Conţinut
- Acțiunea lui Lisinopril
- Acțiunea Amlodipinei
- Compatibilitatea și interacțiunea substanțelor active
- Cum afectează combinația de amlodipină și lisinopril corpul atunci când este luat împreună
- Indicații pentru administrarea medicamentului combinat
- Contraindicații
- Forme de dozare disponibile
- Regimul de dozare
- Efecte secundare și supradozaj
- Instrucțiuni Speciale
- Numele și prețurile medicamentelor
- Video despre medicamentul Amlodipină cu Lisinopril
Amlodipina și Lisinoprilul sunt substanțe chimice active, care sunt adesea utilizate împreună pentru a obține un efect terapeutic mai pronunțat.
Acțiunea lui Lisinopril
Datorită suprimării angiotensinei de către substanță, producția de aldosteron scade. Acest lucru duce la o creștere a sintezei prostaglandinelor, care la rândul său determină o scădere a tensiunii arteriale și crește rezistența mușchiului inimii la stres (în special la pacienții cu cardiac cronic insuficienţă). Componenta reduce modificările hipertrofice ale mușchilor inimii și ale pereților arteriali. Substanța ajută la prelungirea vieții la pacienții care au avut un atac de cord.
Efectul ingredientului începe la 1 oră după administrarea sa și durează pe tot parcursul zilei. Se observă un efect stabil după 1-2 luni de terapie. Componenta nu duce la scăderea nivelului zahărului din sânge și poate fi utilizată la pacienții cu diabet zaharat.
Acțiunea Amlodipinei
Acțiunea substanței are ca scop extinderea arterelor și arteriolelor, ceea ce duce la o scădere a severității tulburărilor ischemice, la o creștere a rezistenței generale a vaselor de sânge și la o scădere a sarcinii pe inimă. În același timp, cererea de oxigen a mușchiului cardiac scade.
Ingredientul activ previne dezvoltarea spasmelor arteriale, crește rezistența miocardului la efort fizic și reduce riscul de ischemie și angină pectorală.
Efectul hipotensor al componentei se datorează efectului său asupra mușchilor netezi localizați în vase. Efectul utilizării substanței durează o zi după utilizare.
Substanța nu afectează negativ activitatea mușchiului inimii, procesele metabolice și nu provoacă modificări ale nivelului lipidelor. Poate fi prescris pacienților cu diabet zaharat, cu astm bronșic, precum și în prezența gutei.
Compatibilitatea și interacțiunea substanțelor active
Amlodipina și Lisinoprilul pot fi utilizate împreună fără a provoca interacțiuni negative. Utilizarea lor combinată duce la un efect terapeutic mai pronunțat și reduce riscul reacțiilor adverse.
Interacțiunea substanțelor active cu alți agenți:
- Diuretice tiazidice, alfa sau beta-blocante, inhibitori ai ECA - nu interacționează, pot fi folosiți împreună. Cu toate acestea, unele dintre remediile lor pot crește efectul medicamentului primar.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - nu interacționează.
- Blocante lente ale canalelor de calciu - nu se recomandă utilizarea concomitentă.
- Inductori și inhibitori ai izoenzimei CYP3A4 - trebuie acordată atenție, deoarece o astfel de combinație poate duce la o creștere a conținutului principalului medicament.
- Medicamente hipoglicemiante antibacteriene (forme orale) - este posibilă utilizarea simultană.
- Simvastatină - este posibilă o creștere a nivelului său în sânge. Este necesară o ajustare a dozelor acestui agent.
- Medicamentele antivirale, antipsihoticele, izofluranul, baclofenul - duc la creșterea principalului agent din sânge.
- Preparatele de calciu - contribuie la scăderea eficacității.
- Preparate cu litiu - este posibilă o creștere a efectului lor toxic.
- Suc de grapefruit - poate determina o acțiune sporită a remediului principal.
- Ciclosporină - în situații rare, s-a observat o creștere a conținutului medicamentului în sânge. Se recomandă monitorizarea.
- Diltiazem - pot apărea reacții negative la vârstnici.
- GCS și tetracosactidă - reducând efectul medicamentului principal.
- Antidepresivele triciclice și medicamentele pentru ameliorarea generală a durerii - pot crește efectul medicamentului principal.
Cum afectează combinația de amlodipină și lisinopril corpul atunci când este luat împreună
Amlodipina și Lisinoprilul trebuie luate împreună numai cu permisiunea medicului curant. Utilizarea combinată a ambelor medicamente vă permite să obțineți un rezultat durabil și să restabiliți nivelul tensiunii arteriale. Mai mult, fiecare dintre substanțe împiedică dezvoltarea unei manifestări negative cauzate de una dintre componente.
Astfel, CCB-urile pot dilata arteriolele și pot provoca retenție de sodiu și lichide în organism. Ele pot afecta sistemul renină-angiotensină-aldosteron. Inhibitorii ECA pot bloca apariția acestor reacții.
Indicații pentru administrarea medicamentului combinat
Medicamentul este destinat tratamentului hipertensiunii esențiale. Este prescris pentru tratamentul combinat.
Contraindicații
Medicamentul are o gamă largă de restricții privind utilizarea sa.
Contraindicații:
- intoleranță la componente;
- angioedem, inclusiv reacții cauzate de administrarea de inhibitori ai ECA;
- condiții de șoc;
- curs instabil de angină pectorală;
- tensiune arterială scăzută;
- tulburări obstructive în ventriculul stâng;
- îngustarea lumenului în valva mitrală;
- insuficiență cardiacă datorată unui infarct miocardic anterior;
- Diabet;
- tulburări renale funcționale (moderate sau severe);
- purtarea unui copil;
- perioada de lactatie;
- vârsta sub 18 ani.
În prezența acestor tulburări, ar trebui selectată o terapie diferită.
Forme de dozare disponibile
Medicamentul pe bază de 2 ingrediente active este produs în diferite forme de dozare. Astfel, medicamentul este produs sub formă de tablete sau capsule pentru uz intern.
Regimul de dozare
Medicamentul este destinat utilizării sistemice. Luați pastile cu sau fără alimente. Dozaje: 1 buc. O data pe zi. Se recomandă administrarea medicamentului în același timp. Durata cursului este individuală, conform mărturiei unui specialist.
Efecte secundare și supradozaj
Amlodipina și Lisinoprilul pot provoca diverse manifestări. În același timp, fiecare are propriile reacții. Frecvența dezvoltării lor nu depinde de faptul dacă medicamentele sunt luate împreună sau separat.
Efecte secundare (pentru amlodipină):
- Sistem hematopoietic: lipsa trombocitelor.
- Sistemul imunitar: hipersensibilitate.
- Procese metabolice: o creștere a nivelului de zahăr din sânge.
- Tulburări psihice: pot apărea și tulburări de somn, schimbări ale dispoziției, anxietate, depresie, tulburări de anxietate, apatie, agitație.
- Sistemul nervos: somnolență, migrene, episoade de amețeală, leșin. Mai rar, pot apărea hiper- sau parestezii, modificări ale percepției gustului, tremurături, pierderi de memorie pe termen scurt, tulburări ataxice. în cazuri extrem de rare, se constată dezvoltarea unei distorsiuni a percepției mirosurilor și a tulburărilor extrapiramidale.
- Funcția vizuală: insuficiență vizuală, durere, conjunctivită, uscăciunea corneei și conjunctiva ochiului.
- Tulburări de auz: tinitus.
- Tulburări ale inimii și vaselor de sânge: scăderea tensiunii arteriale, vasculită, simțul propriilor bătăi ale inimii, diferite forme de aritmii, infarct miocardic. La pacienții cu ICC, evoluția patologiei poate fi agravată.
- Organe respiratorii: curgerea nasului, tuse, sângerări nazale.
- Organe digestive: tulburări dispeptice, durere în abdomen, vărsături, uscăciune a mucoaselor gurii, apetit crescut, sete, modificări hiperplazice ale gingiilor. Se observă și dezvoltarea gastritei, pancreatitei.
- Ficatul și sistemul biliar: hepatită, icter, sindrom colestatic.
- Piele: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, uscăciune excesivă, dermatită, eritem. În unele cazuri, se poate dezvolta angioedem, hiperhidroză, căderea părului (focală), transpirație rece, decolorarea pielii.
- Schelet și țesut muscular: afecțiuni convulsive, durere în mușchi, articulații sau spate, artroză. În cazuri mai rare, se poate dezvolta sindrom miastenic.
- Rinichi și sistemul urinar: urinare afectată (frecvență și volum crescut), necesitate crescută de urinare nocturnă.
- Sistemul de reproducere și glandele mamare: disfuncție erectilă, mărirea sânilor feminini.
- Alte reacții: umflături, oboseală, creștere sau scădere în greutate, durere, stare generală de rău, creștere a activității enzimelor hepatice.
Efecte secundare (pentru lisinopril):
- Sistem hematopoietic: afecțiuni anemice, tulburări circulatorii în creier, scăderea nivelului leucocitelor, neutrofilelor și trombocitelor. Există, de asemenea, o creștere a concentrației de eozinofile și o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici.
- Sistem imunitar: vasculită, niveluri crescute de anticorpi.
- Reacții metabolice: scăderea zahărului din sânge.
- Mintea: insomnie, tulburări mentale, labilitate emoțională.
- Sistemul nervos: migrene, atacuri de amețeli, crampe musculare, afectarea gustului. Mai rar, pot apărea parestezii și confuzii.
- Sistemul cardiovascular: bloc AV, diferite tipuri de aritmii, atac de cord, durere în piept, evoluția agravată a insuficienței cardiace. De asemenea, poate exista o scădere a tensiunii arteriale, o tulburare circulatorie la nivelul creierului sau dezvoltarea sindromului Raynaud.
- Organe respiratorii: atacuri de respirație scurtă, curgerea nasului, tuse, sinuzită, dezvoltarea spasmelor în bronhii. În unele cazuri, poate exista o acumulare de eozinofile în alveolele pulmonare.
- Tract digestiv: tulburări dispeptice și digestive, uscăciune excesivă în gură. În situații extrem de rare, se poate dezvolta pancreatită și angioedem în regiunea intestinală.
- Ficatul și căile biliare: insuficiență hepatică, hepatită, icter (formă colestatică a bolii).
- Piele: diverse manifestări alergice, umflături (inclusiv mucoase), erupții cutanate, mâncărime, sensibilitate crescută la lumină. De asemenea, se remarcă dezvoltarea psoriazisului, eritemului, hiperhidrozei, necrolizei, sindromului Stevens-Johnson.
- Mușchi și țesut conjunctiv: dureri articulare și musculare, artrită.
- Alte reacții: oboseală, sindrom astenic, lipsa greutății corporale, creșterea zahărului din sânge, creșterea activității enzimelor hepatice, scăderea hemoglobinei, globulelor roșii și sodiu. De asemenea, poate apărea o creștere a conținutului de bilirubină.
Odată cu dezvoltarea acestor tulburări, tratamentul suplimentar trebuie întrerupt și trebuie consultat un medic.
Simptome de supradozaj:
- scăderea tensiunii arteriale;
- stări anxioase;
- constipație;
- gură uscată;
- somnolență crescută;
- retenția de urină;
- iritabilitate.
Odată cu dezvoltarea acestor semne, se efectuează spălături gastrice și se prescriu sorbenți. Tensiunea arterială este, de asemenea, monitorizată, se administrează vasopresori și funcția cardiacă este menținută.
În plus, pot fi prescrise diferite medicamente în funcție de simptome.
În unele cazuri, este indicată hemodializa (în funcție de substanță).
Instrucțiuni Speciale
Amlodipina și Lisinoprilul împreună trebuie utilizate numai sub supravegherea unui medic, urmărind dinamica tratamentului și starea pacientului. Atunci când se utilizează primele doze terapeutice, este necesar să se monitorizeze bunăstarea pacientului.
Cu precauție extremă, medicamentul este utilizat pentru stenoza mitrală sau pentru tulburările obstructive care apar în ventriculul stâng. Pacienții cu insuficiență funcțională a rinichilor necesită ajustarea dozelor și monitorizare constantă.
Odată cu apariția reacțiilor angioneurotice, este necesar să se anuleze medicamentul și să se prescrie antihistaminice. Edemul angioneurotic în zona intestinală s-a rezolvat singur după întreruperea tratamentului. Pacienții cu dezvoltare de șoc anafilactic necesită terapie cu alte medicamente.
Pentru ameliorarea afecțiunilor anafilactice care pun viața în pericol, este necesară retragerea medicamentului înainte de fiecare procedură de afereză sau desensibilizare. Odată cu apariția oricăror manifestări hepatice, terapia trebuie întreruptă și pacientul trebuie monitorizat continuu.
Medicamentul este utilizat cu precauție extremă pentru disfuncțiile hepatice. În timpul administrării pastilelor, este necesară monitorizarea constantă a nivelului de leucocite și trombocite. Când utilizați medicamentul, poate apărea o tuse care dispare singură după retragerea medicamentului.
Pacienții vârstnici cu disfuncție renală necesită ajustări ale dozelor. La administrarea medicamentului, este necesară monitorizarea constantă a conținutului de potasiu din sânge și a greutății pacientului. În cazuri izolate, medicamentul poate afecta FIV. La începutul tratamentului, trebuie să încetați să conduceți vehiculul.
Numele și prețurile medicamentelor
Există multe produse diferite realizate cu 2 ingrediente active.
Numele produsului | Preț |
Lisinopril plus | RUB 180-320 |
Ecuator | 520-570 frecați. |
Equamer | RUB 785-900 |
Tenliza | RUB 200-320 |
Equapress | RUB 480-670 |
Amlipina | RUB 300-340 |
Paralel | RUB 100-200 |
Equapril | RUB 230-370 |
Eclamise | 520-600 freca. |
Înainte de a utiliza Amlodipină și Lisinopril, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să citiți instrucțiunile de utilizare a acestora. În plus, se recomandă studierea recenziilor pacienților care au luat împreună aceste fonduri.
Video despre medicamentul Amlodipină cu Lisinopril
Descrierea și instrucțiunile tabletei ecuatorului: