MCHC într-un test de sânge este crescut la un copil. Cauze

Analiza la nivelul ICSU în sângele unui copil se efectuează în laboratoare private și publice pentru a determina concentrația totală de hemoglobină în fiecare eritrocit individual. O creștere a acestui indicator indică posibila prezență a bolilor hematologice congenitale și dobândite.

Caracteristici și proprietăți

MCHC într-un test de sânge este numărul cantitativ de hemoglobină conținută în globulele roșii din sânge - eritrocite. În funcție de starea generală de sănătate a copilului, acest indicator poate crește sau se poate modifica în jos.

Un test de laborator pentru determinarea cantității numerice de MCHS în sânge permite diagnosticarea proceselor de generare a compușilor proteici ai hemoglobinei în corpul pacientului. Principalul avantaj al acestui studiu este că în timpul analizei, oamenii de știință reușesc să obțină cele mai fiabile informații privind densitatea globulelor roșii umplute cu hemoglobină.

Se crede că, spre deosebire de alte metode de teste de sânge de laborator, analiza pentru concentrația de MCHS este mai obiectivă. Acest lucru se datorează faptului că densitatea hemoglobinei din interiorul celulelor eritrocitare aparține categoriei de indicatori stabili ai sănătății hematologice a corpului. În practica medicală, indicele ICSU este utilizat pentru efectuarea diagnosticului de control al pacienților cu boli grave ale sângelui. Această metodă de cercetare este utilizată și în laboratoare pentru detectarea testelor de erori în funcționarea echipamentelor ultra-precise.

Masa este ok

MCHS în testul de sânge este crescut la un copil dacă sistemul său hematopoietic funcționează cu tulburări evidente. Tabelul de mai jos enumeră indicatorii normei acestei substanțe în compoziția eritrocitelor copiilor de diferite grupe de vârstă.

Vârsta copilului	Concentrația normală de MCHS (unitate de gram pe 1 litru de sânge venos)
De la primele zile de naștere până la vârsta de 14 zile	280 până la 350 g
14 până la 30 de zile	280 - 360 g
De la 1 la 2 luni	280 până la 350 g
2 până la 4 luni	290 până la 370 g
4-12 luni	320 la 370 g
De la 1 an până când copilul atinge 3 ani	320 la 370 g
De la 3 la 12 ani	320 la 370 g
12 - 15 ani	320 la 370 g

După sfârșitul pubertății, nivelul MCHS din sângele băieților și fetelor rămâne stabil și neschimbat, ca la majoritatea adulților. Acest indicator rămâne în intervalul de 320-360 g pe 1 litru de sânge venos. Încălcarea densității hemoglobinei în interiorul celulelor eritrocitare în sus în 95% din cazuri indică o boală a sângelui în curs de dezvoltare.

Creșteți simptomele

Semnele unui nivel crescut de MCHS în sângele unui copil depind de ce fel de boală a declanșat modificarea densității hemoglobinei în interiorul eritrocitelor.

În majoritatea cazurilor, o concentrație ridicată a acestui indicator este însoțită de următoarele simptome:

• scăderea nivelului de atenție;
• tulburări de memorie;
• încălcarea circulației sanguine locale, care se manifestă prin vârfurile albastre ale degetelor, extremități reci în mod constant;
• iritabilitate crescută;
• lipsa sau deteriorarea semnificativă a poftei de mâncare;
• somnolență constantă;
• scăderea acuității vizuale;
• sângerări nazale recurente;
• ameţeală;
• atacuri de durere musculară care apar fără niciun motiv aparent, atunci când sistemul musculo-scheletic nu a fost supus efortului fizic;
• oboseală constantă și oboseală.

Un copil cu un nivel crescut de MCHS în sânge pare a fi letargic, obosit în permanență, somnoros, sedentar și prost. Prezența simptomelor de mai sus este baza pentru îngrijirea medicală imediată a unui medic pediatru.

Motivele creșterii

MCHS în testul de sânge este crescut la un copil care are boli concomitente ale sistemului endocrin sau hematopoietic. Majoritatea motivelor care determină o creștere a concentrației acestui indicator sunt patologice.

Ovalocitoza

Ovalocitoza este o tulburare genetică a sângelui care se manifestă printr-o formă neregulată a structurii celulelor roșii din sânge. În condiții de transport parțial, aproximativ 40-50% din celulele acestui grup au o formă eliptică neregulată. Copiii care au moștenit majoritatea genelor mutante prezintă semne ale transportului complet al eritrocitelor modificate. În acest caz, numărul de celule roșii modificate ajunge la 96%. O creștere a nivelului MCHS este asociată cu o structură anormală și fiziologic anormală a celulelor grupului eritrocitar.

Pericolul ovalocitozei constă în faptul că această patologie devine nu numai cauza creșterii nivelului MCHS în sânge, ci poate fi însoțită și de dezvoltarea anemiei hemolitice. Acest motiv al creșterii densității hemoglobinei în interiorul eritrocitelor are întotdeauna o etiologie familială-ereditară. Genele mutante pot fi transmise prin mamă și tată. Primele semne ale bolii asociate cu o creștere a indicatorului numeric al ICSU apar în primele 1-2 săptămâni după nașterea unui copil. Pe măsură ce copilul se dezvoltă, simptomele patologice se intensifică doar.

La copiii cu o concentrație ridicată de MCHS în sânge, pacienții cu ovalocitoză, pot fi prezente semne suplimentare ale unei afecțiuni dureroase a sângelui, și anume:

• defecte în peretele celular al eritrocitelor, în care există deteriorări evidente ale membranei lor (acest simptom este determinat după un studiu de laborator al structurii celulare a globulelor roșii din sânge);
• galbenul sever al pielii și albul ochilor;
• mărirea țesuturilor ficatului și splinei (apare la copiii cu ovalocitoză severă, care este însoțită de anemie hemolitică).

Ovalocitoza, ca unul dintre motivele pentru nivelul crescut de MCHS în sângele copiilor de diferite grupe de vârstă, este o boală genetică incurabilă. Prognosticul pentru activitatea vitală a copilului depinde de câte eritrocite malformate poartă.

Sferocitoză

Sferocitoza este o boală ereditară care se transmite nou-născuților prin liniile paterne și materne. Această patologie determină o creștere constantă a nivelului de MCHS în sânge. Sferocitoza se caracterizează prin anomalii în formarea citoscheletului eritrocitelor. Rezultatul procesului patologic este o scădere a suprafeței totale a membranei celulare.

Pe fondul unei scăderi a suprafeței membranei exterioare a eritrocitului, plasticitatea acestuia scade, ceea ce este necesar pentru a menține funcțiile normale ale sângelui. Datorită acestui fapt, densitatea hemoglobinei din celulele roșii crește brusc cu o creștere simultană a nivelului de MCHS.

Formele severe de sferocitoză sunt însoțite de procese patologice concomitente sub formă de distrugere a eritrocitelor în țesuturile splinei. În acest sens, pielea copilului capătă o nuanță icterică bogată, compoziția biochimică a sângelui se schimbă. Prognosticul pentru recuperarea copiilor cu semne de sferocitoză depinde de cât de mult sunt deformați celulele roșii din sânge, dacă complicațiile acestei patologii s-au răspândit în țesuturile organelor interne. Sferocitoza ereditară, însoțită de hemoliza totală a eritrocitelor, poate provoca moartea.

Anemie cu deficit de folat

MCHS în testul de sânge este crescut la un copil care are anemie cu deficit de folat. Este o boală dobândită care apare la copii de vârste diferite. Această patologie se dezvoltă pe fondul deficitului cronic de vitamina B9. Pentru a avea loc o creștere semnificativă a nivelului de MCHS în sângele unui copil, corpul său trebuie să sufere de o lipsă de acid folic pentru o perioadă lungă de timp.

În condiții normale, această substanță biochimică este produsă de microflora proprie a tractului gastrointestinal și intră în corpul lor împreună cu următoarele produse alimentare:

• leguminoase;
• spanac;
• ficat de vite fiert;
• sparanghel;
• frunze de salată proaspătă;
• produse de copt făcute din făină integrală;
• citrice;
• sfeclă.

La copiii cu anemie cu deficit de folat, procesul de producere a acizilor nucleici, care sunt responsabili pentru diviziunea activă a celulelor hematopoietice, este întrerupt. Pe fondul unei deficiențe de celule roșii din sânge la un copil, există o creștere simultană a densității compușilor proteici ai hemoglobinei localizați în interiorul eritrocitelor. Eliminarea condițiilor care predispun la dezvoltarea deficitului de acid folic vă permite să scăpați complet de această patologie, precum și să restabiliți nivelul anterior de MCHS în sângele copilului.

Anemia celulelor secera

Anemia falciformă este una dintre cele mai frecvente cauze ale concentrațiilor crescute de MCHS, de origine congenitală. Această patologie poate fi transmisă împreună cu informații genetice de la mamă și tată. Dacă anemia falciformă este moștenită de la doar unul dintre părinți, atunci un astfel de copil suferă boala sub formă ușoară sau moderată, cu prezența unui nivel moderat crescut de MCHS. Această patologie, care a fost transmisă imediat de la mamă și tată, este întotdeauna dificilă, însoțită de complicații în activitatea sistemului hematopoietic al copiilor.

Cu anemia falciformă, structura proteinei hemoglobinei se modifică, care capătă semne de cristalizare. Celulele roșii din sânge, care iau parte la transportul oxigenului, au un aspect asemănător secerei. O structură incorectă a globulelor roșii duce la faptul că testele de sânge ale copilului sunt găsite stabil indicatori înalți ai nivelului ICSU, a căror reducere este posibilă numai în condițiile unei scheme complexe bine formate terapie.

Anemia falciformă, ca una dintre cele mai frecvente cauze ale creșterii MHCS la copii, se manifestă prin simptome suplimentare sub forma:

• tromboză periodică în țesuturile ficatului și splinei;
• anemie;
• o tendință crescută de a infecta organismul cu infecții bacteriene;
• procese inflamatorii în articulațiile extremităților superioare și inferioare;
• umflarea țesuturilor moi;
• necroză aseptică;
• formațiuni ulcerative pe picioare;
• afectarea patologică a structurii ochilor.

Anemia falciformă se caracterizează prin fragilitatea structurii celulelor roșii din sânge. În acest sens, un copil cu un nivel crescut de MCHS arată întotdeauna obosit, are pielea palidă, cu o nuanță gălbuie. Formele severe ale acestei boli pot fi fatale.

Anemie cu deficit de B12

Anemia cu deficit de B12 este o afecțiune patologică a sângelui care este cauzată de o lipsă sistematică de vitamina B12 corpul copilului sau prezența bolilor concomitente ale corpului care împiedică asimilarea deplină a acestuia substanțe.

Apariția acestui motiv pentru creșterea nivelului de MCHS în sânge este facilitată de influența următorilor factori:

• procese inflamatorii în tractul digestiv, precum și afectarea țesuturilor lor de neoplasme maligne;
• excizia totală sau subtotală a stomacului;
• rezecția majorității intestinului subțire;
• enterita cronică;
• dieta copilului este complet lipsită de alimente de origine animală (de exemplu, atunci când părinții intenționat sau din cauza unei situații financiare dificile, nu includ carne, pește, păsări de curte în dieta copiilor);
• enteropatie cauzată de intoleranța individuală la gluten;
• o scădere prelungită a activității funcționale a pancreasului, care a dus la întreruperea procesului descompunerea substanței proteice R (fără prezența acestei proteine, vitamina B12 nu poate construi o legătură puternică cu mucopolizaharidă);
• terapia pe termen lung cu medicamente, al cărei efect secundar este o încălcare a digestibilității cianocobalaminei.

Anemia cu deficit de B12, care a determinat o creștere a nivelului de MCHS în sânge, poate fi ereditară și dobândită la origine. Acest motiv pentru densitatea ridicată a proteinelor hemoglobinei din interiorul eritrocitelor este eliminat cu ajutorul medicamentelor, care conține o doză zilnică de vitamina B12, precum și prin consumul zilnic de alimente cu o concentrație mare cianocobalamină.

Hemoglobinoza C

MCHS în testul de sânge este crescut la un copil bolnav de hemoglobinoză C. Această boală este transmisă nou-născuților împreună cu informații genetice. Patologia se caracterizează prin achiziționarea de gene mutante responsabile de sinteza proteinelor celulelor roșii din sânge. În plus față de creșterea nivelului de MCHS în sânge, boala se manifestă ca o stare de anemie cronică, saturație a pielii cu pigment galben. O complicație a hemoglobinozei C este dezvoltarea concomitentă a colelitiazei.

Mecanismul creșterii nivelului de MCHS în sânge la copii, care este cauzat de hemoglobinoza C, este după cum urmează:

1. Corpul copilului sintetizează inițial o formă defectă a proteinei hemoglobinei.
2. Structura necorespunzătoare a substanței proteice acționează ca un stimul fiziologic care declanșează procesul de a produce și mai multă hemoglobină.
3. Proteina defectă nu face față complet funcției de transport a oxigenului prin țesuturile organelor interne, ceea ce declanșează procesul de creștere a indicelui MCHS.

Hemoglobina C, la fel ca majoritatea celorlalte boli ereditare ale sângelui, este incurabilă. Calitatea vieții unui copil depinde de gradul modificărilor patologice în structura proteinelor hemoglobinei.

Cum este determinat

Concentrația MCHS este determinată prin efectuarea unei analize generale pentru parametrii clinici ai sângelui. Durata medie a unui test de laborator este de 1-2 zile. Ca material biologic, se folosește sângele venos, care, în general, va necesita între 3 și 5 ml.

Pentru a obține cel mai fiabil rezultat al examinării, se recomandă să urmați următoarele sfaturi:

1. Vino la clinică înainte de ora 10-00 pe stomacul gol, deoarece ultima masă ar trebui să aibă loc cu 8 ore înainte de test.
2. Cu 24 de ore înainte de vizita la laborator, alimentele grase și prăjite sunt complet excluse din dieta copilului.
3. Este imposibil să donezi sânge pentru a determina nivelul MCHS după raze X și fizioterapie.
4. Înainte de a fi supus examinării, copilul trebuie să se afle într-o stare emoțională satisfăcătoare.

La sosirea la centrul de diagnosticare, părinții copilului trebuie să anunțe medicul pediatru despre ce medicamente ia pacientul. Anumite tipuri de medicamente pot denatura rezultatele testelor de sânge.

Cum să revii

Metoda de reducere a nivelului MCHS la valori normale depinde de ce fel de boală a cauzat modificarea indicatorilor de calitate ai sângelui. În acest caz, se utilizează mijloacele de terapie medicamentoasă și normele de nutriție dietetică.

L-glutamină

Glutamina este un medicament pe bază de acid glutamic. A fost aprobat pentru tratamentul bolii falciforme. L-Glutamina este disponibilă sub formă de tablete acoperite cu un film protector, precum și granule pentru prepararea unei suspensii de băut.

Acest medicament se administrează oral cu următoarea doză:

• copii cu vârsta sub 12 luni. bea 0,1 g;
• un copil din categoria de vârstă de la 1 la 3 ani ia 0,15 g;
• copiii de la 3 la 4 ani folosesc 0,25 g de medicament;
• un copil cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani trebuie să ia 0,4 g de L-glutamină;
• pacienții din grupa de vârstă 7-9 ani beau 0,5-1 g din acest medicament;
• copiii de la 10 ani iau 1 g de medicament.

Dozele unice menționate mai sus de medicament L-Glutamină trebuie consumate de 2-3 ori pe zi. Durata cursului terapeutic este de la 1 la 12 luni. Efectul terapeutic al L-glutaminei se realizează datorită proprietăților sale farmacologice de activare a proceselor metabolice în organism, îmbunătățind calitatea legăturilor proteice. Costul mediu al acestui medicament este de 1.095 ruble.

Voxelotor

Voxelotor este un medicament puternic dezvoltat în SUA. Cu ajutorul acestui medicament, este posibil să se obțină o scădere a nivelului de MCHS în sânge prin inhibarea proceselor de polimerizare a moleculelor de hemoglobină deteriorate de anemia falciformă.

Voxelotor este aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta peste 12 ani. Acest medicament se administrează oral o dată pe zi, la o doză de 1,5 g. Acest medicament este contraindicat la copiii cărora li s-a diagnosticat semne de reacție alergică la substanțele sale constitutive.

Voxelotor poate provoca următoarele reacții adverse:

• atacuri de cefalee;
• senzație de oboseală;
• greaţă;
• diaree;
• crampe dureri abdominale;
• erupție alergică pe diferite părți ale pielii.

Copiii care prezintă semne de hipersensibilitate la Voxelotor trebuie să înceteze să mai ia acest medicament. Costul mediu al acestui medicament este de 10.900 dolari.

Dietoterapie

Respectarea normelor dietetice este necesară pentru copiii cărora li s-a diagnosticat un nivel ridicat de MCHS în sânge, cauzat de un deficit de vitamina B12 sau acid folic.

Următoarele produse alimentare sunt incluse în dieta unui copil bolnav:

• ficat de vita;
• ouă de pui;
• brocoli;
• citrice;
• țelină;
• avocado;
• nuci;
• sfeclă;
• seminte de floarea soarelui;
• ceapă;
• pătrunjel;
• arahide;
• lapte;
• rinichi de vita;
• carne de curcan;
• carne de oaie;
• creveți;
• branza tare;
• macrou;
• midii.

Principalele boli care determină o creștere a indicatorului ICSU sunt:

• anemia celulelor secera;
• deficit acut de vitamina B12 și acid folic;
• hemoglobinoza C;
• ovalocitoză;
• sferocitoză.

O creștere a nivelului de MCHS într-un test de sânge la un copil este un semn al unei stări patologice a celulelor eritrocitare. Cele mai multe boli care provoacă o creștere a densității proteinelor din hemoglobină sunt de origine congenitală. Aceste patologii se manifestă prin diferite tulburări în structura citoscheletului eritrocitelor, ceea ce duce la sinteza proteinelor hemoglobinei defecte.

Video despre ICSU în analiza de sânge

Doctor despre MCHS într-un test de sânge: