lumea modernă este compusă din oameni care pot avea ușoare variații în materie de sănătate, nu se manifestă în exterior, și poate avea malformații grave. In prezent, medicina, se confruntă cu astfel de probleme, încercând cât mai mult posibil pentru a rezolva aceste probleme și de a crea un evoluții mai favorabile. Acest defect ca spina bifida nu este o excepție.
Ce este spina bifida? Aceasta este - o malformație rară, care este asociat cu hipoplazie a porțiunilor posterioare ale coloanei vertebrale și a tubului neural. Aceasta se manifestă prin faptul că într-un defect osos se produce bombat format incomplet măduvei spinării înconjurat de un sac de propria piele și piele fină.
Articolul Cuprins
- Manifestari fiecare formă
- Spina bifida oculta( formă latentă)
- meningocel
- mielomeningocel( spina bifida chistică)
- Diagnostic de tratament spina bifida motive
- patologia bolii
- și reabilitare ulterioară
- Video: Care este corectarea intrauterină a spina bifida
- Prevenirea
manifestări ale fiecărei matrițe
spina bifida oculta( formă latentă)
se caracterizează prin prezența în minor arce slit vertebre lombare adesea I, care nu cauzează protruzia a măduvei spinării.În dezvoltarea normală a nervilor și a măduvei spinării, tabloul clinic este slabă, iar această patologie poate fi detectată numai cu examen cu raze X.Uneori pot exista atașament măduva spinării până la ultima vertebră la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci când fiziologic se termină la prima vertebră a departamentului, căzuți în mod liber în jos.În acest caz, pot exista disfunctie usoara a organelor pelviene: vezicii urinare sau intestinului, precum si dureri de spate constantă sau slăbiciune a mușchilor extremităților inferioare. La nastere, malformația poate fi suspectat de prezența unor pete sau gol pe dinăuntru, în loc de anomalii vertebrale.
meningocel
meningocel - Această formă se caracterizează prin severitate moderată, în care oasele coloanei vertebrale( de multe ori - la nivelul coloanei vertebrale lombare) se formează extinse defect.În acest caz, situat dincolo de măduva spinării, formând un sac umplut cu lichid. Pereții acestei formațiuni sunt membrane tare, moale și arahnoidiană.Măduva spinării în sine rămâne în interiorul canalului spinal, astfel încât soluțiile acestei boli necesită o intervenție chirurgicală pentru a elimina acest defect și pentru a preveni deteriorarea nervilor. Tabloul clinic în această formă va consta din disfuncția organelor pelvine, respectiv a vezicii urinare si a intestinului si pareza moderată a extremităților inferioare.
mielomeningocel( spina bifida chistică)
forma cea mai severă cele mai severe. La menționarea spina diagnostic înapoi amintesc doar această formă, deoarece arată adevărata natură a acestei malformații.În această situație, canalul spinal nu este complet închisă și nu există nu numai un măduva spinării bombat, dar, de asemenea, de el însuși, cu rădăcini spinale. Afară este o proeminență herniar poate fi acoperită cu piele imatur, și poate fi la fel de „carte deschisă“ bombată țesutului măduvei spinării, cu toate nervii.
unde simptomele vor depinde de nivelul afecțiunilor tractului nervoase.paraplegic - În cazurile „favorabile“ doar o încălcare a funcțiilor organelor pelviene, severă acolo.
Această formă bifida presupune înapoi de mai multe malformații, și anume:
- Anomalii Chiari - măduva spinării este deplasată în sus, însăși negarea trunchiul cerebral și o încălcare a funcțiilor de vorbire și înghițire, și tulburări motorii ale membrelor superioare.
- Hidrocefalie - o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian din creier. Necesită tratament chirurgical: aplicarea șuntarelor pentru a elimina excesul de lichid.
- pubertatea prematură, care este mai frecventă la fete în combinație cu hidrocefalii.
- Anomalii în dezvoltarea sistemului urinar.
- Malformații ale inimii.
- Având probleme cu vederea. Diagnosticul de spina bifida
Toate femeile în timpul sarcinii ar trebui supuse unor teste de screening, care permit suspectate anomaliilor fetale. Acestea includ:
- Test de sânge .În timpul celor 16-18 săptămâni de sarcină, toate femeile sunt testate pentru concentrația de proteine rudimentare. Ea produce fructe in cantitati mici, dar în prezența unui defect deschis sau SNC neural sistem maldevelopment concentrare AFP a crescut. Există unele erori în interpretarea rezultatelor, așadar mai multe lucruri trebuie efectuate cu atenție:
- stabilind perioada exactă de sarcină;
- a diagnosticat în timp sarcini multiple.
- ultrasunete prenatale - studiul se desfășoară la anumite perioade de sarcină, în care se poate diagnostica patologia. Prin această metodă, creierul, maduva spinării și coloana vertebrală sunt bine vizualizate, rezultând un diagnostic în timp util. Cu defecte minore, și anume o formă ascunsă, patologia poate fi omisă.
- Amniocenteza - produce o puncție a lichidului amniotic cu un ac mare sub un senzor ultrasonic. Pentru a recurge la această metodă, este posibilă numai la detectarea în analiza unui sânge a concentrației ridicate a unei alfa-fetoproteine, iar în SUA sunt absente orice defecte. Lichidul analizează în același mod ca sângele, astfel încât o creștere a proteinei embrionare indică o divizare a coloanei vertebrale.
- identifica spina bifida la nastere , poate fi, de obicei, vizual: prezența hernia a coloanei vertebrale, sau sac umplut cu măduva spinării și a nervilor, sau pete( depresiuni) pe o porțiune din spate. Când spina bifida formă ascunsă semne externe pot fi observate, cu toate acestea, atunci când dezvoltarea unui copil poate fi văzut slăbiciune și de inferioritate a funcției membrelor inferioare, care dă dreptul de a suspecta acest defect.
- Diagnosticul final al trebuie confirmat prin studii suplimentare( diagnosticul cu raze X, CT, RMN).motive
patologie
dezvoltării fetale are loc de fiecare dată când un mecanism programat, dar din cauza unor factori nefavorabile pot să apară crashing mod corect și există subdezvoltare a sistemelor organismului.
O sută de procente din cauza dezvoltării coloanei bifide nu este clară, totuși, în prezent există factori care pot duce la o dezvoltare anormală a tubului neural.
- Deficiență de folat .Vitamina din grupa B, are nevoie de făt în primele luni de dezvoltare, pentru că a fost apoi pus și diferențiate ale sistemului nervos. De obicei, în primele trei luni de sarcină și următoarele trei luni de sarcină, o femeie are nevoie sa ia acid folic, care ajută la diferențierea țesutului nervos.
- Antecedente familiale de defecte de tub neural .Familia, care are deja un copil cu un defect al coloanei vertebrale, un risc crescut de a avea un al doilea copil cu dizabilități de dezvoltare, cu 10% probabilitate.În prezența a doi copii - acest procent este crescut semnificativ.
- Medicamente. admiterea femeilor in timpul sarcinii, remedii anti-alopate care impiedica dezvoltarea defectului coloanei vertebrale, deteriorarea spre violarea acidului folic noastre pentru dezvoltarea țesutului nervos.
- Diabetul zaharat .Există un risc mare de a dezvolta spina înapoi în prezența diabetului zaharat materne cu un număr ridicat de glucoză în primul trimestru de sarcină.Prin urmare, concentrarea sa ar trebui să fie reglementată.
- Obezitatea .Dacă o femeie are de obezitate sarcina, in timpul ei rula riscul de defecte de tub neural.
- Originea etnică.Tratamentul bolilor
și
reabilitare ulterioară Atunci când introduc un astfel de diagnostic grav este necesar pentru a începe să ia măsuri imediate de eliminare a defectului.În cazul în care acest defect a fost diagnosticat în timpul sarcinii, apoi a recurs la intervenții chirurgicale prenatale( în prezent, o tehnică nu este utilizat pe scară largă), care ajută la închiderea defectului a coloanei vertebrale de dimensiuni mici.
Poate fi un corset ortopedic util pentru spate citit aici.livrare
la un anumit viciu produs prin cezariană pentru prevenirea leziunilor măduvei spinării care rezultă din trecerea fătului prin canalul de nastere.
Atunci când un copil este nascut cu mielomeningocel sau meningo necesare în primele 24 de ore pentru a efectua o operație pentru a elimina defectul. Tratamentul de urgență previne deteriorarea și mai mare a măduvei spinării și dezvoltarea complicațiilor.
Tratamentul ulterior include reabilitare: fizioterapie, kinetoterapie și poartă un corset.
Video: Care este corectarea intrauterină a spina bifida
Prevenire
Pentru a dezvolta spina bifida la copii trebuie să efectueze mai multe etape:
- Planificarea pentru sarcină - înainte de a conceperii copilului, ar trebui să fie pe deplin testati pentru diferite boli, dacă este cazul - este necesar pentru a le elimina. Diagnosticul prenatal
- - consultații lunare cu un obstetrician-ginecolog, ia setul necesar de anchete. Acid folic
- 3 luni înainte de sarcină și în primele 3 luni de sarcină.