignorați procesul pregătitor, apar diferite impurități în mucusul pacientului, denaturând rezultatul.

Algoritmul de pregătire include:

• Alegerea capacității. Cel mai optim vas pentru colectarea analizei este un recipient special, care poate fi găsit în orice farmacie. Dacă lipsește, puteți recurge la utilizarea unui recipient mic pentru alimente sau a unui borcan de jumătate de litru. În același timp, este important să înțelegem că utilizarea lor este un caz atipic, prin urmare, cel mai bine este să cumpărați un vas special.
  
• Curățarea dinților și clătirea gurii cu 2-3 ore înainte de examinare. Deci, eliminarea diferitelor particule alimentare și a excesului de salivă crește semnificativ acuratețea măsurilor de diagnostic.
• Bea multe lichide. Este recomandat să beți multă apă, deoarece este capabil să subțire mucusul detectat, ceea ce vă va permite să puneți mai precis rezultatul final.
• Utilizarea medicamentelor pentru expectorare. Utilizarea unor astfel de medicamente face posibilă evitarea unei situații neplăcute în timpul examinării, atunci când nu există posibilitatea de a colecta mucus.

Când examinați pentru prima dată mucusul bronșic, o persoană poate dura o anumită perioadă de timp pentru a efectua corect tehnica de livrare. De asemenea, mulți medici recomandă renunțarea la fumat timp de 2 zile înainte de diagnostic, ceea ce elimină denaturarea suplimentară a rezultatelor prin creșterea proprietăților chimice ale mucusului examinat.

Pregătirea copilului

Măsurile pregătitoare pentru efectuarea unei analize la copii este un proces specific, deoarece un copil mic nu poate încă tuși singur mucus. În acest caz, se recomandă inducerea independentă a tusei de natură reflexă la copil, care este posibilă din cauza procesului de iritare cu ajutorul unui tampon de bumbac.

De exemplu, vata este înfășurată în jurul mânerului unui tacâm, cu care un adult va apăsa pe peretele din spate al gurii și al limbii. Un astfel de reflex va provoca un proces de tuse, alături de care va ieși mucusul necesar. În plus față de copii, astfel de acțiuni pot fi utilizate și în cazul în care persoana examinată nu este capabilă tuse pe cont propriu, precum și în absența eficacității exercițiilor speciale de respirație înainte diagnostice.

Algoritmul colecției

În plus față de măsurile pregătitoare descrise mai sus, trebuie să știți cum să efectuați corect un test de spută. Pentru ca secreția de mucus să fie cea mai mare, se ia dimineața, pe stomacul gol. În ciuda acestui fapt, este posibil să se examineze mucusul bronșic în timpul zilei, dar calitatea și volumul acestuia vor fi mult mai mici.

Algoritm general de colectare:

1. Respirați adânc timp de 10 secunde în timp ce vă țineți respirația.
2. Expirați ușor și ușor.
3. Repetarea a 2 respirații timp de 10 sec.
4. Expirați cu o forță respingătoare din piept, după care trebuie să vă curățați imediat gâtul.
5. Aducerea vasului la buza inferioară, urmată de scuiparea mucusului.

Colectarea sputei pentru analiză generală, al cărei algoritm se efectuează pe baza recomandărilor de mai sus, vă permite să colectați volumul necesar de mucus pentru cercetări ulterioare - de la 2 la 5 ml. Dacă pacientul are dificultăți de tuse, întindeți-vă pe o parte, aplecându-vă ușor înainte. Pentru a accelera procesul de descărcare a sputei, se recomandă utilizarea unei inhalări hidratante înainte de analiza directă.

Cu câteva zile înainte de livrare, puteți începe să luați medicamente expectorante. Colectarea sputei în acest mod are un dezavantaj semnificativ, în care pacientul poate efectua incorect tehnica și poate aduce o cantitate mare de salivă în eprubetă. În acest caz, medicul recurge la colectarea secrețiilor prin bronhoscopie, care se caracterizează prin preluarea volumului necesar de mucus cu ajutorul unui dispozitiv endoscopic.

Este posibil să colectăm spută pentru analiză acasă?

Colectarea sputei pentru analiză generală, al cărei algoritm nu necesită pregătire complexă, poate fi efectuată acasă. În același timp, execuția pas cu pas nu diferă în niciun fel de a lua material în clinică. Este deosebit de important să acordați atenție faptului că, după intrarea directă a substanței în vas, este necesar să închideți bine recipientul și apoi să-l livrați pentru examinare cât mai curând posibil.

În caz contrar, calitatea și eficacitatea măsurii de diagnostic sunt reduse. Deoarece mai mult de jumătate din cazurile de colectare a sputei la domiciliu există încălcări semnificative ale regulilor, cel mai bine este să mergeți la clinică sau la centrul de diagnosticare pentru o mai amănunțită și mai eficientă cercetare.

Ce trebuie să faceți dacă nu puteți colecta spută

Dacă pacientul nu poate colecta mucusul prin reținerea respirației, ar trebui utilizată o altă metodă. Pentru a face acest lucru, trebuie să introduceți cu atenție în piept de 2 până la 5 ori, după care este bine să vă curățați gâtul. În absența eficacității metodelor de colectare de mai sus, puteți recurge la căile respiratorii standard exerciții, a căror utilizare va fi utilă și ca eveniment pregătitor înainte de a trece analiză în clinică.

Pentru a inhala acasă, respirați câteva ori peste apă bine încălzită. În lichidul în sine, trebuie să adăugați 1 lingură. l. sare sau bicarbonat de sodiu. Apoi - tuseți și colectați cantitatea necesară de mucus. Dacă un pacient are tuberculoză, recurge adesea la tehnici de inhalare cu adăugarea unei soluții izotonice pe bază de clorură de sodiu. Acest lucru vă permite să începeți mai eficient procesul de tuse.

Trăsături caracteristice analizei sputei

Colectarea sputei pentru analiză generală, al cărei algoritm depinde de vârsta pacientului, este o măsură diagnostic importantă pentru studiul parametrilor biochimici umani. Chiar și într-o perioadă în care încă nu existau echipamente și microscopuri moderne de laborator, experții au făcut un diagnostic prin trăsăturile caracteristice ale mucusului.

Aspectele cheie la care un medic acordă atenție atunci când examinează o substanță mucoasă:

• cantitate, volum;
• caracter;
• Culoare;
• stratificare;
• miros;
• prezența impurităților;
• alte reacții fiziologice ale corpului.

Factorii de mai sus permit o evaluare amănunțită a sputei, care afectează indirect formularea unui diagnostic precis și lucrează în continuare la tratamentul procesului patologic. Această analiză este cea mai importantă metodă de cercetare în prezența multor boli periculoase.

Caracter

În funcție de trăsăturile caracteristice ale lichidului, în practica medicală, se disting principalele tipuri de spută, caracteristice anumitor procese patologice:

• Mucos. Cel mai favorabil și ușor de tratat tip de structură mucoasă. Apare în traheită, bronșită cronică sau astm bronșic.
• Purulent-mucos. În acest caz, o infecție de tip bacterian se alătură tipului mucos. Pe lângă mucusul și tusea obișnuite, pacientul secretă un fluid mucos, care conține produsele microorganismelor și bacteriilor. Tipul este tipic pentru pneumonie, abces al țesutului pulmonar și gangrenă.
• Purulent. Factorii care afectează dezvoltarea unei cantități mari de spută sunt similare cu speciile anterioare, cu toate acestea, în acest caz, procentul de formațiuni purulente depășește semnificativ cantitatea de mucus obișnuit. Starea pacientului se deteriorează rapid.
• Sânge. În procesul de introducere a structurilor celulare ale eritrocitelor sau cheagurilor individuale de sânge în membrana mucoasă, expectorarea se caracterizează printr-o nuanță roșu închis, maro. Astfel de manifestări indică deteriorarea mecanică a țesuturilor vasculare. Cele mai frecvente cauze sunt actinomicoza, malignitatea, leziunile sau infarctul pulmonar.

O judecată evaluativă a naturii sputei în procesul de tuse face posibilă diagnosticarea mai precisă, precum și determinarea principalului proces patologic care se dezvoltă în sistemul respirator uman.

Culoare

Nuanțele de culoare ale sputei care se eliberează în timpul tusei depind de natura procesului patologic:

• transparent sau cenușiu cu tip mucos;
• galben sau gri intercalat cu o substanță purulentă cu tip mucopurulent;
• verde, maro sau galben închis cu un tip purulent;
• roșu și ruginit, în unele cazuri roz, cu grupa sanguină.

Tenta verde a substanței mucoase indică prezența unei infecții bacteriene în țesuturile corpului. De asemenea, în unele cazuri, sputa poate fi neagră, ceea ce este un simptom unic care indică prezența impurităților de cărbune. Aceste simptome sunt frecvente la mineri.

Miros

Substanța mucoasă în timpul expectorației în majoritatea cazurilor nu are un miros caracteristic. În acest caz, excepția este eliberarea unei substanțe purulente din țesutul pulmonar. În prezența structurilor celulare ale țesuturilor moarte, se observă un miros putrid și neplăcut.

Prezența unei arome fructate în substanța mucoasă se explică prin prezența unei descoperiri a chistului țesutului pulmonar, în care helmintul sau echinococul s-au dezvoltat de ceva timp.

Impurităţi

Într-o stare normală, flegma este practic lipsită de impurități. Prezența unor substanțe suplimentare în structura mucoasă este determinată ca un posibil proces patologic. În acest caz, este necesară examinarea microscopică.

Natura sputei	Descriere vizuală	Procese patologice
Purulent	Vopsea galbenă sau verde, cu vâscozitate ridicată.	Bronsita acuta, abcesul tesutului pulmonar, actinomicoza, gangrena.
Mucos	Cel mai adesea nu are o culoare, o consistență vâscoasă.	Astm bronșic, inflamație la nivelul bronhiilor.
Seros	Vizual similar cu plasma sanguină.	Procese edematoase în plămâni.
Mucopurulent	Verde sau galben, textura vâscoasă.	Tuberculoză pulmonară, bronșită cronică
Mucoase sângeroase	Caracter slab, cu dungi de sânge sau pigmenți.	Cancer bronhogen, pneumonie.
Sângeroasă	Componenta principală a impurităților este sângele.	Tuberculoza acută, formațiuni maligne
Amestecat	Formațiuni supurative cu sânge și mucus.	Boala bronșiectaziei

Diverse impurități din substanța mucoasă se datorează prezenței unui număr mare de celule roșii din sânge, lichide seroase sau formațiuni purulente. Prezența incluziunilor de mai sus face posibilă evaluarea corectă a gradului de afectare patologică a țesuturilor pulmonare.

O tuse urmată de expectorarea flegmei este un indicator important al faptului că modificările bacteriene sau inflamatorii sunt prezente în organism. Colectarea la timp a materialului urmată de o analiză generală vă permite să identificați rapid procesul patologic și să prescrieți un tratament eficient. Algoritmul pentru preluarea substanței nu este dificil, prin urmare poate fi efectuat acasă.

Video despre colectarea sputei pentru analiză generală

Cum se efectuează examinarea bacteriologică a sputei: