Hallux valgus la copii. Exercițiu la 1-1,5-5-10 ani, pantofi

Hallux valgus la copii Este un tip de curbură a extremităților inferioare care apare în diferite etape ale vieții unui copil. În practica ortopedică, există cazuri ocazionale când această patologie este diagnosticată la un nou-născut în timp ce se află încă în spital.

Hallux valgus se caracterizează printr-o scădere progresivă a înălțimii arcului picioarelor, prezența unei curburi în formă de X a axei lor. În procesul de examinare vizuală a extremităților inferioare ale unui copil cu semne ale acestei patologii, se constată că degetele de la picioare și călcâiele sunt întoarse spre exterior, iar partea de mijloc a piciorului este întoarsă spre exterior. Terapia Hallux valgus necesită utilizarea regulată a exercițiilor fizice, metode de terapie prin efort, utilizarea pantofilor ortopedici și a tălpilor interioare.

Ce cauzează hallux valgus la copii cu vârste diferite

Hallux valgus la copii poate fi congenital sau dobândit de origine. În primul caz, copilul se naște deja cu membre formate necorespunzător, iar starea lor patologică este asociată cu impactul negativ al unui factor ereditar.

Hallux valgusul de tip dobândit apare treptat pe măsură ce copilul se dezvoltă. Această boală este mai ușor de eliminat cu exerciții fizice și tratament în timp util cu produse ortopedice.

Există cele mai frecvente cauze ale hallux valgus la copii:

• deficit acut de vitamina D, care a dus la dezvoltarea rahitismului;
• încă din copilărie, copilul purta pantofi de calitate slabă și selectați incorect;
• osteoporoză progresivă;
• distrofia țesuturilor musculare ale picioarelor;
• consecințele unei leziuni grave a piciorului sau a unei intervenții chirurgicale;
• Diabet;
• boli cronice ale glandei tiroide și alte patologii ale organelor sistemului endocrin, care provoacă dezechilibru hormonal în corpul copilului;
• luxația congenitală a articulației șoldului;
• șederea prelungită a piciorului copilului într-o turnare după o fractură severă;
• complicațiile poliomielitei;
• obezitate morbidă cu creștere constantă în greutate;
• predispoziție genetică la modificări deformative la nivelul picioarelor.

Hallux valgus poate fi o consecință a paraliziei cerebrale sau a traumei la naștere. Prin urmare, este necesar să se excludă patologiile extremităților inferioare care au o etiologie neurologică. Motivele care au provocat curbura părții plantare a piciorului sunt stabilite în mod necesar de către un medic ortoped în stadiul diagnosticării bolii. Eliminarea factorilor negativi care perturbă dezvoltarea deplină a membrului copilului este cheia unui tratament de succes.

Diagnosticul valgusului piciorului la un copil cu vârsta de cel puțin 1 an

Hallux valgus la copii (exercițiile sunt selectate individual în funcție de severitatea patologiei) este detectat în timpul unei examinări vizuale a extremităților inferioare. Părinții sau un medic pediatru pot vedea semne clare ale acestei patologii atunci când copilul are 1-1,5 ani. La etapa inițială a diagnosticului, medicul examinează locația anatomică a călcâiului, a degetelor, structura arcului picioarelor unui mic pacient. Dacă există suspiciunea apariției hallux valgus, medicul îi prescrie copilului să se supună unei examinări suplimentare, ale cărei metode sunt descrise în tabelul de mai jos.

Metoda de diagnosticare	Caracteristicile procesului de sondaj
Raze X	Preluarea unei raze X în 3 proiecții permite medicului să confirme faptul că picioarele nu sunt poziționate corect unul în raport cu celălalt.
Podometrie computerizată	Utilizarea acestei metode de diagnostic face posibilă determinarea primelor semne de hallux valgus, atunci când simptomele externe sunt complet absente. Această metodă de examinare este indicată pentru utilizare în raport cu copiii mici care au o predispoziție ereditară la această patologie.
Ecografie articulară	Metoda cu ultrasunete pentru diagnosticarea articulațiilor extremităților inferioare ale unui copil este utilizată în prezența unei deformări severe a picioarelor, atunci când lipsa unui tratament în timp util a dus la dezvoltarea complicațiilor concomitente.
Plantografie computerizată	Efectuarea plantografiei computerizate face posibilă obținerea celor mai exacte dimensiuni ale picioarelor copilului. Această metodă de diagnostic vă permite să detectați cele mai mici modificări ale parametrilor țesuturilor examinate.

Dacă un copil are o formă severă de hallux valgus, poate fi necesară consultarea suplimentară cu un neurolog pediatru. Un specialist în acest profil examinează extremitățile inferioare ale pacientului pentru starea funcțională a nervilor periferici din zona inferioară a piciorului.

Care este pericolul de hallux valgus pentru un copil?

Hallux valgus la copii (se efectuează exerciții pentru restabilirea formei normale a piciorului copil în fiecare zi) prezintă un pericol semnificativ dacă nu există un tratament în timp util pentru aceasta patologie. Curbura părții plantare a membrului inferior, care are semne de severitate ușoară, răspunde bine la terapia ortopedică. După finalizarea întregului curs de tratament, copilul are un picior anatomic corect, fără semne de deformare. Curbura severă a valgului duce la tulburări funcționale ale extremităților inferioare. Copilul devine invalid cu o mers incomod și o deformare pronunțată a părții plantare a piciorului. Lipsa unui tratament suplimentar duce la dezvoltarea bolilor concomitente ale sistemului musculo-scheletic.

Cum se tratează?

Terapia piciorului valg include utilizarea masajului terapeutic, tehnici de terapie prin efort, gimnastică zilnică și exerciții fizice. În combinație, aceste acțiuni ar trebui să conducă la restabilirea formei anatomice corecte a piciorului fără semne de curbură.

Masaj

Tratamentul hallux valgus cu masaj trebuie făcut de un chiropractor sau pediatru. Pentru fiecare copil, se dezvoltă un curs individual de terapie folosind această metodă, care include prelucrarea țesuturilor piciorului și coloanei vertebrale lombare. Planul de tratament depinde de stadiul și severitatea modificărilor deformării la nivelul picioarelor.

În timpul masajului coloanei lombare, medicul acționează asupra nervilor periferici care sunt conectați la țesuturile din picioare. Elaborarea acestor zone ale sistemului musculo-scheletic permite stimularea terapeutică a impulsurilor nervoase de-a lungul membrului inferior.

Masajul picioarelor asigură o îmbunătățire a circulației sanguine locale, previne dezvoltarea neuropatiei nervilor periferici ca urmare a comprimării acestora din cauza curburii severe a picioarelor. Elaborarea membrelor cu semne de deformare începe cu o încălzire lentă a țesuturilor plantare. Apoi, medicul se deplasează lin către arcul piciorului, frământă călcâiul și degetele de la picioare.

Mișcările de masaj sunt efectuate de un specialist în așa fel încât să direcționeze țesuturile de la piciorul curbat către partea corectă din punct de vedere anatomic a dezvoltării acestuia. Această metodă de terapie se aplică zilnic, de 3 sau 4 ori pe săptămână, în funcție de stadiul și severitatea hallux valgus. În timpul masajului, toate acțiunile specialistului trebuie să fie cât mai atente și nepripite posibil pentru a preveni rănirea copilului.

Terapie cu exerciții fizice

Hallux valgus la copii (exerciții pentru a crea forma anatomică corectă a picioarelor includ efectuarea obligatorie a tehnicilor de terapie prin efort) poate fi oprită cu ajutorul unui terapeutic selectat corespunzător tehnici.

Exerciții clasice de la 1,5 ani și peste

Pentru copiii cu vârsta de peste 1,5 ani, se folosesc exerciții fizice simple pe care sunt capabili să le efectueze singuri sau cu ajutorul minim al adulților.

Mergând pe tocuri

Efectuarea acestui exercițiu de exerciții de fizioterapie necesită respectarea următoarelor reguli:

1. Copilul stă pe o suprafață tare a podelei, cu picioarele goale.
2. Mâinile sunt așezate pe centură.
3. La comanda unui medic sau a unuia dintre părinți, copilul este de 1 min. umblă pe călcâie și apoi mișcă exact aceeași perioadă de timp pe degetele de la picioare.

Acest exercițiu se efectuează zilnic. În timpul unei lecții, va trebui să faceți de la 5 la 10 repetări, în funcție de severitatea curburii picioarelor. Acest exercițiu este deosebit de eficient dacă hallux valgus a dus la o încălcare pronunțată a poziției anatomice a degetului mare.

Antrenamentul degetelor

Pentru a finaliza acest exercițiu, va trebui să așezați copilul pe un scaun și apoi să-l rugați să se îndoaie și să-și desfacă alternativ degetele de la picioare. Aceste acțiuni se pot face cu ambele membre simultan sau mai întâi cu stânga și apoi cu piciorul drept. Acest exercițiu se efectuează zilnic pentru 5 seturi de câte 10-15 repetări, în funcție de vârsta copilului și de severitatea curburii.

Mergând în linie dreaptă

Efectuarea acestui exercițiu necesită respectarea următorului algoritm de acțiuni:

1. Cu ajutorul cretei, se trasează o linie dreaptă pe podea.
2. Copilul face toate eforturile pentru a merge de-a lungul unui anumit segment fără a se abate în lateral.
3. Pentru copiii mai mari, puteți utiliza o linie imaginară.

