Lercanidipină 10-20 mg. Preț, instrucțiuni de utilizare, recenzii

Sub influența substanței principale Lercanidipina reducerea obstrucției vasculare parasimpatice generale și a tensiunii arteriale. Medicamentul este un blocant tipic al canalelor de calciu care reduce activul transportul celulelor musculare netede ale arterelor către cardiomiocite de ioni de calciu prin membrană semi-permeabilă.

Medicamentul este disponibil în doze de 10 și 20 mg. Efectul administrării medicamentului diferă ca durată, durează o zi. Medicamentul nu are efect inotrop negativ. Prețul unui medicament poate diferi în funcție de lanțul de farmacii de la care este achiziționat.

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul este produs sub formă de tablete rotunde, biconvexe, cu coajă galbenă, cu riscuri pe o parte.

Ingredient activ în 1 comprimat (luând în considerare doza):

• clorhidrat de lercanidipină - 10 și 20 mg.

Componente auxiliare în structura nucleului	mg
Celuloză microcristalină	38,5
Lactoză anhidră	31,5
Glicolat de amidon de sodiu	3,5
stearat de magneziu	1
Componente suplimentare în structura shell
Alcool polivinilic hidrolizat selectiv	1
Dioxid de titan	0,67998
Talc	0,444
Polietilen glicol	0,606
Pigment anorganic cu oxid de fier: galben roșu negru	0,06825 0,00096 0,00081

Condiții de vânzare, prețuri

Lercanidipina se vinde în lanțurile de farmacii numai pe bază de rețetă de la medicul curant. În funcție de doza: 10-20 mg, prețul medicamentului poate varia de la 200 la 500 de ruble.

Proprietăți farmacologice

Lercanidipina 10 mg (prețul depinde de lanțul farmaciei) este un blocant lent al canalelor de calciu. Încetinește transportul pasiv al calciului în mușchii netezi ai arterelor și celulelor musculare ale inimii.

Acțiunea este asigurată de un efect sedativ asupra mușchilor netezi ai arterelor, care provoacă o scădere a rezistenței vasculare sistemice. Are un efect de lungă durată. Datorită nivelului crescut de selectivitate, nu se observă niciun efect negativ inotrop. Durata efectului terapeutic este de o zi.

Farmacodinamică și farmacocinetică

După administrarea orală de 10 - 20 mg de lercanidipină, are loc absorbția sa completă, iar conținutul maxim de plasmă este atins după 1,5 - 3 ore.

Ambii inhibitori ai lercanidipinei prezintă profiluri identice de saturație plasmatică. După masă, biodisponibilitatea este de aproximativ 10%, datorită metabolismului intens în timpul primului pasaj prin ficat. După administrarea orală nu mai târziu de 2 ore după consumul de alimente grase, biodisponibilitatea crește de 4 ori. În acest sens, se recomandă administrarea medicamentului înainte de mese.

Distribuția din fluxul sanguin către organe și țesuturi se efectuează uniform. Nivelul de legare a ingredientului activ la proteinele din zer este mai mare de 98%. Medicamentul original nu este detectat în urină și fecale. În majoritatea cazurilor, se transformă în metaboliți pasivi și aproximativ jumătate din doza administrată este excretată în urină. Îndepărtarea se efectuează de obicei prin transformare biologică.

Timpul de înjumătățire este în medie de la 8 la 10 ore, iar efectul este observat pe tot parcursul zilei, care este asociat cu un nivel ridicat de legare a membranei lipidice la medicament.

Administrarea orală a medicamentului provoacă concentrații plasmatice, care nu depind de doză. După aplicarea a 10 sau 20 mg, s-au observat acumulări într-un raport de 1: 3, ceea ce indică o saturație treptată a metabolismului în timpul pasajului inițial. Din aceasta rezultă că o creștere a dozei provoacă o creștere a biodisponibilității.

Proprietățile farmacocinetice ale medicamentului, în funcție de patologia diagnosticată:

• pacienții vârstnici și care suferă de tulburări ale funcționării rinichilor și ficatului, care se desfășoară într-o etapă ușoară sau medie, sunt identici cu formakokinetica atunci când sunt luați de alți utilizatori;
• pacienții care suferă de disfuncție renală severă, dependenți de dializă, a existat un conținut crescut al medicamentului.

Biodisponibilitatea sistemică la pacienții cu antecedente de disfuncție hepatică, moderată sau severă, crește. Acest lucru se datorează faptului că metabolismul medicamentului se efectuează în ficat.

Lercanidipina este un antagonist al calciului din grupa dihidropiridină, care inhibă transportul calciului către celulele inimii și mușchii netezi. Medicamentul are un efect antihipertensiv pe termen lung din cauza absenței unui negativ inotrop expunerea și rata crescută de separare a membranei, ca rezultat al selectivității vasculare ridicate.

Deoarece creșterea lumenului arterelor sanguine, provocată de aportul de medicamente, se realizează treptat, atunci apare foarte mult hipotensivele acute cu tahicardie involuntară la pacienții cu hipertensiune rareori.

Indicații de utilizare

Lercanidipina 10-20 mg (prețul depinde de cantitatea volumului ambalajului și de doza ingredientului activ) este prescrisă pentru tratamentul hipertensiunii de stadiul 1-2.
Contraindicații

La fel ca orice alt medicament, Lercanidipina are o serie de contraindicații, în prezența cărora nu este prescris:

• intoleranță individuală la lercanidipină, precum și la orice componentă a medicamentului;
• angină instabilă;
• sindromul de decompresie al disfuncției miocardice;
• tulburări ale ventriculului stâng;
• afectarea severă a filtrării, excreției și a altor funcții ale rinichilor și ficatului;
• a suferit un infarct: prima lună de reabilitare;
• purtarea unui bebeluș și alăptarea;
• planificarea concepției;
• copii sub vârsta majoratului;
• incapacitatea de a digera lactoza, lipsa lactazei;
• tratament complex cu ketoconazol, ritonavir, troleandomicină, itraconazol, eritromicină, ciclosporină;
• este contraindicat să se combine cu utilizarea sucului de grapefruit.

Aveți grijă când prescrieți dacă sunt diagnosticate următoarele patologii:

• sindrom de tulburare a activității principale a ficatului și a rinichilor, care se desfășoară cu severitate ușoară și moderată;
• perturbarea ventriculului stâng al inimii;
• sindrom provocat de tulburarea de decompresie a funcției miocardice, curs cronic;
• sindromul disfuncției nodului sinusal (fără un stimulator cardiac instalat);
• terapie simultană cu terfenadină, chinidină, asmetol, amiodaronă;
• tratament complex cu blocante adrenergice neselective, rifampicină și medicamente pentru convulsii, precum și digoxină.

Mod de administrare și dozare

Doza zilnică este de 10 mg o dată. Recepția este afișată cu cel puțin 15 minute în avans. inaintea meselor. Doza conform indicațiilor poate fi crescută la 20 mg, ținând seama de toleranța fiecărui pacient. Creșterea se efectuează în etape, deoarece efectul terapeutic de la începutul administrării medicamentului atinge maximul numai după două săptămâni.

Creșterea dozei nu afectează eficacitatea terapiei, în timp ce riscul de a dezvolta simptome negative crește.

Pacienți vârstnici

Conform datelor farmacocinetice și a rezultatelor studiilor clinice, alegerea dozei zilnice nu trebuie ajustată, în ciuda acestui fapt, trebuie prescrisă bătrânilor cu precauție.

Copii

Deoarece nu s-au efectuat studii clinice cu privire la utilizarea acestui medicament pentru tratamentul pacienților cu vârsta mai mare de vârstă, utilizarea acestuia în această categorie nu este recomandată.

Disfuncție hepatică și renală

Când se tratează pacienții cărora li se diagnostichează aceste patologii, se recomandă prescrierea acestui medicament, după ce a studiat cu atenție posibilitatea apariției efectelor secundare. Medicamentul poate fi tolerat în mod normal de acest grup de persoane, dar nu se recomandă creșterea dozei pe zi la 20 mg.

Efectul medicamentului la pacienții cu disfuncție hepatică poate crește, prin urmare, este necesară ajustarea dozelor. Medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul persoanelor care suferă de disfuncții hepatice și renale în formă severă.

Efecte secundare

Lercanidipină 10 mg (prețul poate varia, în funcție de lanțul de farmacii în care este achiziționat), ca orice alt medicament, poate provoca reacții adverse.

Organele și sistemele corpului	Reacții adverse posibile
Agitat	Pot apărea amețeli sau migrene, rareori somnolență.
Cardiovascular	Se observă tahicardie. Atacurile anginoase apar mult mai rar. Senzațiile dureroase la grilină, leșin, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, infarctul miocardic au fost extrem de rare. La pacienții cu angină pectorală, atacurile pot apărea mai des, pot fi mai dificile și mai lungi.
Digestiv	Rareori apar tulburări digestive, dureri în abdomen.
Piele și epidermă	Ocazional, pot apărea erupții cutanate.
Oase, mușchi și țesut conjunctiv	Au fost înregistrate cazuri de mialgie.
Rinichi și sistemul urinar	Urinarea rapidă este rar observată.
Imun	Cazuri izolate, există reacții asociate cu intoleranța individuală.
General	Edemul periferic este rar observat, mai rar - oboseală și oboseală cronică, în cazuri excepționale - hiperplazie gingivală.

Supradozaj

Au fost înregistrate oficial trei cazuri de supradozaj:

• Un aport unic de 150 mg de medicament cu alcool etilic (volumul nu a fost stabilit) a cauzat hipersomnie. Terapie: spălare gastrică, aport oral de agenți absorbanți.
• O singură utilizare a 280 mg unui medicament cu moxonidină la o doză de 5,6 mg a provocat dezvoltarea următoarelor simptome: grad extrem de insuficiență cardiacă acută, hipertrofie miocardică severă, sindrom al tuturor disfuncțiilor renale ușoare etape. Terapie: administrarea de glicozide, înlocuitori de plasmă, diuretice, catecolamine în doze mari.
• Utilizarea unică a 800 mg de medicamente. A provocat o senzație de greață și o scădere puternică a tensiunii arteriale. Terapie: aport oral de absorbanti si laxative, administrare intravenoasa de dopamina.

În toate cele trei cazuri, viețile oamenilor au fost salvate.

Depășirea dozei este însoțită de următoarele simptome: tahicardie reflexă cu vasodilatație periferică cu o scădere puternică a tensiunii arteriale, senzație de greață.

Odată cu leșinul, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, se prescrie un tratament cardiovascular. Eficacitatea hemodializei datorită nivelului ridicat de legare a proteinelor plasmatice nu a fost confirmată.

Instrucțiuni Speciale

Când se tratează pacienții cărora li s-a diagnosticat sindromul disfuncției nodului sinusal (în absență stimulator cardiac), prescrieți un medicament, numai după ce ați studiat raportul dintre beneficii și dezvoltarea probabilă a laturii efecte.

În timpul studiilor privind tratamentul pacienților care suferă de tulburări ale funcției ventriculare stângi a inimii, nu a existat s-a relevat deteriorarea stării, în ciuda acestui fapt, medicamentul este prescris numai după analiza beneficiilor și a probabilității dăuna. Se crede că la pacienții cu ischemie, medicamentul poate crește probabilitatea agravării patologiei cardiovasculare.

Ocazional, se pot dezvolta atacuri de angină, durere atrială sau infarct miocardic. Nu se recomandă categoric combinarea administrării medicamentelor cu utilizarea băuturilor alcoolice. Anumite anticonvulsivante pot reduce concentrația plasmatică a ingredientului activ, reducând astfel eficacitatea aportului.

Medicamentul conține lactoză, prin urmare, utilizarea sa este contraindicată la pacienții care suferă de o lipsă de lactază, o tulburare a absorbției acestor elemente sau galactozemie.

Nu au fost efectuate studii clinice privind utilizarea medicamentului în perioada de gestație și lactație. În acest sens, nu se recomandă utilizarea acestuia în această perioadă, precum și femeilor care intenționează să conceapă. Ca urmare a lipofilicității ridicate a componentei active, acesta poate fi distribuit în laptele matern, prin urmare, medicamentul nu este utilizat pentru tratament în perioada alăptării.

Studiile clinice privind utilizarea lercanidipinei au arătat că este puțin probabilă.Deteriorarea capacității de a conduce vehicule sau a utilajelor potențial periculoase este puțin probabilă. Dar, în ciuda acestui fapt, se recomandă prudență, deoarece riscul de a dezvolta următoarele efecte secundare este ridicat: astenie, oboseală, amețeli, somnolență.

Interacțiuni medicamentoase

Lercanidipina 10-20 mg (prețul poate diferi în funcție de lanțul de farmacii în care este achiziționat) în terapia complexă este prescris ținând cont de interacțiunea cu anumite medicamente.

Medicament	Recepție comună cu lercanidipină
Ketonazol, Eritromicină, Itraconazol	Crește conținutul componentei active din sânge și provoacă o scădere a tensiunii arteriale.
Ciclosporină	Combinația este contraindicată, deoarece o astfel de combinație provoacă o creștere a conținutului plasmatic al componentelor ambelor medicamente.
Chinidină, astemizol, terfenadină și medicamente antiaritmice	Cu grija.
Anticonvulsivante, rifampicină	Este capabil să provoace o reducere a plasmei substanței active, ceea ce va determina o scădere a eficacității lercanidipinei.
Digoxină	La pacienții care luau acest medicament în mod regulat, nu s-a găsit nicio interacțiune farmacocinetică în terapia combinată cu lercanidipină la o doză de 20 mg. Se recomandă, atunci când este luat împreună, să observați cu atenție apariția simptomelor de intoxicație cu digoxină.
Midazolam	Primirea în comun a pacienților vârstnici de medazolam cu lercanidipină în doză de 20 mg, biodisponibilitatea acesteia din urmă crește cu aproximativ 40%. În acest caz, acest parametru al lercanidipinei este redus la jumătate. Poate provoca o scădere a fluxului sanguin în ficat, datorită beta-blocantelor.
Cimetidină	La o doză de 800 mg pe zi, nu există o transformare semnificativă a concentrației componentei active a lercanidipinei în sânge. În ciuda acestui fapt, este prescris foarte atent, deoarece dozele mai mari de cimetidină pot crește biodisponibilitatea lercanidipinei.
Simvastatină 40 mg	Terapia complexă crește parametrul ASC pentru simvastatină cu 56%, iar β-hidroxi acizii cu 28%. Evitarea interacțiunilor negative va permite luarea unui medicament dimineața și altul seara.
Fluoxetină	La pacienții vârstnici, nu s-a descoperit nicio transformare semnificativă a farmacocineticii lercanidipinei.
Warfarina	Farmacocinetica lercanidipinei nu este afectată.
Diuretice, inhibitori ai ECA, beta-blocante	Permis să se combine.
Etanol	Capabil să provoace o scădere puternică a tensiunii arteriale.

Este interzisă combinarea aportului de medicamente cu suc de grapefruit, deoarece o astfel de combinație inhibă metabolismul componentei active.

Analogi

Analogii Lercanidipinei în ceea ce privește acțiunea terapeutică includ:

• Zanidip-Recordati;
• Lernicor;
• Lercanorm;
• Lerkamen 10 și 20 mg;

  

• Coripren;
• Enal L Combi.

Conditii de depozitare

A se păstra Lercanidipina la o temperatură care nu depășește 25 C într-un loc care nu este accesibil copiilor mici. Perioada de valabilitate a medicamentului într-o doză de 10-20 mg este de 3 ani. Este strict interzisă utilizarea unui medicament expirat. Prețul poate fi găsit pe site-urile oficiale ale lanțurilor de farmacii.

Video despre medicamentul Lercadipine

Lercadipină. Analiza medicamentului de la presiune: