1 protrombină

Ce fel de test de sange pentru coagulare, și, de asemenea, ceea ce este de mare importanță pentru pacienți, este clar în cazul în care trebuie să se confrunte cu o intervenție chirurgicală, naștere, care oferă o pierdere mare de sânge. Nu cel puțin analiza rolului coagulogramei sangvine joacă în afecțiunile ficatului, vaselor de sânge, abaterile patologice ale sistemului imunitar al organismului. Acest tip de diagnostic este un test complet, care poate fi realizată prin diferite metode, care necesită determinarea anumitor factori:

• începe sângerare;
• de timp de protrombină și de trombină;Conținutul
• al fibrinogenului;
• un indicator al anticoagulantului lupus;
• disponibilitatea produselor de degradare a fibrinei;
• antitrombina III.Va recomandam sa vizitati

Aceste componente oferă o înțelegere corectă a ceea ce coagulării și ce se face. Deci, principalul element care influențează analiza este protrombina. Pentru a determina indicele său, luați sânge pe stomacul gol din venă la cot. Timpul de coagulare este determinat de puncția țesutului pielii, apoi timpul este fixat, după care sângerarea se oprește.

Există anumite norme de coagulogramă.Termenul de coagulare este de 2-3 minute. Dacă este mărită, indică o lipsă a trombocitelor, care poate fi declanșată de boli ale sângelui, ficatului și rinichilor.În plus, decodarea coagulare implică factori cum ar fi:

1. Fibrinogenul - o proteină incoloră dizolvată în plasmă, care este precedată de un cheag de fibrină și este un schelet de particule. Valoarea sa normală este de 2-4 g / l.
2. Timpul de trombină arată cât timp din fibrinogenul solubil poate produce fibrină insolubilă.Indicatorul normal al acestui proces este de 14-16 secunde.
3. INR - Raportul normalizat internațional determină factorul de țesut al coagulării sângelui. Rata sa trebuie să fie de - 0,8 - 1,2.
4. APTT este un timp de tromboplastină care arată perioada în care se formează un cheag de sânge în timpul adăugării unei substanțe chimice la plasmă.Rata acesteia în absența patologiei este de 30-40 de secunde.

2 Componentele analizei

Decodificarea coagulogramei include și alți indicatori:

1. Antitrombina este unul dintre principalele anticoagulante. Norma admisă în procesul de coagulare a sângelui trebuie să fie de la 71 la 115%.
2. Proteina C este, de asemenea, una dintre principalele componente ale sistemului anticoagulant al sângelui. Parametrii optimi ai cantitatii variaza de la 80 la 120%.
3. Indicele timpului de recalcificare a plasmei sanguine determină perioada de la debutul adăugării de săruri de calciu la plasma sanguină și formarea unui cheag.În mod normal, acest timp ar trebui să fie de la 1 la 2 minute. D-dimerul
4. este momentul distrugerii fibrinului în procesul de descompunere a trombului. Rata acestei distrugeri este de până la 500 μg / l.
5. Grupurile de fibrină și fibrinogen ca urmare a activității procesului de coagulare formează complexe monomerice solubile ale fibrinei. Normal este considerat a fi un indicator de 3,36 mg în 100 ml.
6. Un anticorp specific pentru anumite enzime sanguine este un anticoagulant lupus. La o rată normală în timpul coagulării, nu ar trebui să fie.
7. Transportabilitatea cu plasma a heparinei, care este un anticoagulant. Indicatorul său are o componentă de timp, fixând timpul în minute, care este folosit în timpul recalcificării plasmei după adăugarea de heparină.Indicatorii normali nu trebuie să depășească 10-16 minute.
8. Trombocite, care sunt elemente ale sângelui implicate în procesul de hemostază.Indicatori ai coagulogramei, stabilind numărul lor normal, - 150-400 mii / μL.Numai cu o stare de sănătate precară sau în timpul sarcinii, acest indicator poate fi redus la 130 mii / mkl. Cu un nivel foarte scăzut de plachete, se poate dezvolta sindromul DIC.

3 Pregătirea pentru cercetarea

Deși procesul de prelevare a probelor de sânge este efectuat de un specialist, trebuie să știți cum să donați sânge pentru analiză.Principala cerință este să renunți la hrană cu câteva ore înainte de testul de sânge. Analiza sistemului de coagulare nu este esențială, prin urmare, atunci când și cum să se predea, un specialist ar trebui să numească și să consulte.

În cazul în care medicul a stabilit încălcări în procesul de coagulare a sângelui pentru orice semne de laborator sau clinice, este atribuită o coagulogramă completă de sânge pacientului.În unele cazuri, este prescris ca profilaxie. Luați sânge pe o coagulogramă cu sângerare frecventă și prelungită.Motivul pentru efectuarea unei analize pentru o coagulogramă poate apărea în mod constant și ușor în vânătăi pe corp din cauza atingerii minore sau a vânătăi. Sângele pe coagulogramă ajută la identificarea eșecurilor în starea sistemului imunitar al corpului uman, dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular și a ficatului. O analiză obligatorie a coagulogramei se face înainte de operație, ceea ce implică o pierdere considerabilă de sânge și înainte de muncă.

Pentru a determina cât de precis este tratamentul selectat de aceste sau alte medicamente care pot avea un efect pronunțat asupra hemostazei, această analiză este de asemenea efectuată.Aceste medicamente includ anticoagulante, contraceptive orale combinate, antiagregante.

Depinde de coagulogramă, normele indicatorilor săi privind corectitudinea livrării analizei. Nu puteți mânca înainte de această procedură timp de 8 ore, puteți bea doar apă.În acest moment, este strict interzis să beți băuturi alcoolice.În plus, medicii interzic chiar să fumeze timp de 1-2 ore înainte de a lua sânge. Starea fizică și emoțională a pacientului ar trebui, de asemenea, să fie normală.Înainte de donarea de sânge, trebuie să informați medicul despre ce medicamente care pot afecta indicele de coagulare a sângelui, sunt luate sau primite cu puțin înainte ca pacientul să fie testat.

4 Sarcina

O coagulogramă importantă în timpul sarcinii, deoarece în această perioadă în corpul unei femei există procese fiziologice speciale. Modificările în fondul hormonal al unei femei gravide au consecințele negative, dintre care unul este procesul de încălcare a hemostazei, ceea ce duce la o creștere a coagulabilității sângelui.În ciuda faptului că acest fenomen vizează conservarea și asistența în dezvoltarea fătului, analiza coagulogramei în timpul sarcinii este obligatorie.

Un test de coagulare în afara programului poate fi prescris de un medic pentru acei factori cum ar fi:

• sarcina are o complicație sub forma proliferării, subdezvoltării fătului în uter;
• sarcină cu FIV;
• dacă era dificil pentru o femeie să rămână gravidă;
• Gestapo stadiu precoce sau târziu, insuficiență fetoplacentală;
• vene varice puternice;Fumatul
• în timpul sarcinii.

În plus, acest tip de analiză se face pentru a determina starea ficatului. Coagularea permite o evaluare a modului în care funcționează ficatul urmărind constituenții complexului de protrombină din acesta. Asigurați-vă că efectuați o analiză a coagulabilității femeilor, luând îndelung timp medicamente care se bazează pe heparină.Prin asumarea unui factor de tulburare a coagulării sângelui la o femeie, medicul poate, pe baza acestui lucru, să aloce o analiză extinsă.

În cursul normal al procesului de purtare a unui copil la o femeie timp de 9 luni, este necesar să se facă o coagulogramă în timpul sarcinii de 3 ori. Prima dată - cu un examen medical primar în consultarea femeilor, apoi - la 22-24 săptămâni și la 30-36 de săptămâni.

O coagulogramă în timpul sarcinii permite detectarea precoce a anomaliilor în coagularea sângelui, care poate provoca detașarea și sângerarea placentară.Ca rezultat, poate să apară un avort spontan. Cu o creștere a factorului de coagulare, creierul copilului poate suferi. Doctorii sfătuiesc să facă o coagulogramă în timpul sarcinii și în timpul planificării, ceea ce va evita consecințele grave.

Condițiile pe care medicul le articulează înainte de a lua sângele pentru coagulare sunt recomandările standard generale:

• nu este cu 8 ore înainte de analiză;
• să nu bea băuturi dulci, alcoolice și carbogazoase, cu excepția apei;
• nu fumează;
• să fie calm și echilibrat.

5 Decodificarea

Dacă starea unei femei nu dă naștere unor probleme, atunci ea are indicatori ai acestei analize în timpul sarcinii: timpul de coagulare

• - 5-7 minute;Fibrinogen
• - 3-6 g / l;
• timp de trombină - 18-25 secunde;
• MNO( în intervalul) - 0,65-1,1;
• APTTV - 25-27 secunde;
• antitrombină - 85-100%;Recalcificarea plasmei
• - 35-60 secunde;Proteina
• C - 85 -170%;D-dimer
• - mai mic de 248 μg / l;Coagulantul lupus
• nu a fost detectat;
• toleranță plasmatică la heparină - mai mult de 16 minute.

Coagulograma extinsă este prescrisă de către medic numai dacă nu există anomalii în analiza standard. Decodificarea este efectuată de un ginecolog dintr-un spital.

Protrombina și INR sunt un factor important în timpul sarcinii.În timp, abaterile observate pot ajuta la prevenirea dezvoltării trombozei, a detașării placentei și a pierderii mari de sânge în timpul travaliului. Prin urmare, analiza este recomandată pentru fiecare trimestru. Nivelul de protrombină face posibilă identificarea problemelor legate de funcționarea ficatului și a sistemului digestiv. Această substanță este produsă în ficat cu ajutorul vitaminei K. În cazul în care nivelul de protrombină

este scăzută, atunci organismul nu poate face față cu munca lor, există un nivel scăzut de producție de vitamina K sau o femeie are boli gastro-intestinale. Nivelurile ridicate indică o tendință de tromboză.

Rata de formare a cheagului de sânge determină INR.Dacă femeia gravidă a luat sau ia coagulanți, atunci indicatorul ei este calculat pentru ea. Dacă indicele este scăzut, există o posibilitate de formare a trombozei. Un nivel ridicat poate provoca sângerare. Reglați nivelul medicamentelor INR, reducând riscul formării cheagurilor de sânge.

APTT este timpul necesar formării unui cheag de sânge. Creșterea indicatorului de timp într-o gravidă cu care se confruntă tendință puternică de hemoragie, hemofilie, productia a crescut de anticorpi fosfolipide.

Fibrinogenul este componenta principală a unui cheag de sânge care formează un tromb. Creșterea sa poate vorbi despre lipsa hormonilor tiroidieni, fluxul de boli respiratorii acute, încălcarea metabolismului proteinelor. Prin creșterea timpului de trombina creste riscul de boli hepatice, creșterea bilirubinei serice de sange. ATZ( antitrombina) inhibă coagulabilitatea, blocând astfel formarea de trombi. Creșterea ATP se observă la hepatitele acute, colestază, procesele inflamatorii. Un nivel scăzut indică o conectare a venelor cu un tromb, ateroscleroza.

Creșterea D-dimer demonstrează în corpul unei femei semne de infecție, inflamație, boli hepatice. Dacă diagnosticat lupus anticoagulant, aceasta poate indica o tromboza, accident vascular cerebral, amenințare avort spontan precoce.