Acest exercițiu este permis pentru exerciții în aer curat. Copilul trebuie să fie încălțat în pantofi confortabili, al cărui călcâi este cu 2-3 cm mai înalt decât înălțimea degetului. Pentru a crea un interes mai mare al copilului în procesul terapeutic, lecția poate fi realizată într-un mod ludic.

Squats

Utilizarea genuflexiunilor vă permite să preveniți progresia ulterioară a modificărilor deformative la nivelul piciorului și, de asemenea, asigură prevenirea complicațiilor acestei boli.

Acest exercițiu se efectuează după cum urmează:

1. Copilul stă pe o suprafață plană a podelei.
2. Mâinile sunt așezate pe centură.
3. La numărul de „unu”, copilul se ghemuit la adâncimea maximă.
4. La numărul de doi, copilul revine la poziția de pornire.

Squats sunt un exercițiu greu și energic, care se poate face în 3 seturi de 7-10 repetări cu pauze de 5 minute.

Mergând pe marginea piciorului

Pentru a finaliza acest exercițiu, trebuie să respectați următoarea succesiune de acțiuni:

1. Copilul se descalță.
2. Se află pe marginea părții exterioare a piciorului.
3. La comanda unui medic sau a unui părinte, el începe să se plimbe prin cameră cu o podea plată și dură.

Această lecție pentru corectarea hallux valgus este efectuată zilnic. Durata medie a unei proceduri terapeutice este de 10-15 minute. Mersul pe coastele picioarelor se efectuează intermitent, astfel încât copilul să nu simtă oboseală severă sau disconfort sever la extremitățile inferioare.

Gimnastica pentru cei mici

Pentru cei mai mici copii, se recomandă utilizarea celei mai simple gimnastice, care ajută la scăderea primelor semne de hallux valgus. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți următoarele:

1. Pune copilul pe spate.
2. Ridică picioarele în sus.
3. Mutați membrele inferioare ale copilului ca și cum ar fi mers cu bicicleta.

În timpul acestor mișcări, părintele ar trebui să se țină de partea plantară a piciorului sugarului sau să-și așeze degetele în zona arcului picioarelor. Această gimnastică se efectuează zilnic pentru 3 seturi de câte 10-15 repetări.

Exerciții pentru copiii școlari

Tratamentul hallux valgus la școlari implică utilizarea unor exerciții mai complexe de terapie prin efort.

Mingea rulată

Implementarea acestui exercițiu de exerciții de fizioterapie necesită respectarea următorului algoritm de acțiuni:

1. Așezați copilul pe un scaun.
2. Puneți o bilă mică de cauciuc sub picioare.
3. Copilul ar trebui să ruleze această jucărie cu întreaga zonă a părții plantare a piciorului.

Masajul fiecărui membru inferior durează între 5 și 15 minute. în funcție de neglijarea modificărilor de deformare la nivelul piciorului. Acest exercițiu de vindecare trebuie făcut zilnic.

Apucând cu degetele de la picioare

Această terapie cu exerciții fizice se efectuează după cum urmează:

1. O batistă sau orice altă bucată de țesătură este plasată în fața copilului.
2. Copilul, folosind degetele extremităților inferioare, trebuie să efectueze un control asupra acestui lucru.
3. Batista capturată de picioare este aruncată înainte la distanța maximă.

Acest exercițiu poate fi efectuat zilnic pentru un număr nelimitat de repetări. Apucarea cu degetele de la picioare vă permite să accelerați procesul de a scăpa de hallux valgus, precum și pentru a întări tendoanele extremităților inferioare.

Picior răsuci

Hallux valgus la copii (exercițiile de terapie prin exerciții fizice întăresc toate țesuturile extremităților inferioare) provoacă tulburări ale mersului.

Pentru a realiza această lecție terapeutică, trebuie urmată următoarea secvență de acțiuni:

1. Copilul se întinde pe o suprafață plană a podelei.
2. Întinde picioarele înainte.
3. Alternativ îndoaie membrele inferioare la articulația gleznei.

Acest exercițiu se efectuează zilnic timp de 10-15 minute. În timpul acestei lecții, se poate resimți un ușor disconfort în articulația gleznei, care este o reacție normală a corpului la încălzirea activă a țesuturilor deformate.

Stick squats

Implementarea acestei terapii cu exerciții fizice este după cum urmează:

1. Un băț de gimnastică este așezat în fața copilului, pe care stă cu ambele picioare.
2. Mâinile sunt fixate pe centură.
3. Picioarele sunt așezate la lățimea umerilor.
4. O ghemuit profund se realizează pe baza numărului „unu”.
5. La numărul de doi, copilul revine la poziția de pornire.

Eficacitatea acestei terapii cu exerciții fizice constă în faptul că corectarea piciorului curbat are loc sub influența greutății proprii a copilului în momentul ghemuitului. Această lecție pentru a scăpa de hallux valgus este permisă să se facă zilnic pentru 3 seturi de 10 repetări.

Încălțăminte și branțuri

Modele speciale de încălțăminte și branțuri pentru corectarea hallux valgus sunt selectate individual pentru parametrii piciorului fiecărui copil. În cazuri deosebit de grave, produsele de acest tip sunt realizate conform unei comenzi separate. Selecția de încălțăminte și branțuri pentru copii cu hallux valgus este gestionată de un chirurg ortoped pediatric.

Pe măsură ce dezvoltarea fizică a copilului progresează, se efectuează înlocuirea periodică a produselor ortopedice pentru a continua restaurarea corectivă a formei anatomice corecte a piciorului. În prezența unei forme ușoare de hallux valgus, purtarea de pantofi și branțuri speciale durează aproximativ 6 luni. Formele severe ale acestei patologii necesită utilizarea produselor ortopedice timp de 1-2 ani, în funcție de dinamica recuperării.

Bandajare

Scopul principal al lipirii picioarelor unui copil cu hallux valgus este îmbunătățirea calității proprietăților de absorbție a șocurilor piciorului prin creșterea mobilității amplitudinii arcului longitudinal. Plasturul kinesiologic trebuie aplicat numai de către un specialist. Banda este fixată pe partea din față a piciorului inferior, acoperă suprafața superioară a piciorului și rulează de-a lungul centrului părții plantare a piciorului.

Banda de kinesiologie susține țesuturile extremității inferioare care prezintă semne de deformare și, de asemenea, le ghidează pentru o dezvoltare anatomică corectă. Este important să ne amintim că lipirea de calitate slabă a picioarelor nu va aduce un efect terapeutic pozitiv și, de asemenea, poate duce la agravarea patologiei.

Consecințe dacă nu sunt tratate

Absența completă a unui curs de terapie format corespunzător pentru a elimina semnele de hallux valgus duce la dezvoltarea următoarelor consecințe:

• artroza articulațiilor extremităților inferioare;
• încălcarea posturii, care se exprimă printr-o înclinare puternică;
• curbura coloanei vertebrale toracice sau lombare;
• scurtarea unuia sau a două membre inferioare simultan;
• atacuri de durere dureroasă în zona părții plantare a piciorului, care se intensifică după mers;
• osteocondroză cronică;
• modificări deformative ale oaselor pelvine (această complicație este deosebit de periculoasă pentru fete, deoarece în viitor poate afecta negativ funcția de reproducere);
• distrugerea țesutului conjunctiv al articulațiilor genunchiului și gleznei.

Pentru a preveni apariția complicațiilor hallux valgus, este necesar să începeți tratamentul acestei patologii încă din primele zile după detectarea acesteia de către un medic pediatru sau ortoped pediatric. Pentru a preveni curbura picioarelor, se recomandă să acordați o atenție sporită prevenirii bolii. De exemplu, cumpărarea de pantofi de înaltă calitate pentru un copil, nepunerea unui nou-născut pe picioare mai devreme de 9 luni, inclusiv vitamina D în dieta sugarului și, de asemenea, oferirea unui masaj zilnic la picioare.

Cum să determinați eficacitatea exercițiilor fizice și când să fiți de acord cu operația

Eficacitatea terapeutică a exercițiilor terapeutice pentru a scăpa de hallux valgus poate fi determinată numai de un ortoped pediatru sau de un medic pediatru cu experiență. Decizia de a utiliza o operație chirurgicală pentru a restabili forma anatomică corectă a picioarelor copilului este luată de medicul curant împreună cu părinții pacientului.

Chirurgia este o metodă radicală de terapie, a cărei utilizare este necesară în cazul exercițiilor fizice, masajului, purtarea încălțămintei ortopedice și programele de terapie prin exerciții nu aduc un rezultat pozitiv, iar hallux valgus continuă să progreseze.

Hallux valgus la copii este o patologie periculoasă a sistemului musculo-scheletic, care este congenital sau dobândit de origine. Principalele semne ale acestei boli sunt poziția extinsă a degetelor de la picioare și a tocurilor nou-născutului. În acest caz, arcul piciorului este rotit spre interior în curbura X a picioarelor.

Hallux valgus este cauzat de boli cronice ale sistemului endocrin al copilului, deficiență acută de vitamina D, purtarea încălțămintei de calitate slabă și o predispoziție ereditară la curbarea picioarelor. Această boală este tratată de un chirurg ortoped pediatric.

Cursul general al terapiei include în mod necesar masaj terapeutic, programe de terapie prin efort, exerciții zilnice pentru partea plantară a piciorului. În absența unui efect pozitiv, se utilizează o metodă radicală de tratament sub forma unei operații chirurgicale.

Video despre hallux valgus

Malysheva despre hallux valgus: